আপোনাৰ তেজৰ প্ৰতিবেদনত থকা ALP মান সলনি হৈছেনে? (Alkaline Phosphatase Test) এইটো কি সঠিকভাৱে জানো আহক!

শেহতীয়াকৈ আপোনাৰ তেজৰ পৰীক্ষা হৈছে নেকি? আখৰ আৰু সংখ্যাৰ মাজত এ এল পি মান দেখিলে হয়তো আপুনি ভাবিছে, ‘এইটো কি?’। চিন্তা নকৰিব, বহুতৰে অনুভৱ একেই। স্বাভাৱিক কথা। আজি এই এ এল পি পৰীক্ষাটো কি, চিকিৎসকে ইয়াক কিয় পৰীক্ষা কৰে, আৰু ইয়াৰ মূল্যবোধৰ পৰিৱৰ্তনে আচলতে আমাৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে কি কয় সেই বিষয়ে কওঁ আহক।

প্ৰথমে চাওঁ আহক, ক্ষাৰকীয় ফছফেটেজ (ALP) কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমি কোৱাৰ দৰে ক্ষাৰকীয় ফছফেটেজ বা এ এল পি আমাৰ শৰীৰৰ এটা এনজাইম। আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত অলপ শ্ৰমিকৰ দৰে। এই শ্ৰমিক মূলতঃ আমাৰ যকৃত আৰু হাড়ত পোৱা যায় ৷ ইয়াৰ উপৰিও গৰ্ভাৱস্থাত আমাৰ পাচনতন্ত্ৰ, বৃক্ক, আনকি প্লেচেন্টাতো কম পৰিমাণে পোৱা যায়।

যদিও বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও ১০০% নিশ্চিত নহয়, তথাপিও বিশ্বাস কৰা হয় যে এই এ এল পি এনজাইমে আমাৰ শৰীৰত বহুতো গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, এ এল পিয়ে হাড় আৰু দাঁতৰ দৰে শক্তিশালী কলা গঢ়ি তোলাত সহায় কৰে, আৰু অন্ত্ৰত ফছফেটৰ দৰে বস্তুবোৰ ইফালে সিফালে লৈ যোৱাত সহায় কৰে।

চৰ্বিযুক্ত যকৃত আৰু এ এল পিৰ মাজৰ সম্পৰ্ক

ফেটি লিভাৰ ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এটা মাৰ্কাৰ হৈছে এ এল পি। কিন্তু ই একমাত্ৰ মাৰ্কাৰ নহয় যিয়ে এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে। চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগ প্ৰধানকৈ দুবিধ:

• মেটাবলিক-এছ’চিয়েটেড ষ্টেট’টিক লিভাৰ ডিজিজ (MASLD): উচ্চ কলেষ্টেৰল, টাইপ ২ ডায়েবেটিছ, ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা বা ৩০তকৈ অধিক বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) আদি কাৰকৰ বাবে লিভাৰত চৰ্বি জমা হোৱাৰ ফলত এই ৰোগ হয় ।
• এলকহলিক ফেটি লিভাৰ ডিজিজ: নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে দীৰ্ঘ সময়ৰ বাবে অত্যধিক মদ্যপানৰ ফলত এনে হয়।

ডাক্তৰ, মোক এ এল পি টেষ্ট কৰিবলৈ কিয় কৈছা?

চিকিৎসকে এ এল পি পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে আপোনাৰ যকৃতৰ ক্ষতি হৈছে নে হাড়ৰ ৰোগ হৈছে সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ এনে কৰা হয়।

কেতিয়াবা, এই এ এল পি পৰীক্ষাটো আমি সাধাৰণতে ``বাৰ্ষিক স্বাস্থ্য পৰীক্ষা``ৰ সময়ত কৰা ``ব্যাপক বিপাকীয় পেনেল (CMP)`` ৰ অংশ হিচাপে অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়, বা যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰা ``লিভাৰ পেনেল``ৰ অংশ হিচাপে।

যদি আপুনি অহৰহ যকৃতত প্ৰভাৱ পেলাব পৰা ঔষধ (যেনে পেৰাচিটামল, কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰা ষ্টেটিন) খাই থাকে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে এ এল পি পৰীক্ষাও কৰি সেই ঔষধবোৰে আপোনাৰ যকৃতত প্ৰভাৱ পেলাইছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।

যেতিয়া প্ৰতিবেদন আহিব... আপুনি এ এল পিৰ মূল্যবোধ কেনেকৈ বুজিব?

সাধাৰণতে এদিন বা দুদিনৰ ভিতৰতে ৰিপৰ্ট পোৱা যায়। এ এল পিৰ বাবে স্বাভাৱিক পৰিসৰ এটা লেবৰ পৰা আন এটা লেবৰ পৰা সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে এই মান ৪৪-১৪৭ IU/L (প্ৰতি লিটাৰত আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় একক)ৰ ভিতৰত থাকে। আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত তেওঁলোকৰ স্বাভাৱিক পৰিসৰ কি সেইটোও উল্লেখ কৰা হ’ব।

যদি ALP মান উচ্চ হয়...

স্বাভাৱিকতকৈ অলপ বেছি এ এল পিৰ মাত্ৰা কোনো গুৰুতৰ ৰোগৰ লক্ষণ নহয়। কিছুমান সাধাৰণ আৰু স্বাভাৱিক কাৰণত এ এল পিৰ মাত্ৰাও বৃদ্ধি পাব পাৰে।

• বৃদ্ধি পোৱা শিশু আৰু কম বয়সীয়া প্ৰাপ্তবয়স্ক: তেওঁলোকৰ হাড় দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে এ এল পিৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতে বেছি।
• গৰ্ভাৱস্থাঃ গৰ্ভাৱস্থাত এ এল পি স্বাভাৱিক মানতকৈ তিনিগুণ পৰ্যন্ত বৃদ্ধি পাব পাৰে কাৰণ প্লেচেণ্টাই ইয়াক উৎপন্ন কৰে।
• বয়স বৃদ্ধি: বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এ এল পিৰ মাত্ৰাও সামান্য বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• হাড়ৰ ভাঙন ভাল হ’লে: হাড় ভাঙিলে ভাল হোৱাৰ লগে লগে এ এল পি সাময়িকভাৱে বৃদ্ধি পায়।
• পৰীক্ষাৰ পূৰ্বে উচ্চ চৰ্বিযুক্ত আহাৰ খোৱা: কিছুমান লোকৰ বাবে পৰীক্ষাৰ পূৰ্বে উচ্চ চৰ্বিযুক্ত আহাৰ খোৱাৰ ফলত এ এল পিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• ধূমপান কৰা।

কিন্তু কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবেও এ এল পিৰ মাত্ৰা যথেষ্ট বৃদ্ধি পাব পাৰে।

যদি ALP মান কম হয়...

এ এল পিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাতকৈ হ্ৰাস হোৱাটো অতি বিৰল। সম্ভাৱ্য কাৰণসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• জিংক বা মেগনেছিয়ামৰ দৰে খনিজ পদাৰ্থৰ অভাৱ।
• থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস (Hypothyroidism)।
• হাইপ’ফছফেটেছিয়া (HPP) হৈছে এক বিৰল জিনীয় ৰোগ।
• উইলছনৰ ৰোগ।
• কিছুমান ঔষধ (যেনে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি)।

এ এল পিৰ মাত্ৰা সলনি হোৱাৰ লক্ষণসমূহ কি আৰু ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এ এল পিৰ মাত্ৰা পৰিৱৰ্তিত হোৱাৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে।

| যকৃত সম্পৰ্কীয় লক্ষণ | হাড় সম্পৰ্কীয় লক্ষণ |

| :--- | :--- |

| চকু আৰু ছাল হালধীয়া হোৱা (জণ্ডিচ) | হাড় আৰু গাঁঠিৰ বিষ |

| ক'লা প্ৰস্ৰাৱ আৰু পাতল মল | সহজ হাড় ভাঙি যোৱা |

| খজুৱতি | গাঁঠিৰ ফুলা আৰু প্ৰদাহ |

| বমি আৰু বমি | হাড়ৰ বিকৃতি |

| ভোক নলগা আৰু অত্যন্ত ক্লান্তি | |

| পেটৰ বিষ বা পেট ফুলা | |

ইয়াৰ পিছত কি কৰিব?

যদি আপোনাৰ ALP ৰ মাত্ৰা অস্বাভাৱিক হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আৰু কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

১) পৰীক্ষাটো পুনৰাবৃত্তি কৰা: ১০-১২ ঘন্টা উপবাস কৰিবলৈ কোৱা হব পাৰে আৰু তাৰ পিছত পুনৰ পৰীক্ষা দিব পাৰে।

২) ALP isoenzyme test: ইয়াৰ দ্বাৰা বৃদ্ধি পোৱা ALP যকৃতৰ পৰা হয় নে হাড়ৰ পৰা হয় সেইটো সঠিকভাৱে পৃথক কৰিব পাৰি।

৩) GGT পৰীক্ষা: `গামা-গ্লুটামাইল ট্ৰেন্সপেপটিডেজ (GGT)` হৈছে যকৃতৰ বাবে অধিক নিৰ্দিষ্ট এনজাইম। যদি এ এল পিৰ সৈতে জি জি টিও বৃদ্ধি পায় তেন্তে সমস্যাটো যকৃতত থকাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

৪) অন্যান্য পৰীক্ষাঃ ইয়াৰ উপৰিও ইমেজিং অধ্যয়ন বা প্ৰয়োজন হ’লে বায়’প্সি কৰি যকৃতৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা আঁতৰাই পেলাব পাৰি।

পৰীক্ষা আৰু ইয়াৰ প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলোৱা

এইটো অতি সহজ আৰু কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে সম্পূৰ্ণ কৰিব পাৰি।

• প্ৰস্তুতি: পৰীক্ষাৰ ১০-১২ ঘণ্টা আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে হয়তো আপোনাক পানীৰ বাহিৰে আন একো নাখাবলৈ বা পান নকৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব। আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ, ভিটামিন, পৰিপূৰক আদিৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। গৰ্ভৱতী হ’লেও চিকিৎসকক জনাব লাগিব।
• প্ৰক্ৰিয়া:লেবত তেওঁলোকে আপোনাৰ বাহুত এটা শিৰা বিচাৰি পায়, সেই ঠাইখিনি পৰিষ্কাৰ কৰি সৰুকৈ পাংচাৰ এটা কৰে আৰু মাত্ৰ অলপ তেজ লয়। সৰু বিন্ধা যেন লাগে, কিন্তু বৰ কষ্ট নহয়। তাৰ পিছত সেই ঠাইত সৰু প্লাষ্টাৰ এটা লগাই দিলে। সেইটোৱেই হ’ল।