هل تشعر بالقلق حيال الأدوية التي يتناولها والداك؟ دعونا نتعرف على معايير بيرز.

والدتك، والدك، جدتك، عمتك... كم دواءً يتناول هؤلاء الأشخاص يوميًا؟ ربما أكثر من دواء، ربما حتى خمسة أو ستة، أليس كذلك؟ نعتقد أن هذا طبيعي لأننا نمرض تباعًا مع تقدمنا ​​في السن. لكن هل فكرت يومًا أن ليس كل الأدوية التي تُعطى لكبار السن مناسبة لهم؟ في الواقع، قد تكون الآثار الجانبية لبعض الأدوية أكبر بكثير من فوائدها. لهذا السبب، يجب على الأطباء إيلاء اهتمام خاص لهذا الأمر.

ببساطة، ما هي معايير بيرز؟

حسنًا، لنبسط الأمر. معايير بيرز لا تتعلق بعلامة تجارية معينة من البيرة، بل هي قائمة إرشادات محددة وضعتها الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة. تتضمن هذه القائمة الأدوية التي يجب إعطاؤها بحذر شديد أو التي قد تكون ضارة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا .

فكّر في الأمر بهذه الطريقة. تختلف كمية الدواء المُعطاة لطفل صغير عن تلك المُعطاة لشخص بالغ، أليس كذلك؟ وبالمثل، لا يستجيب جسم الشاب للدواء بنفس طريقة استجابة جسم الشخص الأكبر سنًا. قد تكون وظائف أعضائه، مثل الكلى والكبد، أقل فعالية. لذلك، قد لا يتحمل بعض الأدوية، أو قد يُعاني من آثار جانبية غير متوقعة.

أظهرت الأبحاث أن أكثر من 90% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا يتناولون دواءً واحدًا على الأقل يوميًا، وأكثر من 66% يتناولون أكثر من ثلاثة أدوية شهريًا. لذا، مع تناول هذا الكم من الأدوية، تزداد احتمالية تفاعلها مع بعضها. ولهذا السبب، يستخدم الأطباء قائمة تُعرف باسم معايير بيرز، أو قائمة بيرز .

ما هي النقاط الخمس الرئيسية في معايير البيرة؟

ينقسم هذا الدليل إلى خمسة أقسام رئيسية، والتي ستساعد الأطباء على فهم ما يجب مراعاته قبل وصف الدواء.

• الأدوية التي يجب تجنبها لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا (باستثناء أولئك الذين يتلقون رعاية متخصصة في المستشفى): هذه أدوية قد تسبب ضررًا أكثر من الفائدة عند إعطائها لكبار السن.
• الأدوية التي ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة تجنبها : على سبيل المثال، بالنسبة لشخص يعاني من مرض في القلب، هناك أدوية معينة يمكن أن تزيد من سوء حالته. تندرج هذه الأدوية ضمن هذه الفئة.
• الأدوية التي تُسبب تفاعلات دوائية عند تناولها مع أدوية أخرى: قد يكون الدواء الآمن عند تناوله بمفرده خطيرًا عند تناوله مع دواء آخر. يُركز هذا القسم على هذا الأمر.
• الأدوية التي ينبغي تجنبها لأن آثارها الجانبية تفوق فوائدها:على الرغم من أن بعض الأدوية قد توفر بعض الراحة من المرض، إلا أن الآثار الجانبية (مثل السقوط المتكرر والارتباك) يمكن أن تكون شديدة للغاية.
• الأدوية التي تؤثر على وظائف الكلى والتي يجب الحد من جرعتها أو التوقف عن تناولها : تنخفض وظائف الكلى بشكل طبيعي مع التقدم في السن. لذلك، يتم التخلص من بعض الأدوية من الجسم ببطء. تقدم هذه القائمة نصائح حول تقليل جرعة هذه الأدوية أو تجنبها تمامًا.

ما أنواع الأدوية المدرجة في هذه القائمة؟ (بعض الأمثلة)

تضم هذه القائمة ما يقارب 100 نوع من الأدوية. ولأنّ الحديث عنها جميعًا أمرٌ يصعب حصرها، فلنستعرض بعضًا من أكثرها شيوعًا، ولنُبيّن لماذا قد تكون ضارةً لكبار السن. عند الاطلاع على هذه القائمة، ستُدرك أهمية هذا الموضوع بشكلٍ أكبر.

لا داعي للقلق من هذه القائمة! فهذا لا يعني أنه لا ينبغي إعطاء هذه الأدوية لكبار السن مطلقًا. في بعض الحالات الضرورية، عندما لا يكون هناك خيار آخر، قد يصف طبيبك هذا الدواء. لكنه سيفعل ذلك بعد دراسة متأنية لحالتك وتحت إشراف دقيق للغاية.

لماذا تتغير آثار الأدوية مع تقدمنا ​​في العمر؟

هذا أمر مهم يجب معرفته أيضاً. فالشيخوخة تعني أن كل جهاز في جسمنا يمر بتغيرات طفيفة. وبسبب هذه التغيرات، تتغير أيضاً طريقة عمل الأدوية التي نتناولها في الجسم.

• يستغرق الدواء وقتاً أطول ليغادر الجسم:مع تقدمنا ​​في العمر، يتباطأ عمل الكبد والكليتين. هذان العضوان مسؤولان عن تكسير الأدوية التي تدخل أجسامنا والتخلص منها كفضلات. عندما تتباطأ هذه العملية، تبقى الأدوية في الجسم لفترة أطول. لهذا السبب، يُعطى كبار السن جرعات أقل من بعض الأدوية.
• قد يؤثر دواءٌ يُعطى لحالةٍ ما على حالةٍ أخرى: تخيّل شخصًا يعاني من ارتفاع ضغط الدم وآلام المفاصل. بعض مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) المُستخدمة لآلام المفاصل قد تزيد ضغط الدم أكثر. لذلك، يختار الطبيب الدواء بعد مراعاة جميع هذه العوامل.
• تغييرات نمط الحياة: عوامل مثل مستوى نشاطك، ونوعية طعامك، وحتى نسبة الدهون في جسمك، قد تؤثر على فعالية أدويتك. لذا، عند استشارة طبيبك، من المهم إخباره بأي مكملات غذائية تتناولها، أو أدوية تقليدية، أو نظامك الغذائي.

كيف يستخدم الأطباء هذا؟

قبل أن يصف الطبيب دواءً لشخص يزيد عمره عن 65 عامًا، سيقوم بمراجعة تاريخك الطبي الكامل، والأمراض الحالية، وجميع الأدوية التي تتناولها حاليًا (بما في ذلك الفيتامينات والأدوية الأيورفيدية).

ثم يتحقق مما إذا كان الدواء الجديد الذي سيصفه لك مدرجًا في قائمة معايير بيرز. إذا كان مدرجًا، فإنه يدرس المخاطر المحتملة لإعطائه لك، وما إذا كان هناك بديل أكثر أمانًا.

في كثير من الأحيان، يمتلك الأطباء أدوية بديلة يمكنهم استخدامها بدلاً من الأدوية المذكورة في هذه القائمة. مع ذلك، وكما ذكرت سابقاً، قد يكون من الضروري أحياناً وصف هذا الدواء. في مثل هذه الحالات، سيقوم طبيبك بفحصك بانتظام ومراقبتك عن كثب تحسباً لأي آثار جانبية.

لذا، إذا كانت لديكم أي أسئلة أو مخاوف بشأن الأدوية التي تتناولها والدتكم أو والدكم أو جدتكم أو عمتكم، فلا تترددوا في التحدث إلى طبيبهم مباشرةً. إن قلقكم بالغ الأهمية لسلامتهم.