কেতিয়াবা মিনি ষ্ট্ৰ’ক হৈছে নেকি? ইয়াক TIA (Transient Ischemic Attack) বুলি কোৱা হয়!

আপুনি কেতিয়াবা Transient Ischemic Attack ( TIA ) ৰ কথা শুনিছেনে? আপোনাৰ বাবে অলপ আচৰিত যেন লাগিব পাৰে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই অস্থায়ী ষ্ট্ৰোকৰ দৰেই ৷ অৰ্থাৎ আমাৰ মগজুৰ এটা অংশলৈ তেজৰ সোঁত সাময়িকভাৱে বাধাগ্ৰস্ত হৈ তাৰ পিছত স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে। এইটো এটা কথা আমি সঁচাকৈয়ে চিন্তিত হোৱা উচিত, কাৰণ ই এটা ডাঙৰ ষ্ট্ৰোকৰ পূৰ্বসূৰী হ’ব পাৰে। গতিকে, আজি আমি টি আই এৰ বিষয়ে এনেদৰে ক’ম যাতে আপোনালোকে বুজিব পাৰে।

টি আই এ ঠিক কি?

টি আই এ, মই আগতে কোৱাৰ দৰে, আপোনাৰ মগজুৰ এটা অংশলৈ তেজৰ সোঁত সাময়িকভাৱে বাধা দিয়া। যেন পানীৰ পাইপ এটা অলপ সময় বন্ধ হৈ যায় আৰু তাৰ পিছত আকৌ খোল খায়। যেতিয়া তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া মগজুৰ কোষবোৰে অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ উপাদান নাপায়। তাৰ পিছত সেই কোষবোৰে কিছু সময়ৰ বাবে কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে, আৰু কেতিয়াবা সেইবোৰৰ ক্ষতি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াক আমি `(ইস্কেমিয়া)` বুলি কওঁ।

ইয়াক প্ৰায়ে টি আই এ বুলি কোৱা হয়। ই ``ইস্কেমিক ষ্ট্ৰোক''ৰ সৈতে বহুত মিল আছে, যিটো তেজ জমা হোৱাৰ ফলত হোৱা ষ্ট্ৰোক। দুয়োটাৰে লক্ষণ একে। কিন্তু মূল পাৰ্থক্যটো হ’ল টি আই এৰ লক্ষণসমূহ ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰতে (সততে কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে) সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ যায়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: টিআইএ হৈছে চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা, ঠিক ষ্ট্ৰোকৰ দৰেই! কাৰণ লক্ষণ আৰম্ভ হ’লে টি আই এ নে ষ্ট্ৰোক আমি নিশ্চিতভাৱে ক’ব নোৱাৰো। গতিকে যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে (যেনে, চেতনা হেৰুৱা, কথা ক’ব নোৱাৰা, মুখখন তললৈ যোৱা, দৃষ্টিশক্তি সলনি হোৱা) তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত ১৯৯০ (শ্ৰীলংকাৰ জৰুৰীকালীন এম্বুলেন্স সেৱা) নম্বৰত ফোন কৰিব লাগে। আপোনাৰ লক্ষণবোৰ অলপ কমি গ’লেও ৰৈ নাথাকিব আৰু ভাবিব নালাগে, “অ’, এইটো ঠিকেই আছে।” এটা ডাঙৰ ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ আগতে এটা টিআইএ সতৰ্কবাণীৰ চিন হ’ব পাৰে!

টি আই এ বা “মিনি ষ্ট্ৰ’ক” – কোনটো নাম শুদ্ধ?

বহুতে টিআইএক “মিনি-ষ্ট্ৰ’ক” বুলিও কয়। কিন্তু সেইটো ঠিক সঠিক নাম নহয়৷ এটা টিআইএ সদায় “মিনি,” বা সৰু নহয়। কেতিয়াবা মগজুৰ বৃহৎ অংশত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল টি আই এ হোৱাৰ পিছত মিনিট, ঘণ্টা বা দিনৰ ভিতৰতে প্ৰকৃত ষ্ট্ৰোক হ’ব পাৰে।

ষ্ট্ৰোক আৰু টিআইএৰ মাজত আন দুটা মূল পাৰ্থক্য আছে:

১/ এটা TIA সাধাৰণতে নিজাববীয়াকৈ গুচি যায়। অৰ্থাৎ লক্ষণবোৰ নাইকিয়া হৈ যায়। কিন্তু ষ্ট্ৰোক এটাই নহয়। ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব লাগিব।

২) যদি ষ্ট্ৰোক হয় তেন্তে এম আৰ আই স্কেনত ইয়াৰ লক্ষণ দেখা পোৱা যায়। আপোনাৰ লক্ষণবোৰ আঁতৰি গ’লেও আপোনাৰ মগজুৰ ক্ষতি এতিয়াও আছে। টি আই এত সাধাৰণতে এম আৰ আইত বিশেষ পাৰ্থক্য নাথাকে।

টি আই এৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

টি আই এৰ লক্ষণসমূহ ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণৰ সৈতে বহুত মিল আছে। ইয়াৰে এটা বা ততোধিক একে সময়তে হ’ব পাৰে:

• শৰীৰৰ এটা ফালে শক্তি হেৰুৱা বা পক্ষাঘাত (Hemiplegia): কল্পনা কৰক যে হঠাতে হাত বা ভৰি এখন তুলিব নোৱাৰিলে, বা খোজ কঢ়াৰ সময়ত এফালে হেলান দিয়া যেন লাগে।
• কথা ক’বলৈ অসুবিধা বা অক্ষমতা (Aphasia): শব্দ গঠন কৰাত অসুবিধা, ক’ব বিচৰা কথা ক’ব নোৱাৰা বা আনৰ কথা বুজিব নোৱাৰা।
• থতমত খাই থকা বা কুটিল কথা কোৱা (Dysarthria): কথা কওঁতে শব্দবোৰ স্পষ্ট নহয়, যেন জিভাখন আবদ্ধ হৈ থাকে।
• নিয়ন্ত্ৰণ হেৰুৱা বা মুখৰ এটা ফাল তললৈ নামি যোৱা: আইনাত চালে এফালৰ মুখৰ কোণটো তললৈ ঘূৰি চকু বন্ধ কৰাটো কঠিন যেন লাগে।
• এটা বা ততোধিক ইন্দ্ৰিয়ত হঠাৎ সংবেদন হেৰুৱা (দৃষ্টি, শ্ৰৱণ, গোন্ধ, ৰুচি, স্পৰ্শ ): হঠাতে দৃষ্টিশক্তি, শ্ৰৱণ, গোন্ধ বা ৰুচি হেৰুৱাই পেলোৱা।
• দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট বা দুবাৰ দৃষ্টিশক্তি (Diplopia): একেলগে দুটা বস্তু দেখা, বা দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট হোৱা।
• ভাৰসাম্য হেৰুৱা বা শৰীৰ চলাচল কৰাত অসুবিধা (Ataxia): খোজ কঢ়াৰ সময়ত দোল খাই থকা যেন লাগে, আৰু অংগ-প্ৰত্যংগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন।
• ভাৰ্টিগো: মূৰত মূৰ ঘূৰোৱা বা ঘূৰি থকাৰ অনুভৱ ৷
• বমি আৰু বমি : পেটটো ওলোটা হোৱাৰ দৰে অনুভৱ কৰা, আৰু বমি হোৱাৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে।
• ডিঙিৰ জঠৰতা: ডিঙি ঘূৰোৱাটো কঠিন, জঠৰ অনুভৱ হয়।
• আৱেগিক অস্থিৰতা আৰু ব্যক্তিত্বৰ পৰিৱৰ্তন: হঠাৎ খং, কান্দোনৰ মন্ত্ৰ বা আচৰণৰ পৰিৱৰ্তন।
• বিভ্ৰান্তি বা আন্দোলন: কি হৈছে ধৰিব নোৱাৰে, আন্দোলন অনুভৱ কৰে।
• স্মৃতিভ্ৰংশ : কি হৈছিল মনত পেলাব পৰা নাই, আৰু অলপ সময়ৰ আগতে কি কৰিছিল মনত পেলাব পৰা নাই।
• মূৰৰ বিষ (সাধাৰণতে হঠাৎ আৰু গুৰুতৰ): হঠাতে হোৱা তীব্ৰ মূৰৰ বিষ।
• অজ্ঞান বা অজ্ঞানতা: হঠাৎ চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা।

যদি আপোনাৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা যায় , তেন্তে আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

কিহৰ ফলত টি আই এ হয়?

TIA আৰু `(Ischemic stroke)` দুয়োটাৰে কাৰণ বহুলাংশে একে। এইবোৰ হ’ল-

• থ্ৰম্ব’ছিছ (Thrombosis): মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত তেজৰ গোট গঠন হৈ ইয়াক বন্ধ কৰি দিয়ে।
• শৰীৰৰ অন্য ঠাইত গঠিত হোৱা তেজৰ গোটৰ এটা অংশ ভাঙি মগজুলৈ যাত্ৰা কৰে (Thromboembolism): কল্পনা কৰক যে হৃদযন্ত্ৰত বা ডিঙিৰ বৃহৎ ৰক্তবাহী নলীত (Carotid arteries) গঠন হোৱা তেজৰ গোট এটা ভাঙি তেজৰ সৈতে যাত্ৰা কৰি মগজুৰ সৰু ৰক্তবাহী নলীত আবদ্ধ হৈ পৰে।
• লেকুনাৰ ষ্ট্ৰোক: মগজুৰ অতি সৰু ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ পৰা।
• ক্ৰিপ্টোজেনিক টি আই এ: ক্ৰিপ্টোজেনিক মানে “লুকাই থকা কাৰণ।” অৰ্থাৎ কিছুমান টি আই এৰ কোনো স্পষ্ট কাৰণ নাই।

এই অৱস্থাৰ বাবে কি কি বিপদজনক কাৰক আছে?

টি আই এ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। আমি এইবোৰক ৰিস্ক ফেক্টৰ বুলি কওঁ।

• উচ্চ ৰক্তচাপ (উচ্চ ৰক্তচাপ): এইটোৱেই হৈছে টি আই এ হোৱাৰ মূল আৰু শক্তিশালী বিপদজনক কাৰক। সেইবাবেই আমি সদায় কওঁ যে আপোনাৰ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণত ৰাখিব লাগে।
• টাইপ ২ ডায়েবেটিছঃ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ টি আই এ হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি পায়।
• ধঁপাত সেৱন (বিশেষকৈ ধূমপান বা ভেপিং): চিগাৰেট আৰু ভেপিং ইয়াৰ ওপৰত ডাঙৰ প্ৰভাৱ পেলায়।
• এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন (Afib): এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক ছন্দ (Arrhythmia)। ইয়াত হৃদযন্ত্ৰৰ এটা কক্ষত তেজ সঠিকভাৱে প্ৰবাহিত নহ’ব পাৰে আৰু স্থবিৰ অৱস্থাত থাকিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত তেজ জমা হোৱাত সহজ হয়। এই তেজৰ গোটবোৰ মগজুলৈ গৈ আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে।
• পূৰ্বৰ ষ্ট্ৰোক বা টিআইএ হোৱা: যদি আপুনি আগতে ষ্ট্ৰোক বা টিআইএ হৈছিল, তেন্তে আপুনি আন এটা টিআইএ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

অন্যান্য বিপদজনক কাৰকসমূহ:

• হৃদৰোগ আৰু পূৰ্বৰ হাৰ্ট এটেক (বিশেষকৈ শেহতীয়া): হৃদৰোগ থকা লোক আৰু যিসকলৰ হাৰ্ট এটেক হৈছে তেওঁলোকৰ অধিক আশংকা থাকে।
• উচ্চ কলেষ্টেৰল (Hyperlipidemia): তেজত বেয়া কলেষ্টেৰল (LDL cholesterol)ৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাৰ বাবে এইবোৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত জমা হৈ ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত হ’ব পাৰে। ইয়াক ``এথেৰ'স্কলেৰচিছ`` বোলা হয়।
• অতিৰিক্ত ওজন বা মেদবহুলতাঃ মেদবহুল লোকৰো অধিক আশংকা থাকে।
• ড্ৰাগছ সেৱন (বিনোদনমূলক ড্ৰাগছকে ধৰি) আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে অত্যধিক মদ্যপান।
• বয়সঃ বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে বিভিন্ন কাৰণত ৰক্তবাহী নলীবোৰ কম নমনীয় হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ, ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত হোৱা আৰু টি আই এ হ’ব পাৰে।

টি আই এৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

টি আই এ চিকিৎসা জৰুৰীকালীন হোৱাৰ মূল কাৰণ হ ’ ল ই ষ্ট্ৰোক আহি থকাৰ সতৰ্কবাণী ৷ টি আই এ হোৱা প্ৰায় ২০% লোকৰ ৯০ দিনৰ ভিতৰত ষ্ট্ৰোক হ’ব। আৰু সেই ষ্ট্ৰোকৰ আধা অংশ টি আই এৰ প্ৰথম দুদিনৰ ভিতৰতে হয়। সেইবাবেই লগে লগে চিকিৎসা লোৱাটো ইমানেই জৰুৰী।

টি আই এ কেনেকৈ ধৰা পৰে? (নিদান)

এজন চিকিৎসকে কেইবাটাও পদ্ধতিৰ সংমিশ্ৰণেৰে টি আই এ নিৰ্ণয় কৰে।

• চিকিৎসাৰ ইতিহাস: আমি আপোনাক আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা, অতীতৰ ৰোগ, আৰু বৰ্তমানৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে প্ৰশ্ন কৰিম।
• শাৰীৰিক আৰু স্নায়ুজনিত পৰীক্ষা: ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে অধিক জানিব পাৰিব, বিশেষকৈ যদি পৰীক্ষাৰ সময়ত আপোনাৰ লক্ষণসমূহ এতিয়াও দেখা যায়।
• ইমেজিং স্কেন:
• কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে চিটি স্কেন কৰিব পাৰি। ইয়াৰ দ্বাৰা মগজুত ৰক্তক্ষৰণ হৈছে নে নাই সেয়া সোনকালে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি। যদি আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰি।
• এম আৰ আই স্কেনে নিশ্চিতভাৱে ক’ব পাৰে যে আপুনি ষ্ট্ৰোক হৈছিল নে টি আই এ হৈছে। কাৰণ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হ’লেও মগজুৰ ক্ষতি হ’লে এম আৰ আইত দেখা যাব। যদি হয় তেন্তে ষ্ট্ৰোক। এটা টি আই এ সাধাৰণতে ইমান ক্ষতি দেখুৱাব নোৱাৰে।

আপোনাৰ লক্ষণ আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে সন্দেহ কৰা আন যিকোনো স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অন্যান্য পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাবোৰ কি আৰু কিয় কৰা হৈছে সেই বিষয়ে বুজাব।

টি আই এৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

এটা টিআইএ সংজ্ঞা অনুসৰি অস্থায়ী। কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ এইটোও যে ষ্ট্ৰোক – যিটো অস্থায়ী নহয়, গুৰুতৰ – হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ টি আই এৰ কাৰণ হোৱা অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰিলে ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যায়।

সাধাৰণতে চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ বাবে আগতীয়া আৰু আক্ৰমণাত্মক চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। কাৰণ ষ্ট্ৰোক বহুত বেছি গুৰুতৰ, জীৱন সংকটজনক অৱস্থা। ষ্ট্ৰোকৰ চিকিৎসাও কঠিন। চিকিৎসা কৰিলেও ষ্ট্ৰোকৰ ফলত স্থায়ী ক্ষতি বা আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে।

টি আই এৰ পিছত ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধৰ মূল চিকিৎসাসমূহ হ’ল-

• ঔষধ
• কেথেটাৰ ভিত্তিক পদ্ধতি
• অস্ত্ৰোপচাৰ

টি আই এৰ পিছত ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধৰ ঔষধ

টি আই এৰ কাৰণ বা অৰিহণা যোগোৱা অৱস্থাৰ চিকিৎসা আৰু ভৱিষ্যতে টি আই এ বা ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰাত বহুতো ঔষধ আছে।

• এছপিৰিন: এই ঔষধ চিকিৎসকে সৰ্বাধিক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে। ই তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম কৰি ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰে। ইয়াৰ বাবে ক্লপিড’গ্ৰেল (Plavix®), Ticagrelor (Brilinta®), আৰু Aggrenox (এছপিৰিন আৰু ডাইপাইৰিডামোলৰ সংমিশ্ৰণ)ও ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ৰক্তচাপৰ ঔষধঃ এইবোৰে ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰৰ চাপ কমায়। উদাহৰণস্বৰূপে `(কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ)`, `(এচিই ইনহিবিটাৰ)`, `(এঞ্জিওটেনচিন II ৰিচেপ্টৰ ব্লকাৰ – এ আৰ বি)`, `(ডাইউৰেটিক)` (যি ঔষধে আপোনাক অধিক প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ বাধ্য কৰে)।
• ষ্টেটিনৰ প্ৰকাৰ:এইবোৰ কলেষ্টেৰল কমোৱা ঔষধ। ইহঁতে মূলতঃ তেজত থকা বেয়া কলেষ্টেৰল (LDL cholesterol)ৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে। এই এল ডি এল কলেষ্টেৰলটোৱেই ৰক্তবাহী নলীত জমা হৈ সংকুচিত কৰি এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছৰ সৃষ্টি কৰে। এই শ্ৰেণীৰ এটৰভাষ্টেটিন (Lipitor®) আৰু Rosuvastatin (Crestor®) সুপৰিচিত ঔষধ।
• তেজ পাতল কৰা / Anticoagulants: এই ঔষধে তেজ জমা হোৱাত কঠিন কৰি তোলে। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ কোনো ৰক্তবাহী নলীত তেজৰ গোট গঠন আৰু আবদ্ধ হৈ পৰাৰ সম্ভাৱনা কম হয়। উদাহৰণস্বৰূপে `(ৱাৰফেৰিন – ক'মাডিন®)`, `(এপিক্সাবান – এলিকুইছ®)`, `(ৰিভাৰ'ক্সাবান – ছাৰেলটো®)` বা `(ডাবিগাট্ৰান – প্ৰাডাক্সা®)`। যদি আপোনাৰ `(Atrial Fibrillation)` (এটা অস্বাভাৱিক হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ) বা যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত তেজ জমা হয় তেন্তে এই ঔষধসমূহ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।

কেথেটাৰ ভিত্তিক পদ্ধতি

এণ্ডোভাস্কুলাৰ পদ্ধতি বুলিলে যিকোনো চিকিৎসাক বুজোৱা হয় য’ত পাতল, নলীৰ দৰে যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয় যিবোৰ ছালৰ অতি সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়া হয়। এণ্ডোভাস্কুলাৰ মানে “ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত।” এই পদ্ধতিসমূহে ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰতে হোৱা সমস্যাৰ চিকিৎসা কৰে, ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নোহোৱাকৈ।

এইবোৰ সাধাৰণতে আপোনাৰ ``কেৰটিড ধমনী''ত কৰা হয়। অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা মগজুলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী। এই ``কেৰটিড ধমনী'' (stenosis) সংকুচিত হ'লে TIA বা ষ্ট্ৰোক হ'ব পাৰে।

টি আই এৰ পিছত ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পৰা কিছুমান এণ্ড’ভাস্কুলাৰ পদ্ধতি ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• এণ্ডোভাস্কুলাৰ থ্ৰম্বেকটমী: এই পদ্ধতিত তেজৰ গোট আঁতৰোৱা হয়। ইয়াৰ ফলত ৰক্তবাহী নলী মুকলি হয় আৰু মগজুলৈ তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰি আহে।
• ষ্টেণ্টিং: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত ষ্টেণ্ট, জালৰ দৰে যন্ত্ৰ এটা স্থাপন কৰা। ষ্টেণ্টে ৰক্তবাহী নলীৰ সংকীৰ্ণ অংশটো খোলা ৰখাত সহায় কৰে, যাৰ ফলত তেজ অধিক সহজে বৈ যায়।
• এঞ্জিওপ্লাষ্টি: ইয়াৰ লগত কেথেটাৰ (টিউব) এটা বেলুন সংলগ্ন কৰা হয়। এই বেলুনটো ফুলাই সংকীৰ্ণ হোৱা ৰক্তবাহী নলী বহল কৰিব পাৰি।

এণ্ডাৰটেৰেক্টমী

কেথেটাৰ ভিত্তিক পদ্ধতি সম্ভৱ নহয় তেনে ক্ষেত্ৰত ৰক্তবাহী নলী বহল কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি। ইয়াৰ ফলত আন এটা TIA বা ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। উদাহৰণ হ’ল কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াৰ বাবে ডিঙিৰ এটা প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী (কেৰটিড ধমনী) খোলা, প্লেক আঁতৰোৱা আৰু তেজৰ সোঁত বৃদ্ধি কৰা আদি অন্তৰ্ভুক্ত।

টি আই এ হোৱাত অৰিহণা যোগাব পৰা অন্যান্য অৱস্থাৰ চিকিৎসা

আপোনাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অন্যান্য চিকিৎসাৰ কথাও বিবেচনা কৰিব পাৰি। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ বা চেৰিব্ৰ’ভাস্কুলাৰ (মগজুৰ ৰক্তবাহী নলী) বিশেষজ্ঞৰ দলটোৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ টিআইএ বা ষ্ট্ৰোকৰ কাৰণ পেটেণ্ট ফ’ৰেমেন অভেল (পিএফঅ’) নামৰ অৱস্থা। পি এফ অ’ হৈছে বেৰত থকা এটা ফুটা যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ কক্ষ দুটা পৃথক কৰে। ইয়াৰ ফলত তেজৰ গোট মগজুলৈ যাব পাৰে। ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে ফুটাটো বন্ধ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

টি আই এ ৰোধ কৰিব পাৰিনে?

কেতিয়াবা পাৰে, কিন্তু সদায় নহয়। বেছিভাগ টি আই এ প্ৰতিৰোধযোগ্য কাৰণত হয়। কিন্তু কেতিয়াবা অভাৱনীয়, অপ্ৰত্যাশিত কাৰণতো টি আই এ হ’ব পাৰে।

তেজ জমা হোৱাৰ ফলত ইস্কেমিক ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ নহ’বও পাৰে যদিও ই আপোনাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। আপুনি কৰিব পৰা কামসমূহ:

• সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষাৰ বাবে বছৰত অন্ততঃ এবাৰ আপোনাৰ প্ৰাথমিক যত্ন প্ৰদানকাৰীক চাওক। ইয়াৰ দ্বাৰা লক্ষণ নোহোৱাকৈ থাকিব পৰা সমস্যা যেনে উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু ডায়েবেটিছ চিনাক্ত কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• আপোনাৰ লগত খাপ খোৱাকৈ সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক।
• আপুনি কি খায় আৰু কি খায় সেই বিষয়ে সাৱধান হওক (এই বিষয়ে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰামৰ্শ দিব)।
• যদি আপুনি ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰে তেন্তে সেইবোৰ ব্যৱহাৰ বন্ধ কৰক (বা প্ৰথমতে ব্যৱহাৰ আৰম্ভ নকৰিব)।
• যদি আপুনি মদ ব্যৱহাৰ কৰে তেন্তে ইয়াক সীমিত কৰক। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে অন্য ঔষধ ব্যৱহাৰ নকৰিব।
• চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ ঠিক নিৰ্দেশনা অনুসৰি খাব লাগে।
• আপোনাৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ (যেনে উচ্চ ৰক্তচাপ, ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল) নিয়ন্ত্ৰণত ৰাখক।

টি আই এ হ’লে কি আশা কৰিব পাৰি?

টি আই এ এটা অস্থায়ী ষ্ট্ৰোকৰ দৰে। যদি আপুনি কিবা কাম কৰি থাকোঁতে এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে তেন্তে আপুনি শিথিল হ’বলৈ অসুবিধা পাব পাৰে আৰু লক্ষণসমূহ কমি যাব পাৰে বা আঁতৰি যাব পাৰে। কিন্তু আপুনি যি কৰি আছিল সেই কাম পুনৰ আৰম্ভ কৰিলে লক্ষণসমূহ সোনকালে ঘূৰি আহিব পাৰে।

যিহেতু টি আই এ আৰু ষ্ট্ৰোক দুয়োটাৰে লক্ষণ একে, গতিকে আপুনি সদায় তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰিব লাগে। লক্ষণ দেখাৰ সময়ত ষ্ট্ৰোক নে টি আই এ হ’ল তাৰ কোনো উপায় নাই।

টি আই এ কিমান দিনলৈ টিকি থাকিব পাৰে?

টিআইএৰ সময়ৰ দৈৰ্ঘ্য ভিন্ন হ’ব পাৰে। সংজ্ঞা অনুসৰি টিআইএ ২৪ ঘণ্টাৰ কম সময়ৰ বাবে থাকে। কিন্তু টি আই এ ইমান দিন টিকি থকাটো বিৰল। বেছিভাগ টিআইএ মাত্ৰ কেইমিনিটমানহে থাকে।

টি আই এৰ দৃষ্টিভংগী কি?

টি আই এৰ দৃষ্টিভংগী বহুলাংশে নিৰ্ভৰ কৰে ইয়াৰ কাৰণ কি আৰু আপুনি ইয়াৰ বাবে কি কৰে তাৰ ওপৰত। চিকিৎসা অবিহনে অহা ৯০ দিনৰ ভিতৰত – বিশেষকৈ টি আই এৰ পিছত প্ৰথম দুদিনৰ ভিতৰত ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি।

আপুনি যদি লগে লগে জৰুৰীকালীন চিকিৎসকৰ কাষ চাপে তেন্তে দৃষ্টিভংগী সৰ্বোত্তম ৷ চিকিৎসকে আপুনি টিআইএ বা ষ্ট্ৰোক হৈছিল নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰিব পাৰে, আৰু আপোনাৰ টিআইএৰ কাৰণ বা অৰিহণা কি আছিল সেইটো জানিব পাৰে। তেনেকৈয়ে তেওঁলোকে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে অন্তৰ্নিহিত সমস্যাটোৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব লাগে, আৰু আপুনি কি কৰিব পাৰে যাতে অধিক সমস্যা ৰোধ কৰিব পাৰি।

টি আই এৰ পিছত নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে?

চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ যিমানেই নিবিড়ভাৱে মানি চলিব সিমানেই আপুনি আন এটা টিআইএ বা ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ পৰা আঁতৰি থকাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যিহেতু টি আই এ বহুতো ভিন্ন কাৰণত হ’ব পাৰে, গতিকে আপুনি নিজৰ যত্ন লোৱাৰ ধৰণটোও সলনি হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে টি আই এ প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ বা টি আই এ হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিবলৈ যিবোৰ কাম কৰিব পাৰি সেইবোৰেই টি আই এৰ পিছত কৰা উচিত। আপুনি কি কৰিব পাৰে আৰু কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক নিৰ্দিষ্ট নিৰ্দেশনা দিব।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? / কেতিয়া জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে?

টি আই এৰ জৰুৰী চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত ফ’ল’-আপ কেয়াৰৰ বাবে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰয়োজন অনুসৰি ফ’ল’-আপ ভ্ৰমণৰ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰিব। ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিৰীক্ষণ কৰাত সহায় কৰিব আৰু আপোনাৰ চিকিৎসাই কিমান ভালদৰে কাম কৰিছে সেয়া চাব।

যদি আপুনি আগতে টিআইএ হৈছে, আৰু সেই লক্ষণসমূহ পুনৰ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত ১৯৯০ নম্বৰত ফোন কৰি ওচৰৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে।

শেহতীয়াকৈ টি আই এ হোৱা ব্যক্তিৰ আন অৱস্থাও থাকিব পাৰে। তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিলে জৰুৰীকালীন চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে:

• ভৰিৰ শিৰাত তেজ জমা হোৱা (Deep Vein Thrombosis – DVT) (ফুলা, ৰঙা পৰা, ভৰিৰ বিষ)
• পালমোনাৰী এম্ব’লিজম (PE) (হঠাতে বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা)
• হাৰ্ট এটেক (বুকুৰ তীব্ৰ বিষ, টান হোৱা, বাওঁহাতৰ তললৈ বিকিৰণ হোৱা বিষ)

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

• মোৰ টি আই এ হৈছিল নে ষ্ট্ৰোক হৈছিল?
• মোৰ টি আই এৰ কাৰণ বা অৰিহণা যোগোৱা অন্তৰ্নিহিত কাৰণ/কাৰকসমূহ কি কি?
• আন এটা TIA বা ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ মই কি পৰিৱৰ্তন কৰিব পাৰো বা কৰিব বিচাৰো?
• আন এটা TIA বা ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ কি কি চিকিৎসা উপলব্ধ?
• ঔষধ বা চিকিৎসাৰ পৰা হ’ব পৰা কি কি পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে মই সচেতন হ’ব লাগে?
• আৰু কি কি লক্ষণৰ বাবে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে?

টি আই এ কিমান সাধাৰণ?

টি আই এ আচলতে অতি সাধাৰণ। বিশেষজ্ঞসকলে কয় যে প্ৰতি বছৰে প্ৰায় ৫ লাখ টিআইএৰ ৰিপৰ্ট পোৱা যায়। কিন্তু এই সংখ্যা বহু বেছি বুলি প্ৰমাণ পোৱা গৈছে। ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• টি আই এ অস্থায়ী: মানুহে হয়তো গম নাপাব যে তেওঁলোকৰ কি হৈছে। যদি লক্ষণবোৰ সোনকালে নাইকিয়া হয় তেন্তে চিকিৎসালয়লৈ নাযাব পাৰে বা চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব নোৱাৰে।
• টিআইএসমূহে কোনো প্ৰমাণ এৰি নাযায়:টিআইএ শেষ হোৱাৰ পিছত ইমেজিং স্কেনত ধৰা পেলাব নোৱাৰি। মগজুৰ ক্ষতি হ’লে ষ্ট্ৰোক, টিআইএ নহয়।
• ষ্ট্ৰোকে প্ৰায়ে টি আই এৰ পিছত লয়: টি আই এৰ কিছু সময়ৰ পিছতে ষ্ট্ৰোক হ’ব পাৰে, কিন্তু তেওঁলোকে টি আই এ কি সেই কথা উপলব্ধি নকৰিবও পাৰে।
• টি আই এ (TIA mimics)ৰ দৰে দেখাত আন বহুতো অৱস্থা আছে: ষ্ট্ৰোকৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে, কিন্তু প্ৰকৃততে ষ্ট্ৰোক নহয়। কোনো ব্যক্তি চিকিৎসালয়লৈ গ’লে তেওঁলোকৰ লক্ষণসমূহৰ কাৰণ কি সেয়া কোৱা সম্ভৱ নহ’বও পাৰে।

শেষত আপোনালোকৰ আগত এইটোৱেই ক'ব লগা হৈছে (Take-Home Message)

এটা `(Transient Ischemic Attack – TIA)` হঠাতে আহি কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে গুচি যাব পাৰে। কিন্তু ই আপোনাৰ মনত বহুত বিভ্ৰান্তি আৰু ভয়ৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ দেখা দিলেও কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে সেইবোৰ নাইকিয়া হ’লেও কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব! ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপুনি তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।

যদি আপোনাৰ TIA হয় তেন্তে অহা ৯০ দিনৰ ভিতৰত ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ আশংকা বহু বেছি। লগতে টি আই এৰ পিছত হোৱা সকলো ষ্ট্ৰোকৰ আধা প্ৰথম দুদিনৰ ভিতৰতে হয়। লগে লগে চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিলে অধিক গুৰুতৰ ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি। ই আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে, স্থায়ী ক্ষতি ৰোধ কৰিব পাৰে, আৰু সামৰ্থ্য হেৰুৱা ৰোধ কৰিব পাৰে। গতিকে, এই বিষয়ে অতি সাৱধান হওক। আশাকৰো এই তথ্য আপোনাৰ লগতে আপোনাৰ আপোনজনৰ বাবে উপযোগী হ'ব।