ورمٌ لا معنى له في الجسم؟ دعونا نتحدث عن هذا (الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة - UPS)!

هل شعرتَ يومًا بوجود كتلة تنمو وتكبر في مكان ما من جسمك؟ أحيانًا، ودون سبب واضح، قد تُصاب بتورم أو خدر في ذراعك أو ساقك. مع أننا عادةً لا نولي هذه الأمور اهتمامًا كبيرًا، إلا أنها قد تُشير إلى مشكلة خطيرة. سنتحدث اليوم عن نوع خاص من السرطان لا يسمع عنه الكثيرون، لكن من المهم جدًا أن نكون جميعًا على دراية به. لا تقلق، دعونا نفهمه ببساطة.

ما هو "الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة - UPS"؟

ببساطة، "الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة" أو "UPS" اختصارًا، هي نوع من أنواع السرطان يُسمى ساركوما الأنسجة الرخوة . يحدث هذا النوع عندما تتشكل الخلايا السرطانية في الأنسجة الرخوة للجسم، مثل العضلات والأنسجة الدهنية والأوعية الدموية.

في أغلب الأحيان، يبدأ هذا النوع من السرطان في الأنسجة الرخوة للذراعين أو الساقين . وقد يظهر أحيانًا في الجزء العميق من أسفل البطن، المعروف باسم "المنطقة خلف الصفاق ". ونادرًا ما يصيب العظام. وللأسف، يُعد هذا النوع من السرطان شرسًا نسبيًا ، لذا فمن المرجح أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، وخاصة الرئتين أو الغدد الليمفاوية .

في الماضي، كان يُطلق على هذا الورم (UPS) اسم "الورم الليفي النسيجي الخبيث ". ويعود سبب هذه التسمية إلى اعتقاد الباحثين بأن هذا السرطان ينشأ من خلايا مناعية خاصة تُسمى "الخلايا النسيجية" . إلا أن الأبحاث اللاحقة كشفت أنه على الأرجح يبدأ في خلايا تُسمى "الخلايا اللحمية المتوسطة"، التي تُشكل النسيج الضام في أجسامنا.

والآن دعونا ننظر إلى معنى الكلمتين في هذا الاسم.

تعني كلمة "غير متمايزة" أن هذه الخلايا السرطانية تتخذ مظهراً فوضوياً وغير منظم للغاية، كأنها ألعاب مبعثرة بلا ترتيب. لقد أصبحت مختلفة وغير ناضجة لدرجة أنه من المستحيل معرفة الخلايا السليمة التي نشأت منها أو الوظيفة التي كان من المفترض أن تؤديها.

تعني كلمة "متعددة الأشكال" أن هذه الخلايا تختلف في شكلها وحجمها، أو في نواتها، وهي مركز التحكم في الخلية . تخيل الأمر كقطعة أثاث غير مصنوعة من قالب واحد، فكل واحدة منها تختلف في شكلها وحجمها. بعض الخلايا صغيرة، وبعضها كبيرة. بعضها مستدير، وبعضها مستطيل. حتى النواة، التي تحتوي على الكروموسومات داخل الخلايا، تختلف من خلية لأخرى. لهذا السبب تنمو هذه الخلايا السرطانية بشكل غير منتظم وسريع للغاية دون أي سيطرة.

يُعد سرطان الأنسجة الرخوة غير المتمايز (UPS) نوعًا نادرًا جدًا من السرطان . فعلى سبيل المثال، في الولايات المتحدة، يصيب هذا المرض أقل من 5000 شخص سنويًا. ومع ذلك، من بين أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة،إلى جانب الساركوما الشحمية (السرطان الذي يتطور في الأنسجة الدهنية) والساركوما العضلية الملساء (السرطان الذي يتطور في العضلات الملساء)، فإن الساركوما غير المتمايزة (UPS) هي ثالث أكثر أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة شيوعًا .

ما هي أعراض (UPS)؟

تختلف أعراض "الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة" من شخص لآخر. قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض. ​​ومع ذلك، هناك بعض الأعراض الشائعة:

• كتلة أو ورم ينمو تدريجياً: هذا هو العرض الرئيسي. يمكن الشعور به ككتلة في أي مكان في الجسم، وخاصة في الذراع أو الساق أو البطن.
• كتلة غير مؤلمة قد تتحرك أو لا تتحرك عند لمسها: في أغلب الأحيان، لا تسبب هذه الكتل ألمًا في المراحل المبكرة. لذلك، قد لا يوليها بعض الأشخاص اهتمامًا كبيرًا.
• الشعور بالخدر أو الحرقة نتيجة ضغط الورم على عصب: في بعض الأحيان، مع نمو هذا الورم، قد يضغط على عصب مجاور. وهذا قد يسبب خدرًا في اليدين أو القدمين، أو شعورًا بالوخز، أو إحساسًا بالحرقان.
• تورم في الذراع أو الساق: إذا تورم الذراع أو الساق بدون سبب واضح، فيجب أخذ ذلك في الاعتبار أيضًا.

من المهم الإشارة إلى أن الورم الليفي غير المتمايز لا يُظهر دائمًا أعراضًا واضحة. غالبًا ما يكون غير مؤلم ، ولا يحدث أي تغيير في الجلد فوق الورم (مثل تغير اللون أو ظهور تقرحات). كما أن الأعراض الشائعة مثل الحمى وفقدان الوزن والشعور بالضيق لا تظهر عادةً.

ما هي أسباب `(UPS)`؟

لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لمتلازمة فرط الحساسية لليوبيكويتين. لكن ما يعرفونه هو أنها تنتج عن تغيرات (طفرات) في الحمض النووي (الجزيء الذي يحمل معلوماتنا الوراثية) للخلايا السليمة. مع ذلك، لا يزال سبب هذه التغيرات في الحمض النووي غير واضح.

عوامل الخطر التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة ما قبل الحيض

عامل الخطر هو أي شيء يزيد من احتمالية الإصابة بمرض ما. وقد تم تحديد العديد من عوامل الخطر لمرض (UPS). ولكن تذكر، ليس كل من لديه هذه العوامل سيصاب بمرض (UPS)، ولا يمكن الجزم بأن الأشخاص الذين لا يملكون أيًا من هذه العوامل لن يصابوا بمرض (UPS).

عوامل الخطر المحددة حاليًا هي:

• كونهم ذكوراً: الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من النساء، ويكون الخطر مرتفعاً بشكل خاص بين الرجال البيض.
• أكثر من 50 عامًا: تزداد نسبة الإصابة بهذا المرض مع التقدم في السن.
• بعض الحالات الطبية: على سبيل المثال، الأشخاص المصابون بأمراض مثل الورم الليفي العصبي (وهي حالة تسبب تكوّن أورام في الجهاز العصبي) أو مرض باجيت في العظام (وهو مرض يسبب نموًا غير طبيعي للعظام) معرضون لخطر متزايد للإصابة بـ (UPS).
• بعض الحالات الوراثية:الأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية نادرة مثل متلازمة لي-فراوميني معرضون لخطر متزايد للإصابة بأنواع مختلفة من السرطان، بما في ذلك (UPS).
• التعرض لبعض المواد الكيميائية: يمكن أن يكون التعرض طويل الأمد لبعض المواد الكيميائية، مثل الزرنيخ أو كلوريد الفينيل، عامل خطر أيضًا.
• العلاج الإشعاعي السابق للمنطقة المصابة: إذا كنت قد تلقيت علاجًا إشعاعيًا لمنطقة ما بسبب مرض آخر، فهناك خطر ضئيل للإصابة بالساركوما (UPS) في تلك المنطقة لاحقًا.
• التعرض المهني للإشعاع: إذا كان عليك التعرض للإشعاع في بعض الوظائف، فقد يكون ذلك أيضًا عامل خطر.

من المثير للدهشة أن العديد من الأشخاص الذين يُصابون بمتلازمة الألم الناحي المركب لا يعانون من أي من عوامل الخطر هذه . لذا، إذا رأيت شيئًا يشبه كتلة غير عادية على جسمك، فلا تتجاهله بالتفكير: "أنا لا أعاني من أي من عوامل الخطر هذه".

كيف يشخص الأطباء متلازمة (UPS)؟

عند زيارتك للطبيب بسبب وجود كتلة كهذه، سيسألك أولاً عن صحتك، وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد أصيب بأمراض مثل السرطان (التاريخ العائلي)، وما إلى ذلك. ثم سيسألك عن الأعراض التي تعاني منها. منذ متى وهذه الكتلة موجودة؟ هل يزداد حجمها؟ هل هي مؤلمة؟ بالإضافة إلى ذلك، سيجري الفحوصات التالية:

1. الفحص البدني: سيقوم الطبيب بفحص موقع الورم وحجمه وكيف يكون ملمسه عند لمسه (صلب أو لين).

٢. فحوصات التصوير: تساعد هذه الفحوصات على رؤية شكل الورم من الداخل ومدى انتشاره. عادةً ما يتم إجراء فحص واحد أو أكثر، مثل الأشعة السينية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي .

3. الخزعة: هذا هو أهم اختبار لتشخيص المرض بشكل قاطع . يتضمن أخذ عينة صغيرة من نسيج الورم (ربما باستخدام أداة دقيقة تشبه الإبرة) وفحصها تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض (طبيب متخصص في تشخيص الأمراض). عندها فقط يمكننا الجزم ما إذا كان ورمًا غير متمايز أو حالة مرضية أخرى.

ما هي علاجات (UPS)؟

يعتمد علاج الورم الليفي متعدد الأشكال غير المتمايز (UPS) على عوامل مثل حجم الورم ومدى انتشار السرطان. العلاج الرئيسي في المراحل المبكرة من هذا الورم هو الجراحة لاستئصاله ، وغالبًا ما تُجرى هذه الجراحة بالتزامن مع العلاج الإشعاعي . مع ذلك، قد يتطلب الأمر أحيانًا علاجات إضافية للسرطان.

جراحة

الهدف الرئيسي من الجراحة لعلاج الورم الليفي غير المتمايز هو إزالة الورم السرطاني بالكامل.يسعى الأطباء إلى استئصال الورم السرطاني، بالإضافة إلى كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به (وهي ما يُسمى "الهامش") . فكما هو الحال عند إزالة الأعشاب الضارة من الحديقة، حيث لا نزيل النبتة فحسب، بل نزيل معها طبقة رقيقة من التربة المحيطة بها، فلا يبقى منها شيء. وبالمثل، عند استئصال هذا الورم السرطاني، يُزيله الأطباء مع كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به. عندها فقط نضمن إزالة جميع الخلايا السرطانية دون أي بقايا. أما إذا وُجدت خلايا سرطانية على حافة الورم المُستأصل، فهذا يعني احتمال وجود المزيد من الخلايا السرطانية المتبقية في الجسم.

إذا كان الورم في ذراعك أو ساقك، فسيسعى الجراح إلى استئصال السرطان مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من وظائف تلك الذراع أو الساق. مع ذلك، في بعض الحالات الشديدة، قد يكون البتر ضروريًا . لذا، من المهم استشارة طبيب الأورام لتحديد خيار العلاج الأنسب لحالتك.

علاجات إضافية للسرطان

قد يلجأ أطباء الأورام أيضاً إلى علاجات إضافية قبل الجراحة أو بعدها. ورغم أن هذه العلاجات لا تُقلّص حجم الورم في أغلب الأحيان، إلا أنها تُساعد على تهيئة بيئة آمنة لإجراء الجراحة لاستئصال الورم، أو للقضاء على أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة.

وتشمل هذه العلاجات الإضافية ما يلي:

• العلاج الكيميائي: إعطاء أدوية تقتل الخلايا السرطانية.
• العلاج المناعي: تحفيز جهاز المناعة الخاص بالجسم لمحاربة الخلايا السرطانية.
• العلاج الإشعاعي: تدمير الخلايا السرطانية باستخدام أشعة عالية الطاقة.

خطة علاجك مصممة خصيصًا لك، وقد تختلف عن خطة علاج شخص آخر. لذا، تحدث مع طبيب الأورام الخاص بك حول خياراتك العلاجية. غالبًا ما ستتلقى العلاج من فريق متعدد التخصصات ، قد يضم جراحًا، وأخصائي علاج إشعاعي، وأخصائي علاج طبي. على الرغم من اختلاف دور كل متخصص، إلا أنهم جميعًا يعملون معًا لعلاجك، وسيساعدونك في تحديد الخيار الأنسب لحالتك.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لاحظت وجود كتلة أو ورم في أي مكان في جسمك ينمو ببطء ، وخاصة إذا كان مصحوبًا بأعراض مثل الألم أو التورم أو عدم القدرة على تحريك طرفك بشكل صحيح ، فيجب عليك مراجعة الطبيب على الفور .

إذا كنت قد حددت بالفعل أن لديك جهاز UPS، فأنتإذا ظهرت عليك أعراض جديدة، أو إذا ساءت أعراضك، فأخبر طبيب الأورام على الفور .

ما هي الأشياء التي يمكن أن يتوقعها شخص لديه خدمة UPS؟

يختلف متوسط ​​العمر المتوقع من شخص لآخر، ويعتمد على حجم الورم اللحمي ومرحلة المرض . عمومًا، تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأورام اللحمية عالية الدرجة (UPS) حوالي 60% . وهذا يعني أن حوالي 60% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض ما زالوا على قيد الحياة بعد خمس سنوات. أما نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات فتبلغ حوالي 48% .

لكن تذكر أن معدلات البقاء على قيد الحياة هذه مجرد تقديرات عامة . فهي لا تُحدد بدقة كم ستعيش أو ما هو العلاج الأكثر فعالية بالنسبة لك. لمعرفة المزيد عن معدلات البقاء على قيد الحياة وكيف تؤثر عليك، يُنصح بالتحدث مع فريق الأورام الخاص بك.

هل يمكن علاج (UPS) بشكل كامل؟

يُعدّ سرطان الخلايا الحرشفية (UPS) قابلاً للشفاء التام، خاصةً إذا تم تشخيصه مبكراً . حتى في الحالات التي ينتشر فيها المرض، توجد خيارات علاجية تُساعد على تحسين جودة الحياة وإطالة العمر. وكما هو الحال مع أي نوع من أنواع السرطان، يُعدّ الكشف المبكر عن سرطان الخلايا الحرشفية (UPS) وعلاجه أفضل طريقة لتحقيق نتائج ناجحة .

أمور يجب مراعاتها

عند تشخيص إصابتك بالسرطان، قد يؤثر ذلك على جميع جوانب حياتك. إذا كان سرطانًا نادرًا مثل الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة (UPS)، فقد تشعر بالوحدة الشديدة وكأن لا أحد يفهمك. في مثل هذه الأوقات، قد يكون من المفيد الانضمام إلى مجموعة دعم تضم آخرين يمرون بنفس تجربتك . فالتحدث معهم يساعدك على فهم مشاعرك والتعامل معها.

كما أن فريقك الطبي موجود دائمًا لمساعدتك . بإمكانهم مناقشة خيارات العلاج المتاحة معك، ودعمك، وتزويدك بالمعلومات والموارد اللازمة لاتخاذ قرارات صحية مدروسة. لا تتردد في طرح أي أسئلة لديك . تذكر دائمًا أنك لست وحدك.

ساركوما متعددة الأشكال غير متمايزة، ساركوما، سرطان الأنسجة الرخوة، سرطان، ورم، أعراض السرطان، علاج السرطان