কেন্সাৰ ঔষধ দিলে শিৰাৰ বাহিৰলৈ গৈ বাহুত ফুলি উঠে নেকি? Extravasation ৰ কথা কওঁ আহক!

কল্পনা কৰক যে আপোনাক কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ বাবে (Chemotherapy) চেলাইন দ্ৰৱ দিয়া হৈছে। ঔষধ ক্ৰমান্বয়ে আপোনাৰ শৰীৰলৈ গৈ আছে। কিন্তু হঠাৎ আপুনি য’ত চেলাইন দ্ৰৱটো বেজী দিয়া হৈছিল, য’ত বেজী সোমোৱাইছিল তাত সামান্য বিষ আৰু অস্বস্তি অনুভৱ কৰে। কিছু সময়ৰ পাছত সেই অংশ ৰঙা হৈ ফুলিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত এক্সট্ৰাভেজেচন বুলি কওঁ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে শিৰাত যাবলগীয়া ঔষধটো সিৰাৰ পৰা ওলাই কলাবোৰত লিক হৈ যায়। কেন্সাৰৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা কোনোবা এজনৰ বাবে এইটো অলপ ভয়ংকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আমি সকলো কথা স্পষ্টকৈ আৰু সহজভাৱে ক’ম।

এক্সট্ৰাভেজেচন কি? ঠিক বুজি লওঁ।

যেতিয়া আপুনি কেন্সাৰৰ চিকিৎসা, বা কেমোথেৰাপি কৰে, তেতিয়া ঔষধটো পোনে পোনে আপোনাৰ শিৰাত দিয়া হয়। আমি আই ভি লাইন ব্যৱহাৰ কৰো, বা আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত ভৰোৱা সৰু প্লাষ্টিকৰ নলী (কেনিউলা) ব্যৱহাৰ কৰো। এই ঔষধবোৰ অতি শক্তিশালী কাৰণ ই দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হোৱা কৰ্কট কোষক হত্যা কৰাৰ কাম কৰে।

এতিয়া কল্পনা কৰকচোন, সৰু ঠাইত পানীৰ পাইপ বিন্ধিলে কি হ’ব? পানী লিক হৈ ওলাই যায় নহয়নে? ইয়াতো তেনেকুৱাই হয়। কিবা কাৰণত শিৰাত দিয়া ঔষধ সিৰাৰ ভিতৰলৈ যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে সিৰাৰ পৰা ওলাই, চাৰিওফালৰ কলা যেনে ছাল, চৰ্বি, পেশীলৈ লিক হৈ যায়। এইটোৱেই আমি এক্সট্ৰাভেজেচন বুলি কওঁ ৷

কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰিব পৰাকৈ শক্তিশালী এই ঔষধবোৰে ইয়াত প্ৰৱেশ কৰিলে সুস্থ কলাবোৰক ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰিব পাৰে। সেইবাবেই আমি এই পৰিস্থিতিক লৈ চিন্তিত হোৱাটো প্ৰয়োজন।

কিন্তু মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে আপোনাৰ চিকিৎসা কৰা চিকিৎসক আৰু নাৰ্ছকে ধৰি সমগ্ৰ দলটোৱে এই ধৰণৰ পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি নহ’বলৈ আৰু যদি ঘটে তেন্তে সোনকালে চিকিৎসা কৰিবলৈ সু-প্ৰশিক্ষিত।

এক্সট্ৰাভেজেচনৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ঔষধ দিয়াৰ ঠিক পিছতেই এই লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে। বা কেইদিনমান পিছত দেখা দিব পাৰে। চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চাৰিটা পৰ্যায়ত (গ্ৰেড) ভাগ কৰে। এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি আপোনাৰ বাবে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: ঔষধ খোৱাৰ সময়ত যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসা কৰা নাৰ্ছ বা চিকিৎসকক জনাওক। কেৱল আওকাণ নকৰিব। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাব লাগে।

কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণবোৰ কি কি?

কেইবাটাও কাৰণত এক্সট্ৰাভেজেচন হ’ব পাৰে।

• শিৰা ফাটি যোৱা: ঔষধ প্ৰয়োগৰ সময়ত দুৰ্বল শিৰা ফাটিব পাৰে।
• সঁজুলিৰ দোষ: ঔষধ প্ৰদান কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা IV লাইন বা কেনিউলাৰ দোষৰ বাবে লিক হ’ব পাৰে।
• ঔষধ প্ৰয়োগৰ ভুল: কেতিয়াবা বেজীটো সঠিকভাৱে শিৰাত নপৰা, বা ঔষধ বেছি সোনকালে প্ৰয়োগ কৰা আদি বস্তুৰ বাবে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ বাবে কাৰ বিপদ বৃদ্ধি পাইছে?

কিছুমান মানুহৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

• যদি আপোনাৰ শিৰা দুৰ্বল হোৱা অৱস্থা (যেনে পেৰিফেৰেল আৰ্টেৰী ডিজিজ)।
• যদি কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে সিৰাবোৰ ডাঠ আৰু জঠৰ হৈ পৰিছে।
• যদি আপোনাৰ শিৰাবোৰ অতি সৰু আৰু সুক্ষ্ম হয়।
• বেজী সোমোৱাৰ সময়ত যদি সিৰাবোৰ আগলৈ পিছলৈ গতি কৰে।

এই অৱস্থাৰ সোনকালে চিকিৎসা নকৰিলে কি হ’ব?

যদি এক্সট্ৰাভেজেচন হয় আৰু চিকিৎসা পলম হয় তেন্তে গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰা ঔষধে সুস্থ কলাকো ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰে। সেয়েহে,

• তীব্ৰ বিষ হব পাৰে।
• ছাল আৰু তলৰ কলাবোৰৰ স্থায়ী ক্ষতি হ’ব পাৰে।
• কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত আনকি সেই হাত বা ভৰিৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

কিন্তু এনে গুৰুতৰ পৰিস্থিতি বিৰল। যিহেতু আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে এনেকুৱা কিবা এটা সন্দেহ কৰিলে দ্ৰুতভাৱে কাম কৰে, গতিকে যিকোনো সম্ভাৱ্য জটিলতাৰ বিষয়ে তেওঁলোকক সতৰ্ক কৰাটো আপোনাৰ দায়িত্ব।

চিকিৎসকে ইয়াক কেনেকৈ পৰিচালনা কৰে?

কেমোথেৰাপি দিয়া ডাক্তৰ আৰু নাৰ্ছসকলক এই অৱস্থা প্ৰতিৰোধৰ বাবে আৰু এই অৱস্থা হ’লে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষণ দিয়া হয়। এনেধৰণৰ কিবা এটা দেখা পালে তলত দিয়া পদক্ষেপবোৰ ল’ব।

১) ঔষধ তৎক্ষণাত বন্ধ কৰা: IV লাইনৰ জৰিয়তে ঔষধ তৎক্ষণাত বন্ধ কৰা হয়।

২) লিক হোৱা ঔষধ আঁতৰাবলৈ চেষ্টা কৰা: চিৰিঞ্জ ব্যৱহাৰ কৰি সিৰাৰ পৰা যিমান পাৰি লিক হোৱা ঔষধ আঁতৰাই পেলাব লাগে।

৩) প্ৰতিষেধক দিব: যি ধৰণৰ ঔষধ ছিটিকি গৈছিল তাৰ প্ৰতিষেধক থাকিলে IV লাইনৰ জৰিয়তে দিয়া হ’ব।

৪) IV লাইন আঁতৰোৱা: তেতিয়াহে IV বেজী আঁতৰাই আঁতৰোৱা হয়।

৫) আক্ৰান্ত বাহুটো ওপৰলৈ তুলি লওক: ফুলা কম কৰিবলৈ বাহুটো আঠুৱাৰ দৰে ওপৰলৈ তুলি ৰখাটো বাঞ্ছনীয়।

৬) মলম প্ৰয়োগ কৰা: বিষ আৰু অন্যান্য লক্ষণ কম কৰিবলৈ উপযুক্ত ক্ৰীম প্ৰয়োগ কৰিব পাৰে।

৭) ঠাণ্ডা বা গৰম ভাজি: এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ।

• কল্ড কম্প্ৰেছ: বহুতো কেমোথেৰাপি ঔষধত ঠাণ্ডা পানী প্ৰয়োগ কৰা হয়। চৰ্দিৰ ফলত ৰক্তবাহী নলী সংকোচন হয়, যাৰ ফলত ঔষধৰ অধিক বিস্তাৰ বন্ধ হৈ পৰে।
• উষ্ণ কম্প্ৰেছঃ উষ্ণ কম্প্ৰেছ কেৱল কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ ঔষধৰ বাবেহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গৰমৰ ফলত সেই ঠাইলৈ তেজৰ সোঁত বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত ঔষধৰ পানী সোনকালে ওলাই যোৱাত সহায় কৰে।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব?

এইটো হ’বলৈ লোৱা সময় ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ। ই নিৰ্ভৰ কৰে লিক হোৱা ঔষধৰ ধৰণ, ইয়াৰ ঘনত্ব আৰু কিমান মুক্ত হৈছিল তাৰ ওপৰত। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ঘৰত কি কৰিব লাগে ক’ব।

• হাতখন যিমান পাৰি ওখকৈ ৰাখক।
• চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি ঠাণ্ডা বা গৰম কম্প্ৰেছ প্ৰয়োগ কৰক। সাধাৰণতে তেওঁলোকে কম্প্ৰেছবোৰ দিনটোত চাৰিৰ পৰা পাঁচবাৰ প্ৰায় ১৫-২০ মিনিটৰ বাবে প্ৰয়োগ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে।

Extravasation আৰু Infiltration ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

"অনুপ্ৰৱেশ" শব্দটো আপুনি হয়তো শুনিছে। দুয়োটাই শিৰাৰ পৰা তৰল পদাৰ্থৰ লিকেজক বুজায়। কিন্তু সামান্য পাৰ্থক্য আছে।

• এক্সট্ৰাভেজেচন: এইটো এটা লিক যিয়ে কলাবোৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে (vesicant) ৷এবিধ ঔষধ। যেনে কেমোথেৰাপিৰ ঔষধ। এইবোৰৰ ফলত ফোহা আৰু কলাৰ মৃত্যু (necrosis) আদি বস্তু হ’ব পাৰে।
• অনুপ্ৰৱেশ: এইটো এটা নন-ভেচিকেণ্ট বা বিৰক্তিকৰ তৰল যিয়ে কলাৰ বিশেষ ক্ষতি বা প্ৰদাহৰ সৃষ্টি নকৰে । যেনে, নৰ্মেল চেলাইন বা কিছুমান এন্টিবায়টিক। ইয়াৰ ফলত কেৱল সেই অংশত ৰঙা পৰা, উষ্ণতা, বিষ হয়। কলাবোৰ মৰি নাযায়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Extravasation হৈছে Infiltration ৰ আটাইতকৈ গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰ।