এই ৰোগৰ কথা শুনিছেনে য’ত ঠাণ্ডাত নীলা হৈ পৰে আৰু বহুত ভাগৰুৱা অনুভৱ হয়? (ঠাণ্ডা এগ্লুটিনিন ৰোগ)

সঁচাকৈয়ে ঠাণ্ডা হ’লে কেতিয়াবা আঙুলি আৰু ভৰিৰ আঙুলিত নীলা অনুভৱ হয়নে? নে অকাৰণতে অস্বাভাৱিকভাৱে ভাগৰুৱা আৰু দুৰ্বল অনুভৱ কৰে? হয়তো আপোনাৰ ছালখন শেঁতা হৈ গৈছে। যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ থাকে তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ এটা বিৰল অৱস্থা হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে আমি সকলোৱে সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন। আজি আমি এই অৱস্থাৰ বিষয়ে ক'ম যাক Cold Agglutinin Disease (CAD) বুলি কোৱা হয়, যাৰ অৰ্থ সিংহলী ভাষাত "cold blood cell aggregation disease"।

ঠাণ্ডা এগ্লুটিনিন ৰোগ (CAD) কি? অতি সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, কল্ড এগ্লুটিনিন ডিজিজ (CAD) হৈছে এক বিৰল তেজৰ ৰোগ য’ত আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই – আমাৰ শৰীৰৰ সৈনিকৰ দৰে ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰা ব্যৱস্থাটোৱে – ভুলতে আমাৰ নিজৰ সুস্থ ৰক্তকণিকাক আক্ৰমণ কৰে ৷

কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই সাধাৰণতে শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা ক্ষতিকাৰক বীজাণু ধ্বংস কৰিবলৈ এন্টিবডি নামৰ বিশেষ ধৰণৰ প্ৰটিন উৎপন্ন কৰে। কিন্তু এই CAD ৰ ক্ষেত্ৰত আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই autoantibody নামৰ এক বিশেষ ধৰণৰ antibody উৎপন্ন কৰে, যাক cold agglutinin বুলিও কোৱা হয়। ইয়াৰ বিশেষত্ব হ’ল ই আমাৰ শৰীৰৰ সুস্থ ৰক্তকণিকাবোৰক আক্ৰমণ কৰি ধ্বংস কৰে।

আপোনালোকে জানে যে ৰক্তকণিকা হৈছে এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰকাৰৰ কোষ যিয়ে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত অক্সিজেন কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে । এই অক্সিজেনে আমাৰ কোষক প্ৰয়োজনীয় শক্তি উৎপাদন কৰাত সহায় কৰে। গতিকে, যেতিয়া ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা কমি যায়, অৰ্থাৎ যেতিয়া ৰক্তহীনতা হয়, তেতিয়া আমাৰ শৰীৰে বিভিন্ন ধৰণৰ অস্বস্তিৰ সন্মুখীন হয়।

কল্ড এগ্লুটিনিন ৰোগ হেমোলাইটিক এনিমিয়া নামৰ ৰক্তহীনতাৰ এটা গোটৰ অন্তৰ্গত। হেমোলাইটিক এনিমিয়া হ'ল যেতিয়া আমাৰ হাড়ৰ মজ্জাই নতুন ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰিব পৰাতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত ভাঙি পেলায়। যেন বাল্টি এটাত ফুটা হৈ পানী লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

এই অৱস্থাটোক চৰ্দি এগ্লুটিনিন ৰোগ বুলি কোৱা হয় কিমান সাধাৰণ?

এইটো আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ প্ৰতি বছৰে প্ৰতি এক লাখ লোকৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰহে নতুনকৈ এই ৰোগ ধৰা পৰে। ৪০ৰ পৰা ৮০ বছৰৰ ভিতৰৰ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়।কিন্তু ৬০ বছৰৰ মাজভাগৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ ধৰা পৰে।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

Cold Agglutinin Disease য়ে মোৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

এই ৰোগৰ ফলত আপোনাৰ ৰক্তহীনতাৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। শৰীৰত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ৰক্তকণিকা নাথাকিলে ৰক্তহীনতা বোলে। কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই অৱস্থা দীৰ্ঘদিনীয়া বা হ্ৰস্বম্যাদী হ'ব পাৰে। লগতে, শৰীৰৰ ওপৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ মৃদুৰ পৰা গুৰুতৰলৈকে ভিন্ন হ’ব পাৰে।

উদাহৰণস্বৰূপে, যদি CAD গুৰুতৰ নহয়, তেন্তে লক্ষণসমূহ অতি লাহে লাহে দেখা দিব পাৰে। এই অৱস্থা নিৰ্ণয় হ’বলৈ বছৰ বছৰ লাগিব পাৰে। কিন্তু গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত CAD ৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ গুৰুতৰ, আনকি জীৱন সংকটজনক অৱস্থাও হ’ব পাৰে।সম্ভৱ যে সেয়া হ’ব।

এই ৰোগৰ নামত "ঠাণ্ডা" শব্দটো আছে। সেইবাবেই এই লক্ষণসমূহ ঠাণ্ডা জলবায়ু থকা অঞ্চলত বা ঠাণ্ডা দিনত আটাইতকৈ বেছি অনুভৱ কৰা হয়।

চৰ্দি এগ্লুটিনিন ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

CAD ৰ লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে ৰক্তহীনতা আৰু সমগ্ৰ শৰীৰত তেজৰ সোঁত বেয়া হোৱাৰ সৈতে জড়িত। এই লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত আছে-

• অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা (ভাগৰুৱা) : কেৱল ভাগৰুৱা হোৱাই নহয়, অপ্ৰাণহীনতাৰ অনুভৱ।
• দুৰ্বলতা : শৰীৰ ইমানেই দুৰ্বল হৈ পৰে যে একো কৰিব নোৱাৰে।
• মূৰ ঘূৰোৱা : ঘূৰি থকাৰ অনুভৱ।
• ঘাম ওলোৱা : অসাৰ ঘাম ওলোৱা।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা (dyspnea) : মৃদু পৰিশ্ৰম কৰিলেও উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি (tachycardia) : হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়।
• Pallor : ছালখন তেজৰ যোগান হেৰুৱাই শেঁতা হৈ পৰে।
• ঠাণ্ডাৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে আঙুলি, ভৰিৰ আঙুলি, কাণ নীলা হৈ পৰে (Raynaud’s phenomenon) : নুৱাৰা এলিয়াৰ দৰে ঠাণ্ডা ঠাইলৈ গ’লে, বা ঠাণ্ডা পানী স্পৰ্শ কৰিলে আঙুলি, ভৰিৰ আঙুলি, কাণ নীলা হয়, কেতিয়াবা বগা হয়। ইয়াৰ লগত অজ্ঞানতাও হ’ব পাৰে।

আপুনি জণ্ডিচৰ লক্ষণো দেখা দিব পাৰে ৷ ৰক্তকণিকাবোৰ নষ্ট হ’লে বিলিৰুবিন নামৰ হালধীয়া ৰঙৰ পদাৰ্থ এটা নিৰ্গত হয়। এই বিলিৰুবিন শৰীৰত জমা হ’লে জণ্ডিচ হয়। জণ্ডিচৰ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• গাঢ় বাদামী ৰঙৰ প্ৰস্ৰাৱ।
• পাছ, চকুৰ বগা আৰু আইৰিছ হালধীয়া।

চৰ্দি এগ্লুটিনিন ৰোগৰ কাৰণ কি কি?

চৰ্দি এগ্লুটিনিন ৰোগ হৈছে এক প্ৰকাৰৰ অটোইম্যুন হেমোলাইটিক এনিমিয়া। অৰ্থাৎ আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আমাৰ নিজৰ কোষক আক্ৰমণ কৰে। CAD ত আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা ঠাণ্ডা অৱস্থাৰ দ্বাৰা সক্ৰিয় হয় আৰু এটা অটোএন্টিবডি উৎপন্ন হয় যিয়ে ৰক্তকণিকাক "টেগ" কৰি ধ্বংস কৰে। টেগ কৰা ৰক্তকণিকাবোৰ একেলগে লাগি থাকে আৰু একেলগে গোট খায় (এগ্লুটিনেট)। গোট খোৱা কোষবোৰ আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ আন এটা অংশই সহজেই ধৰি ধ্বংস কৰিব পাৰে, যাক মেক্ৰ’ফেজ বোলা হয়।

এই প্ৰক্ৰিয়া আৰম্ভ হয় যেতিয়া তাপমাত্ৰা ৩-৪ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (৩৭-৩৯ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট) তললৈ নামি যায়। বিবেচনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰৰ স্বাভাৱিক উষ্ণতা প্ৰায় ৩৭ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ। এই সমস্যা আৰম্ভ হয় যেতিয়া আমি তাতকৈ বহু কম উষ্ণতাৰ সন্মুখীন হওঁ।

CAD য়ে আমাৰ শৰীৰে সুস্থ ৰক্তকণিকা তৈয়াৰ কৰাৰ স্বাভাৱিক সময়সূচীত ব্যাঘাত জন্মায়। সাধাৰণতে এটা ৰক্তকণিকা প্ৰায় ১২০ দিন জীয়াই থাকে। এই সময়ছোৱাত আমাৰ হাড়ৰ মজ্জাই মৰি যোৱা ৰক্তকণিকাবোৰৰ ঠাইত নতুন ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কিন্তু CAD ত এই চক্ৰটো বিঘ্নিত হয়।

গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কিয় সুস্থ কোষক আক্ৰমণ কৰে।কেতিয়াবা আন এটা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে CAD হ’ব পাৰে। ইয়াক গৌণ CAD বোলা হয়। যদি এনে কোনো লিংক পোৱা নাযায়, অৰ্থাৎ CAD কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ বিকশিত হয়, তেন্তে ইয়াক প্ৰাথমিক CAD বা idiopathic CAD বোলা হয়।

Cold Agglutinin Disease ৰ সৈতে আন কি কি অৱস্থা জড়িত হ'ব পাৰে?

গৌণ CAD সাধাৰণতে সংক্ৰমণ, অটোইম্যুন ৰোগ, আৰু লিম্ফোপ্ৰলিফেৰেটিভ ডিছঅৰ্ডাৰৰ সৈতে জড়িত। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• সংক্ৰামক মনোনিউক্লিঅ'ছিছ (গ্ৰন্থিৰ জ্বৰ)
• মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া
• চাইট'মেগাল'ভাইৰাছ'
• লুপাছ
• বাতবিষ
• নন-হজকিন লিম্ফোমা
• ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়া
• ৱাল্ডেনষ্ট্ৰম মেক্ৰ'গ্ল'বিউলিনেমিয়া''

এই নামবোৰ আপোনাৰ বাবে অলপ বিভ্ৰান্তিকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু এইবোৰ ডাক্তৰে ব্যৱহাৰ কৰা নিৰ্দিষ্ট নাম, গতিকে এইবোৰ জনাটো আপোনাৰ বাবে ভাল।

চৰ্দি এগ্লুটিনিন ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস পৰ্যালোচনা কৰিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে কিছুমান বিশেষ তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব যাতে আপোনাৰ হেম’লাইটিক এনিমিয়া আছে নে নাই আৰু আপোনাৰ চিএডিৰ সৈতে জড়িত অটোএণ্টিব’ডি আছে নেকি।

হেমোলাইটিক এনিমিয়া নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা তেজৰ পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-

• Complete blood count (CBC) : ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ ৰক্তকণিকাৰ বিষয়ে বিতং তথ্য পোৱা যায়। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ কিমান ৰক্তকণিকা আছে, কিমান ডাঙৰ, আৰু আপোনাৰ হিম’গ্লবিনৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। ৰক্তকণিকাক অক্সিজেন কঢ়িয়াই নিয়াত সহায় কৰা এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰটিন হ’ল হিম’গ্লবিন।
• Reticulocyte count : ইয়াৰ দ্বাৰা জুখিব পাৰি যে আপোনাৰ শৰীৰত কিমান অপৰিপক্ক ৰক্তকণিকা (reticulocytes) আছে। যেতিয়া ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই পৰিপক্ক ৰক্তকণিকাবোৰ ধ্বংস কৰে, তেতিয়া শৰীৰে ক্ষতিপূৰণৰ উপায় হিচাপে এই অপৰিপক্ক কোষবোৰক অধিক তৈয়াৰ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে।
• ছিৰামৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা : তেজত লেক্টেট ডিহাইড্ৰ'জেনেজ (LDH) আৰু বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি, আৰু হেপ্ট'গ্লবিনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পোৱাটো হেমোলাইটিক এনিমিয়াৰ লক্ষণ।

তাৰ পিছত CAD আপোনাৰ হেম’লাইটিক এনিমিয়াৰ কাৰণ নেকি সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে ৰক্তকণিকাক আক্ৰমণ কৰা অটোএণ্টিব’ডিৰ উপস্থিতি পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াৰ বাবে কৰা পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-

• Direct Coombs test (DAT) : এই পৰীক্ষাত CAD ৰ সৈতে জড়িত অটোএন্টিবডিৰ উপস্থিতি পৰীক্ষা কৰা হয়। পৰীক্ষাত আপোনাৰ ৰক্তকণিকাবোৰক আপোনাৰ বাকী তেজৰ পৰা পৃথক কৰি নিয়ন্ত্ৰিত পৰিৱেশত ৰখা হয়। তাৰ পিছত বিশেষ দ্ৰৱ এটা যোগ কৰা হয়। যদি ৰক্তকণিকাবোৰ দ্ৰৱটোৰ লগত একেলগে লাগি থাকে আৰু একেলগে গোট খায় (এগ্লুটিনেট) তেন্তে পৰীক্ষাটো পজিটিভ হয়, অৰ্থাৎ অটোএণ্টিব’ডি থাকে।
• ঠাণ্ডা এগ্লুটিনিন টাইটাৰ পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাত আপোনাৰ তেজত থকা এই অটোএন্টিব'ডিবোৰৰ ঘনত্ব বা পৰিমাণ জুখিব পাৰি। এই অটোএন্টিব'ডিৰ উচ্চ ঘনত্ব CAD ৰ চিন।

আপোনাৰ নিদান নিশ্চিত হ'লে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ CAD কোনো অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত নেকি (গৌণ CAD) চাবলৈও পৰীক্ষা কৰিব।

চৰ্দি এগ্লুটিনিন ৰোগ কেনেকৈ চিকিৎসা কৰা হয়?

আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসাৰ ভিতৰত জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন, ঔষধ আৰু কেতিয়াবা জৰুৰীকালীন পৰিস্থিতিত তেজ সঞ্চালন আদি থাকিব পাৰে।

• জীৱনশৈলী : যদি আপুনি CAD আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ঠাণ্ডা উষ্ণতাৰ পৰা আঁতৰি থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। গৰম কাপোৰ পিন্ধা, ঠাণ্ডা শ্বাৱাৰ পৰিহাৰ কৰা, ঠাণ্ডা জলবায়ুত ভ্ৰমণ সীমিত কৰা আদি কামবোৰ কৰিব লাগে।
• ঔষধ : CAD চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা আটাইতকৈ সাধাৰণ ঔষধ হ'ল Rituximab ৷ ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আপোনাৰ ৰক্তকণিকাক আক্ৰমণ কৰা অটোএন্টিব'ডি নিৰ্মাণ কৰা বন্ধ কৰি কাম কৰে। সুতিমলিমাব নামৰ নতুন ঔষধো শেহতীয়াকৈ অনুমোদন লাভ কৰিছে। ইয়াৰ ফলত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আপোনাৰ ৰক্তকণিকাক আক্ৰমণ কৰাটো প্ৰত্যক্ষভাৱে বন্ধ কৰি দিয়ে।
• তেজ সঞ্চালন আৰু প্লাজমা বিনিময় : যদি আপোনাৰ CAD তীব্ৰ হৈ পৰে, তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থা সুস্থিৰ কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাক তেজ সঞ্চালন বা প্লাজমা বিনিময় দিব লাগিব। প্লাজমা এক্সচেঞ্জে আপোনাৰ তেজত অটোএণ্টিব’ডিৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰি কাম কৰে।

যদি আপোনাৰ গৌণ CAD আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসাও কৰিব।

CAD প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে Cold Agglutinin Disease কোনো প্ৰতিৰোধযোগ্য ৰোগ নহয়। অৱশ্যে লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰি ভাল জীৱন যাপন কৰিব পাৰি।

চৰ্দি এগ্লুটিনিন ৰোগ লৈ আপুনি কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰে?

সাধাৰণতে CAD ধৰা পৰা লোকসকলে তেওঁলোকৰ বয়সৰ লোকৰ দৰেই দিন জীয়াই থাকে যিসকলৰ CAD নাই। শেহতীয়াকৈ কৰা এক অধ্যয়ন অনুসৰি ৬৮ বছৰ বয়সত ৰোগ ধৰা পৰা লোকসকলে গড়ে ৮০ বছৰলৈকে জীয়াই থকাৰ আশা কৰিব পাৰে। অৰ্থাৎ সঠিক চিকিৎসা আৰু পৰিচালনাৰ দ্বাৰা আপুনি এটা ভাল জীৱন যাপনৰ আশা কৰিব পাৰে।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদি আপুনি CAD ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰাটো ভাল হ’ব:

• মোৰ CAD কোনো অন্তৰ্নিহিত ৰোগৰ সৈতে জড়িত নেকি?
• মোৰ অৱস্থা ভাল হৈছে নে বেয়া হৈছে সেইটো জানিবলৈ কি কি লক্ষণ আছে?
• এই অৱস্থাৰ বাবে ঔষধ খাই থাকিব লাগিবনে?
• CAD ৰোগী এজনৰ বাবে কি জলবায়ুত বাস কৰিবলৈ উত্তম?
• মোৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰিবলৈ কি কি উষ্ণতাৰ পৰিসৰ এৰাই চলিব লাগে?

ঠাণ্ডা এগ্লুটিনিন ৰোগ (CAD)ৰ সৈতে আপোনাৰ অভিজ্ঞতা নিৰ্ভৰ কৰে ই প্ৰাথমিক (‘প্ৰাথমিক’) নে গৌণ (‘গৌণ’) তাৰ ওপৰত। আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতাইও প্ৰভাৱ পেলাব যে আপুনি কিমান আক্ৰমণাত্মকভাৱে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন। অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰিলে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ CAD নিৰাময় কৰিব পাৰিব। দীৰ্ঘদিনীয়া চিএডি হ’লেও চৰ্দিৰ পৰা আঁতৰি থাকি নিৰ্ধাৰিত ধৰণে ঔষধ খালে ৰক্তহীনতাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি আৰু সুস্থ হৈ থাকিব পাৰি।