হাত-ভৰিতো খজুৱতি হোৱা সৰু সৰু পানীৰ দৰে ফোহাও হৈছে নেকি? ই ডিশ্বিড্ৰটিক একজিমা হ’ব পাৰে!

আপোনাৰ হাতত, ভৰিৰ আঙুলিৰ মাজত বা হাতৰ তলুৱাত সৰু সৰু পানীলগা ফোহা আছেনে যিবোৰ অসহ্যকৰভাৱে খজুৱতি হয়? কেতিয়াবা এই ফোহাবোৰ শুকাই গ’লে ছালখন ফাটি বিষ হয়, যাৰ ফলত আৰু অধিক অসুবিধাৰ সৃষ্টি হয়? তেতিয়া আপোনাৰ ছালৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে যাক ‘Dyshidrotic Eczema’ বুলি কোৱা হয়। চিন্তা নকৰিব, আমি আজি এই বিষয়ে বিতংভাৱে আৰু অতি সহজভাৱে কথা পাতিম।

Dyshidrotic Eczema কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ই দীৰ্ঘম্যাদী, বা সঁচাকৈয়ে ক'বলৈ গ'লে, দীৰ্ঘদিনীয়া, ছালৰ অৱস্থা । ইয়াৰ বৈশিষ্ট্য হ’ল আঙুলি, হাতৰ তলুৱা আৰু কেতিয়াবা ভৰিৰ তলুৱাত সৰু সৰু পানীৰে ভৰা ফোহা ওলায়। ছালখন শুকান আৰু খজুৱতিও হব পাৰে ৷ সৰু সৰু চাবোনৰ শিলৰ ফোহাৰ দৰে ভাবিব।

এই ৰোগৰ আন কেইবাটাও নাম আছে। কিছুমান মানুহে ইয়াক Dyshidrosis, Acute Palmoplantar Eczema, Vesiculobullaus Dermatitis, বা Pompholyx বুলিও কয়। বহু নাম থকাৰ পিছতো লক্ষণসমূহ বহুলাংশে একেই।

এই অৱস্থা কাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

যিকোনো ব্যক্তিৰ ডিছিড্ৰটিক একজিমা হ’ব পাৰে। অৱশ্যে কিছুমান মানুহৰ ইয়াৰ বিকাশৰ সম্ভাৱনা বেছি। তেওঁলোক কোন সেইটো চাওঁ আহক:

• সাধাৰণতে ২০ৰ পৰা ৪০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ বাবে ৷
• এই অৱস্থা মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত সাধাৰণ ৷
• যদি আপুনি বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই আগতে একজিমা ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে।
• যিসকলৰ পূৰ্বে কন্টাক্ট ডাৰ্মাটাইটিছ হৈছে ৷
• কিছুমান মানুহৰ শৰীৰৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে কোনো বিদেশী পদাৰ্থ অৰ্থাৎ এন্টিজেনৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হয়। তেনেকুৱা মানুহৰ ক্ষেত্ৰতো এনেকুৱা হ’ব পাৰে।
• এই অৱস্থা কেতিয়াবা এনে লোকৰ ক্ষেত্ৰত হ’ব পাৰে যিসকলে এন্টিব’ডি বেজী অৰ্থাৎ শিৰাত ইমিউন’গ্ল’বিউলিন (IVIG) গ্ৰহণ কৰে, যিটো দুৰ্বল ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা থকা লোকক দিয়া হয়।

উদাহৰণস্বৰূপে কিছুমান মহিলাই সঘনাই হাত স্পৰ্শ কৰা গহনা পিন্ধে। গৱেষকসকলে কয় যে এই গহনাত থকা নিকেল বা কোবাল্টৰ দৰে ধাতুও এই একজিমাৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। সেইবাবেই হয়তো মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াক বেছিকৈ দেখা যায়। মুঠতে ডিছিড্ৰটিক একজিমা হোৱা প্ৰায় ৫০% লোকৰ কিছুমান এন্টিজেনৰ প্ৰতি এলাৰ্জী হয়।

এই পৰিস্থিতি কিমান সাধাৰণ?

বৃত্তিগত বা ক্লিনিকেল পৰিৱেশত ৫%ৰ পৰা ২০% হেণ্ড ডাৰ্মাটাইটিছৰ ৰোগী ডিছিড্ৰটিক একজিমাৰ ফলত হোৱা বুলি কোৱা হয়।

ডিছিড্ৰটিক একজিমাই শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

এই ৰোগে প্ৰধানকৈ হাতৰ তলুৱা, আঙুলিৰ কাষ, ভৰিৰ তলুৱা আদিৰ ছাল আক্ৰান্ত কৰে।

আপোনাৰ ছালত সৰু সৰু ফোহা যিবোৰ চাবোনৰ বাদামৰ দৰে দেখা যায়এই ফোহাবোৰৰ আকাৰ সাধাৰণতে প্ৰায় একৰ পৰা দুই মিলিমিটাৰ হয়। কিন্তু কেতিয়াবা এই সৰু সৰু ফোহাবোৰ একেলগে মিলি এটা ডাঙৰ ফোহা গঠন কৰিব পাৰে।

এই ফোহাবোৰ শুকাই যোৱাৰ পিছত সেই অংশৰ ছালখন খোলা আৰু ফাটি যাব পাৰে। অলপ কষ্টও হ’ব পাৰে।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়?

ডিছিড্ৰটিক একজিমাৰ লক্ষণসমূহ হঠাতে আহিব পাৰে, কেইদিনমানৰ পিছত কমি যাব পাৰে, আৰু তাৰ পিছত ঘূৰি আহিব পাৰে। এই লক্ষণসমূহ কেইবা সপ্তাহলৈকে থাকিব পাৰে। আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা লক্ষণ আছে নেকি চাবলৈ পৰীক্ষা কৰক:

• হাতৰ তলুৱা, আঙুলিৰ কাষ, ভৰিৰ তলুৱাত সৰু সৰু কঠিন ফোহা ওলায়।
• এই ফোহা কেতিয়াবা বিষ হব পাৰে ৷
• ফোহাৰ ওপৰত বা চাৰিওফালে ছালৰ তীব্ৰ খজুৱতি আৰু খোলা ।
• ফোহাৰ লগত জড়িত ঘাম ওলোৱা বৃদ্ধি ।
• ফোহাবোৰ ম্লান হোৱাৰ লগে লগে সেই অংশৰ ছালখন শুকান হৈ ফাটি যায় ৷

এই অংশবোৰ সঘনাই আঁচোৰ মাৰিলে ছালখন ডাঠ হ’ব পাৰে। ডাঙৰ ফোহা বা বহু ফোহা থকা অংশ কেতিয়াবা সংক্ৰমিত হব পাৰে ৷ গতিকে যিমান পাৰি আঁচোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই অৱস্থাৰ কাৰণ কি? (ট্ৰিগাৰ)

চিকিৎসক আৰু গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে ডিছিড্ৰ’ছিছৰ কাৰণ কি, কিন্তু তেওঁলোকৰ মতে ই এক কাৰকৰ সংমিশ্ৰণৰ ফলত হ’ব পাৰে।

• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিসংগতি: যদি আপোনাৰ ডিছিড্ৰটিক একজিমা থাকে, তেন্তে আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই সৰু সৰু বিৰক্তিকৰ বা এলাৰ্জেনৰ প্ৰতি অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিব পাৰে। এই অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ফলত ছালৰ প্ৰদাহ হয়।
• এলাৰ্জীঃ চিমেণ্ট, নিকেল, কোবাল্ট, ক্ৰ’মিয়াম আদি কিছুমান পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে এই একজিমা আৰু বেছি বেয়া হ’ব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও আন এলাৰ্জী যেনে ঘাঁহ জ্বৰ/এলাৰ্জিক নাকৰ ৰোগ বা কিছুমান খাদ্য এলাৰ্জীৰ ফলতো ইয়াৰ তীব্ৰতা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• আৰ্দ্ৰতাঃ অনবৰতে ঘামচি ওলোৱা আৰু হাত বা ভৰি তিতিলেও ডিছিড্ৰটিক একজিমা হ’ব পাৰে। আমাৰ দেশৰ জলবায়ুৰ সৈতে এইটো সাৱধান হ’বলগীয়া কথা।

এইটো বিয়পি আছে নেকি? সংক্ৰামক নেকি?

কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত এই ফোহাবোৰ ডাঙৰ হৈ হাত, ভৰি, আঙুলিৰ পিছফালে বিয়পিব পাৰে, কিন্তু শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি নাযায়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ডিছিড্ৰটিক একজিমা সংক্ৰামক নহয়। আন কাৰোবালৈ বিয়পাব নোৱাৰি।

কিন্তু ফোহা খোঁচৰি ছাল ভাঙিলে সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে। যদি ফোহাবোৰ সংক্ৰমিত হয় তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক এন্টিবায়টিক দি সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰে।

এইটো কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁলোকে আপোনাৰ ছালৰ আক্ৰান্ত অংশ পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁলোকে এনে প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে যেনে আপুনি বহুত মানসিক চাপত আছে নেকি, আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই অৱস্থা আছে নেকি, আপুনি কোনো নতুন ছালৰ সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰিছে নেকি, নতুন গহনা পিন্ধিছে নেকি, বা নতুন খাদ্য খাইছে নেকি।

নিদানমূলক পৰীক্ষাবোৰ কি কি?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ নিদান নিশ্চিত কৰিবলৈ কিছুমান পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে বা অন্যান্য অনুৰূপ অৱস্থা, যেনে কন্টাক্ট ডাৰ্মাটাইটিছ, বুলাছ পেম্ফিগ’ইড, আৰু হাত, ভৰি আৰু মুখৰ ৰোগ নুই কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• এলাৰ্জী পৰীক্ষা।
• পৰীক্ষাৰ বাবে ছালৰ সৰু টুকুৰা এটা লোৱা (Biopsy)।
• তেজৰ পৰীক্ষা।

ডিছিড্ৰটিক একজিমা কেনেকৈ নিৰাময় কৰিব?

বহুতে এই অৱস্থাটো ঘৰুৱা ছালৰ যত্নৰ ৰেজিমেণ্টৰ দ্বাৰা পৰিচালনা কৰি আৰম্ভ কৰে।

ঘৰতে কি কি চিকিৎসা কৰিব পাৰি?

• হাত ধোৱাৰ সময়ত গৰম পানীৰ সলনি কুহুম পানী ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।
• ঠাণ্ডা পানীত হাত-ভৰি কিছু সময় তিয়াই ল’লে লক্ষণ কম হয়।
• খজুৱতি আৰু প্ৰদাহ কম কৰিবলৈ , প্ৰয়োজন অনুসৰি ঠাণ্ডা পানীত তিয়াই থোৱা পৰিষ্কাৰ কাপোৰেৰে শীতল কম্প্ৰেছ প্ৰয়োগ কৰিব লাগে । ১০-১৫ মিনিট ৰাখি বতাহ শুকুৱাবলৈ দিব, তাৰ পিছত ভাল মইশ্ব’ৰাইজাৰ লগাব। দিনটোত তিনি-চাৰিবাৰ এই কাম কৰাটো ভাল।
• ছাল শুকাই যোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ দিনটোত কেইবাবাৰো ভাল মইশ্ব’ৰাইজাৰ লগাব লাগে। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• গা ধুই বা সাঁতুৰিলে হাত-ভৰি সোনকালে আৰু ভালদৰে শুকুৱাই লওক ।
• সম্ভৱ হ’লে পিন্ধা মোজা, ষ্টকিং, জোতাৰ সংখ্যা কমাই দিব। যদি আপুনি একেবাৰে পিন্ধিব লাগিব, তেন্তে আৰ্দ্ৰতা শোষণ কৰা কপাহী বা উলৰ মোজা আৰু উশাহ ল’ব পৰা জোতা পিন্ধক আৰু ভৰি দুখন সংকুচিত নকৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে কাউণ্টাৰৰ বাহিৰত (OTC) ঔষধ, যেনে স্থানীয় কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড ক্ৰীম বা মলম প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। তেওঁলোকে মৌখিক এন্টিহিষ্টামিন (যেনে ফেক্সোফেনাডিন আৰু চেটিৰিজিন)ও দিব পাৰে। এইবোৰে প্ৰদাহ আৰু খজুৱতি কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।

চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি কি কি চিকিৎসা প্ৰদান কৰা হয়?

যদি ডিছিড্ৰটিক একজিমা অধিক গুৰুতৰ হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ধৰণৰ চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যাতে লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম পোৱা যায়:

• ব্যৱস্থাব্যাপী কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড: যদি স্থানীয় কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড ক্ৰীমে সকাহ নিদিয়ে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে মৌখিক কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড ঔষধ, যেনে প্ৰেডনিছন প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে।
• ব্যৱস্থাব্যাপী ননষ্টেৰইডাল ইমিউন'চাপ্ৰেচিভ ঔষধ:যিহেতু মৌখিক ষ্টেৰইড দীৰ্ঘদিন ধৰি গ্ৰহণ কৰাটো আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে ক্ষতিকাৰক হ’ব পাৰে, গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে মেথ’ট্ৰেক্সেট টেবলেট, মাইকোফেন’লেট টেবলেট, বা ডুপিলুমেব বেজী আদি ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
• ফটোথেৰাপী: ইয়াত বিশেষ লেম্প ব্যৱহাৰ কৰি অতিবেঙুনীয়া পোহৰ, সাধাৰণতে অতিবেঙুনীয়া বি (UVB) ৰশ্মি ছালত নিৰ্দেশিত কৰা হয়। এই UV ৰশ্মিয়ে ডিছিড্ৰটিক একজিমাকে ধৰি কিছুমান ছালৰ অৱস্থাৰ চিকিৎসাত সহায় কৰিব পাৰে। কিন্তু ক’লা ছালৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত UVB ৰশ্মিৰ ফলত স্থায়ী ক’লা দাগ (hyperpigmentation) হ’ব পাৰে, গতিকে ছাল ক’লা হ’লে এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো ভাল।

ইয়াৰ পৰা সোনকালে মুক্তি পোৱাৰ উপায় আছেনে?

অৱশ্যে সকলোৰে শৰীৰ বেলেগ বেলেগ। কিছুমান মানুহে ঘৰুৱা ঔষধ আৰু কাউণ্টাৰৰ পৰা বিক্ৰী কৰা ঔষধৰ দ্বাৰা সকাহ পাব পাৰে। আন কিছুমানক Clobetasol ৰ দৰে শক্তিশালী প্ৰেছক্ৰিপচন কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড ক্ৰীমৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ লগে লগে ডিছিড্ৰটিক একজিমাৰ উন্নতি হয় যদিও সময়ৰ লগে লগে ই পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে। গতিকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আপুনি এটা নিৰ্দিষ্ট ছালৰ যত্নৰ ৰেজিমেণ্ট মানি চলিব লাগিব বা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰি থাকিব লাগিব।

ডিছিড্ৰটিক একজিমা প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে ডিছিড্ৰটিক একজিমা সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা নাযায়। ই এক দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যিটো গোটেই জীৱন মাজে মাজে জ্বলি উঠিব পাৰে ৷ অৱশ্যে ফ্লেয়াৰ-আপ পৰিচালনা কৰিব পাৰি।

ডিছিড্ৰটিক একজিমা হ’লে কি কৰিব?

যদি আপুনি ডিছিড্ৰটিক একজিমা আছে, তেন্তে ফ্লেয়াৰ-আপ কমোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ কিছুমান কাম কৰিব পাৰি। ছালৰ যত্নৰ ভাল ৰুটিন মানি চলিলে আৰু এন্টিহিষ্টামিনৰ দৰে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিলে লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। প্ৰয়োজন হ’লে আন চিকিৎসা পদ্ধতিও আছে, যেনে ফটোথেৰাপী।

বহুতে ডিছিড্ৰটিক একজিমাৰ সৈতে জীয়াই থাকে, কিন্তু ই কেতিয়াবা প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে। আপুনি হয়তো এবাৰ এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে আৰু আৰু কেতিয়াও নাথাকিব পাৰে, বা গোটেই জীৱন বাৰে বাৰে জ্বলি উঠিব পাৰে। কেতিয়াবা, লক্ষণসমূহ সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হ’ব পাৰে। এই সময়ছোৱাক ৰেমিচন পিৰিয়ড বোলা হয়। ছালৰ ভাল যত্ন আৰু চিকিৎসাই ফ্লেয়াৰ-আপ ৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু এই ৰিমিছনৰ সময়ছোৱা দীঘলীয়া কৰিব পাৰে।

মনত ৰাখিব, ট্ৰিগাৰ এৰক, ছালত মইশ্ব’ৰাইজাৰ লগাওক, নিৰ্ধাৰিত ঔষধ খাওক আৰু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক।

ফোহাৰ ফলত হোৱা অস্বস্তি কম কৰিবলৈ কেইটামান কাম কৰিব পাৰে:

• আক্ৰান্ত অংশ মৃদু চাবোনেৰে ধুব লাগে ৷
• এন্টিবেক্টেৰিয়েল ক্ৰীম বা মলম প্ৰয়োগ কৰক ৷
• আক্ৰান্ত অংশবোৰ বেণ্ডেজ বা গজৰ টুকুৰাৰে ঢাকি দিব লাগে ।
• দিনটোত এবাৰ হ’লেও বেণ্ডেজ সলনি কৰিব লাগে ।

ফোহাটো পপ কৰি খোলাটো খুলি পেলোৱাটো ভাল যেন লাগিব পাৰে। অৱশ্যে তেনে কৰাটো একেবাৰেই ভাল ধাৰণা নহয়। ফোহাৰ ওপৰৰ ছালখন তলৰ ছালৰ তৰপবোৰক সংক্ৰমণৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ থাকে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

হাত, আঙুলি বা ভৰিত ফোহা দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল। যিমান সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব সিমানেই অৱস্থাটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহজ হ’ব।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

• মোৰ ডিছিড্ৰটিক একজিমা হৈছে নেকি কেনেকৈ ক’ব?
• যদি মোৰ ডিছিড্ৰটিক একজিমা নাই, তেন্তে মোৰ ছালৰ আন কি অৱস্থা হ’ব পাৰে?
• আপুনি লিখিব পৰা ক্ৰীম বা মলম আছেনে?
• আপুনি কি কি ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• আপুনি কি কি ঘৰুৱা ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• আপুনি পৰামৰ্শ দিয়া কোনো বিশেষ মইশ্ব’ৰাইজাৰ আছেনে?
• ছালৰ বিশেষজ্ঞ বা আন বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগেনে?

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল লক্ষণ লক্ষ্য কৰাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ উপযুক্ত পৰামৰ্শ লোৱা। কেৱল অনুভৱ কৰা কামটো নকৰিব বা আনৰ কথাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসাৰ বাবে নাযাব। কেতিয়াবা, ই পৰিস্থিতি আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে।

ডিছিড্ৰটিক একজিমাৰ মৃদু ক্ষেত্ৰত কাউণ্টাৰৰ পৰা বিক্ৰী হোৱা ক্ৰীম, মলম, ঔষধৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিব পাৰি। গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰেছক্ৰিপচন ঔষধ বা অন্যান্য চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ছালৰ যত্নৰ সঠিক পদ্ধতি অনুসৰণ কৰিলে আপুনি ডিছিড্ৰটিক একজিমাৰ প্ৰভাৱ কম কৰিব পাৰে আৰু সুস্থ হৈ থাকিব পাৰে।