অলপ ভাগৰুৱা হ’লে, বা চিৰি বগালে কেতিয়াবা বুকুখন টান বা বিষ অনুভৱ হয়নে? নে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়? এইবোৰ স্বাভাৱিক ভাগৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু কেতিয়াবা আমাৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া শিৰাৰ সমস্যা হ’ব পাৰে। আজি আমি এটা অৱস্থাৰ কথা কবলৈ ওলাইছো যিটো অলপ গুৰুতৰ, কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। সেইটো হ’ল চিটিঅ’ বা ক্ৰনিক টোটেল অক্লুচন নামৰ এটা অৱস্থা।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে CTO (Chronic Total Occlusion) কি?
কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ ঘৰলৈ পানী আনি দিয়া এটা মূল পাইপ আছে। সময়ৰ লগে লগে এই পাইপটো মৰিছা আৰু মলিৰে বন্ধ হৈ পৰে, আৰু শেষত সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত এটোপাল পানীও বৈ যাব নোৱাৰে।
আমাৰ হৃদয়তো একেই কথাই ঘটে। আমাৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ পৰিষ্কাৰ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলী (আমি এইবোৰক ক’ৰ’নাৰী ধমনী বুলি কওঁ) আছে। যদি এই শিৰাবোৰৰ ভিতৰত কিছু সময়ৰ বাবে তেল আৰু কলেষ্টেৰলৰ দৰে বস্তু জমা হয়, আৰু শিৰাটো সম্পূৰ্ণৰূপে (১০০%) বন্ধ হৈ যায়, অৰ্থাৎ যদি এই বন্ধ হৈ থাকে তেন্তে তিনিমাহতকৈ অধিক সময় ধৰি থাকে, তেন্তে আমি সেই অৱস্থাক ক্ৰনিক টোটেল অক্লুচন (CTO) বুলি কওঁ।
যেতিয়া কোনো ধমনী এনেদৰে সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়, তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ যি অংশই আক্ৰান্ত হয়, সেই অংশই প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ উপাদান লাভ নকৰে। ইয়াৰ ফলত বুকুৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ই গুৰুতৰ হ’ব পাৰে, আনকি হাৰ্ট এটেকও হ’ব পাৰে।
এই চিটিঅ’ অৱস্থাৰ আশংকা কোনে বেছি?
হৃদৰোগ, বিশেষকৈ ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগ (CAD) ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত চিটিঅ’ বেছিকৈ দেখা যায়। অনুমান কৰা হৈছে যে CAD ৰোগীৰ প্ৰতি তিনিজনৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ চিটিঅ’ও হ’ব পাৰে।
সাধাৰণতে হৃদৰোগত অৰিহণা যোগোৱা একেবোৰ বিপদজনক কাৰকে চিটিঅ’ত অৰিহণা যোগায়। এবাৰ চাওকচোন আপোনাৰো এইবোৰ আছে নেকি।
| ৰিস্ক ফেক্টৰ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ধূমপান কৰা | এইটোৱেই হৈছে মূল শত্ৰু। ধূমপানে ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি কৰে আৰু ইয়াৰ ভিতৰত জমা পদাৰ্থৰ সৃষ্টি ত্বৰান্বিত কৰে। |
| উচ্চ ৰক্তচাপ (Hypertension) | চাপ বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে ধমনীবোৰৰ বেৰবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হৈ পৰে আৰু কলেষ্টেৰল জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বাঢ়ি যায়। |
| উচ্চ কলেষ্টেৰল (Hyperlipidemia) | যেতিয়া তেজত বেড কলেষ্টেৰল (LDL)ৰ পৰিমাণ বাঢ়ে তেতিয়া ই পোনে পোনে ধমনীৰ বেৰত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। |
| ডায়েবিটিছ | যদি চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰিত নহয় তেন্তে ই ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি কৰে আৰু এই জমা পদাৰ্থৰ গঠন বৃদ্ধি কৰে। |
| মেদবহুলতা | শৰীৰৰ ওজন হৃদৰোগৰ লগত জড়িত। ৩০ তকৈ অধিক বিএমআই হ’লে অধিক আশংকা থাকে। |
| পাৰিবাৰিক হৃদৰোগৰ ইতিহাস | যদি আপোনাৰ মাক, দেউতাক বা ভাই-ভনীৰ হৃদৰোগ হয়, তেন্তে আপুনিও বিপদত পৰিব পাৰে। |
| ব্যায়ামৰ অভাৱ | শৰীৰক সক্ৰিয় কৰি ৰখাটো হৃদৰোগত অৰিহণা যোগোৱাৰ দৰেই। |
| পূৰ্বৰ হাৰ্ট এটেক বা বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ | যদি আপুনি আগতে হাৰ্ট এটেক বা বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে তেন্তে আন এটা ধমনীত চিটিঅ’ হোৱাৰ আশংকা থাকে। |
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বয়সৰ লগে লগে চিটিঅ’ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। গতিকে বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমাৰ হৃদয়ৰ প্ৰতি অধিক যত্ন লোৱাৰ প্ৰয়োজন।
চিটিঅ’ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
চিটিঅ’ৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে। অৱশ্যে ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-
- বুকুৰ বিষ, টান বা চাপ: কোনোবাই আপোনাৰ বুকুখন চেপি ধৰা যেন লাগিব পাৰে।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea):নিজকে পৰিশ্ৰম কৰিলে উশাহ লোৱাত কষ্ট অনুভৱ কৰা, যেনে অলপ দূৰ খোজ কাঢ়িলে বা চিৰি বগাওঁতে।
- অত্যন্ত ভাগৰুৱা: কোনো কাম নকৰাকৈও সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা।
- মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ।
- হৃদস্পন্দন অনিয়মিত।
- ওকট পাকট লগা।
- ওপৰৰ বাহুৰ বিষ: বিশেষকৈ বাওঁহাতত।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ভাগৰুৱা অৱস্থাত এই লক্ষণবোৰ বেছিকৈ দেখা দিয়ে। জিৰণি ল’লেই সেইবোৰ কমি যায়। কিন্তু কেতিয়াবা একেবাৰে ভাগৰুৱা নহ’লেও এই লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে।
চিকিৎসকে এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পায়?
যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব আৰু প্ৰয়োজন হ’লে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ বাবে ৰেফাৰ কৰিব।
আপোনাৰ চিটিঅ' আছে নে নাই নিশ্চিত কৰিবলৈ মূল পৰীক্ষাটো হ'ল ক'ৰ'নাৰী এঞ্জিওগ্ৰাম । ইয়াত অতি পাতল নলী এটা আপোনাৰ হাত বা ভৰিৰ এটা শিৰাৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰৰ শিৰালৈ প্ৰেৰণ কৰা হয় আৰু এটা বিশেষ তৰল (কনট্ৰাষ্ট ডাই) বেজী দিয়া হয়। তাৰ পিছত এক্স-ৰে লৈ এই তৰল পদাৰ্থটো হৃদযন্ত্ৰৰ সিৰাৰ মাজেৰে কেনেকৈ বৈ যায়। যদি কোনো শিৰাত বন্ধ হৈ পৰে তেন্তে এই তৰল পদাৰ্থটো স্পষ্টকৈ দেখা যাব কাৰণ ই আৰু বেছিকৈ বৈ নাযায়।
ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে আন পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যেনে-
- ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ চাওক।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (Echo): হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্য আৰু তেজৰ সোঁত চাবলৈ কৰা স্কেন।
- মানসিক চাপৰ পৰীক্ষা: অলপ পৰিশ্ৰম কৰিলে (যেনে ট্ৰেডমিলত দৌৰিলে) আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে চাওক।
- কাৰ্ডিয়াক এম আৰ আই: হৃদযন্ত্ৰৰ গঠন আৰু তেজৰ সোঁতৰ বিষয়ে স্পষ্ট ছবি এখন লাভ কৰক।
চিটিঅ’ৰ চিকিৎসা কি কি?
যদি আপুনি চিটিঅ’ ধৰা পৰে তেন্তে আতংকিত নহ’ব। ইয়াৰ বাবে এতিয়া বহুতো ফলপ্ৰসূ চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰা হৈছে। চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ লক্ষণৰ তীব্ৰতা, বন্ধ হৈ থকা শিৰাৰ স্থান আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত। ইয়াৰ চিকিৎসা প্ৰধানকৈ দুই প্ৰকাৰৰ।
১) ছালৰ পৰা ক'ৰ'নাৰী হস্তক্ষেপ (PCI)
এইটোৱেই আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত, অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা। এঞ্জিওগ্ৰামৰ দৰেই ইয়াক কৰা হয়।
- এটা অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) বাহু বা ভৰিৰ এটা শিৰাৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰলৈ যোৱা হয় য’ত বন্ধ ধমনীটো থাকে।
- সেই নলীৰ মাজেৰে এটা সৰু বেলুন পাৰ হৈ বন্ধ হৈ থকা ঠাইত ফুলাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত সিৰাৰ ভিতৰত জমা হোৱা তেলৰ তৰপটো কাষবোৰত হেঁচা মাৰি ধৰি সিৰাটো মুকলি কৰি দিয়া হয়।
- তাৰ পিছত, খোলাটোৰ ওপৰত ষ্টেণ্ট নামৰ সৰু জালৰ নলী এটা স্থাপন কৰা হয়। ষ্টেণ্টে ধমনীখন খোলা ৰখাত সহায় কৰে আৰু পুনৰ বন্ধ হোৱাত বাধা দিয়ে।
অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এই পদ্ধতি প্ৰায় ৮৬% ৰোগীৰ বাবে সফল।
২) ক’ৰ’নাৰী আৰ্টাৰী বাইপাছ গ্ৰাফ্ট (CABG)
এইটো এটা মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। যদিহে একাধিক ধমনী বন্ধ হৈ থাকে, বা বন্ধ হোৱাটো পিচিআইৰ দ্বাৰা খুলিব নোৱাৰাকৈয়ে জটিল হয় তেন্তেহে ইয়াক বাঞ্ছনীয়।
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে ইয়াৰ লগত বন্ধ হৈ থকা শিৰাৰ বাবে "বাইপাছ" সৃষ্টি কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা (সাধাৰণতে আপোনাৰ বুকু বা ভৰিৰ পৰা) শিৰাৰ টুকুৰা এটা লৈ বন্ধ হৈ থকা অংশটোৰ চাৰিওফালে তেজ বৈ যাবলৈ নতুন পথৰ সৃষ্টি হয়।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত প্ৰায় ৬০% ৰোগীৰ সফল ফলাফল পোৱা যায়।
আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই আপোনাক বিতংভাৱে বুজাব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা পদ্ধতি আটাইতকৈ উপযুক্ত।
চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন
যদি আপুনি CTO ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে আপোনাৰ মনত বহু প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাটো স্বাভাৱিক। এই প্ৰশ্নবোৰ চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় বা দ্বিধাবোধ নকৰিব।
- "ডাক্তৰ, এই চিটিঅ'ৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণবোৰ কি?"
- "এইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ মই কি কি পৰীক্ষা কৰিব লাগিব?"
- "এই অৱস্থাটো ৰোধ কৰিবলৈ মোৰ জীৱনশৈলীত কি পৰিৱৰ্তন কৰিব লাগিব?"
- "মোৰ কি কি চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে? মোৰ বাবে কি ভাল?"
- "চিকিৎসাৰ পিছত এই অৱস্থা পুনৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান?"
টেক-হোম মেছেজ
- CTO (Chronic Total Occlusion) হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থা য’ত হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলী ৩ মাহতকৈ অধিক সময় সম্পূৰ্ণৰূপে (১০০%) বন্ধ হৈ থাকে।
- ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল ধমনীবোৰৰ বেৰত কলেষ্টেৰল আৰু তেল আদি পদাৰ্থ জমা হোৱা।
- ধূমপান, উচ্চ ৰক্তচাপ, ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল আদি ইয়াৰ মূল বিপদজনক কাৰক। এইবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপোনাৰ লক্ষণ যেনে বুকুৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা, বা অত্যন্ত ভাগৰুৱা হয় , তেন্তে সেইবোৰক আওকাণ নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
- চিন্তা নকৰিব, এতিয়া পিচিআই (ষ্টেণ্ট প্লেচমেণ্ট) আৰু চিএবিজি (বাইপাছ চাৰ্জাৰী)ৰ দৰে অতি সফল চিকিৎসা ।
- সুস্থ জীৱনশৈলী (ভাল খাদ্য, ব্যায়াম) আৰু চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সেৱনে এই অৱস্থাটো পৰিচালনা কৰাত বহুখিনি সহায় কৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক