আহক আমি Sarcoidosis নামৰ এই অদ্ভুত ৰোগটোৰ বিষয়ে অধিক জানো আহক।

কিছুদিনৰ পৰা অলস অনুভৱ কৰি আছেনে, কাহ আৰু নাকেৰে পানী ওলাই গৈছে নেকি? হয়তো আপুনিও আপোনাৰ ছালত সৰু সৰু বাম্প লক্ষ্য কৰিছে। এই আপাত দৃষ্টিত অসংলগ্ন লক্ষণসমূহৰ বহুতো আপুনি হয়তো ভবা নাছিল, যাক ‘ছাৰ্ক’ইড’ছিছ’ বুলি কোৱা হয়। নামটো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিলেও, আচলতে ই কি, কিয় হয়, আৰু ইয়াৰ বাবে আপুনি কি কৰিব পাৰে সেই বিষয়ে সহজ আৰু স্পষ্টকৈ কওঁ আহক।

সৰলভাৱে চাৰ্ক’ইড’ছিছ কি?

ঠিক আছে, এই কথাটো এইদৰে বুজি লওঁ। আমাৰ শৰীৰত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আছে ৷ আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত প্ৰতিৰক্ষা সেনাবাহিনীৰ দৰে। এই সেনাৰ কাম হৈছে বাহিৰৰ পৰা অহা বীজাণু , বেক্টেৰিয়া , ভাইৰাছৰ দৰে শত্ৰুৰ পৰা আমাক ৰক্ষা কৰা।

চাৰ্ক’ইড’ছিছত যিটো হয় সেয়া হ’ল আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা হ’বলগীয়াতকৈ অলপ বেছি সক্ৰিয় হৈ পৰে। অৰ্থাৎ প্ৰকৃত শত্ৰু নাথাকিলেও ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কোষ (বিশেষকৈ শ্বেত ৰক্তকণিকা ) গোট খাই শৰীৰৰ বিভিন্ন ঠাইত সৰু সৰু শিবিৰ গঠন কৰে। এই সৰু সৰু শিবিৰবোৰক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা গোটা বা গ্ৰেনুলোমা বুলি কওঁ ৷

এই গোটা (granulomas) শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইতে গঠন হ’ব পাৰে। কিন্তু হাওঁফাওঁ আৰু লিম্ফ ন'ডত ইহঁত বেছিকৈ দেখা যায়। ছাল, চকু, হৃদযন্ত্ৰ , মগজুতো গঠন হব পাৰে।

কেতিয়াবা এই নোডুলবোৰৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু কেতিয়াবা ক’ত গঠন হয় আৰু আকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইহঁতে বিভিন্ন লক্ষণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আটাইতকৈ বেয়া ক্ষেত্ৰত এই নোডুলবোৰ থকা অংশত সময়ৰ লগে লগে স্থায়ী দাগ গঠন হ’ব পাৰে। আমি এইটোক ফাইব্ৰ'ছিছ বুলি কওঁ ৷ ঠিক যেনেকৈ ঘা ভাল হোৱাৰ পিছতো এটা দাগ থাকে। যদি হাওঁফাওঁত এনেকুৱা হয় তেন্তে ইয়াৰ ফলত শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ প্ৰক্ৰিয়াত দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

ছাৰক’ইড’ছিছৰ প্ৰভাৱ যিকোনো ব্যক্তিয়েই হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান কাৰকে আপোনাক ইয়াৰ প্ৰতি প্ৰৱণতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে:

• বয়স:এই ৰোগ ২৫ৰ পৰা ৪০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ ধৰা পৰে।
• লিংগঃ পুৰুষতকৈ মহিলাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।
• পাৰিবাৰিক ইতিহাসঃ এইটো কোনো ৰোগ নহয় যিটো প্ৰত্যক্ষভাৱে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা যায়। কিন্তু যদি আপোনাৰ ওচৰ-চুবুৰীয়া পৰিয়ালৰ কোনোবা (মা, পিতৃ, ভাই বা ভনীয়েক) এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপোনাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা গড় ব্যক্তিতকৈ অলপ বেছি।

ইয়াক বিৰল ৰোগ বুলি গণ্য কৰা হয়। গতিকে ইয়াৰ বাবে অত্যধিক চিন্তা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই, কিন্তু সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Sarcoidosis ৰ লক্ষণসমূহ?

এইখিনিতে বহুতে বিমোৰত পৰে। কাৰণ চাৰকোইড’ছিছৰ লক্ষণসমূহ অতি বৈচিত্ৰময়। গোটা (granulomas) ক’ত গঠন হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণসমূহ সম্পূৰ্ণ বেলেগ বেলেগ হয়। কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে, আনকি আন কাৰণত কৰা এক্স-ৰেৰ সময়তো আকস্মিকভাৱে ৰোগ ধৰা পৰিব পাৰে।

মূল লক্ষণ কি কি চাওঁ আহক।

হাওঁফাওঁৰ ছাৰ্ক’ইড’ছিছক পৰ্যায়ত ভাগ কৰা হৈছেনে?

হয়, হাওঁফাওঁক প্ৰভাৱিত কৰা Sarcoidosis (Pulmonary Sarcoidosis) ৰোগক বুকুৰ এক্স-ৰেত হাওঁফাওঁ কেনেকুৱা দেখা যায় তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি পৰ্যায়ত ভাগ কৰা হয়। কিন্তু কেন্সাৰৰ দৰে এটা পৰ্যায়ৰ পৰা আন এটা পৰ্যায়লৈ আগবাঢ়ি যোৱা পৰ্যায় নহয়। ই কেৱল গ্ৰেনুলোমাৰ অৱস্থানকহে বুজায়। এজন ব্যক্তিয়ে এটা পৰ্যায়ৰ পৰা আন এটা পৰ্যায়লৈ যাব পাৰে, পুৰণি পৰ্যায়লৈ ঘূৰি যাব পাৰে, নহ’লে গ্ৰেনুলোমাবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হ’ব পাৰে।

• ০ম পৰ্যায়: এক্স-ৰেত কোনো পৰিৱৰ্তন দেখা নাযায়। হাওঁফাওঁ আৰু লিম্ফ ন’ড স্বাভাৱিক।
• ১ম পৰ্যায়: টিউমাৰবোৰ কেৱল বুকুৰ লিম্ফ ন’ডতহে থাকে।
• দ্বিতীয় পৰ্যায়: বুকু আৰু হাওঁফাওঁৰ দুয়োটা লিম্ফ ন’ডতে নোডুল দেখা যায়।
• তৃতীয় পৰ্যায়: টিউমাৰ কেৱল হাওঁফাওঁতহে থাকে। লিম্ফ ন’ডত নাথাকে।
• চতুৰ্থ পৰ্যায়: হাওঁফাওঁত স্থায়ী দাগ (পালমোনাৰী ফাইব্ৰ’ছিছ) হৈছে। এই পৰ্যায়টো ওলোটা কৰাটো কঠিন।

ছাৰ্ক’ইড’ছিছ কিয় হয়? কাৰণ কি?

চিকিৎসকসকলে এতিয়াও নিশ্চিত নহয় যে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ কি, কিন্তু বৰ্তমান গ্ৰহণ কৰা তত্ত্বটো হ'ল যেতিয়া জিনীয় প্ৰৱণতা থকা লোকসকল পৰিৱেশৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ আহে (যেনে বেক্টেৰিয়া, ভাইৰাছ বা ধূলিৰ কণা), তেতিয়া তেওঁলোকৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই অতিৰিক্ত প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে জিনীয় আৰু পৰিৱেশ দুয়োটা কাৰকৰ সংমিশ্ৰণৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হোৱা বুলি বিশ্বাস কৰা হয়। যদিও ই ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ লগত জড়িত ৰোগ, তথাপিও ইয়াক `অটোইম্যুন` ৰোগ হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হোৱা নাই।

Sarcoidosis কেনেকৈ ধৰা পৰে?

চাৰ্ক’ইড’ছিছ নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ জটিল হ’ব পাৰে, কিয়নো আমি ওপৰত আলোচনা কৰা লক্ষণসমূহ আন বহু ৰোগতো দেখা যায়। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে চাৰক’ইড’ছিছৰ সম্ভাৱনা বুলি সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে অন্যান্য অৱস্থাসমূহ নুই কৰিব।

ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

• শাৰীৰিক পৰীক্ষা: চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ভালদৰে শুনিব আৰু আপোনাৰ ছাল, চকু, লিম্ফ ন’ড আদি বস্তু পৰীক্ষা কৰিব।
• ইমেজিং টেষ্ট: বুকুৰ এক্স-ৰে প্ৰথমে কৰিব। ই আপোনাৰ হাওঁফাওঁ আৰু লিম্ফ ন’ডৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও চিটি স্কেন বা এম আৰ আই স্কেনৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে।
• বায়’প্সিঃ এই ৰোগ ১০০% নিশ্চিত কৰিব পাৰি। সন্দেহযুক্ত অংশৰ পৰা (যেনে ছাল, লিম্ফ ন’ড) অতি সৰু কলাৰ টুকুৰা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়।
• হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা: এইবোৰে হাওঁফাওঁ কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে তাক জুখিব পাৰে।
• তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা:যকৃত আৰু বৃক্কৰ দৰে অংগৰ কাৰ্য্য আৰু তেজত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰাৰ দৰে কথাবোৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
• EKG (Electrocardiogram): এই পৰীক্ষাটো হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত কিবা প্ৰভাৱ পেলায় নেকি চাবলৈ কৰা হয়।
• যক্ষ্মা পৰীক্ষা: যিহেতু যক্ষ্মা ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কেতিয়াবা ইয়াৰ দৰেই হয়, গতিকে সেয়া নহয় বুলি নিশ্চিত কৰিবলৈ এটা সাধাৰণ ছালৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

ভাল খবৰটো হ’ল চাৰক’ইড’ছিছ ৰোগী সকলোৰে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। প্ৰায় দুই তৃতীয়াংশ লোকৰ বাবে এই অৱস্থাটো দুবছৰৰ পৰা তিনিবছৰৰ ভিতৰত নিজাববীয়াকৈ ভাল হ’ব, কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈ।

চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা বা নকৰাটো আপোনাৰ লক্ষণৰ তীব্ৰতা আৰু টিউমাৰ ক’ত আছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, চকু, হৃদযন্ত্ৰ বা স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পৰিলে অংগৰ ক্ষতি বন্ধ কৰিবলৈ সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ হ’ব।

চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্যসমূহ হ’ল-

১/ লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।

২) শৰীৰৰ প্ৰদাহ কমোৱা।

৩) অংগসমূহৰ স্থায়ী ক্ষতি (ফাইব্ৰ’ছিছ) ৰোধ কৰা।

ইয়াৰ বাবে দিয়া প্ৰধান প্ৰকাৰৰ ঔষধসমূহ হ’ল-

• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড: এইটোৱেই আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত ধৰণৰ ঔষধ (যেনে, প্ৰেডনিছন)। এইবোৰে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰি শৰীৰৰ প্ৰদাহ দ্ৰুতভাৱে হ্ৰাস কৰি কাম কৰে। ছালত লগোৱা বড়ি, ইনহেলাৰ বা ক্ৰীমৰ ৰূপত পোৱা যায়।
• ইমিউন’চাপ্ৰেছন: কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ডৰ উপৰিও বা ইয়াৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিবলৈ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অন্যান্য ঔষধ (যেনে মেথ’ট্ৰেক্সেট) দিয়া হয়।
• এন্টি-টিএনএফ-আলফা এন্টিব’ডি: এইবোৰ হৈছে এক প্ৰকাৰৰ শিৰাত (ইনফিউজন) ঔষধ যিয়ে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ এটা নিৰ্দিষ্ট ৰাসায়নিক পদাৰ্থক লক্ষ্য কৰি লয়।
• এন এছ এ আই ডি (পেইন কিলাৰ): গাঁঠিৰ বিষৰ দৰে সাময়িক লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ এইবোৰ দিব পাৰি।

চাৰ্ক’ইড’ছিছৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত জানিবলগীয়া কথাবোৰ

চাৰক’ইড’ছিছ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিয়ে নিজৰ অৱস্থা পৰিচালনা কৰিবলৈ বহু কাম কৰিব পাৰে।

• চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক: নিৰ্ধাৰিত সময়ত ঔষধ খাওক, নিৰ্ধাৰিত দিনত ক্লিনিকলৈ যাওক, আৰু আপোনাৰ লক্ষণৰ কোনো পৰিৱৰ্তন হ’লে চিকিৎসকক জনাওক।
• সুস্থ জীৱনশৈলী:সুষম খাদ্য খোৱা, ধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰা (বিশেষকৈ যদি হাওঁফাওঁত প্ৰভাৱ পৰিছে), আৰু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি মধ্যমীয়া ব্যায়াম কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• খাদ্যাভ্যাস: কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে চেনিযুক্ত, ষ্টাৰচযুক্ত খাদ্য কমাব পাৰি আৰু অধিক শাক-পাচলি, ফল-মূল, আৰু ওমেগা-৩যুক্ত খাদ্য (যেনে সৰু মাছ) খালে প্ৰদাহ কমোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে। অৱশ্যে খাদ্যৰ কোনো ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে নিশ্চয় কথা পাতিব।

বেছিভাগ মানুহেই চাৰ্ক’ইড’ছিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ স্বাভাৱিক, সুখী জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। ই অতি কমেইহে আয়ুস কমায় (১%-৫%)। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ৰোগটোক ভয় নকৰিব, কিন্তু ইয়াক সঠিকভাৱে বুজিব লাগে আৰু চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰি আপোনাৰ বাবে কাম কৰা উত্তম ব্যৱস্থাপনা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিব লাগে।