هل تواجه صعوبة مفاجئة في التنفس؟ دعونا نتعرف على خلل الأحبال الصوتية (VCD)!

هل سبق لك أن شعرت فجأة بصعوبة في التنفس، وكأن حلقك ينغلق؟ عندما تحاول التنفس، تشعر وكأن حلقك ينغلق، وهذا أمر مخيف. يعتقد الكثيرون أن هذا هو الربو في مثل هذه الحالة. لكن الأمر ليس كذلك دائمًا. سنتحدث اليوم عن حالة لها أعراض مشابهة، لكنها تختلف عن الربو. إنها خلل في الأحبال الصوتية، أو VCD اختصارًا.

ببساطة، ما هو خلل الحبال الصوتية (VCD)؟

لفهم هذا، دعونا أولاً نتعرف قليلاً على أحبالنا الصوتية. تقع هذه الأحبال الصوتية في حلقك، وتحديداً في الحنجرة. وهي أشبه بشريطين عضليين.

تخيّل الأمر كبوابة. عندما تستنشق، يجب أن تُفتح هذه البوابة (الأحبال الصوتية) بالكامل ، ليتمكن الهواء من دخول رئتيك دون أي عائق. وعندما تتحدث أو تسعل أو تُنظّف حلقك، تُغلق هذه البوابة. ويُنتج صوتك من خلال اهتزاز هاتين المجموعتين من الأحبال الصوتية.

أما الشخص المصاب بخلل في وظيفة الأحبال الصوتية (VCD)، فيعاني من عكس هذه العملية. أي أن الأحبال الصوتية، التي من المفترض أن تنفتح عند الشهيق، تنغلق أو تضيق بشكل غير متوقع . تخيل ما يحدث عندما يضيق مجرى الهواء فجأة؟ هذا ما يحدث مع خلل وظيفة الأحبال الصوتية، مما يجعل التنفس صعبًا للغاية. وقد تتكرر هذه الحالة بشكل متكرر وشديد لدى البعض.

ما هي أكثر أعراض خلل وظيفة الحبل الصوتي شيوعًا؟

قد تظهر هذه الأعراض فجأة على الشخص المصاب بخلل في وظيفة الحبل الصوتي. قد يكون هذا الأمر مخيفاً، لكن من المهم جداً الانتباه لهذه الأعراض.

لماذا يحدث هذا؟ أسباب خلل وظيفة الحبل الصوتي

لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لخلل وظيفة الحبل الصوتي. لكنهم حددوا عدة عوامل قد تساهم في حدوث هذه الحالة أو "تحفزها". ويمكن تقسيم هذه العوامل إلى عدة فئات رئيسية.

1. تمرين

قد يُصاب بعض الأشخاص، وخاصة الرياضيين الشباب، بانسداد في الأحبال الصوتية أثناء التمرين أو بعده . يُطلق على هذه الحالة اسم "انسداد الحنجرة الناتج عن التمرين". ويزداد احتمال حدوثها أثناء التمارين الشاقة، مثل الجري أو السباحة.

2. حالات طبية أخرى

يمكن أن تتفاقم حالة خلل وظائف الحبل الصوتي أيضًا بسبب أمراض أخرى تعاني منها.

• الربو: على الرغم من أن الربو وخلل وظائف الحبال الصوتية هما شيئان مختلفان، إلا أن الشخص المصاب بالربو يكون أكثر عرضة للإصابة بخلل وظائف الحبال الصوتية.
• التهاب المعدة أو مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD): يمكن أن يتسبب ارتداد حمض المعدة إلى الحلق في تورم الأحبال الصوتية وحساسيتها، مما يؤدي إلى خلل في وظيفة الأحبال الصوتية (VCD).
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي:يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب تورم الأحبال الصوتية نتيجة لأشياء مثل نزلات البرد والتهابات الحلق.

3. حالات الصحة النفسية

يمكن أن يكون التوتر والقلق سببًا رئيسيًا لخلل وظيفة الحبل الصوتي.

• اضطراب القلق العام: يمكن أن يتسبب القلق والخوف المستمران في تشنج عضلات الجسم. وبالمثل، يمكن أن تتشنج عضلات الحلق، مما يؤدي إلى خلل في وظيفة الحبل الصوتي.
• الاكتئاب السريري
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

4. المهيجات المستنشقة

إن استنشاق بعض الأشياء الموجودة في بيئتنا يمكن أن يؤدي إلى تحسس الأحبال الصوتية ويتسبب في إغلاقها فجأة.

• هواء بارد وجاف
• غبار، دخان (دخان لفائف طارد البعوض، دخان السجائر)
• الروائح القوية مثل العطور ومعطرات الجو
• المواد الكيميائية القاسية مثل المبيض والأمونيا
• التوابل التي تُستخدم في طهي طعام بعض الناس (ثلاثة أو خمسة أنواع من التوابل)

كيف تتأكد من أن هذا ليس ربوًا، بل هو خلل في وظيفة الحبال الصوتية؟

هذا هو التحدي الأكبر. نظرًا لتشابه أعراض خلل وظائف الحبال الصوتية مع أعراض الربو، قد يخلط الأطباء أحيانًا بين الحالتين. لذا، من الضروري جدًا الحصول على تشخيص دقيق، وإلا فلن تتحسن حالتك مع علاج الربو.

قد يُجري طبيبك عدة فحوصات لتشخيص هذه الحالة.

• تنظير الحنجرة: يُعدّ هذا الفحص أفضل طريقة لتشخيص خلل وظيفة الأحبال الصوتية. في هذا الفحص، يُدخل أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا عبر الأنف وصولاً إلى الحلق لفحص الأحبال الصوتية مباشرةً. سيطلب منك الطبيب التنفس والتحدث بشكل طبيعي أثناء مراقبة وظيفة أحبالك الصوتية. في بعض الأحيان، قد يُطلب منك تعريض نفسك لمحفز (مثل رائحة قوية) لمعرفة ما إذا كانت أحبالك الصوتية ستنغلق. يُسمى هذا الفحص باختبار التحفيز .

• اختبارات وظائف الرئة (قياس التنفس): يقيس هذا الاختبار كفاءة عمل الرئتين. يُطلب منك نفخ الهواء في جهاز يُسمى مقياس التنفس. إذا كنت تعاني من الربو، فقد تختلف نتائج هذا الاختبار. ولأن رئتي الشخص المصاب بخلل في الحبال الصوتية (VCD) عادةً ما تكون سليمة، فقد تكون نتيجة هذا الاختبار طبيعية في كثير من الأحيان. مع ذلك، قد يُثير شكل الرسم البياني (منحنى التدفق والحجم) في هذا الاختبار الشك بوجود خلل في الحبال الصوتية.

ما هي علاجات خلل وظيفة الحبل الصوتي؟

عند علاج خلل وظيفة الحبل الصوتي، من المهم مراعاة ما يسبب حالتك، وعدد مرات حدوثها، ومدى شدة أعراضك.

هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج:

١. العلاج التأهيلي التنفسي: سيساعدك أخصائي نطق ولغة مدرب تدريباً خاصاً في هذا الأمر. عند إصابتك بخلل في الحبال الصوتية، ستتعلم بعض تمارين التنفس الخاصة التي ستساعدك على التحكم في تنفسك. على سبيل المثال:

• التنفس بضم الشفتين: التنفس ببطء من خلال الأنف والزفير ببطء من خلال الفم كما لو كنت تنفخ في صفارة.
• التنفس الحجابي: ممارسة التنفس من البطن. تعمل هذه التقنية على إرخاء عضلات الحلق وتسمح للأحبال الصوتية بالانفتاح مجدداً. ستشعر بفرق كبير بعد بضع جلسات فقط من هذا العلاج.

2. علاج الحالات المحفزة: يعد علاج السبب الكامن وراء خلل وظائف الحبل الصوتي أمرًا بالغ الأهمية أيضًا.

• إذا كنت تعاني من مرض الارتجاع المعدي المريئي (التهاب المعدة) ، فيجب عليك استخدام الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك.
• إذا كنت تعاني من القلق أو التوتر ، فمن الضروري مراجعة طبيب نفسي للحصول على المشورة والعلاج.

بعض أهم الأسئلة حول هذا الموضوع

هل يمكن علاج هذه الحالة بشكل كامل؟

لا، لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع لهذه الحالة. مع ذلك، من خلال تحديد أسباب خلل الحبال الصوتية ومعالجتها، وممارسة تمارين التنفس الصحيحة، يمكنك قطع شوط كبير نحو الوقاية من هذه الحالة، وإذا حدثت، يمكنك السيطرة عليها بشكل أفضل.

هل يُعدّ خلل الأحبال الصوتية حالةً مهددةً للحياة؟

لا. هذا هو أهم شيء يجب أن تعرفه. على الرغم من أن خلل وظيفة الحبل الصوتي قد يكون مخيفًا وقد يُهدد الحياة، إلا أنه ليس حالةً تُهدد الحياة . حتى وإن شعرت بصعوبة في التنفس، فإن جسمك يحصل على الأكسجين الذي يحتاجه.

مع ذلك، لا تتجاهل ضيق التنفس أبدًا. إذا استمرت صعوبة التنفس، توجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. يمكن للفحوصات هناك تأكيد ما إذا كنت تعاني من نقص الأكسجين أم لا.

كيف يمكنني حماية نفسي من هذا الموقف؟

أفضل طريقة للوقاية من مرض خلل وظائف الأوعية الدموية هي تحديد العوامل التي تجعلك عرضة له والابتعاد عنها.

• إذا كان السبب في ذلك هو العطور القوية، فتجنب استخدام هذه الأشياء.
• ارتدِ قناعاً عند الذهاب إلى الأماكن المتربة.
• إذا كان هذا يحدث بسبب التوتر، فحاول تهدئة عقلك من خلال أشياء مثل التأمل واليوغا.
• تحدث مع طبيبك وضع خطة لإدارة هذه الحالة تناسبك.