এই অস্বাভাৱিক বিষ নেকি আপুনি কল্পনা কৰিব নোৱাৰা? এইটো চি আৰ পি এছৰ বিষয়ে হ’ব পাৰে! (জটিল আঞ্চলিক বিষ চিনড্ৰম - CRPS)

কেতিয়াবা আপোনাৰ বাহু বা ভৰিৰ সৰু ঘাঁ হৈছেনে, আৰু ভাল হোৱাৰ পিছতো আপুনি অসহ্যকৰ বিষ আৰু জ্বলা-পোৰা অনুভৱ কৰিছিলনে? কেতিয়াবা ঘাঁৰ অংশটো ফুলি উঠিছিল, ছালৰ ৰং সলনি হৈছিল, আৰু আপুনি অদ্ভুত ঘামচি ওলাইছিল? বহুতে এনে অনুভৱ কৰিলে এইটো স্বাভাৱিক বুলি ভাবে। কিন্তু এইটো 'কম্প্লেক্স ৰিজিঅ'নেল পেইন চিণ্ড্ৰম' বা চি আৰ পি এছ নামৰ বিৰল কিন্তু অতি বিষাদজনক অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে। এই বিষয়ে আজি সহজ ভাষাত কওঁ।

চি আৰ পি এছ ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, চি আৰ পি এছ হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট অংশত, বিশেষকৈ হাত, ভৰি, হাত বা ভৰিত তীব্ৰ, দীৰ্ঘস্থায়ী বিষৰ সৃষ্টি কৰে। এই বিষৰ লগত আন কেইবাটাও লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, যেনে ছালৰ ৰং সলনি হোৱা আৰু ফুলা।

চিকিৎসকৰ মতে ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তন, যিটো হৈছে মগজু, মেৰুদণ্ড, আৰু সমগ্ৰ শৰীৰৰ স্নায়ুতন্ত্ৰ (কেন্দ্ৰীয় আৰু পেৰিফেৰেল স্নায়ুতন্ত্ৰ)। আমাৰ শৰীৰৰ বিষৰ সংকেত ব্যৱস্থাটোক এটা এলাৰ্ম বুলি ভাবিব যিটো আমাৰ ঘৰত চোৰে সোমাই আহিলে বাজি উঠে। যেতিয়া আমি সামান্য আঘাত পাওঁ তেতিয়া এই এলাৰ্মটো বাজি উঠে, অৰ্থাৎ আমি বিষ অনুভৱ কৰো। কিন্তু চি আৰ পি এছত আঘাত ভাল হোৱাৰ পিছতো এই এলাৰ্মটো বাজি থাকে। অৰ্থাৎ আমি আৰু বিষৰ সংকেত নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰো।

চি আৰ পি এছ প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ:

এই অৱস্থা পুৰুষতকৈ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত অলপ বেছিকৈ দেখা যায়। আৰু যদিও যিকোনো বয়সতে ইয়াৰ বিকাশ হ’ব পাৰে, সাধাৰণতে ৪০ বছৰ বয়সৰ পিছত ই বেছিকৈ দেখা যায়।

চি আৰ পি এছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

চি আৰ পি এছৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাও বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে আঘাত, ভাঙন বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ চাৰিৰ পৰা ছয় সপ্তাহৰ ভিতৰত লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

ইয়াৰ মূল আৰু আটাইতকৈ গুৰুতৰ লক্ষণ হ ’ ল বিষ ৷ এই বিষ কেৱল স্বাভাৱিক বিষ নহয়।

• অনবৰতে জ্বলা-পোৰাৰ দৰে অনুভৱ কৰা এটা বিষ ৷
• বেজী বিন্ধি বা ছিঙি যোৱাৰ দৰে অনুভৱ হোৱা বিষ ৷
• প্ৰায়ে বিষটো এনেকুৱা অনুভৱ হয় যেন বিষ বা ভৰিৰ গভীৰতাৰ পৰা আহিছে।

এই বিষৰ উপৰিও আক্ৰান্ত অংশত আন বহুতো লক্ষণ দেখা পোৱা যায়। সুবিধাৰ বাবে এইবোৰ এখন টেবুলত চাওঁ আহক ৷

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই লক্ষণসমূহ থাকিলে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা, কাৰণ এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে চিকিৎসা কৰাটো বহুত সহজ।

চি আৰ পি এছ কিয় বিকশিত হয়?

গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে একে আঘাতপ্ৰাপ্ত এজন ব্যক্তিৰ চি আৰ পি এছ কিয় হয় আৰু আনজনৰ নহয়, কিন্তু তেওঁলোকৰ মতে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৰু স্নায়ুতন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক প্ৰতিক্ৰিয়াৰ বাবেই এই ৰোগ হয়।

চি আৰ পি এছৰ বেছিভাগ (৯০%) ক্ষেত্ৰত আঘাতৰ বাবে হাত বা ভৰিৰ অতি সুক্ষ্ম সংবেদনশীল স্নায়ু আঁহৰ ক্ষতিৰ ফলত হয়।

কিছুমান সাধাৰণ কাৰণ হ’ল-

• ভাঙন: বিশেষকৈ হাতৰ কব্জিত হাড়ভঙা , চি আৰ পি এছৰ এটা প্ৰধান কাৰণ। কেতিয়াবা কাষ্ট অন কৰিলেও স্নায়ুটো সংকোচিত হ’ব পাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ছাল কাটি চিলাইৰ ফলত স্নায়ুৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
• মচলাঃ গাঁঠি এটা মচলা হ’লে তাৰ চাৰিওফালৰ স্নায়ুবোৰ চিটিকি যাব পাৰে।
• পোৰা, ঘাঁ বা কাটি যোৱা: এই ধৰণৰ বাহ্যিক আঘাতে ছালৰ তলৰ স্নায়ুৰো ক্ষতি কৰিব পাৰে।

কেতিয়াবা কোনো ধৰণৰ স্পষ্ট আঘাত নোহোৱাকৈ চি আৰ পি এছ হ’ব পাৰে, আৰু কিছুমান মানুহৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ আশংকা বেছি।

• স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বিকাৰ: ডায়েবেটিছৰ দৰে ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ স্নায়ু সুস্থ কৰাৰ ক্ষমতা কমি যায়। ধূমপান কৰা লোকসকলৰ আৰোগ্য লাভতো অধিক কষ্ট হয়।
• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যা: হাঁপানীৰ দৰে অৱস্থাত থকা লোকৰ শৰীৰত প্ৰদাহজনিত ৰাসায়নিক পদাৰ্থ (চাইট’কাইন)ৰ মাত্ৰা অধিক থাকে, যাৰ ফলত তেওঁলোকৰ চি আৰ পি এছৰ আশংকা অধিক হয়।
• জিনীয় কাৰণ: যদিও অতি বিৰল, পৰিয়ালৰ কেইবাজনো সদস্যৰ চি আৰ পি এছ হোৱাৰ খবৰ পোৱা গৈছে।

চিকিৎসকে চি আৰ পি এছ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

চি আৰ পি এছ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কোনো নিৰ্দিষ্ট পৰীক্ষা নাই। গতিকে চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণ, চিকিৎসাৰ ইতিহাস (শেহতীয়া আঘাত, অস্ত্ৰোপচাৰ), শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ ভিত্তিত এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিব।

আপোনাৰ চিকিৎসকে মূলতঃ এইবোৰ কথাত গুৰুত্ব দিব:

• ঘাঁৰ আকাৰৰ বাহিৰত অস্বাভাৱিকভাৱে তীব্ৰ বিষ হয়নে?
• আক্ৰান্ত অংশত ছালৰ ৰূপ, উষ্ণতা আৰু টেক্সচাৰৰ পৰিৱৰ্তন হৈছেনে?
• আন কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছেনে যিয়ে এই লক্ষণসমূহৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে?

কেতিয়াবা আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন বা এম আৰ আই স্কেন কৰি অন্তৰ্নিহিত স্নায়ুৰ ক্ষতি হৈছে নেকি চাব লাগে।এটা কৰিব পাৰি। লগতে ইএমজি (ইলেক্ট্ৰ’মাইঅ’গ্ৰাফী) ৰ দৰে পৰীক্ষা কৰি একেধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিয়া আন স্নায়ুজনিত ৰোগবোৰ নুই কৰিব পাৰি।

চি আৰ পি এছৰ চিকিৎসা কি কি?

চি আৰ পি এছ চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল বিষ হ্ৰাস কৰা, আক্ৰান্ত হাত/ভৰিৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰুদ্ধাৰ কৰা, আৰু আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ড বজাই ৰখা। চিকিৎসা যিমানেই সোনকালে আৰম্ভ হ’ব সিমানেই ফলাফল ভাল হ’ব। চিকিৎসা নকৰিলে বিষ বেছি হ’ব পাৰে, বাহু/ভৰি টান হ’ব পাৰে, আৰু আপুনি ইয়াক লৰচৰ কৰিব নোৱাৰিব পাৰে।

কেইবাটাও চিকিৎসা পদ্ধতিৰ সংমিশ্ৰণেই আটাইতকৈ সফল পদ্ধতি।

শাৰীৰিক আৰু বৃত্তিগত চিকিৎসা

চি আৰ পি এছ চিকিৎসাৰ এইটো এটা অপৰিহাৰ্য আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ ।

• এজন শাৰীৰিক চিকিৎসকে আপোনাক এনে নিৰ্দিষ্ট ব্যায়াম শিকাব যিয়ে বিষ হোৱা ঠাইলৈ তেজৰ সোঁত বৃদ্ধি কৰিব পাৰে আৰু নমনীয়তা আৰু শক্তি বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
• এজন অকুপেচনেল থেৰাপিষ্টে দৈনন্দিন কামবোৰ (যেনে, সাজ-পোছাক পিন্ধা, খোৱা) কম বিষেৰে সম্পন্ন কৰাৰ নতুন উপায় শিকাই।

ইয়াৰ উপৰিও ‘মিৰ’ৰ থেৰাপী’ৰ দৰে বিশেষ পদ্ধতিও আছে। ইয়াত আপুনি আইনা এখনৰ সন্মুখত বহি বিষাক্ত বাহু/ভৰিখন লুকুৱাই ৰাখে, আৰু সুস্থ বাহু/ভৰিখন আপোনাৰ সন্মুখত ৰাখে। তাৰ পিছত, আইনাখনে দেখুৱাইছে যে বিষাক্ত বাহু/ভৰিখন স্বাভাৱিকভাৱে গতি কৰি আছে। ইয়াৰ দ্বাৰা আমাৰ মগজুক ‘ঠগ’ কৰি বিষ কমাব পৰাটো প্ৰমাণিত হৈছে।

জীৱনশৈলী সলনি হয়

• ধূমপান পৰিহাৰ কৰক: ধূমপান স্নায়ু নিৰাময়ৰ ক্ষেত্ৰত এক প্ৰধান বাধা।
• অন্য ৰোগ পৰিচালনা: ডায়েবেটিছৰ দৰে ৰোগ ভালদৰে পৰিচালনা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• বাহু/ভৰি ওপৰলৈ তুলি লোৱা: শুই থকা অৱস্থাত বা জিৰণি লোৱাৰ সময়ত, যেনে আঠুৱাত, বিষাক্ত বাহু/ভৰিখন ওপৰলৈ তুলিলে ফুলা কম হ’ব।
• ব্যায়াম: দৈনিক ব্যায়াম ৰক্ত সঞ্চালনৰ বাবে অতি উত্তম।
• কম্প্ৰেছন ষ্টকিংছ: ফুলা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চিকিৎসকে এইবোৰ পিন্ধিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

মানসিক স্বাস্থ্যৰ সহায়

দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত হতাশা, খং আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো সাধাৰণ কথা। এইবোৰ কথাই বিষ আৰু বেছিকৈ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। গতিকে মানসিক আৰু আৱেগিকভাৱে বিষৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাত মানসিক পৰামৰ্শ বিচৰাটো যথেষ্ট সহায়ক হ’ব পাৰে।

ঔষধ (ড্ৰাগছ)

চি আৰ পি এছৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট ঔষধ অনুমোদিত হোৱা নাই। কিন্তু চিকিৎসকে লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণত সহায়ক হোৱাকৈ বিভিন্ন ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।

• বিষনাশক ( NSAIDs )
• ছালৰ বিষ নিৰাময়কাৰী ক্ৰীম
• স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে কিছুমান এন্টিডিপ্ৰেছন আৰু এন্টি-চিজ্যুৰ ঔষধ
• বটক্স বেজী

বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে অন্যান্য নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা

যদি অন্য চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হয় তেন্তে চিকিৎসকে এনেধৰণৰ অধিক জটিল চিকিৎসাৰ আশ্ৰয় ল’ব পাৰে।

• চিম্পেথেটিক নাৰ্ভ ব্লক: মগজুলৈ বিষৰ সংকেত কঢ়িয়াই নিয়া স্নায়ুবোৰক সাময়িকভাৱে ‘শুবলৈ’ এনাস্থেটিক ঔষধৰ বেজী দিয়া।
• মেৰুদণ্ডৰ উদ্দীপনা: মেৰুদণ্ডৰ ওচৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এটা পাতল ইলেক্ট্ৰ’ড সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু ই সূক্ষ্ম বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰদান কৰে যিয়ে বিষৰ সংকেত বন্ধ কৰে।
• IV কেটামাইন ইনফিউজন: কেটামাইন ঔষধৰ কম মাত্ৰা এটা শিৰাৰ মাজেৰে কেইবাদিনো দিয়া হয়।

চি আৰ পি এছৰ সৈতে থাকিলে আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?

চি আৰ পি এছৰ সৈতে সকলোৰে অভিজ্ঞতা একে নহয়। বহু লোকৰ বাবে সময়ৰ লগে লগে আৰু উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহ কমি যাব আৰু তেওঁলোক প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠিব।

কিন্তু বিৰল ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা গুৰুতৰ হ’ব পাৰে বা শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পিব পাৰে। সেয়ে বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি হাত/ভৰিৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বজাই ৰাখিব লাগে। সঠিক চিকিৎসা পৰিকল্পনা থাকিলে বহুতে চি আৰ পি এছৰ সৈতে সক্ৰিয় জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।

CRPS মানসিক ৰোগ নেকি?

নহয়, CRPS কোনো মানসিক ৰোগ নহয়। ই এক স্নায়ুজনিত অৱস্থা। কিন্তু চি আৰ পি এছৰ ফলত হোৱা ভয়াৱহ যন্ত্ৰণা আৰু জীৱনত প্ৰভাৱে মানসিক স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা যেনে উদ্বেগ আৰু হতাশাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে বা আৰু বেছি বেয়া কৰিব পাৰে।