হাওঁফাওঁৰ কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব

কিছুদিন কাহ হৈছে নেকি? হয়তো ইয়াৰ লগত কফো আছে? নে অলপ উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা যেন লাগে? আমি প্ৰায়ে এইবোৰ কথা পাহৰি যাওঁ, এইবোৰ কেৱল সাধাৰণ চৰ্দি বুলি ভাবি। কিন্তু অতি কমেইহে এনে এটা সৰু লক্ষণৰ আঁৰত আন কিবা এটা থাকিব পাৰে যাৰ প্ৰতি আমি গুৰুত্ব দিব লাগিব। আজি আমি হাওঁফাওঁৰ এটা বিৰল কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কৰ্কট ৰোগৰ বিষয়ে ক'বলৈ ওলাইছো। সেইটো হ’ল হাওঁফাওঁৰ কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই হাওঁফাওঁৰ কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰবোৰ কি?

এই বিষয়ে অলপ ব্যাখ্যাৰ প্ৰয়োজন। আমাৰ শৰীৰত স্নায়ুতন্ত্ৰ আৰু হৰম’ন তন্ত্ৰৰ অন্তৰ্গত এক বিশেষ প্ৰকাৰৰ কোষ আছে। আমি এইবোৰক নিউৰ’এণ্ড’ক্ৰাইন কোষ বুলি কওঁ। এই কোষবোৰক আমাৰ শৰীৰৰ সমন্বয়ক হিচাপে ভাবিব। স্নায়ুতন্ত্ৰৰ পৰা বাৰ্তা আহিলে তেওঁলোকৰ কাম হ’ল তাৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনাই হৰম’ন উৎপন্ন কৰা আৰু শৰীৰৰ বিভিন্ন কাম-কাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। উদাহৰণস্বৰূপে, এই কোষবোৰে আমাৰ উশাহ-নিশাহ হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰাৰ ধৰণ আৰু পাচনতন্ত্ৰৰ মাজেৰে খাদ্যৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে।

গতিকে, কিবা কাৰণত যেতিয়া এই নিউৰ’এণ্ড’ক্ৰাইন কোষবোৰ অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বিভাজন আৰু বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে, তেতিয়া সেই ঠাইবোৰত টিউমাৰ গঠন হয়। আমি হাওঁফাওঁৰ কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰক হাওঁফাওঁৰ এই নিউৰ’এণ্ড’ক্ৰাইন কোষবোৰৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা কেন্সাৰ টিউমাৰ বুলি কওঁ।

কিন্তু "কেন্সাৰ" শব্দটো শুনিলে ভয় নকৰিব। কাৰণ এই কাৰ্চিনোইড টিউমাৰ দুবিধ। দুয়োৰে আচৰণ বহুত বেলেগ।

কেচিনোইড চিষ্টৰ প্ৰধান দুটা প্ৰকাৰ

ইহঁতৰ বৃদ্ধিৰ হাৰ আৰু বিস্তাৰ ক্ষমতাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ইহঁতক দুটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণ কি হ’ব পাৰে?

বিশেষকৈ সাধাৰণ চিষ্ট থকাসকলৰ বেছিভাগ সময়তে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় । আন এটা কাৰণত বুকুৰ এক্স-ৰেৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে এইবোৰ আৱিষ্কাৰ হয়। কিন্তু কিছুমান লোকে তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে।

• স্থায়ী কাহ (কেতিয়াবা তেজ বা শ্লেষ্মাৰ সৈতে)
• বুকুৰ বিষ
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসত অসুবিধা (dyspnea)
• উশাহ লওঁতে ক্ষীণ ‘হুইচেল’ শব্দ শুনা (হুহুকি) ৷

কাৰ্চিনোইড চিণ্ড্ৰম নামৰ এক বিশেষ অৱস্থা

অতি কমেইহে এই টিউমাৰবোৰে চেৰ’টনিন হৰম’নৰ অত্যধিক উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত শৰীৰত হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতা হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত বিভিন্ন ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। ইয়াক কাৰ্চিনোইড চিনড্ৰম বোলা হয় ৷ ইয়াৰ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• তীব্ৰ ডায়েৰিয়া
• মুখ আৰু ডিঙিত ৰঙা পৰা বা উষ্ণতা অনুভৱ কৰা (ফ্লাছিং)
• অকাৰণতে ওজন বৃদ্ধি
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা বা হাঁপানীৰ দৰে লক্ষণ

যদি এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই ধৰণৰ টিউমাৰ কিয় গঠন হয়? কিবা বিপদজনক কাৰক আছেনে?

আচলতে এই নিউৰ'এণ্ড'ক্ৰাইন কোষবোৰ হঠাতে অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বিভাজন হ'বলৈ আৰম্ভ কৰাৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও আৱিষ্কাৰ হোৱা নাই ।

কিন্তু কিছুমান লোকৰ এই অৱস্থাৰ আশংকা কিছু বেছি হোৱা দেখা গৈছে। এই কাৰকসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• মাল্টিপল এণ্ডক্ৰাইন নিওপ্লাছিয়া টাইপ ১ (MEN1) নামৰ এটা বিৰল, উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা জিনীয় অৱস্থা থকা।
• ধূমপান (বিশেষকৈ এটিপিকেল ধৰণৰ বাবে)
• নাৰী হোৱা (মহিলাসকলৰ এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি)
• ৪৫ৰ পৰা ৫৫ বছৰৰ ভিতৰত হোৱা।যদিও এই বয়সৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ বেছিকৈ ধৰা পৰে, তথাপিও এই অৱস্থা যিকোনো বয়সতে হ’ব পাৰে, আনকি অতি সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰতো।

এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?

যদি আপোনাৰ ওপৰত উল্লেখ কৰা কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে প্ৰথমে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। তেওঁ আপোনাক আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব, ষ্টেথ’স্কোপৰ সহায়ত আপোনাৰ বুকুৰ কথা শুনিব আৰু সন্দেহ হ’লে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কিছুমান পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব।

১/ ইমেজিং: প্ৰথম পদক্ষেপটো হ’ল বুকুৰ এক্স-ৰে কৰা। যদি কোনো অস্বাভাৱিকতা পোৱা যায় তেন্তে চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী স্কেন) ৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰি। চিটি স্কেনত হাওঁফাওঁৰ অতি স্পষ্ট, ক্ৰছ-ছেকচনেল ছবি উলিয়াব পাৰি, যাৰ ফলত টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু স্থান নিৰ্ণয় কৰিব পৰা যায়।

২) তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষাঃ এই টিউমাৰৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা কিছুমান বিশেষ হৰম’ন তেজ বা প্ৰস্ৰাৱত থাকে নেকি চাবলৈ এই পৰীক্ষা কৰা হয়।

৩) বায়’প্সিঃ এই পৰীক্ষা ১০০% ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। ইয়াত টিউমাৰৰ পৰা অতি সৰু কলা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা টিউমাৰটো কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰ নেকি, টিপিকেল নে এটিপিকেল সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি। এই কলাৰ নমুনা লাভ কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা আটাইতকৈ সাধাৰণ পদ্ধতিটো হ'ল ব্ৰংকোস্কপি । ইয়াত সৰু কেমেৰা থকা পাতল নলী এটা বায়ুপথৰ মাজেৰে পাৰ কৰি টিউমাৰ পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু সৰু টুকুৰা এটা লোৱা হয়।

চিকিৎসাৰ বিকল্প কি কি?

আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰিব টিউমাৰৰ প্ৰকাৰ, আকাৰ, স্থান আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত। ভাল খবৰটো হ’ল যে বেছিভাগ হাওঁফাওঁৰ কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰ কেৱল অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পৰা যায়।

ইয়াৰ কেইবাটাও মূল চিকিৎসা বিকল্প আছে:

• অস্ত্ৰোপচাৰ:
• Lobectomy: টিউমাৰ থকা হাওঁফাওঁৰ লোব সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা।
• ৱেজ ৰিচেকচন: কেৱল টিউমাৰ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা সামান্য পৰিমাণৰ কলা আঁতৰোৱা।
• নিউমোনেকটমী: অতি কমেইহে দেখা যায় যে গোটেই হাওঁফাওঁটো আঁতৰাই পেলাব লাগিব।
• লিম্ফ ন’ড আঁতৰোৱা: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ওচৰৰ লিম্ফ ন’ড আঁতৰাই কেন্সাৰ বিয়পিছে নে নাই চাবলৈ আৰু অধিক বিয়পি পৰাত বাধা দিবলৈ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।

• Radiation Therapy: যদিহে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা টিউমাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাব নোৱাৰি বা ৰোগীৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত অস্ত্ৰোপচাৰ অসম্ভৱ হৈ পৰে তেন্তে এই চিকিৎসা কৰা হয়। ইয়াৰ লগত বাহ্যিক-ৰশ্মি বিকিৰণ বা টিউমাৰৰ ওচৰত সৰু সৰু তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ স্থাপন (ব্ৰেকিথেৰাপি) জড়িত হৈ থাকে।

• কেমোথেৰাপি:যিহেতু এই টিউমাৰবোৰ লাহে লাহে বৃদ্ধি পায়, সেয়েহে দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পোৱা কোষক লক্ষ্য কৰি লোৱা গতানুগতিক কেমোথেৰাপি বৰ ফলপ্ৰসূ নহয়। গতিকে সাধাৰণ প্ৰকাৰৰ এই চিকিৎসা খুব কমেইহে দিয়া হয়। কিন্তু দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পোৱা এটিপিকেল প্ৰকাৰৰ বাবে বা যেতিয়া ইহঁত অন্য অংগলৈ বিয়পি পৰে তেতিয়া এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

• অন্যান্য ঔষধ:
• অক্ট্ৰিয়াটাইড: এই হৰম’নযুক্ত ঔষধ কাৰ্চিন’ইড চিনড্ৰমৰ ফলত হোৱা লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ দিয়া হয়।
• MTOR inhibitors (যেনে Everolimus): টিউমাৰৰ বৃদ্ধিত বাধা দিয়া এবিধ ঔষধ।

আৰোগ্যৰ হাৰ আৰু দৃষ্টিভংগী কিমান?

এইটো বহুতৰে বাবে সমস্যা।

এটিপিকেল কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰৰ চিকিৎসা অলপ বেছি জটিল। পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি। কিন্তু বিভিন্ন চিকিৎসাৰ সংমিশ্ৰণ ব্যৱহাৰ কৰিও এই অৱস্থা সফলতাৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।

সামগ্ৰিকভাৱে, হাওঁফাওঁৰ কাৰ্চিন'ইড টিউমাৰৰ সকলো ধৰণৰ পাঁচ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ অতি উচ্চ ৮৯% । অৰ্থাৎ এই ৰোগত আক্ৰান্ত ১০০ জনৰ ভিতৰত ৮৯ জন ৫ বছৰৰ পাছতো সুস্থ হৈ আছে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি নতুন বা বেয়া হৈ পৰা লক্ষণ দেখা পায়, বিশেষকৈ উশাহ লোৱাত কষ্ট, ডায়েৰিয়া বা অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱা, তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক। কোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ কথা ক'বলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।

তৎক্ষণাত কেতিয়া ইটিইউ (জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট)লৈ যাব লাগে

যদি আপোনাৰ তলত দিয়া গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক:

• উশাহ-নিশাহৰ অতি কষ্ট অনুভৱ কৰা (জিৰণি লোৱাৰ সময়তো)।
• তেজ ওলোৱা কাহ।
• নতুন বা বেয়া হৈ যোৱা বুকুৰ বিষ।
• বিভ্ৰান্তি বা পৰিৱৰ্তিত চেতনা।
• ছাল, ওঁঠ বা নখৰ ৰং নীলা হোৱা (cyanosis)।

চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন

এনেধৰণৰ নিদান লাভ কৰিলে প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাটো স্বাভাৱিক। আপোনাৰ চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰাটো সহায়ক হ’ব পাৰে:

• এইটো টিপিকেল নে এটিপিকেল?
• এই কথা আন ঠাইত বিয়পি পৰিছেনে?
• আপুনি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• এই ধৰণৰ টিউমাৰৰ দৃষ্টিভংগী কি?
• ঘৰতে লক্ষণসমূহ কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিব?

যিকোনো কেন্সাৰৰ নিদান লাভ কৰাটো এটা কঠিন অভিজ্ঞতা। কিন্তু মনত ৰাখিব, বেছিভাগ হাওঁফাওঁৰ কাৰ্চিন’ইড অতি চিকিৎসাযোগ্য আৰু ইয়াৰ পুনৰাবৃত্তিৰ সম্ভাৱনা কম। আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাক চিকিৎসাৰ উত্তম বিকল্পসমূহ বুজাই দিব আৰু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিব।