هل سبق لك أن سمعت صوت طقطقة وألماً في ركبتك؟ قد يكون هذا تمزقاً في الغضروف الهلالي!

تخيل أنك تلعب الكريكيت مع أصدقائك أو تقوم ببعض الأعمال المنزلية. فجأة، تلتوي ركبتك قليلاً وتشعر بألم مبرح مصحوب بصوت طقطقة. ومنذ ذلك الحين، تورمت ركبتك وتشعر وكأنك لا تستطيع ثنيها أو فردها. هذا هو شعور الكثيرين عند إصابتهم بتمزق في غضروف الركبة. إنها إصابة شائعة جدًا. لذا لا تقلق، دعنا نتحدث عنها ببساطة اليوم.

ما هو تمزق الغضروف الهلالي؟

ببساطة، تمزق الغضروف الهلالي هو تمزق في الغضروف القوي الموجود داخل الركبة. يوجد داخل الركبة، بين عظم الفخذ (Femur) في الأعلى وعظم الساق (Tibia) في الأسفل، قطعتان من الغضروف، وهما ما يُعرف بالغضروف الهلالي.

تعمل هذه الغضاريف مثل ممتصات الصدمات في السيارة. وظيفتها الأساسية هي امتصاص الضغط على الركبة عند الجري والقفز والمشي، ومنع احتكاك العظام ببعضها، وحماية المفصل. إذا تعرضت الركبة لالتواء مفاجئ أو دوران شديد، فقد يتمزق هذا الغضروف.

مع تقدمنا ​​في العمر، يتآكل الغضروف في ركبنا ويصبح أضعف، ومثل إطار سيارة قديم، يصبح عرضة للتمزق بسهولة. كما أن هذه الإصابة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية مثل التهاب المفاصل. وهي إصابة شائعة بين الرياضيين، وخاصة الشباب.

هل توجد أنواع مختلفة من تمزقات الغضروف الهلالي؟

نعم، لديك غضروفان هلاليان في كل ركبة. يمكن أن يحدث تمزق في أي منهما.

كيف تعرف ما إذا كنت تعاني من تمزق في الغضروف الهلالي؟ ما هي الأعراض؟

يسمع العديد من الأشخاص المصابين بتمزق في الغضروف الهلالي صوت طقطقة داخل الركبة فور حدوث الإصابة. بالإضافة إلى ذلك، قد تلاحظ هذه الأعراض أيضًا:

ما هي الأسباب الرئيسية لذلك؟

يمكن أن تحدث تمزقات الغضروف الهلالي بطريقتين رئيسيتين.

• التمزقات الحادة: تحدث هذه التمزقات نتيجة لحدث مفاجئ. على سبيل المثال، إذا كنت تمارس رياضة مثل كرة الشبكة أو كرة القدم أو كرة السلة، وانعطفت فجأة إلى أحد الجانبين، لكن قدمك علقت في الأرض. قد يحدث هذا عند التواء الركبة.
• التمزقات التنكسية: تحدث هذه التمزقات عندما يتآكل الغضروف بمرور الوقت. عند كبار السن، قد يحدث هذا نتيجة الدوس على حصاة صغيرة في الطريق، أو التواء الركبة قليلاً عند النهوض من الكرسي.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيسألك أولاً عن كيفية حدوث الإصابة. ثم سيفحص ركبتك.

• الفحص البدني:سيقومون بفحص ركبتك للتأكد من عدم وجود تورم أو أي مناطق مؤلمة. ثم سيقومون بثني ساقك وتدويرها ببطء في اتجاهات مختلفة. تُستخدم في ذلك طرق فحص خاصة مثل اختبار ماكموري.
• الفحوصات التصويرية:
• الأشعة السينية: لا يمكن للأشعة السينية إظهار الغضروف الهلالي، ولكن قد يتم إجراء الأشعة السينية للتحقق من أسباب أخرى للألم، مثل كسر العظام.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل طريقة لتحديد ما إذا كان هناك تمزق في الغضروف الهلالي ومدى شدته بدقة .
• تنظير المفصل: قد يوصي طبيبك أحيانًا بهذا الإجراء لتأكيد التشخيص. يتضمن هذا الإجراء عمل شق صغير جدًا في ركبتك وإدخال كاميرا صغيرة من خلاله لرؤية الجزء الداخلي من المفصل على شاشة. يشبه هذا الإجراء جراحة "ثقب المفتاح".

فكيف تتعامل مع هذا؟

يعتمد العلاج على نوع التمزق وحجمه وموقعه. لا تتطلب جميع التمزقات جراحة.

العلاج غير الجراحي

غالباً ما تلتئم التمزقات الصغيرة دون جراحة. سيُوصي طبيبك بهذه الإجراءات.

• مسكنات الألم: قد يُنصح بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين، لتقليل الألم والتورم.
• طريقة RICE: هذا بالتأكيد شيء يجب القيام به في الأيام القليلة الأولى من الإصابة.

• العلاج الطبيعي: العلاج الطبيعي مهم جداً لتقوية العضلات المحيطة بالركبة وممارسة ثني الركبة ومدها بشكل صحيح.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

إذا لم تُجدِ العلاجات المذكورة أعلاه نفعًا، أو إذا كان تمزق الغضروف الهلالي كبيرًا، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة. غالبًا ما تُجرى هذه الجراحة عن طريق تنظير المفصل، المعروف أيضًا باسم "جراحة ثقب المفتاح". وهذا يعني عدم وجود شقوق جراحية كبيرة، وبالتالي تكون عملية الشفاء أسرع.

هناك أمران رئيسيان يمكن القيام بهما أثناء الجراحة:

1. إصلاح الغضروف الهلالي: يتم خياطة الغضروف الممزق معًا.

2. استئصال جزئي للغضروف الهلالي: إذا تعذر إعادة ربط الجزء الممزق، يتم قطع الجزء التالف فقط وإزالته.

هل هناك طرق لمنع حدوث ذلك؟

من الصعب منع الحوادث، ولكن إذا قمت بهذه الأشياء، يمكنك تقليل خطر تمزق الغضروف الهلالي.

• مارس تمارين لتقوية عضلات الفخذ التي تدعم الركبة.
• إذا كنت تعلم أن ركبتيك ضعيفة، فارتدِ دعامة للركبة عند ممارسة الرياضة.
• قم بالإحماء جيداً قبل بدء التمرين.
• استخدم زوجًا من الأحذية الجيدة المناسبة للرياضة التي تمارسها.

ما هي أفضل الأوقات لزيارة الطبيب؟

إذا شعرت بشيء من هذا القبيل، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

• إذا لم تتمكن من ثني أو مد ساقك بالكامل دون الشعور بألم في الركبة.
• إذا لم يخف التورم بعد بضعة أيام على الرغم من اتباع طريقة RICE والأدوية.
• إذا شعرت أن ركبتيك عالقتان أو إذا شعرت أنك ستفقد الوعي وتسقط أثناء المشي.