খাদ্যনলীৰ মেন’মেট্ৰি পৰীক্ষা (গিলিবলৈ অসুবিধা আৰু হাৰ্টবাৰ্ণৰ বাবে বিশেষ পৰীক্ষা)

আপুনিও খাদ্য গিলিলে শ্বাসৰুদ্ধ হৈ পৰা যেন অনুভৱ কৰেনে, বা ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰে নেকি? নে খোৱাৰ পিছত খাদ্য পুনৰ ডিঙিত ওপৰলৈ অহা, বা বুকুৰ বিষৰ দৰে সমস্যা হয়? হয়তো আপুনি ইয়াৰ বাবে ঔষধ খাই আছে, কিন্তু সেই অৱস্থাবোৰ ভাল হোৱা নাই। এনে সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বিশেষ পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। তেনে এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা হ’ল Esophageal Manometry Test। এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।

এই Esophageal Manometry Test কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা পৰীক্ষা যিয়ে আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ পেশীবোৰে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে তাক জুখিব পাৰে। এতিয়া কল্পনা কৰক যে আমাৰ খাদ্যনলীটো পেশীৰে নিৰ্মিত নলীৰ দৰে যিয়ে আমাৰ মুখৰ পৰা আমাৰ পেটলৈ খাদ্য কঢ়িয়াই লৈ যায়। আমি কিবা এটা গিলিলে এই নলীৰ পেশীবোৰে ঢৌৰ দৰে কাম কৰি খাদ্যখিনি তললৈ অৰ্থাৎ আমাৰ পেটত ঠেলি দিয়ে। লগতে এই পেশীবোৰে পেটত যোৱা খাদ্য পুনৰ ওপৰলৈ অহাত বাধা দিয়ে।

গতিকে, এই Esophageal Manometry পৰীক্ষাই যি কৰে সেয়া হ'ল আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ পেশীবোৰে কেনেকৈ কাম কৰি আছে, বা কেনেকৈ গতি কৰে (motility) হুবহু জুখিব পাৰে।

কিয় এনে পৰীক্ষা কৰাটো প্ৰয়োজনীয়?

সাধাৰণতে যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আন পৰীক্ষা যেনে এণ্ড’স্কপি কৰিছে, কিন্তু আপোনাৰ লক্ষণৰ কাৰণ বিচাৰি নাপায়, তেন্তে তেওঁলোকে আপোনাক এই পৰীক্ষালৈ পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ হিচাপে প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। কাৰণ খাদ্যনলীৰ আকৃতিৰ কোনো সমস্যা নাথাকিলেও ইয়াৰ কাৰ্য্যত সমস্যা হ’ব পাৰে।

যদি আপোনাৰ তলত দিয়া লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে এই পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

এই পৰীক্ষাত কি পোৱা যায়?

মানোমেট্ৰি হৈছে চাপ জুখিব পৰা এটা পৰীক্ষা ৷ এই পৰীক্ষাত আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ পেশীবোৰ সংকোচন হ’লে সৃষ্টি হোৱা চাপ জুখিব পাৰি। ইয়াত দুটা মূল কথাৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়া হৈছে:

১) খাদ্য তললৈ ঠেলি দিয়া পেশীৰ তৰংগবোৰে (পেৰিষ্টালচিছ) কেনেকৈ কাম কৰে।

২) মূত্ৰনলীৰ ওপৰ আৰু তলৰ ভালভ (স্ফিংক্টাৰ)বোৰ সঠিকভাৱে খোল খায় আৰু বন্ধ হয় নে নহয়।

এই পেশীবোৰৰ টানত থকা অস্বাভাৱিকতা চিনাক্ত কৰি আপুনি আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াব পাৰে আৰু তলত দিয়া চিকিৎসাজনিত অৱস্থাসমূহ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

• Achalasia: খাদ্যনলীৰ তলৰ ফালে থকা ভালভটো ভালদৰে খোল নাখালে, যাৰ ফলত খাদ্য পেটলৈ যোৱাত অসুবিধা হয়।
• স্ক্লেৰ’ডাৰ্মা (Scleroderma) : শৰীৰৰ কলাবোৰ ঘন হোৱাৰ ফলত খাদ্যনলীৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰা ৰোগ।
• খাদ্যনলীৰ স্পাম: খাদ্যনলীৰ পেশীৰ হঠাৎ, শক্তিশালী আৰু অনিয়মিত সংকোচনৰ ফলত হোৱা বুকুৰ বিষ।
• ৰুমিনেচন চিনড্ৰম: খোৱাৰ কিছু সময়ৰ পিছতে অহজম খাদ্য পুনৰ মুখলৈ আহি গিলি বা বাহিৰ কৰি দিয়া হয়।

পৰীক্ষাৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে বুজাই দিব। সাধাৰণতে, আপুনি তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব লাগিব:

• পৰীক্ষাৰ আগতে প্ৰায় ৬ ঘণ্টা ধৰি খাদ্য খোৱাৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে বিৰত থাকিব লাগে ৷
• পৰীক্ষাৰ ২৪ ঘণ্টা আগতে কিছুমান ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:
• কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ
• নাইট্ৰেট
• অপিঅ’ইড
• শান্তকাৰী ঔষধ

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ঔষধ বন্ধ নকৰিব। কোনটো ঔষধ কেতিয়া বন্ধ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে তেওঁ বা তাই আপোনাক সঠিকভাৱে ক’ব।

এই পৰীক্ষাটোৱে আঘাত দিয়ে নেকি? কেনেকৈ কৰা হয়?

এইটোৱেই সকলোৰে আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যা। এই পৰীক্ষা সাধাৰণতে কষ্টদায়ক নহয়। অৱশ্যে ডিঙিত সামান্য অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে।

পৰীক্ষাটো কেনেকৈ কৰা হয়:

১) প্ৰথমে চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত কাৰিকৰী বিদ্যাবিদে আপোনাৰ নাক আৰু ডিঙিত নম্বিং স্প্ৰে বা জেল প্ৰয়োগ কৰিব। ইয়াৰ ফলত নলীডাল সোমোৱাৰ সময়ত অনুভৱ কৰা অস্বস্তি বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব।

২) তাৰ পিছত নাকৰ এটা ফুটাৰে অতি পাতল, নমনীয় নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই লাহে লাহে ডিঙিৰ তললৈ, খাদ্যনলীৰ মাজেৰে আৰু পেটত সোমাই দিয়া হয়। এই নলীত বহুতো চেন্সৰ থাকে যিয়ে চাপ জুখিব পাৰে।

৩) নলীডাল ঠাইত থকাটো নিশ্চিত কৰাৰ পিছত বিচনাত শুবলৈ বাধ্য কৰাব।

৪/ তাৰ পিছত, আপোনাক অলপ পানী গিলিবলৈ কোৱা হয় ৷ আপুনি গিলিলে আপোনাৰ ডিঙিৰ পেশীবোৰ সংকোচিত হয় আৰু চাপটো নলীত থকা চেন্সৰৰ দ্বাৰা জুখি কম্পিউটাৰলৈ তথ্য হিচাপে পঠিওৱা হয়।

৫/ কেতিয়াবা, বহি থকাৰ লগতে শুই থকাৰ সময়তো এই কাম কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।

সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় ১৫ মিনিট সময় লাগে। পৰীক্ষাৰ পিছত ডিঙিত সামান্য আঁচোৰ অনুভৱ হ’ব পাৰে, কিন্তু কিছু সময়ৰ পিছত এইটো নাইকিয়া হৈ যাব।

ইছ’ফেজিয়াল মেনোমেট্ৰি আৰু বেৰিয়াম শ্বেল’ টেষ্টৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

আপুনি হয়তো শুনিছে বেৰিয়াম শ্বেলো পৰীক্ষাৰ কথা। যদিও এই দুয়োটা পৰীক্ষাই খাদ্যনলীক চায়, তথাপিও ইয়াৰ উদ্দেশ্য বেলেগ বেলেগ।

সাধাৰণতে চিকিৎসকে প্ৰথমে Barium Swallow পৰীক্ষা কৰিব আৰু সেই পৰীক্ষাই কাৰণ বিচাৰি নাপালেহে Manometry পৰীক্ষাৰ বাবে ৰেফাৰ কৰিব।

ফলাফলৰ পৰা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা বিচাৰি পাবনে?

হয়, একেবাৰেই। এই পৰীক্ষাৰ ফলাফলে আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ অণ্ডকোষৰ পেশীবোৰৰ কাম-কাজৰ ক্ষেত্ৰত কি সমস্যা হৈছে সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব।ইয়াক ধৰা পেলাব পাৰি। পেশীবোৰ দুৰ্বল, অতি সক্ৰিয় নে ভালভৰ সমস্যা হৈছে সেয়া স্পষ্ট।

এই তথ্যৰ ভিত্তিত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত আৰু সঠিক চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়াটো সহজ হ’ব। যদি আপুনি এন্টি-ৰিফ্লাক্স অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে কিবা এটা পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে, তেন্তে এই পৰীক্ষাই অস্ত্ৰোপচাৰটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত আৰু নিৰাপদ নেকি সেইটোও নিশ্চিত কৰাত সহায় কৰিব।