আঁঠুৰ পিছফালে থকা এই ৰক্তবাহী নলী (Popliteal Artery)ৰ বিষয়ে জানেনে? ভৰিৰ সমস্যাত কেনে প্ৰভাৱ পৰে!

আজি আমি আমাৰ ভৰিৰ এনে এটা অংশৰ কথা ক’ম যিটো তেওঁলোকৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, কিন্তু আমি প্ৰায়ে উপেক্ষা কৰা এটা অংশ। ই এটা ৰক্তবাহী নলী যাক Popliteal Artery বুলি কোৱা হয়। আপুনি হয়তো শুনা নাই। কিন্তু ভৰিৰ তলৰ অংশলৈ, আঁঠুৰ পিছফালে সঠিকভাৱে তেজৰ যোগান ধৰাৰ বাবে ই অতি প্ৰয়োজনীয়। গতিকে, ই কি, ই কি কি সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, আৰু ইয়াক কেনেকৈ সুস্থ কৰি ৰাখিব পাৰি, চাওঁ আহক।

পপলিটিয়াল ধমনী কি? সেইবোৰ ক’ত অৱস্থিত?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Popliteal Artery আপোনাৰ ভৰিৰ এটা প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী। সঠিকভাৱে ক'বলৈ গ'লে ই আপোনাৰ উৰুৰ বৃহৎ ৰক্তবাহী নলীৰ এটা শাখা যাক Femoral Artery বোলা হয়। ই আপোনাৰ উৰুৰ মাজৰ পৰা আৰম্ভ হয়, তাৰ পিছত আঁঠুৰ পিছফালে গৈ ভৰিৰ তলৰ অংশলৈ তেজ কঢ়িয়াই লৈ যায়। আপুনি বা চিকিৎসকে হাতখন আঁঠুৰ পিছফালে পোনে পোনে ৰাখি Popliteal Pulse অনুভৱ কৰিব পাৰে।

আমাৰ দুয়োখন ভৰি অৰ্থাৎ সোঁ ভৰি আৰু বাওঁ ভৰিৰ এই পপ্লিটিয়াল ধমনী থাকে।

এই ধমনীখন আৰু বিভাজন হ’বনে?

হয়, আঁঠুৰ গাঁঠিৰ তলত Popliteal Artery সৰু সৰু ডালত বিভক্ত হয়। মূল কেইটা হ’ল এণ্টেৰিয়ৰ টিবিয়াল আৰ্টাৰী আৰু টিবিঅ’পেৰনিয়াল ট্ৰাংক (কেতিয়াবা টিবিঅ’ফাইবুলাৰ ট্ৰাংক বুলিও কোৱা হয়)। টিবিঅ'পেৰনিয়াল ট্ৰাংক হৈছে যিয়ে আপোনাৰ ঠেংৰ পিছফালে আৰু ভৰিৰ বাহিৰৰ সৰু হাড়লৈ (`ফাইবুলা`) তেজ কঢ়িয়াই লৈ যায়।

এই সকলোবোৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলী এইদৰে শাখা-প্ৰশাখা কৰি শেষত একেলগে আহি আপোনাৰ ভৰিৰ সম্পূৰ্ণ তেজৰ যোগান যোগান ধৰে। পাতলৈ পানী কঢ়িয়াই নিবলৈ শিপাৰ পৰা ডাল ওলোৱা গছৰ দৰে ভাবিব।

পপ্লিটিয়াল আৰ্টাৰীৰ গুৰুত্ব কি?

আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰৰ এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ হৈছে Popliteal Artery ৷ ই পেৰিফেৰেল ধমনী শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত ৷ অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা আঁতৰত শৰীৰৰ বহু দূৰৈত থকা অংশলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনী।

পপলিটিয়াল ধমনী মূলতঃ তেজ যোগান ধৰে:

• ভৰিৰ পিছফালে থকা সৰু হাড় (`Fibula`)।
• আঁঠুৰ গাঁঠি আৰু আঁঠুৰ টুপিৰ পিছফালে থকা গাঁতটো (`Popliteal Fossa`)।
• ভৰিৰ তলৰ পেশী আৰু স্নায়ুলৈ।
• ভৰিৰ ভিতৰৰ ফালে থকা ডাঙৰ হাড় (`টিবিয়া`)।
• লগতে, ভৰিৰ গোৰোহা আৰু ভৰিৰ বাবে।

গতিকে আপুনি দেখিব পাৰিব যে আমাৰ ভৰিৰ সুস্থ কাৰ্য্যকলাপৰ বাবে Popliteal Artery কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি ইয়াৰ কোনো সমস্যা হয় তেন্তে ভৰিলৈ তেজৰ সোঁত কমি যাব পাৰে।

এই ধমনীবোৰ কি কি ৰোগত আক্ৰান্ত হয়?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ দ্বাৰাও Popliteal Artery প্ৰভাৱিত হ’ব পাৰে। সেইবোৰ কি চাওঁ আহক:

• চিষ্টিক এডভেন্টিচিয়েল ডিজিজ: এই অৱস্থাত পপ্লিটিয়াল ধমনীৰ বেৰৰ ভিতৰত চিষ্ট গঠন হয়। ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁত সংকুচিত হয় আৰু তেজৰ সোঁত কমি যায়। সময়ৰ লগে লগে ধমনীখন সংকীৰ্ণ হৈ পৰিব পাৰে (Popliteal Artery Stenosis)। পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ বেছি হয় ৷ বিশেষকৈ খোজ কঢ়া বা ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত ভৰিৰ তলৰ অংশত বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই বিষ ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকে। এই লক্ষণটোক আমি Intermittent Claudication বুলি কওঁ।

• পপলিটিয়াল ধমনী এনিউৰিজম: ধমনী বেৰৰ দুৰ্বল অংশ যিটো বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে। এই উখহি উঠাটোৱে ধমনী বেৰখন দুৰ্বল কৰি পেলায় আৰু ই ফাটি যোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক কৰি তোলে। যদি পপ্লিটিয়াল ধমনীত এনিউৰিজম হয়, তেন্তে ইয়াৰ ভিতৰত তেজৰ গোট গঠন হ’ব পাৰে। যদি ক্লটটোৱে তেজৰ সোঁত সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিয়ে তেন্তে ভৰিৰ তলৰ অংশটো চিনি নাপালে আৰু সময়মতে চিকিৎসা নকৰিলে ভৰিৰ তলৰ অংশ কাটিব লগা হ’ব পাৰে । এবডোমিনেল এওৰ্টিক এনিউৰিজমৰ পিছত দ্বিতীয় প্ৰকাৰৰ এনিউৰিজম হৈছে পপলিটিয়াল আৰ্টেৰী এনিউৰিজম। পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰতো এই অৱস্থা বেছিকৈ দেখা দিয়ে।

• পপলিটিয়াল আৰ্টেৰী এণ্ট্ৰেপমেণ্ট চিণ্ড্ৰম (PAES): আঁঠুৰ অংশৰ পেশী আৰু টেণ্ডনে পপলিটিয়াল ধমনীক সংকোচন কৰিলে। ইয়াৰ ফলত শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ, যেনে খোজ কঢ়াৰ সময়ত আঁঠুৰ অংশত পেশীৰ বিষ আৰু ক্ৰেম্প হয়। ইয়াক ইন্টাৰমিটেণ্ট ক্ল'ডিকেচন বুলিও কোৱা হয়। এই অৱস্থাটোক PAES বুলি কোৱা হয় , বিশেষকৈ ৩০ বছৰৰ তলৰ পুৰুষ খেলুৱৈৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰায়ে দেখা যায়।

• Popliteal Artery Atherosclerotic Disease: এই ৰোগৰ বিষয়ে বহুতে শুনিছে। ধমনীবোৰৰ ভিতৰত চৰ্বি জমা হোৱা (প্লেক) আৰু তেজৰ গোট গঠন হৈ ধমনীবোৰ সংকুচিত আৰু বন্ধ হৈ পৰা (অক্লুচন)ৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁত কমি যায়, গেংগ্ৰিন (কলাৰ মৃত্যু), আৰু অংগচ্ছেদ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। অন্যান্য অক্লুছিভ পেৰিফেৰেল ধমনী ৰোগৰ দৰে , ধূমপায়ী, ডায়েবেটিছ ৰোগী, ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোক, আৰু উচ্চ কলেষ্টেৰল থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ বিকাশৰ সম্ভাৱনা বেছি।

• Popliteal Artery Hemorrhage: উদাহৰণস্বৰূপে আঁঠুৰ গুৰুতৰ আঘাতআঁঠুৰ বিচ্যুতিৰ দৰে কিবা এটাৰ বাবে পপ্লিটিয়াল ধমনী ফাটি তেজ ওলাব পাৰে।

• Popliteal Cyst বা Baker’s Cyst: এইটো এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থা। আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ সহায়ত ইয়াক সহজে ধৰা পেলাব পাৰি ৷ এইটো আঁঠুৰ পিছফালে গঠন হোৱা তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা চিষ্ট। ইয়াৰ ফলত বিষ আৰু ফুলা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আঁঠু বেঁকা আৰু লৰচৰ কৰাত অসুবিধা হ’ব পাৰে। এই বেকাৰ চিষ্টৰ কাৰণ হৈছে আঁঠুৰ গাঁঠিত হোৱা প্ৰভাৱ, সেয়া বাতবিষৰ বাবেই হওক বা মেনিস্কছৰ ক্ষতিৰ বাবেই হওক। যদিও এই চিষ্ট আঁঠুৰ পিছফালে থাকে, সাধাৰণতে ই পপ্লিটিয়াল ধমনীৰ কাৰ্য্যকলাপত কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই।

Popliteal Artery Disease ৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

পপ্লিটিয়াল ধমনী সম্পৰ্কীয় এই ৰোগবোৰৰ বিকাশত কেইবাটাও বিপদজনক কাৰকে অৰিহণা যোগাব পাৰে। তেওঁলোক হৈছে:

• ক'ৰ'নাৰী ধমনী ৰোগ থকা ৷
• ডায়েবেটিছ (ডায়েবেটিছ মেলিটাছ)।
• উচ্চ ৰক্তচাপ।
• উচ্চ কলেষ্টেৰল।
• পুৰুষ হোৱা (কিছুমান অৱস্থা পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়)।
• মেদবহুলতা।
• ধূমপান বা ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰা।

এইবোৰ থাকিলে অলপ সাৱধান হোৱাই ভাল নহয়নে?

কি কি লক্ষণ দেখা যায়? আমি তেওঁলোকক কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

পপ্লিটিয়াল ধমনী ৰোগৰ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ভৰিৰ বিষ বা গধুৰ হোৱা, বিশেষকৈ খোজ কঢ়া বা অন্যান্য শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ কৰাৰ সময়ত মূল লক্ষণ। এই বিষ, ক্ৰেম্পিং আৰু গধুৰতা জিৰণি লোৱাৰ লগে লগে নাইকিয়া হৈ যায়। এই অৱস্থাক চিকিৎসকে মাজে মাজে ক্ল'ডিকেচন বুলি কয়।

ইয়াৰ উপৰিও আপুনি এনেধৰণৰ লক্ষণো অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• ভৰিৰ তলৰ অংশত ফুলা (edema)।
• ভৰিৰ ঘাঁ ভাল নোহোৱা (Foot Ulcers)।
• আঁঠুৰ অংশত, আঁঠুৰ পিছফালে (Popliteal Fossa) বা ভৰিৰ বিষ।
• ভৰিৰ অজ্ঞানতা বা ঠাণ্ডা হোৱা।
• ভৰিৰ ছালৰ ৰঙৰ পৰিৱৰ্তন।

যদি আপোনাৰ এনেকুৱা কিবা আছে তেন্তে সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল।

এই ৰোগ কেনেকৈ ধৰা পৰে? চিকিৎসকে কেনেধৰণৰ পৰীক্ষা কৰে?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধি পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ পপ্লিটিয়াল ধমনীৰ সৈতে জড়িত কোনো অৱস্থা আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰি:

• পালছ ভলিউম ৰেকৰ্ডিংছ (PVR): ইয়াত ব্লাড প্ৰেচাৰ মনিটৰ আৰু ডপলাৰ নামৰ এটা ডিভাইচ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ ভৰিলৈ তেজৰ পৰিমাণৰ ধাৰণা লোৱা হয়।এটা Ankle-Brachial Index (ABI) মান গণনা কৰা হয়।
• ভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড: ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ ভৰিৰ তেজ কেনেকৈ বৈ আছে তাক চাব পাৰি। গৰ্ভৱতী মাতৃৰ বাবে কৰা স্কেনৰ দৰেই, কিন্তু এইটো ৰক্তবাহী নলীৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট।
• এঞ্জিওগ্ৰাম: ইয়াৰ কেইবাবিধো। উদাহৰণস্বৰূপে, আপুনি মেগনেটিক ৰেজোনেন্স এঞ্জিওগ্ৰাম (MRA) বা চিটি এঞ্জিওগ্ৰাম (CTA) কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ ভৰিৰ তেজৰ সোঁত কমি যোৱা অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়।
• কেথেটাৰ এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী: এইটো অলপ বেছি জটিল পৰীক্ষা। শৰীৰত কেথেটাৰ সুমুৱাই দিয়া হয়। সাধাৰণতে আন পৰীক্ষাৰ পিছত কৰা হয় আৰু অধিক তথ্যৰ প্ৰয়োজন হয়।

এই ৰোগবোৰৰ চিকিৎসা কি কি?

পপ্লিটিয়াল ধমনী ৰোগৰ চিকিৎসা অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়। ইয়াৰ মূল চিকিৎসাসমূহ হ’ল-

• ঔষধঃ ৰক্তচাপ কমোৱা, কলেষ্টেৰল কমোৱা, তেজ জমা হোৱা ৰোধৰ বাবে ঔষধ দিব পাৰি।
• কেথেটাৰ এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং: ইয়াৰ ভিতৰত বন্ধ হৈ থকা ধমনী এখন বেলুন সদৃশ যন্ত্ৰৰে ফুলাই তাৰ পিছত ষ্টেণ্ট ( জালৰ দৰে যন্ত্ৰ) সুমুৱাই পুনৰ বন্ধ হৈ নাযায়।
• বাইপাছ গ্ৰাফ্টিং: বন্ধ ধমনীখন বাইপাছ কৰি তেজৰ নলীৰ নতুন টুকুৰা (এটা `গ্ৰাফ্ট`) সংযোগ কৰি তেজৰ প্ৰবাহৰ বাবে নতুন পথ সৃষ্টি কৰা। ৰাস্তা এটা বন্ধ হৈ গ’লে বেলেগ এটা পথ লোৱাৰ দৰেই৷
• অস্ত্ৰোপচাৰ: কেতিয়াবা, পূৰ্বে উল্লেখ কৰা চিষ্টবোৰ আঁতৰাবলৈ, বা পপ্লিটিয়াল ধমনীত হেঁচা মাৰি ধৰা পেশী বা টেণ্ডনবোৰ এৰি দিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

আমাৰ Popliteal Artery কেনেকৈ সুস্থ কৰি ৰাখিব পাৰি? প্ৰতিৰোধৰ পদ্ধতি

তেওঁলোকে কয় যে নিৰাময়তকৈ প্ৰতিৰোধ কৰাটো ভাল। গতিকে, কেৱল আপোনাৰ পপ্লিটিয়াল ধমনীকে নহয়, আপোনাৰ সমগ্ৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰক সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে নিশ্চয় বন্ধ কৰক। ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰৰ ক্ষেত্ৰতো একেই কথা।
• সপ্তাহত অধিক দিন ব্যায়াম কৰক। দিনটোত কমেও ৩০ মিনিট খোজ কাঢ়িলেও ভাল।
• কলেষ্টেৰল, চৰ্বি, নিমখ কম থকা হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে উপযোগী খাদ্য গ্ৰহণ কৰক। শাক-পাচলি, ফল-মূল, গোটা শস্য বেছিকৈ খাব লাগে।
• সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক।
• যদি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল, বা উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে অৱস্থা আছে তেন্তে সেইবোৰ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক। চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সময়মতে গ্ৰহণ কৰক।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে? কি কি লক্ষণে আপোনাক চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ প্ৰেৰণা দিব লাগে?

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ বাবে নিশ্চয়কৈ চাওক:

• ভৰি বা ভৰিৰ ঘাঁ ভাল নোহোৱা।
• যদি আপুনি খোজ কঢ়াৰ সময়ত বিষ অনুভৱ কৰে, বা যদি খোজ কাঢ়িবলৈ বা ভৰিখন লৰচৰ কৰাত অসুবিধা হয়।
• যদি আপোনাৰ ভৰি দুখন অকাৰণতে ফুলি উঠে।
• যদি ভৰিৰ উষ্ণতা বা ৰঙৰ পৰিৱৰ্তন হয় (উদাহৰণস্বৰূপে, এখন ভৰি আনখনতকৈ ঠাণ্ডা যেন লাগে, বা শেঁতা দেখা যায়)।
• জিৰণি লোৱাৰ সময়তো যদি ভৰিৰ বিষ হয়।

এইবোৰ কথাত যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ আছে, সেইবোৰক আওকাণ নকৰিব। আগতীয়াকৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱে পৰিস্থিতিটো ডাঙৰ সমস্যা হোৱাৰ আগতেই নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

টেক-হোম মেছেজ

ঠিক আছে, গতিকে এতিয়া আপুনি আজি আমি যিটো পপ্লিটিয়াল আৰ্টাৰীৰ কথা কৈছিলো, সেই বিষয়ে ভালদৰে বুজি পাইছে। এইবোৰ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ ৰক্তবাহী নলী যিবোৰ আমাৰ উৰুৰ পৰা বৈ আঁঠুৰ পিছফালে গৈ ভৰিৰ তলৰ অংশলৈ তেজ যোগান ধৰে।

পপলিটিয়াল ধমনী ৰোগে তেজৰ সোঁতত সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, যেনে মাজে মাজে ক্ল’ডিকেচন (খোজ কঢ়াৰ সময়ত হোৱা বিষ আৰু জিৰণি ল’লে উপশম পোৱা বিষ)। কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত ভৰিখনো হেৰুৱাব পাৰে।

তেনেদৰে স্বাস্থ্যসন্মত জীৱনশৈলী (ভাল খাদ্য, ব্যায়াম, আৰু ধূমপান বন্ধ কৰা) অনুসৰণ কৰি বিপদজনক কাৰকসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’বলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। তাৰ পিছত প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা-নিৰীক্ষা কৰি উপযুক্ত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰি।

` পপলিটিয়াল ধমনী, পপলিটিয়াল ধমনী, আঁঠুৰ পিছফালৰ ধমনী, ভৰিৰ তেজ চলাচল, ভৰিৰ বিষ, মাজে মাজে ক্লাউডিকেচন, পপলিটিয়াল ধমনী এনিউৰিজম