هل أنتِ على دراية بسرطان المهبل؟ فلنتحدث عنه بصراحة.

سنتحدث اليوم عن موضوع بالغ الأهمية، تتردد الكثير من النساء في الحديث عنه، لكن من الضروري أن نكون جميعًا على دراية به. إنه مرض يُسمى سرطان المهبل. قد تشعرين بالخوف عند سماع هذا الاسم، لكن لا داعي للخوف. إنه نوع نادر جدًا من السرطان، لكن معرفة هذا المرض مهمة جدًا لصحتك. لذا سنتحدث اليوم عنه ببساطة، كما لو كنا نتحدث إلى صديقة، مع شرح مفصل.

ببساطة، ما هو سرطان المهبل؟

سرطان المهبل هو سرطان يتطور في الخلايا المبطنة للمهبل، أي الطبقة الداخلية من الخلايا. وكما تعلمين، فإن المهبل عضو أنبوبي الشكل يمتد من الجزء السفلي من الرحم، عنق الرحم، إلى الأعضاء التناسلية الخارجية، الفرج.

هناك أمرٌ هامٌ يجب فهمه هنا. أحيانًا، قد تنتشر أنواع السرطان التي تبدأ في أماكن أخرى، مثل سرطان عنق الرحم أو سرطان الرحم، إلى المهبل. لكن سرطان المهبل الذي نتحدث عنه اليوم هو سرطان يبدأ في خلايا المهبل. وهذا نادر الحدوث مقارنةً بانتشار تلك الأنواع الأخرى من السرطان.

ما هي الأنواع الرئيسية لهذا السرطان؟

توجد أنواع عديدة من سرطان المهبل، ويتم تصنيفها وفقًا لنوع الخلية التي يبدأ فيها السرطان. دعونا نلقي نظرة على الأنواع الرئيسية.

ما مدى شيوع هذا المرض؟

كما ذكرتُ سابقاً، هذا مرض نادر جداً، إذ تُشخّص به امرأة واحدة فقط من بين كل 100,000 امرأة. ومن بين جميع أنواع سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي، يُمثّل سرطان المهبل نسبة ضئيلة جداً، تتراوح بين 1% و2%. لذا، لا داعي للخوف المفرط منه، ولكن الوعي هو الأهم.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

كما هو الحال مع أي مرض، توجد عوامل خطر معينة تساهم في تطور هذا النوع من السرطان. دعونا نلقي نظرة على هذه العوامل.

• تجاوز سن الستين: يزداد خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان مع التقدم في العمر. النوع الأكثر شيوعاً، وهو "سرطان الخلايا الحرشفية"، يُشخّص عادةً في سن الستين تقريباً. مع ذلك، قد يُصاب به أحياناً أشخاص أصغر سناً.
• عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وهو عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان عنق الرحم وسرطان المهبل. يزيد تعدد الشركاء الجنسيين وعدم تلقي التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري من خطر الإصابة.
• حالة الورم داخل الظهارة المهبلية (VAIN): تعني هذه الحالة وجود خلايا غير طبيعية في بطانة المهبل، لكنها لم تتحول بعد إلى خلايا سرطانية. وهي حالة ما قبل السرطان. قد تتطور هذه الحالة إلى سرطان لدى بعض النساء، بينما لا تتطور لدى أخريات. وتكون النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أكثر عرضة للإصابة بالورم داخل الظهارة المهبلية.
• الإصابة بسرطان عنق الرحم أو خلل التنسج العنقي: هناك خطر معين للإصابة بسرطان المهبل إذا سبق لكِ الخضوع لعلاج سرطان عنق الرحم. كما يوجد خطر الإصابة بخلايا غير طبيعية في عنق الرحم (خلل التنسج العنقي).
• التعرض لثنائي إيثيل ستيلبوسترول (DES): "DES" هو هرمون اصطناعي تم إعطاؤه للوقاية من المضاعفات أثناء الحمل بين عامي 1940 و 1971. إذا تناولت والدتك هذا الدواء أثناء الحمل، فأنت معرض لخطر متزايد للإصابة بـ "السرطان الغدي".
• التدخين: لا تستغربي، فالتدخين يضاعف خطر الإصابة بسرطان المهبل.

ما هي أعراض هذا؟

في المراحل المبكرة، لا يُسبب هذا النوع من السرطان عادةً أي أعراض. ​​وقد لا يُكتشف إلا إذا وجد الطبيب خلايا غير طبيعية خلال فحص روتيني، مثل مسحة عنق الرحم. لذا، من المهم إجراء فحوصات نسائية دورية.

لكن إذا ظهرت الأعراض، فقد تكون على النحو التالي:

كيف يتم تشخيص المرض؟

عندما تزور الطبيب، سيستمع أولاً بعناية إلى أعراضك ثم يجري عدة اختبارات للتحقق من وجود خلايا سرطانية أو خلايا ما قبل السرطانية.

الاختبارات الرئيسية

• الفحص الحوضي: سيقوم الطبيب بفحص المهبل وعنق الرحم للتحقق من وجود أي تشوهات أو كتل.
• مسحة عنق الرحم: تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة من الخلايا من عنق الرحم والمهبل وفحصها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك أي خلايا غير طبيعية.
• التنظير المهبلي: يُجرى هذا الفحص في حال وجود أي خلل في مسحة عنق الرحم. ويتم خلاله فحص المهبل وعنق الرحم بدقة باستخدام ضوء خاص وجهاز تكبير (المنظار المهبلي).
• الخزعة: هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد بنسبة 100% من وجود سرطان. خلال تنظير المهبل، تُؤخذ عينة صغيرة من الأنسجة من المنطقة المشتبه بها وتُرسل إلى المختبر لفحصها بحثًا عن الخلايا السرطانية.

تحديد مرحلة السرطان

إذا أكدت الخزعة الإصابة بالسرطان، فإن الخطوة التالية هي تحديد مدى انتشاره. وهذا ما نسميه تحديد مرحلة المرض. وتُستخدم أنواع مختلفة من الفحوصات التصويرية لهذا الغرض.

• التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني: يمكن لهذه الفحوصات التحقق من حجم الورم، وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية، وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• تنظير المثانة: اختبار لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى المثانة.
• التنظير الشرجي: اختبار لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى المستقيم.

كيف يتم علاجه؟

تعتمد خطة العلاج على عوامل عديدة، منها نوع السرطان الذي تعاني منه، ومرحلته، وعمرك، وحالتك الصحية العامة. إذا كنت تخططين لإنجاب أطفال، فقد ترغبين في مناقشة هذا الأمر مع طبيبك أيضًا.

• الجراحة: قد تُجرى الجراحة لاستئصال الورم السرطاني مع جزء صغير من الأنسجة السليمة المحيطة به (استئصال موضعي واسع)، أو لاستئصال جزء من المهبل أو كله (استئصال المهبل)، وأحيانًا لاستئصال الرحم والغدد الليمفاوية (استئصال الرحم). في حال عودة المرض، قد تستدعي الحالة إجراء جراحة أوسع، مثل استئصال أحشاء الحوض، لإزالة عدة أعضاء في الحوض.
• علاج إشعاعي:يتضمن هذا استخدام أشعة عالية الطاقة (مثل الأشعة السينية) لتدمير الخلايا السرطانية. ويمكن القيام بذلك باستخدام جهاز خارج الجسم (الإشعاع الخارجي) أو عن طريق إدخال مادة مشعة في المهبل (الإشعاع الداخلي).
• العلاج الكيميائي: إعطاء أدوية لقتل الخلايا السرطانية. نادراً ما يُستخدم هذا العلاج بمفرده لسرطان المهبل، وغالباً ما يُعطى بالتزامن مع العلاج الإشعاعي لزيادة فعاليته.

كيف يمكن تقليل المخاطر؟

على الرغم من عدم وجود طريقة للوقاية من هذا السرطان بنسبة 100%، إلا أن هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة به.

• احرصي على إجراء فحوصات نسائية دورية واختبارات مسحة عنق الرحم. استشيري طبيبكِ بشأن عدد مرات إجراء هذه الفحوصات.
• احصلي على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. استشيري طبيبكِ بشأن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. فهذا اللقاح يُمكن أن يُقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم وسرطان المهبل.
• تجنب التدخين تماماً. فالتدخين يزيد من خطر الإصابة بجميع أنواع السرطان.

أخيرًا، تذكري أن تشخيص إصابتكِ بسرطان المهبل ليس نهاية العالم. تحدثي بصراحة مع طبيبكِ، وكوني واضحة بشأن نوع السرطان، ومدى انتشاره، وخيارات العلاج المتاحة. إذا تم اكتشافه مبكرًا، تزداد فرص نجاح العلاج، والشفاء التام، والعيش حياة طبيعية. من المهم أيضًا طلب الدعم النفسي من عائلتكِ وأصدقائكِ، ومن أخصائي نفسي خلال هذه الرحلة.