هل ترغبين في فحص الغدة الدرقية؟ إذن دعونا نتعرف على فحص امتصاص هرمون الغدة الدرقية!

هل تتساءل أحيانًا عما إذا كانت غدتك الدرقية الصغيرة في رقبتك تعمل بشكل صحيح؟ ربما طلب منك طبيبك إجراء فحص يُسمى "فحص امتصاص الغدة الدرقية". أو ربما سمعت عنه من قبل. لذا، سنتحدث عنه اليوم ببساطة وبأسلوب سهل الفهم. لا داعي للقلق، فهذا فحص شائع يُجرى لمعظم الناس.

ما هو فحص امتصاص الغدة الدرقية ومسحها؟

ببساطة، هذا فحص خاص يُظهر بدقة ما يحدث داخل الغدة الدرقية، وكفاءة عملها، وشكلها وحجمها. إنه أشبه بصورة للغدة الدرقية، لكنه يُقدم تفاصيل أدق بكثير. يُطلق الأطباء على هذا الفحص أيضًا اسم "التصوير الطبي النووي". لا داعي للقلق، قد يبدو الاسم معقدًا، لكنه يتضمن استخدام مادة مشعة صغيرة جدًا وغير ضارة (تُسمى "المتتبع الإشعاعي")، وفحص الغدة الدرقية بكاميرا خاصة. المعلومات التي يُقدمها هذا الفحص أكثر تفصيلًا من فحص الموجات فوق الصوتية العادي.

ما الفرق بين فحص الغدة الدرقية واختبار امتصاص اليود المشع؟

قد تتساءل الآن عما إذا كان "الفحص" و"الامتصاص" عمليتين مختلفتين أم شيئًا واحدًا. من الناحية الفنية، هما عمليتان مختلفتان. ومع ذلك، عادةً ما يُجري الأطباء كلتيهما معًا، لأنه عندها يحصلون على صورة كاملة للغدة الدرقية.

• امتصاص الغدة الدرقية: يُعرف هذا الاختبار أيضًا باسم اختبار امتصاص اليود المشع (RAIU). يقيس هذا الاختبار كمية وسرعة امتصاص الغدة الدرقية لليود المشع. يقوم الطبيب بقياس ذلك عن طريق وضع مسبار خاص على رقبتك، حيث تقع الغدة الدرقية. تُعطي هذه القياسات فكرة جيدة عما إذا كانت الغدة الدرقية مفرطة النشاط (فرط النشاط) أو خاملة (قصور النشاط). لا يتضمن هذا الاختبار التقاط صور.

• فحص الغدة الدرقية: يتم فيه التقاط الصور. باستخدام المادة المشعة المذكورة سابقاً (المتتبع الإشعاعي)، وكاميرا خاصة، وجهاز كمبيوتر، يمكنك رؤية شكل وحجم وبنية الغدة الدرقية الداخلية بوضوح، بالإضافة إلى تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية مفرطة النشاط أو خاملة أو تحتوي على أي كتل غير طبيعية.

لذلك، عندما تقوم بهذين الأمرين معًا، ستحصل على فهم أفضل لكيفية عمل الغدة الدرقية وكيف تبدو.

لماذا أحتاج إلى فحص امتصاص هرمون الغدة الدرقية ومسحه؟

حسنًا، دعونا الآن نرى ما هي بعض الأسباب التي قد تجعل الطبيب يوصي بإجراء اختبار "(امتصاص الغدة الدرقية والمسح الضوئي)".

• تأكد من أن الغدة الدرقية تعمل بشكل صحيح: يعد هذا الفحص مهمًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (مثل زيادة معدل ضربات القلب، وفقدان الوزن، والتعرق، والقلق)، أو إذا أشارت تحاليل الدم إلى أن لديك فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تعرّف على المزيد حول عقيدات الغدة الدرقية: أحيانًا، عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرقبة لسبب آخر، قد يظهر وجود عقيدة صغيرة في الغدة الدرقية. يساعد هذا الفحص في تحديد طبيعة العقيدة بدقة (سواء كانت "ساخنة" أو "باردة"، أي أنها تُنتج هرمونات أم لا).
• لرؤية التغيرات في الغدة الدرقية بعد تناول الأدوية أو الجراحة: يستخدم هذا الفحص لمعرفة ما إذا كانت أنسجة الغدة الدرقية المتبقية تعمل بشكل صحيح وكيف حالها بعد تناول الأدوية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، أو بعد إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية من خلال الجراحة.
• تحديد حالات مثل التهاب الغدة الدرقية.
• ويمكن استخدامه أيضاً (نادراً) لرؤية انتشار بعض أنواع السرطان.

من يقوم بإجراء فحص امتصاص هرمون الغدة الدرقية؟

عادة ما يتم إجراء هذا الاختبار بواسطة أخصائي أشعة لديه معرفة وتدريب متخصصين في المجال الطبي "التصوير الطبي النووي". وهو الشخص الذي يقوم بإجراء الاختبار، وتحليل الصور والبيانات التي تم الحصول عليها، وإعداد تقرير عن حالتك.

كيف يعمل هذا الفحص والتحليل الخاص بالغدة الدرقية؟

فكر في الأمر بهذه الطريقة، إنه مثل إدخال "علامة" صغيرة في الغدة الدرقية، ومراقبة من الخارج كيف تتحرك هذه "العلامة" داخل الغدة الدرقية، وأين تتراكم، وكم تتراكم.

ما يحدث ببساطة هو التالي:

1. ستُعطى كمية صغيرة جدًا وآمنة من مادة مشعة (مادة مشعة مُتتبعة). غالبًا ما تكون هذه المادة نظيرًا مشعًا لعنصر يُسمى اليود المشع أو التكنيتيوم. قد تُعطى عن طريق الحقن الوريدي، أو على شكل كبسولة صغيرة أو سائل يُؤخذ عن طريق الفم. في حالات نادرة جدًا، قد تُعطى على شكل غاز للاستنشاق.

٢. تنتقل هذه المادة عبر مجرى الدم وتصل إلى الغدة الدرقية. وبما أن الغدة الدرقية تمتص اليود بشكل طبيعي لإنتاج الهرمونات، فإن هذا اليود المشع (أو مادة مشابهة) يتراكم في خلايا الغدة الدرقية.

3. بعد ذلك، يُصدر المُشعّ المُضاف إلى خلايا الغدة الدرقية نوعًا خاصًا من الإشعاع يُسمى أشعة غاما. هذه الأشعة غير مرئية للعين المجردة، ولكن يمكن الكشف عنها باستخدام أجهزة خاصة.

والآن دعونا نرى كيف تستخدم `(الامتصاص)` و`(المسح)` أشعة جاما:

• أثناء اختبار امتصاص المادة: يضع الطبيب جهازًا حساسًا يُسمى مسبار جاما على رقبتك، بجوار الغدة الدرقية مباشرةً، ويقيس كمية أشعة جاما المنبعثة منه. وهذا يعطي فكرة عن مدى كفاءة الغدة الدرقية في امتصاص المادة، أي مدى جودة أدائها.
• أثناء الفحص: تقوم كاميرا خاصة تُسمى كاميرا جاما برصد أشعة جاما وإرسال المعلومات إلى جهاز كمبيوتر. يستخدم الكمبيوتر هذه البيانات لإنشاء صور واضحة (كخريطة) للغدة الدرقية. تُظهر هذه الصور مناطق الغدة الدرقية التي تعاني من فرط النشاط (عقيدات ساخنة)، أو قصور النشاط (عقيدات باردة)، أو ذات أشكال غير طبيعية. على سبيل المثال، قد تبدو الغدة الدرقية بأكملها لدى شخص مصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية شديدة السطوع لأنها تمتص كمية كبيرة من المادة المشعة.

كيف أستعد لاختبار امتصاص هرمون الغدة الدرقية وفحصها؟

هناك بعض الأمور التي يجب عليك معرفتها وإبلاغ طبيبك بها قبل إجراء هذا الفحص. اتباع هذه الأمور بدقة أمر بالغ الأهمية للحصول على نتائج فحص دقيقة.

• إذا كنتِ حاملاً، أو تشكين في حملك، أو مرضعة: يجب مناقشة هذا الأمر مع طبيبكِ وأخصائي الأشعة الذي سيُجري الفحص. وذلك لأن كمية المادة المشعة المستخدمة، حتى وإن كانت ضئيلة جدًا، تُشكل خطرًا على الجنين أو الرضيع. في مثل هذه الحالات، سيُقرر الطبيب ما إذا كان من الأنسب النظر في خيارات أخرى أو تأجيل الفحص.
• أمور أخرى مهمة يجب إخبار الطبيب بها:
• إذا كنت قد أصبت مؤخراً بمرض، مثل الحمى أو الزكام.
• أي أمراض مزمنة أخرى تعاني منها (مثل مرض السكري، أمراض القلب، أمراض الكلى).
• إذا كنت تعاني من أي حساسية (خاصة تجاه اليود أو أي مادة تباين في الماضي).
• جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا. وهذا يشمل ليس فقط الأدوية التي يصفها طبيبك، بل يشمل أيضًا الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، والفيتامينات، والأعشاب، وحتى الأدوية التقليدية.
• هل خضعت لأي فحوصات أخرى استخدمت فيها مواد تباين تحتوي على اليود (مثل التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية الدموية باستخدام اليود عن طريق الحقن الوريدي) خلال الشهرين الماضيين؟ قد تؤثر هذه الفحوصات على مستويات اليود في جسمك، وبالتالي على نتائج هذا الفحص.
• إذا كنت تتناول دواءً لعلاج أمراض الغدة الدرقية:إذا كنت تتناول أدوية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، مثل الميثيمازول أو البروبيل ثيوراسيل (PTU)، أو أقراص هرمون الغدة الدرقية (الثيروكسين)، فسيخبرك طبيبك بعدد الأيام التي يجب عليك التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل إجراء الفحص. اتبع هذه التعليمات بدقة، وإلا فقد تكون نتائج الفحص غير صحيحة.
• بخصوص الطعام والشراب: قد يُطلب منك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب (الصيام) لبضع ساعات قبل الاختبار (مثلاً من 4 إلى 6 ساعات). استشر طبيبك أو المختبر بهذا الشأن مسبقاً.

الأهم هو اتباع تعليمات الطبيب أو طاقم المستشفى بدقة. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، فلا تتردد في السؤال. فهم موجودون لمساعدتك.

ماذا يحدث أثناء فحص الغدة الدرقية وامتصاصها؟

بما أن جزئي "الامتصاص" و "المسح" من هذا الاختبار يتم إجراؤهما بشكل مختلف قليلاً، فلنلق نظرة عليهما بشكل منفصل.

كيفية إجراء اختبار امتصاص هرمون الغدة الدرقية:

1. أولاً، ستُعطى كبسولة صغيرة أو سائلاً يحتوي على اليود المشع (مادة مشعة) للشرب. هذا السائل عديم الطعم تقريباً، لذا لن تشعر بأي انزعاج.

٢. بعد تناول المحلول، سيُطلب منك العودة إلى المنزل أو الراحة لفترة. عادةً ما سيتعين عليك العودة إلى موقع الاختبار بعد ٤ إلى ٦ ساعات (وأحيانًا حتى ٢٤ ساعة). هذا يُتيح للغدة الدرقية الوقت الكافي لامتصاص المادة المشعة.

3. عند عودتك، سيتم وضعك على طاولة فحص (أو ربما على كرسي)، وسيقوم فني أو طبيب بوضع جهاز صغير يُسمى "مسبار جاما" بالقرب من غدتك الدرقية في رقبتك (دون لمسها). يقيس هذا الجهاز كمية الإشعاع المنبعث من غدتك الدرقية.

٤. في بعض الأحيان، قد يُطلب منك العودة بعد ٢٤ ساعة من أخذ عينة المتتبع الإشعاعي لإجراء قياس آخر بهذه الطريقة. سيوضح هذا أيضًا المدة التي تحتفظ فيها الغدة الدرقية باليود.

5. يستغرق هذا الجهاز (المسبار) بضع دقائق فقط لأخذ القياسات، ربما 5 دقائق أو أقل. ولا يسبب أي ألم.

كيفية إجراء فحص الغدة الدرقية:

1. في هذه العملية، تُحقن كمية صغيرة من مادة مشعة (مادة مشعة) عادةً في وريد في ذراعك (حقن وريدي). (في حالات نادرة، يمكن إعطاؤها عن طريق الشرب أو الاستنشاق، كما هو الحال في الامتصاص، وذلك حسب نوع المادة المشعة المستخدمة).

2. بعد ذلك، عليك الانتظار لبعض الوقت (عادة حوالي 20-30 دقيقة) حتى تمتص الغدة الدرقية هذه المادة.

3. بعد ذلك، سيتم وضعك على طاولة فحص خاصة تسمح لك بالتحرك، مع إمالة رقبتك قليلاً للخلف (بحيث تكون ممدودة بالكامل).

4. ثم يتم وضع كاميرا كبيرة تسمى "كاميرا جاما" في رقبتك، فوق الغدة الدرقية مباشرة أو بالقرب منها، ويتم التقاط سلسلة من الصور من زوايا مختلفة.

5. في هذا الوقت، من المهم جداً أن تبقى ساكناً تماماً ولا تتحرك.لأنه إذا اهتزت الكاميرا، فقد لا تكون الصور واضحة. تمامًا كما هو الحال عند التقاط صورة فوتوغرافية.

٦. قد تحتاج إلى الانتظار قليلاً حتى يحصل الطاقم الطبي على أوضح الصور الممكنة. في بعض الأحيان، قد تُؤخذ صور إضافية لتوضيح مناطق معينة من الغدة الدرقية بشكل أكبر. مع ذلك، لا داعي للقلق، فهذا أمر طبيعي.

7. يستغرق هذا الفحص بأكمله عادةً حوالي 30 دقيقة أو أقل. ولا يوجد أي ألم مصاحب له.

ماذا يحدث بعد فحص الغدة الدرقية وامتصاصها؟

بمجرد اكتمال الفحص، يمكنك استئناف أنشطتك اليومية المعتادة إلى أن ينصحك طبيبك بخلاف ذلك. كما يمكنك العودة إلى المنزل.

مع ذلك، هناك أمرٌ هام. لمساعدة المادة المشعة المستخدمة في الاختبار على الخروج من جسمك بسرعة عبر البول، سيُطلب منك شرب كمية كبيرة من الماء (2-3 لترات على الأقل يوميًا) لمدة يومين بعد الاختبار. يُنصح بشدة باتباع هذه التعليمات.

ما هي المخاطر والآثار الجانبية لهذا الفحص وامتصاص هرمون الغدة الدرقية؟

يخشى الكثيرون كلمة "مشع". لكن في الواقع، يستخدم فحص امتصاص ومسح الغدة الدرقية كمية ضئيلة جدًا من المواد المشعة (المتتبع الإشعاعي). لذا، فإن جرعة الإشعاع التي تتلقاها منخفضة للغاية، بل قد تكون أقل من جرعة الإشعاع في بعض فحوصات الأشعة السينية. وبالتالي، عند مقارنة فوائد هذا الفحص في الحصول على معلومات قيّمة حول وظيفة الغدة الدرقية وصحتها، فإن خطر الإشعاع الضئيل جدًا يكاد يكون معدومًا.

مع ذلك، وكما ذكرنا سابقاً، فإن هذا التعرض للإشعاع غير مناسب للجنين في الرحم إذا كنتِ حاملاً، أو للرضيع من خلال حليب الأم إذا كنتِ مرضعة. لذا، من الضروري إبلاغ الطبيب بذلك مسبقاً. وقد يطلب منكِ الطبيب أيضاً التوقف عن الرضاعة الطبيعية لبضعة أيام.

هناك بعض المضاعفات الطفيفة الأخرى التي قد تحدث، لكنها نادرة جداً:

• (مادة مشعة) قد تشعر ببعض الألم أو الاحمرار أو التورم في موضع الحقن الوريدي: سيزول هذا خلال يوم أو يومين. قد تشعر أيضاً بإحساس دافئ.
• رد فعل تحسسي تجاه المادة المشعة: هذا نادر الحدوث . في أغلب الأحيان، يكون مجرد رد فعل بسيط كالحكة أو ظهور نتوء صغير. ردود الفعل التحسسية الشديدة نادرة. تذكر أن هذه الحساسية ليست لليود نفسه، بل لمكونات أخرى في المنتج المحتوي على اليود. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه اليود من قبل.

متى سأتمكن من معرفة نتائج فحص امتصاص هرمون الغدة الدرقية؟

قد يختلف الوقت اللازم لتلقي نتائج الفحص قليلاً. ويعتمد ذلك على المستشفى الذي أجريت فيه الفحص، وسبب إجراء الفحص، والوقت اللازم لتحليل الصور، وما إذا كنت بحاجة إلى استشارة ثانية من أخصائي آخر.

هذا ما يحدث عادةً: يقوم أخصائي الأشعة أو طبيب مؤهل آخر متخصص في التصوير النووي بدراسة صور الفحص وقياسات امتصاص المادة المشعة بدقة، ثم يُعدّ تقريرًا شاملاً. يُرسل التقرير بعد ذلك إلى الطبيب الذي طلب إجراء الفحص. ثم يلتقي بك الطبيب ويشرح لك دلالات النتائج. قد يستغرق هذا من بضعة أيام إلى أسبوع أو أسبوعين.

يُعدّ فحص امتصاص هرمون الغدة الدرقية (Thyroid Uppacing & Scan) فحصًا طبيًا آمنًا ومفيدًا للغاية، حيث يُقيّم وظائف الغدة الدرقية وصحتها. إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات حول هذا الفحص، أو كيفية إجرائه، أو نتائجه، فلا تتردد في سؤال طبيبك. تذكر أن الأطباء موجودون لمساعدتك والإجابة على جميع استفساراتك.

وأخيرًا، تذكر (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، بناءً على ما تحدثنا عنه حتى الآن، إليك بعض أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها:

• يُعد هذا الاختبار (امتصاص الغدة الدرقية والمسح) اختبارًا مهمًا وآمنًا للغاية يُستخدم لمعرفة كيفية عمل الغدة الدرقية في رقبتك بالضبط، وما إذا كان هناك أي خلل أو كتلة (عقدة) أو مشكلة مثل فرط النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية).
• من الضروري اتباع تعليمات الطبيب بعناية قبل الاختبار (مثل ما يجب تناوله وشربه، وما هي الأدوية التي يجب التوقف عن تناولها، وماذا تفعلين إذا كنتِ حاملاً) للحصول على نتائج دقيقة.
• تُستخدم كمية صغيرة من مادة مشعة (مادة مشعة) أثناء الاختبار، لكنها لن تُسبب ضرراً كبيراً لجسمك. كمية الإشعاع المنبعثة منها منخفضة للغاية.
• لا يوجد ألم أثناء الفحص. المهم فقط هو البقاء ساكناً لفترة من الوقت أثناء إجراء الفحص.
• بمجرد ظهور النتائج، سيناقشها طبيبك معك بالتفصيل ويقرر بشأن أي علاج إضافي مطلوب.

لذا، إذا أوصى طبيبك بإجراء فحص امتصاص هرمون الغدة الدرقية، فلا داعي للخوف أو القلق. فهذا فحصٌ فعّال في الطب الحديث، يُساعدك على معرفة الكثير من المعلومات القيّمة عن صحتك. من الأفضل دائمًا التحدث بصراحة مع طبيبك وطرح جميع استفساراتك وتوضيحها.

الغدة الدرقية، فحص الغدة الدرقية، امتصاص اليود المشع، الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، عقيدات الغدة الدرقية