কেতিয়াবা বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হোৱাৰ দৰে পিঠিত গুলীচালনা কৰা চোকা বিষ হয়নে? নে আপুনি অনবৰতে ডিঙিৰ পৰা বাহুৰ তললৈ বিকিৰণ হোৱা বিষত ভুগি থাকে? সঁচাকৈয়ে এই ধৰণৰ কষ্টৰ সৈতে জীয়াই থকাটো কঠিন। যেতিয়া ফিজিঅ’থেৰাপি আৰু ঔষধৰ দৰে বস্তুৱে কাম নকৰে তেতিয়া চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া এটা চিকিৎসা হ’ল ‘Epidural Steroid Injection’ (ESI)। বহুতে এই কথাত অলপ ভয় কৰে। গতিকে, আজি এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে সৰল আৰু স্পষ্টকৈ কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ‘এপিডুৰেল ষ্টেৰইড ইনজেকচন’ (ESI) কি?
এইটোও এক প্ৰকাৰৰ বেজী। কিন্তু এইবাৰ নিয়মীয়া বিষনাশক ঔষধ নাপায়। ইয়াৰ পৰিৱৰ্তে আপুনি ফুলা আৰু প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰা বিশেষ ঔষধ পায়, যাক ষ্টেৰইড (এটা `কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড`) বোলা হয়, আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুবোৰ থকা স্থানত (`এপিডুৰেল স্থান`) বেজী দিয়া হয়।
আমাৰ মেৰুদণ্ডক এটা ডাঙৰ ঘাইপথ বুলি ভাবিব যিয়ে মগজুৰ পৰা আমাৰ শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই লৈ যায়। এই পথৰ চাৰিওফালে থকা নিৰাপদ স্থানক আমি `এপিডুৰেল স্থান` বুলি কওঁ। ই এছ আইয়ে যি কৰে সেয়া হ’ল প্ৰদাহযুক্ত স্নায়ুত ঔষধ বেজী দি ফুলা কমায় আৰু আপোনাক সকাহ দিয়ে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: প্ৰসৱৰ সময়ত বিষ কমোৱাৰ বাবে দিয়া ‘এপিডুৰেল’ আৰু এই বিষৰ বাবে দিয়া ‘এপিডুৰেল’ দুটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ কথা ৷ গতিকে দুয়োটাকে বিভ্ৰান্ত নকৰিব।
এই বেজীয়ে বিষ কেনেকৈ কমায়?
আমাৰ মেৰুদণ্ড ইটোৱে সিটোৰ লগত সংযুক্ত সৰু সৰু হাড় (vertebrae)ৰে গঠিত। এই হাড় দুটাৰ মাজত জেলীৰ দৰে ‘ডিস্ক’ আছে। এইটোৱেই মেৰুদণ্ডক ইয়াৰ নমনীয়তা আৰু সুৰক্ষা প্ৰদান কৰে।
কেতিয়াবা হাৰ্নিয়াযুক্ত ডিস্ক (হাৰ্নিয়াযুক্ত ডিস্ক বা উখহি উঠা ডিস্ক)ই ওচৰৰ স্নায়ু এটা চিটিকিব পাৰে। বা, মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰৰ ঠাইখিনি সংকুচিত হোৱাৰ বাবে (স্পাইনেল ষ্টেনোচিছ) স্নায়ুটোও চিটিকিব পাৰে। এনেদৰে কোনো স্নায়ু চিটিকিলে ফুলি উঠে আৰু প্ৰদাহ হয়, যাৰ ফলত বিষ হয়।
ই এছ আইত প্ৰদাহযুক্ত, চিটিকি পৰা স্নায়ুৰ চাৰিওফালে ষ্টেৰইড বেজী দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত ফুলা আৰু প্ৰদাহ কমি যায় আৰু স্নায়ুৰ ওপৰত থকা চাপ দূৰ হয়। ইয়াৰ ফলত স্নায়ু ভাল হ’বলৈ সময় পায়। কিছুমান মানুহে কেইসপ্তাহমানৰ বাবে বিষৰ পৰা উপশম পায়, আন কিছুমানে মাহৰ পিছত মাহ ধৰি বিষৰ পৰা উপশম পাব পাৰে। কেতিয়াবা, এই বেজীয়ে বিষৰ সঠিক কাৰণ চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
কি কি অৱস্থাৰ বাবে ই এছ আই বেজী দিয়াটো বাঞ্ছনীয়?
সাধাৰণতে যেতিয়া অন্য চিকিৎসাই বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে তেতিয়া চিকিৎসকে ই এছ আইৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। তলৰ তালিকাখনে এই বিষয়ে অধিক ব্যাখ্যা কৰে।
| পৰিস্থিতি | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| হাৰ্নিয়াযুক্ত/বাল্জিং ডিস্ক | দুটা মেৰুদণ্ডৰ মাজত হাৰ্নিয়া হোৱা ডিস্ক, যাৰ ফলত ই উখহি উঠে আৰু এটা স্নায়ুৰ ওপৰত হেঁচা মাৰি ধৰে। |
| মেৰুদণ্ডৰ ষ্টেনোচিছ | মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰত স্নায়ুৰ পথ সংকুচিত হোৱাৰ ফলত স্নায়ুৰ সংকোচন। |
| ফেইলড বেক চাৰ্জাৰী চিনড্ৰম | পিঠিৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত স্থায়ী বিষ। |
| হাড়ৰ স্পাৰ (Bone Spurs / Osteophytes) | বয়সৰ লগে লগে হাড়ত সৃষ্টি হোৱা সৰু সৰু বাম্পৰ ফলত স্নায়ুৰ সংকোচন। |
| স্পণ্ডিল’লাইছিছ | মেৰুদণ্ডৰ হাড়ৰ পৰিধান আৰু পৰিবৰ্তনৰ ফলত বিষ হয়। |
ই এছ আই ইনজেকচনৰ প্ৰকাৰ
ই এছ আই বেজী কেইবাবিধো। বেজী দিয়াৰ স্থান (ডিঙি, পিঠিৰ মাজভাগ, পিঠিৰ তলৰ অংশ) আৰু বেজী সোমোৱাৰ পদ্ধতি অনুসৰি ভাগ কৰা হয়।
- স্থান অনুসৰি শ্ৰেণীসমূহ:
- ছাৰ্ভাইকেল ই এছ আই: ডিঙিৰ পৰা বাহুৰ তললৈ বিকিৰণ হোৱা বিষৰ বাবে।
- থ’ৰেচিক ই এছ আই: কঁকালৰ ওপৰৰ আৰু মধ্যম বিষৰ বাবে।
- লাম্বাৰ ই এছ আই: পিঠিৰ পৰা ভৰিৰ তললৈ বিকিৰণ হোৱা বিষৰ বাবে (এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ)।
- বেজী সোমোৱাৰ পদ্ধতি অনুসৰি প্ৰকাৰ:
- Interlaminar ESI: দুটা মেৰুদণ্ডৰ মাজত বেজী সুমুৱাই ঔষধ বেজী দিয়া।
- ট্ৰেন্সফ’ৰেমিনেল ই এছ আই: চিটিকি লোৱা স্নায়ুৰ ঠিক কাষতে স্নায়ু মেৰুদণ্ডৰ পৰা ওলাই যোৱা ফুটা (`foramen`) ৰ মাজেৰে বেজী দিয়া হয়।
- Caudal ESI: মেৰুদণ্ডৰ আটাইতকৈ তলৰ মূৰত থকা ফুটা এটাৰ মাজেৰে বেজীটো সুমুৱাই দিয়া।
আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব কোনটো ধৰণৰ আপোনাৰ বাবে উত্তম।
বেজী দিয়াৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
বেজী দিয়াৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কিছু বিশেষ নিৰ্দেশনা দিব। সেইবোৰ সঠিকভাৱে অনুসৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা আপুনি গৰ্ভৱতী হব পাৰে বুলি সন্দেহ কৰে , তেন্তে আপোনাৰ চিকিতসকক নিশ্চয়কৈ জনাব।
- আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ ) ৷ তেওঁ বা তাই আপোনাক কেইদিনমানৰ বাবে সেইবোৰ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।
- বেজী দিয়াৰ আগতে কেইঘণ্টামান উপবাস কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
- কেতিয়াবা, বিষৰ সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এম আৰ আই বা চি টি স্কেনৰ নিৰ্দেশ দিয়া হ’ব পাৰে।
- বেজী দিয়াৰ দিনা কাৰোবাক ঘৰলৈ লৈ আহিবলৈ কোৱা হ’ব, কিয়নো কেতিয়াবা শিথিল হ’বলৈ সহায়ক হোৱাকৈ শান্তকাৰী ঔষধো দিয়া হ’ব পাৰে।
বেজী দিলে আচলতে কি হয়?
সাধাৰণতে চিকিৎসালয় বা ক্লিনিকত এই কাম কৰা হয়। এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় ১৫-৩০ মিনিট সময় লাগে।
১/ প্ৰথমে বিচনাত পেটত ঘূৰাই শুই দিব।
২) তাৰ পিছত চিকিৎসকে বেজী দিয়া ঠাইখিনি ভালদৰে পৰিষ্কাৰ কৰি এন্টিচেপ্টিক প্ৰয়োগ কৰে।
৩) ইয়াৰ পিছত সৰু বেজী এটাই সেই ঠাইখিনি অজ্ঞান কৰি পেলাব । এইদৰে ডাঙৰ বেজীয়ে ঔষধ বেজী দিলে আপুনি বিশেষ বিষ অনুভৱ নকৰিব।
৪) তাৰ পিছত এক্স-ৰে মেচিনৰ দৰে কিবা এটা ব্যৱহাৰ কৰি (`Fluoroscopy`) বেজীটোক সঠিক স্থানলৈ (`এপিডুৰেল স্পেচ`) গাইড কৰা হয়। এই সময়ত আপুনি স্থিৰ হৈ থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
৫) বেজী সঠিক স্থানত থাকিলে কেতিয়াবা কনট্ৰাষ্ট নামৰ তৰল পদাৰ্থ এটা বেজী দিয়া হয় আৰু ঔষধৰ বিস্তাৰ পৰ্দাত নিৰীক্ষণ কৰা হয়।
৬) শেষত ষ্টেৰইড ঔষধ শিৰাত বেজী দিয়া হব। এই সময়ত আপুনি সামান্য টিংটিং বা কাঁইটীয়া অনুভৱ অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক।
৭) বেজী দিয়াৰ পিছত সেই ঠাইত কপাহ এটুকুৰা দি প্লাষ্টাৰ লগোৱা হ’ব। ইয়াৰ পিছত অলপ সময় জিৰণি ল’বলৈ কোৱা হ’ব আৰু কোনো সমস্যা নহ’লে ঘৰলৈ পঠিয়াই দিয়া হ’ব।
বেজী দিয়াৰ পিছত কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু বিপদ আছেনে?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই ইয়াৰ সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু গুৰুতৰ বিপদ অতি বিৰল।
| ৰিস্কৰ ধৰণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| সৰু আৰু সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | |
| সাময়িকভাৱে বিষ বৃদ্ধি | ঔষধে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ নকৰালৈকে ২-৩ দিনলৈ বিষ অলপ বাঢ়িব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক। |
| তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি | যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে কেইদিনমানৰ বাবে আপোনাৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অধিক হ’ব পাৰে। |
| বেজী দিয়া ঠাইত বিষ হোৱা | বেজী সোমোৱা ঠাইত সামান্য বিষ বা ঘাঁ হ’ব পাৰে। |
| অতি কমেইহে হ’ব পৰা গুৰুতৰ বিপদ | |
| তীব্ৰ মূৰৰ বিষ | যদি ভুলবশতঃ বেজীটো মেৰুদণ্ডৰ তৰল পদাৰ্থৰ ভিতৰলৈ যায় তেন্তে ইয়াৰ ফলত তীব্ৰ মূৰৰ বিষ হ’ব পাৰে যিটো উঠিলেই ওলায়। |
| সংক্ৰমণ | অতি কমেইহে বীজাণু প্ৰৱেশ কৰি সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। |
| ৰক্তক্ষৰণ | এটা ৰক্তবাহী নলী নষ্ট হৈ মেৰুদণ্ডত তেজৰ গোট (hematoma) গঠন হয়। |
| স্নায়ুৰ ক্ষতি | অতি কমেইহে কোনো স্নায়ুৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। |
মনত ৰাখিব যে এই গুৰুতৰ বিপদবোৰ অতি বিৰল, বিশেষকৈ প্ৰশিক্ষিত আৰু যোগ্য চিকিৎসকে কৰিলে।
কি কি লক্ষণ দেখা যায় যাৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়?
বেজী দিয়াৰ পিছত ঘৰ পোৱাৰ সময়ত যদি তলৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
- থিয় হৈ বা বহিলে হোৱা তীব্ৰ মূৰৰ বিষ (শুই থাকিলে এই বিষ কমি যায়)।
- জ্বৰ বা ডিঙি জঠৰ হোৱা।
- প্ৰস্ৰাৱ বা মল নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা।
- ভৰি দুখন অজ্ঞানতা বা দুৰ্বলতা অনুভৱ কৰা ৷
এই লক্ষণসমূহ আওকাণ নকৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- কঁকাল আৰু ডিঙিৰ বিষৰ বাবে ই এছ আই সাময়িক উপশম, ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰা চিকিৎসা নহয়।
- ইয়াৰ দ্বাৰা পোৱা বিষৰ পৰা উপশম পোৱাৰ সুবিধা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় আৰু চিকিৎসকে যি পৰামৰ্শ দিয়ে ঠিক সেইদৰেই কৰা, যেনে ফিজিঅ’থেৰাপি।
- অভিজ্ঞ, দক্ষ চিকিৎসকে এই চিকিৎসা কৰিলে গুৰুতৰ জটিলতাৰ আশংকা অতি কম।
- বেজী দিয়াৰ আগতে আপোনাৰ যিকোনো ভয় বা সন্দেহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
- বেজী দিয়াৰ পিছত যদি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক