যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগী, তেন্তে আপোনাৰ হয়তো মনত আছে যে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সদায় কৈছিল, "আপোনাৰ চেনিৰ মাত্ৰা ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক, নহ'লে ই আপোনাৰ চকুৰ বাবে ভাল নহয়।" আচলতে সেইটো সঁচা। ডায়েবেটিছ সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ নকৰিলে আমাৰ চকুৰ দৃষ্টিশক্তি গুৰুতৰভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে। এইদৰে চকুৰ মূল ক্ষতি হ’ল ডায়েবেটিক মেকুলাৰ ইডিমা , বা চমুকৈ (DME) । ইয়াত কি হয় সেয়া হ’ল চকুৰ ভিতৰৰ ৰেটিনাৰ আটাইতকৈ সংবেদনশীল অংশটো ফুলি উঠে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, এই অৱস্থাৰ বাবে এতিয়া অতি ফলপ্ৰসূ আৰু উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি আছে। সেই বিষয়ে আমি আজি এই লেখাটোত কথা পাতিছো।
চিকিৎসাৰ প্ৰথম পদক্ষেপ: ৰোগৰ কাৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা
ডি এম ইৰ চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে দুটা মূল পদ্ধতি অনুসৰণ কৰে। প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ৷ অৰ্থাৎ আপোনাৰ উচ্চ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা আৰু উচ্চ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
কল্পনা কৰকচোন ছাদৰ লিক এটা। মাটিত পানী সংগ্ৰহ কৰিবলৈ বাল্টি ব্যৱহাৰ কৰাতকৈ ছাদৰ ফুটাটো ঠিক কৰাটোৱেই ভাল। এইটোৰ লগত এনেকুৱাই হৈছে। প্ৰত্যক্ষভাৱে চকুৰ চিকিৎসা কৰাৰ সময়ত অন্তৰ্নিহিত ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰিলে চকুৰ ক্ষতি বন্ধ কৰি অৱস্থাটো বেয়া হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰি। এইটোৱেই হৈছে চিকিৎসাৰ ভেটি।
পোনপটীয়াকৈ চকুৰ ওপৰত কি কি চিকিৎসা কৰা হয়?
ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণটো নুই কৰিলে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুৰ ভিতৰৰ ক্ষতি মেৰামতি কৰিবলৈ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব। আপুনি চকুৰ চিকিৎসক বা ৰেটিনা বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হ'ব। আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ ডি এম ইৰ ধৰণৰ ওপৰত।
ইয়াৰ চিকিৎসাৰ মূল পদ্ধতি দুটা।
১/ এন্টি-ভিইজিএফ বেজী
২) লেজাৰ চিকিৎসা (Focal-Grid Macular Laser Surgery)
এতিয়া এইবোৰৰ প্ৰতিটোকে পৃথকে পৃথকে চাওঁ আহক।
১/ এন্টি-ভিইজিএফ বেজী
এই বেজীবোৰ কিয় দিয়া হয়? VEGF কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, যেতিয়া আপুনি DME হয়, তেতিয়া আপোনাৰ চকুৱে VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) নামৰ প্ৰ'টিনৰ অত্যধিক পৰিমাণে উৎপন্ন কৰে। এই প্ৰটিনৰ ফলত আপোনাৰ চকুৰ ভিতৰত গঠন হোৱা নতুন ৰক্তবাহী নলীবোৰ অতি দুৰ্বল হৈ পৰে, যেনে সস্তীয়া প্লাষ্টিকৰ পানীৰ পাইপৰ দৰে। গতিকে, এই দুৰ্বল ৰক্তবাহী নলীবোৰে তেজ আৰু তৰল পদাৰ্থ লিক কৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ ৰেটিনাৰ কেন্দ্ৰৰ সংবেদনশীল অংশ মেকুলা ফুলি উঠে। সেইবাবেই আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি ম্লান আৰু ম্লান হৈ পৰে।
এন্টি-ভিইজিএফ ভেকচিনে ভিইজিএফ প্ৰটিনৰ অতিৰিক্ত উৎপাদন বন্ধ কৰে। ইয়াৰ ফলত দুৰ্বল ৰক্তবাহী নলীৰ গঠন নিয়ন্ত্ৰণ হয়, বৰ্তমানৰ নলীবোৰ শক্তিশালী হয় আৰু তেজ আৰু তৰল পদাৰ্থৰ লিকেজ বন্ধ হয়।
এই ঔষধবোৰ কি কি?
এই চিকিৎসাৰ বাবে প্ৰধানকৈ কেইবাটাও প্ৰকাৰৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিছুমান ঔষধে কেৱল প্ৰটিন ভিইজিএফকহে প্ৰভাৱিত কৰে, আনহাতে নতুন ঔষধে ভিইজিএফ আৰু ৰক্তবাহী নলী গঠনৰ লগত জড়িত আন এটা প্ৰটিন এঞ্জিওপয়েটিন-২ (Ang-2) দুয়োটাকে প্ৰভাৱিত কৰে।
| ঔষধৰ শ্ৰেণী | ঔষধ |
|---|---|
| এন্টি-ভিইজিএফ ঔষধ | Aflibercept (Eylea) Bevacizumab (Avastin) ব্ৰ'লুচিজুমেব-ডিবিএল (Beovu) Ranibizumab (লুচেন্টিছ) |
| VEGF/Ang-2 প্ৰতিৰোধক ঔষধ | Faricimab-svoa (ভাবিস্মো) |
ভেকচিন কেনেকৈ দিব আৰু চিকিৎসাৰ সময়সীমা
এতিয়া যেতিয়া মই কওঁ ‘তোমাৰ কাণত বেজী দিছো’, তেতিয়া হয়তো আপোনাৰ অলপ ভয় লাগে। কিন্তু আচলতে ইমান ভয়ংকৰ নহয়।
- বিষ নাই: বেজী দিয়াৰ আগতে ডাক্তৰে চকুত নম্বিং ড্ৰপ লগাব, যাতে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে।
- পদ্ধতিঃ এই ঔষধ চকুৰ বগা অংশৰ মাজেৰে অতি মিহি, পাতল বেজী ব্যৱহাৰ কৰি চকুত সুমুৱাই দিয়া হয়।
- চিকিৎসাৰ সময়সীমা: সাধাৰণতে, প্ৰথম ৪-৬ মাহৰ বাবে মাহত এবাৰ শ্বট ল’ব লাগিব। তাৰ পিছত আপোনাৰ চকুৰ অৱস্থা ভাল হোৱাৰ লগে লগে আপুনি লাভ কৰা শ্বটৰ সংখ্যা ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পাব। এই চিকিৎসা কমকৈ ল’বলগীয়া হ’ব পাৰে, আনকি কেইবাবছৰলৈকে।
এবাৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ লিক হোৱা বন্ধ হ’লে লাহে লাহে আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব।
গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি ২০/৫০ বা তাতকৈ বেয়া (অতি বেয়া) হয়, তেন্তে Aflibercept এ আন ঔষধতকৈ ভাল কাম কৰিব পাৰে। Faricimab-svoa এ আন ঔষধতকৈও বেছি দিন কাম কৰিব পাৰে। এই বিষয়ে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰা উচিত।
নিশ্চয়কৈ মনত ৰাখিব:
এই ভেকচিন গৰ্ভৱতী মহিলাৰ বাবে উপযোগী নহয় কাৰণ ই শিশুৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হোৱাৰ পৰিকল্পনা কৰিছে তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিব লাগে।
২) লেজাৰ চিকিৎসা (Focal-Grid Macular Laser Surgery)
ডি এম ইৰ বাবে ব্যৱহৃত আন এক সফল চিকিৎসা পদ্ধতি এইটো।
- ই কি কৰে?: ইয়াৰ বাবে লেজাৰ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ ৰেটিনাত লিক হৈ থকা দুৰ্বল ৰক্তবাহী নলীবোৰ ‘ছীল’ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। প্লাষ্টিক গৰম কৰি আঠা লগোৱাৰ দৰেই। ইয়াৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ হৈ পৰে, ইয়াৰ পৰা তেজ আৰু তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ কমি যায় আৰু মেকুলাত ফুলা কমি যায়।
- চিকিৎসা: যদি আপোনাৰ দুয়োটা চকুত DME থাকে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে দুয়োটা চকুৰ একেলগে চিকিৎসা নকৰে। তেওঁ এটা চকুৰ চিকিৎসা কৰিব আৰু তাৰ পিছত কেইসপ্তাহমানৰ পিছত আনটো চকুৰ চিকিৎসা কৰিব। সাধাৰণতে প্ৰতিটো চকুৰ বাবে এটা লেজাৰ ট্ৰিটমেণ্ট যথেষ্ট।
- কেতিয়া ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে: কেতিয়াবা কেৱল এন্টি-ভিইজিএফ বেজীৰ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা যদি আকাংক্ষিত ফলাফল পোৱা নাযায়, তেন্তে চিকিৎসকে বেজীৰ লগতে এই লেজাৰ চিকিৎসা কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- ডায়েবেটিক মেকুলাৰ ডিজেনেৰেচন (DME) এটা গুৰুতৰ অৱস্থা যদিও এতিয়া ইয়াৰ চিকিৎসা আৰু অতি ফলপ্ৰসূভাৱে পৰিচালনা কৰিব পৰা যাব। দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱাৰ দৰে লক্ষণক আওকাণ নকৰিব।
- আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু মৌলিক কামটো হ’ল আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা আৰু ৰক্তচাপ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। এইটোৱেই সকলো চিকিৎসাৰ ভেটি।
- এন্টি-ভিইজিএফ বেজী আৰু লেজাৰ চিকিৎসাই উপলব্ধ আটাইতকৈ উন্নত আৰু নিৰাপদ চিকিৎসা। 'আই শ্বট'ক ভয় নকৰিব, ই এক বিষহীন প্ৰক্ৰিয়া।
- আপোনাৰ চকুৰ চিকিৎসকৰ সৈতে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা, ইয়াৰ লাভ-লোকচান, আৰু আপুনি হ’ব পৰা আন যিকোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে কথা পাতক (বিশেষকৈ গৰ্ভাৱস্থা)। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন সুধিব আৰু উত্তৰ দিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক