আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ অস্ত্ৰোপচাৰ? ইয়াৰ বিষয়ে কওঁ আহক (Aortic Valve Surgery)

হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ শব্দটো শুনি যিকোনো ব্যক্তিয়ে অলপ ভয় খাব পাৰে নহয়নে? বিশেষকৈ যদিহে হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ দৰে অংশ সলনি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ হয়। কিন্তু ভয় নকৰিবা। এই অস্ত্ৰোপচাৰ সহস্ৰাধিক লোকে সফলতাৰে সম্পন্ন কৰিছে। আজি এই তথাকথিত Aortic Valve Surgery ৰ বিষয়ে কওঁ, ই আচলতে কি কৰে, আৰু ই আপোনাৰ বাবে কিয় গুৰুত্বপূৰ্ণ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই এওৰ্টিক ভালভটো কি?

কল্পনা কৰক আপোনাৰ হৃদয়খনক চাৰিটা কোঠাৰ সৰু, কিন্তু অতি শক্তিশালী ঘৰ হিচাপে। এই ঘৰৰ পৰা সমগ্ৰ শৰীৰলৈ পৰিষ্কাৰ, অক্সিজেনযুক্ত তেজ পাম্প কৰা মূল গেটখন হ'ল এওৰ্টিক ভালভ । সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে এই ‘গেট’ হৃদযন্ত্ৰৰ মূল পাম্পিং চেম্বাৰ (Left Ventricle) আৰু সমগ্ৰ শৰীৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া মূল ৰক্তবাহী নলী (Aorta)ৰ মাজত অৱস্থিত। গতিকে এতিয়া আপুনি হয়তো বুজি পাইছে যে এই গেটখনে সমগ্ৰ শৰীৰৰ বাবে সঠিকভাৱে কাম কৰাটো কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই ভালভটোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন কিয়?

সময়ৰ লগে লগে, আৰু কেতিয়াবা জন্মৰ পৰাই এই ভালভটো অকাৰ্যকৰী হৈ পৰিব পাৰে। মূল দুটা সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

এই দুটা সমস্যাই হৃদযন্ত্ৰত অতিৰিক্ত হেঁচা প্ৰয়োগ কৰে। সময়ৰ লগে লগে এই অৱস্থাটো হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা বা হঠাতে হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হোৱাৰ পৰ্যায়লৈকে বেয়া হ'ব পাৰে। সেইবাবেই এই ভালভটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মেৰামতি কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কেনেধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰধানকৈ দুবিধ।

• এওৰ্টিক ভালভ মেৰামতি: সম্ভৱ হ’লে চিকিৎসকে আপোনাৰ নিজৰ প্ৰাকৃতিক ভালভৰ দোষটো মেৰামতি কৰি সংৰক্ষণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে। ইয়াৰ বাবে নিজৰ কলা যিমান পাৰি সংৰক্ষণ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
• অস্ত্ৰোপচাৰ এওৰ্টিক ভালভ ৰিপ্লেচমেণ্ট (SAVR): কেতিয়াবা যদি ভালভটো ইমানেই ক্ষতিগ্ৰস্ত হয় যে ইয়াক মেৰামতি কৰিব নোৱাৰি, তেন্তে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই নতুন কৃত্ৰিম ভালভ স্থাপন কৰা হয়।

নতুন ভালভটো কেনেকুৱা?

যদি আপুনি ভালভ সলনি কৰি আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত কেইবাটাও বিকল্পৰ বিষয়ে কথা পাতিব। কিছুমান প্ৰাণীৰ কলাৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয় (যেনে গাহৰি, গৰু), আন কিছুমান মানুহৰ কলাৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয়। ইয়াৰ উপৰিও মেকানিকেল ভালভ নামৰ এটা প্ৰকাৰ আছে , যিটো সম্পূৰ্ণৰূপে টেকসই ধাতুৰে নিৰ্মিত। প্ৰতিটো প্ৰকাৰৰ নিজস্ব সুবিধা আৰু অসুবিধা আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ মেকানিকেল ভালভ থাকে তেন্তে গোটেই জীৱন তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাব লাগিব। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰি আপোনাৰ বাবে যিটো উত্তম সেইটো বাছি লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

TAVR/TAVI ৰ বিষয়েও জানো আহক: আজি উপলব্ধ উন্নত প্ৰযুক্তিৰ সহায়ত এটা পদ্ধতি আছে যে গ্ৰাইন বা বাহুত থকা ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এটা নলী হৃদযন্ত্ৰলৈ পাৰ কৰি বুকুখন সম্পূৰ্ণৰূপে খোলা নোহোৱাকৈ ভালভটো সলনি কৰা হয়। ইয়াক ট্ৰেন্সকেথেটাৰ এওৰ্টিক ভালভ ৰিপ্লেচমেণ্ট (TAVR/TAVI) বুলি কোৱা হয়। কিন্তু সকলোৰে বাবে এই কাম কৰিব নোৱাৰি। আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম সেইটো আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰি কেইবাটাও প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

• হাৰ্ট স্কেন (Echocardiogram - Echo)
• বুকুৰ এক্স-ৰে পৰীক্ষা
• ই কে জি পৰীক্ষা (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম)
• চিটি স্কেন
• কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন (এটা পৰীক্ষা য’ত কেমেৰা ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে পাৰ কৰা হয়)
• তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা

এই সকলোবোৰৰ পিছত ডাক্তৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগদিনা কি কৰিব লাগে তাৰ নিৰ্দেশনা দিব। যেনে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা মাজনিশাৰ পিছত একো খোৱা বা পান নকৰা , কোনো ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰিব লাগে নেকি, কিমান বজাত চিকিৎসালয়লৈ আহিব লাগে। এই নিৰ্দেশনাসমূহ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয় আৰু পদ্ধতিসমূহ

অপাৰেচনৰ সময়ত আপুনি সম্পূৰ্ণ এনাস্থেটাইজ কৰা হ’ব যাতে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই হৃদযন্ত্ৰৰ ওচৰলৈ যাবলৈ মূল দুটা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।

অপাৰেচনৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কাম সাময়িকভাৱে সম্পন্ন কৰিবলৈ আপুনি এটা বিশেষ মেচিন (Heart-Lung Machine)ৰ সৈতে সংযোগ কৰা হ’ব। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ কৰি ভালভটো সাৱধানে মেৰামতি বা সলনি কৰিব। কাম সম্পূৰ্ণ হ’লে হৃদযন্ত্ৰটো পুনৰ আৰম্ভ কৰা হ’ব, মেচিনৰ পৰা সংযোগ বিচ্ছিন্ন কৰা হ’ব, আৰু ছিদ্ৰবোৰ বন্ধ কৰা হ’ব। সমগ্ৰ অপাৰেচনটোত সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টা সময় লাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত... আৰোগ্যৰ সময়ছোৱা

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথমে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ভৰ্তি কৰা হ’ব আৰু তাৰ পিছত নিয়মীয়া ৱাৰ্ডলৈ বদলি কৰা হ’ব। সাধাৰণতে ৫ৰ পৰা ৭ দিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কেইসপ্তাহমানৰ বাবে অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। গতিকে আপোনাৰ শৰীৰৰ কথা শুনি যথেষ্ট জিৰণি লওক।

আপোনাৰ চিকিৎসকে হৃদযন্ত্ৰৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচীৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে বিশেষজ্ঞৰ তত্বাৱধানত ব্যায়ামৰ জৰিয়তে ক্ৰমান্বয়ে শক্তি বৃদ্ধি কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আপুনি কেতিয়া ওজন তোলা আৰু গাড়ী চলোৱাৰ দৰে কামবোৰ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ ৪ৰ পৰা ৮ সপ্তাহ সময় লাগে।

কিছুমান লোকে হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত মৃদু হতাশা, দুখ বা আশাহীনতা অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি। যদি আপুনি এনে অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক।

তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা লক্ষণ

ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।

• বুকুৰ বিষ বা টান হোৱা
• জ্বৰ বা ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ ছিদ্ৰৰ পৰা পূজ, ফুলা বা ৰঙা পৰা দেখা যায়।
• হৃদস্পন্দন
• ভৰি ফুলা (Edema)
• এসপ্তাহত ১.৫ কিলোগ্ৰাম (৩ পাউণ্ড)তকৈ অধিক ওজন বৃদ্ধি