لا تخف من الكزاز، دعنا نتحدث!

هل سبق لك أن دُست على مسمار صدئ وفكرت: "يا إلهي، سأحتاج إلى حقنة التيتانوس الآن"؟ أو هل فكرت يومًا: "لن يؤلمني هذا" عندما تعرضت لإصابة طفيفة؟ كثير منا سمع عن التيتانوس، لكننا لا نعرف مدى خطورته. التيتانوس، أو كما يُعرف طبيًا، هو حالة أكثر خطورة مما قد تتصور. سنتحدث عنه اليوم بطريقة بسيطة وسهلة الفهم.

ما هو الكزاز تحديداً؟

ببساطة، الكزاز مرض خطير يصيب الجهاز العصبي. يحدث عندما يدخل سمٌّ تنتجه بكتيريا تُسمى "كلوستريديوم تيتاني" إلى الجسم. توجد جراثيم هذه البكتيريا في كل مكان تقريبًا في البيئة، وهي شائعة بشكل خاص في التربة والغبار وبراز الحيوانات. وتزداد احتمالية وجود هذه البكتيريا في الأماكن التي تحتوي على أجسام معدنية قديمة، كالمسامير الصدئة، نظرًا لوجود الأوساخ والغبار.

من المفاهيم الخاطئة الشائعة أن الصدأ يسبب ظهور البثور. في الواقع، لا ينتج ظهور البثور عن الصدأ، بل عن البكتيريا الموجودة في الأوساخ أو الشحوم التي قد تكون عالقة بالمعدات الصدئة.

عندما تدخل هذه الأبواغ البكتيرية إلى جسمك عبر جرح عميق في جلدك، تبدأ بالنمو في بيئة منخفضة الأكسجين. ثم تُنتج سمًا خطيرًا يُسمى "تيتانوسبازمين". ينتقل هذا السم عبر مجرى الدم ويرتبط بنهايات الأعصاب، وصولًا إلى الحبل الشوكي. هناك، يعيق الإشارات التي تُحفز عضلاتنا على الاسترخاء. ونتيجة لذلك، تنقبض العضلات، وتلتصق عظام الفك ببعضها، مما يُسبب حالة تُعرف باسم "تشنج الفك ".

هذا وضع خطير للغاية. حتى مع العلاج في وحدة العناية المركزة بمستشفى حديث، قد تتراوح نسبة الوفيات بين المصابين بين 10% و20%. لذا، لا ينبغي الاستهانة بهذا الأمر أبداً.

كيف يمكن أن يتطور الطفح الجلدي؟

يمكن لبكتيريا المطثية الكزازية أن تسبب الكزاز إذا دخلت الجسم عبر جرح. دعونا نلقي نظرة على طرق حدوث ذلك في الجدول أدناه.

هناك عدة فئات معرضة للخطر بشكل خاص:

• الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان).
• مرضى السكري.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا (حيث قد تنخفض المناعة ضد اللقاح بمرور الوقت).

ما هي أعراض الإجهاض؟

قد تظهر الأعراض بعد الإصابة بالإنفلونزا بفترة تتراوح بين 3 و21 يومًا، وعادةً ما تستغرق حوالي 8 أيام. أول الأعراض هو تشنج الفك، أي عدم القدرة على فتح الفم. ثم تنتشر الأعراض تدريجيًا في جميع أنحاء الجسم.

كيف تكون التشنجات العضلية؟

هذا أحد أشد أعراض النوبة وأكثرها إيلامًا. تخيل أن سماع صوت خفيف، أو لمس أحدهم لجسمك، أو حتى إضاءة ضوء، قد يُحفز هذه التشنجات العضلية. في هذه اللحظة، يتقوس عنقك وظهرك للخلف كالقوس، وتستقيم ساقيك وتتصلب، وتقبض ذراعيك. قد تستمر هذه الحالة لعدة دقائق، وقد تجد صعوبة في التنفس خلالها.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فمن الضروري الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) في المستشفى على الفور.

كيف يتم علاجه؟

لا يوجد فحص دم محدد لتشخيص الحصبة. سيقوم الطبيب بتشخيص المرض من خلال مراجعة الأعراض، وتفاصيل الإصابة، وسجل التطعيمات.

يتطلب علاج تسمم الحمل عادةً الإقامة في المستشفى، وغالبًا في وحدة العناية المركزة . وهناك عدة خيارات علاجية رئيسية:

• معالجة الجرح: أول خطوة هي تنظيف الجرح جيداً وإزالة أي أنسجة ميتة وأي جسم غريب موجود فيه. وذلك لمنع البكتيريا من الاستمرار في النمو.
• لقاح الغلوبولين المناعي للتيتانوس (TIG): يوفر هذا اللقاح أجسامًا مضادة فورية لتدمير سم التيتانوس المنتشر في الجسم.
• المضادات الحيوية: تُعطى المضادات الحيوية مثل الميترونيدازول لقتل بكتيريا المطثية الكزازية.
• الأدوية المستخدمة للسيطرة على تشنجات العضلات: يتم السيطرة على تشنجات العضلات المؤلمة عن طريق إعطاء أدوية مهدئة مثل "ديازيبام".
• الرعاية الداعمة: إذا كان المريض يعاني من صعوبة في التنفس بشكل طبيعي، يتم توفير الدعم الميكانيكي له. ولأنه لا يستطيع بلع الطعام، يتم إدخال أنبوب عبر الأنف وتزويده بتغذية عالية. ويخضع المريض لمراقبة دقيقة من قبل فريق طبي حتى يتعافى تمامًا.

الوقاية خير من العلاج - احصل على التطعيم!

أفضل ما في الحصبة هو أنه يمكن الوقاية منها تماماً عن طريق اللقاح.

في بلدنا، يُعطى الأطفال لقاح "DTaP" (الخناق، والسعال الديكي، والسعال الحاد) في سن مبكرة. لكن هذه المناعة لا تدوم مدى الحياة. لذلك، كشخص بالغ، عليك أن تتذكر هذه الأمور:

• احصل على جرعة معززة من لقاح الحصبة كل 10 سنوات .
• إذا كان لديك جرح عميق أو متسخ، ومر أكثر من 5 سنوات على آخر تطعيم لك (أو لا تتذكر متى) ، فراجع الطبيب على الفور واحصل على جرعة معززة.

إذا كانت لديك أي شكوك بشأن هذا الأمر، فلا تفترض أن الإصابة طفيفة. راجع طبيبك فوراً للحصول على المشورة.