আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই হয়তো কম বয়সতে কলন কেন্সাৰত আক্ৰান্ত হৈছেনে? নে চিকিৎসকে আপোনাক কৈছে যে পেটৰ সমস্যাৰ লগতে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰত সৰু সৰু বৃদ্ধি (পলিপ) হৈছে? আপুনি এনেকুৱা কথা শুনিছে বা নাপাওক, আজি আমি ক'বলৈ ওলোৱা `FAP` নামৰ এই অৱস্থাটোৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ'ব পাৰে। কাৰণ যদিও ই অলপ বিৰল, আগতীয়াকৈ চিনি পালে ই আপোনাক বহুত ডাঙৰ সমস্যাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰে।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে FAP কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ফেমিলিয়াল এডিন’মেটাছ পলিপ’ছিছ বা চমুকৈ ক’বলৈ গ’লে এফএপি হৈছে এনে এক জিনীয় অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰত আৰু কেতিয়াবা মলদ্বাৰৰ ভিতৰত এডিন’মা নামৰ বৃহৎ সংখ্যক সৰু সৰু বৃদ্ধি (পলিপ) গঠন কৰে, যিবোৰ কেন্সাৰ হ’ব পাৰে।
এবাৰ ভাবি চাওকচোন, কিছুমান মানুহৰ বয়স বঢ়াৰ লগে লগে বৃহদান্ত্ৰত এই টিউমাৰবোৰৰ এটা বা দুটা হয়। সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু `FAP` ৰোগীৰ বাবে সাধাৰণতে এশৰো অধিক, কেতিয়াবা হাজাৰ হাজাৰ এই টিউমাৰ থাকে , কিন্তু অতি কম বয়সতে, হয়তো দহ বছৰ বয়সৰ পৰাই বিকশিত হ'বলৈ আৰম্ভ কৰে। গতিকে এই টিউমাৰবোৰৰ এটা কেন্সাৰলৈ ৰূপান্তৰিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা (`কলৰেক্টাল কেন্সাৰ`), অৰ্থাৎ জীৱনজোৰা আশংকা অতি বেছি ।
এই বিপদ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চিকিৎসকে সাধাৰণতে সমগ্ৰ বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে (total colectomy) । কেতিয়াবা, মলদ্বাৰো আঁতৰাই পেলোৱা হয় (proctocolectomy)। কাৰণ FAP ত এই টিউমাৰবোৰ এটা এটাকৈ আঁতৰাই নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰাকৈয়ে বেছি সোনকালে বৃদ্ধি পায়। আচলতে এই অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰিলে FAP ৰোগী বহু লোকৰ মধ্যবয়সলৈকে কেন্সাৰ হব ৷
এফ এ পি ৰোগীৰ আন ধৰণৰ টিউমাৰ হ’ব পাৰে, কেৱল বৃহদান্ত্ৰত নহয়, আন ঠাইতো যেনে ছাল, কোমল কলা, দাঁত, হাড় আদিত। কলন আঁতৰোৱাৰ পিছতো এই আন টিউমাৰবোৰৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ স্ক্ৰীনিং কৰি থাকিব লাগিব, আৰু ইয়াৰ বাবেও অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব।
FAP ৰোগীৰ বাবে কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা কিমান?
যদি চিকিৎসা নকৰিলে FAP ৰোগীৰ কলন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ১০০% । লগতে আন মানুহতকৈ আগতে আৰু কম বয়সতে কেন্সাৰ হ’ব পাৰে। যদি পৰিয়ালৰ কোনো সদস্যৰ এই অৱস্থা আছে বুলি জনা যায়, তেন্তে সেই পৰিয়ালসমূহৰ শিশুসকলৰ প্ৰতি বছৰে ১০ বছৰ বয়সৰ পৰা কলনস্কপি কৰা উচিত।
কলন কেন্সাৰৰ উপৰিও FAP ৰোগীৰ অন্যান্য ধৰণৰ কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা থাকে:
- ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশৰ কৰ্কট ৰোগ (`Duodenal cancer`) - প্ৰায় ৮%
- পেপিলাৰী থাইৰয়ড কেন্সাৰ - প্ৰায় ২%
- অগ্নাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ - প্ৰায় ২%
- যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ যাক ``Hepatoblastoma`` বুলি কোৱা হয় (বিশেষকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত) - প্ৰায় ১.৫%
- পেটৰ কৰ্কট ৰোগ - প্ৰায় ১%
- মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ টিউমাৰ - ১%তকৈ কম
বিভিন্ন ধৰণৰ FAP আছেনে?
হয়, ইয়াৰ উপৰিও `FAP` ৰ এটা মূল প্ৰকাৰ আৰু আন কেইবাটাও উপপ্ৰকাৰ আছে।
- "ক্লাছিক" FAP: ইয়াৰ বৈশিষ্ট্য হ'ল বৃহদান্ত্ৰত ১০০ টাতকৈও অধিক এডিন'মা থাকে।
- "Attenuated" FAP (AFAP): এইটো অলপ কম গুৰুতৰ উপপ্ৰকাৰ। বৃহদান্ত্ৰত ২০ৰ পৰা ১০০টা চিষ্ট থাকে।
- গাৰ্ডনাৰ চিনড্ৰম: ক্লাছিক `FAP`ৰ দৰেই বৃহদান্ত্ৰত ১০০ টাতকৈও অধিক টিউমাৰ থাকে। তদুপৰি শৰীৰৰ অন্য ঠাইত আন প্ৰকাৰৰ টিউমাৰৰ সৃষ্টি হয়।
- Turcot syndrome: অন্ত্ৰত একাধিক টিউমাৰৰ লগতে মগজুত এটা কেন্সাৰ টিউমাৰ গঢ় লৈ উঠে।
এই অৱস্থাটোক FAP বুলি কোৱা হয় কিমান সাধাৰণ?
FAP এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ প্ৰায় ৮০০০ লোকৰ ভিতৰত এজনৰ এই ৰোগ হয়। সকলো কলন কেন্সাৰৰ প্ৰায় ০.৫% এফ এ পি। এ এফ এ পি, গাৰ্ডনাৰ চিনড্ৰম, আৰু টাৰকট চিনড্ৰমৰ দৰে উপপ্ৰকাৰ আৰু বিৰল।
FAP আৰু Lynch syndrome ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?
লিঞ্চ চিনড্ৰম আন এক বংশগত অৱস্থা যিয়ে কলন কেন্সাৰ আৰু অন্যান্য কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। লিঞ্চ চিনড্ৰমক এইচ এন পি চি চি (বংশগত ননপলিপ’ছিছ কলৰেক্টাল কেন্সাৰ চিনড্ৰম) বুলিও কোৱা হয়। নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে বৃহৎ সংখ্যক কলন টিউমাৰৰ সৃষ্টি হয় ।
লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম ৰোগীৰ বৃহদান্ত্ৰত এটা বা ততোধিক টিউমাৰ থাকিলেও কেন্সাৰ হ’ব পাৰে। লগতে টিউমাৰ আৰু কেন্সাৰ এফ এ পিতকৈ অলপ পিছত হয়, আৰু ইয়াৰ আশংকা অলপ কম। এই দুটা অৱস্থা বিভিন্ন জিনৰ মিউটেচনৰ ফলত হয় ৷
FAP ৰ লক্ষণসমূহ কি কি? আমি ইয়াক কেনেকৈ চিনি পাওঁ?
FAP ত কলন পলিপ সাধাৰণ জনসংখ্যাতকৈ বহু আগতেই গঠন হ'বলৈ আৰম্ভ কৰে, প্ৰায়ে কিশোৰ বয়সত । এই পলিপবোৰ বিপদজনকভাৱে ডাঙৰ নোহোৱালৈকে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় । কিন্তু কলনস্কপি কৰিলে চিকিৎসকে সেইবোৰ বিচাৰি পাব পাৰে।
`FAP` ৰোগীৰ বৃহদান্ত্ৰত শ শ বা হাজাৰ হাজাৰ পলিপ থাকিব পাৰে। `AFAP` ৰোগীৰ কমেও ২০ টা থাকে। লক্ষণসমূহ হ’ল-
- মলদ্বাৰৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ
- ডায়েৰিয়া
- দীৰ্ঘদিনীয়া পেটৰ বিষ
FAP ৰোগীৰ কেতিয়াবা এনে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে যিবোৰ চিকিৎসকে বাহিৰৰ পৰা চিনি পাব পাৰে:
- ডাৰ্মাট’ফাইব্ৰ’মা: ছালৰ তলত আঁহযুক্ত, দাগ সদৃশ গোট।
- এপিডাৰ্মাল চিষ্ট: কেৰাটিন ভৰ্তি, ছালৰ তলত অৱস্থিত গোলাকাৰ গোট।
- অষ্টিঅ’মা: হাড়ত গঠন হোৱা অকেন্সাৰ টিউমাৰ। চোলাৰ হাড় বা মূৰৰ খুলিত ইহঁত বেছিকৈ পোৱা যায়।
- অতিৰিক্ত দাঁত বা প্ৰভাৱিত দাঁত:এইবোৰ দাঁতৰ এক্স-ৰেত দেখা যায়।
- ৰেটিনাৰ পিগমেণ্ট এপিথেলিয়ামৰ জন্মগত হাইপাৰট্ৰফি (CHRPE): চকুৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত এইবোৰ দেখা যায়। অৱশ্যে সাধাৰণতে ইহঁতে দৃষ্টিশক্তিৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰে।
সাধাৰণতে কিমান বয়সত FAP লক্ষণ আৰম্ভ হয়?
এফ এ পিত সাধাৰণতে ১৬ বছৰ বয়সৰ ওচৰত বৃহদান্ত্ৰৰ বৃদ্ধি আৰম্ভ হয়।এফ এ পিত ই অলপ পিছত আৰম্ভ হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ পিতৃ-মাতৃ আৰু চিকিৎসকে জানে যে আপুনি এই অৱস্থাৰ বাবে বিপদত পৰিছে, তেন্তে তেওঁলোকে আপোনাৰ পৰীক্ষা ১০ বছৰ বয়সৰ পিছত আৰম্ভ কৰিব পাৰে ।
FAP ৰ মূল কাৰণ কি?
FAP ৰ মূল কাৰণ হৈছে জিন মিউটেচন ৷ এই জিনটোক এডিন'মেটাছ পলিপ'ছিছ কলাই (APC) জিন বুলি কোৱা হয়। ইয়াক টিউমাৰ দমনকাৰী জিন বুলিও কোৱা হয়। অৰ্থাৎ এই জিনে কোষবোৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত বৃদ্ধি হৈ টিউমাৰ গঠন কৰাত বাধা দিয়ে। জিন মিউটেচন হ’লে এই জিনৰ কাৰ্য্যত ব্যাঘাত জন্মে।
FAP সৃষ্টি কৰা জিন মিউটেচনটো হৈছে জাৰ্মলাইন মিউটেচন। অৰ্থাৎ ই জীৱনৰ সময়ত ঘটা কিবা নহয়, গৰ্ভধাৰণৰ সময়ত ঘটা কিবা এটা ৷ এইটো এটা প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ চলি থকা কথা। যদি আপোনাৰ পিতৃ-মাতৃৰ কোনোবা এজনৰ এই মিউটেচন হয় তেন্তে আপুনি উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫০% । কিন্তু এই মিউটেচনবোৰৰ প্ৰায় ৩০% নতুন (মূল মিউটেচন), অৰ্থাৎ ই উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা নহয় । গতিকে এফ এ পি ধৰা পৰা প্ৰায় ৩০% ৰোগীৰ পাৰিবাৰিকভাৱে এই ৰোগৰ কোনো ইতিহাস নাথাকিবও পাৰে।
FAP ৰ সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহ কি কি?
FAP ত পৰিচালনা কৰিবলগীয়া আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ জটিলতাটো হ'ল কলন কেন্সাৰ । আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ (কলেক্টমী) কৰিলে এই বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে। কিন্তু কলন অবিহনে জীয়াই থাকিলে আপোনাৰ জীৱনত কিছু প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে কাৰণ আপুনি মল পাৰ হোৱাৰ ধৰণ সলনি হয়। বৃহদান্ত্ৰৰ পৰিৱৰ্তে ইলিঅ’ষ্ট’মি পাউচ বা ইলিয়াল পাউচ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব।
যিহেতু FAP ৰ কাৰণ হোৱা জিন মিউটেচন আপোনাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোষতে থাকে, গতিকে আপোনাৰ শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইতে টিউমাৰ গঢ় লৈ উঠিব পাৰে । আন টিউমাৰবোৰো বৃহদান্ত্ৰৰ বাহিৰত গঢ় লৈ উঠিব পাৰে, আৰু কেতিয়াবা কেন্সাৰ হ’ব পাৰে। এই ধৰণৰ টিউমাৰ বিচাৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে পৰীক্ষাৰ সময়সূচী পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- ডুৱেডেনাল/পেৰিয়ামপুলাৰী পলিপ:এইবোৰ আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশত (ডুৱেডেনাম) বা পিত্তনলী বা অগ্নান্ত্ৰৰ নলী ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ লগত যোগ হোৱা ঠাইত বিকশিত হয়। FAP থকা প্ৰায় সকলোৱেই এইবোৰ বিকশিত কৰে। কম সংখ্যক লোকৰ ডুৱেডেনাল কেন্সাৰ, এম্পুলাৰী কেন্সাৰ, ডাক্টত পেনক্ৰিয়াচৰ কেন্সাৰ বা পিত্তনলীৰ কেন্সাৰ হ’ব পাৰে।
- পেটৰ পলিপ: FAP ৰোগীৰ প্ৰায় ৯০% লোকৰ পেটৰ পলিপ হয়, কিন্তু ইয়াৰে মাত্ৰ ১% লোকৰহে কেন্সাৰ হয়।
- ডেচম’ইড টিউমাৰ: এইবোৰ সংযোজক কলাত গঠন হোৱা অকেন্সাৰ টিউমাৰ। FAP ৰোগীৰ প্ৰায় ১৫% লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হয়। যদিও ইহঁত কেন্সাৰ নহয়, তথাপিও কেতিয়াবা (প্ৰায় ৫%) ইহঁতে গুৰুতৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে আৰু আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে। ইহঁত অতি আক্ৰমণাত্মক হ’ব পাৰে, ওচৰৰ গঠনলৈ বিয়পিব পাৰে আৰু ৰক্তবাহী নলী, অংগ আৰু স্নায়ুবোৰ হেঁচা মাৰি ধৰিব পাৰে বা বন্ধ কৰিব পাৰে। আঁতৰোৱাটো কঠিন আৰু পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে।
- পেপিলাৰী থাইৰয়ড কেন্সাৰ: এই ধৰণৰ থাইৰয়ড কেন্সাৰ FAP ৰোগীৰ প্ৰায় ২% লোকৰ ক্ষেত্ৰত হয়। ই তুলনামূলকভাৱে কম বিপদজনক আৰু প্ৰায়ে নিৰাময় কৰিব পৰা যায়।
- যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগঃ বিশেষকৈ এফ এ পি ৰোগী শিশুৰ হেপাট’ব্লাষ্টোমা নামৰ বিৰল যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম।
- মেডুলোব্লাষ্টোমা: এয়া মগজুৰ কৰ্কট ৰোগ। ই টাৰকট চিনড্ৰমৰ সৈতে হ’ব পাৰে, যিটো এফ এ পিৰ সৈতে জড়িত। আনকি FAP ৰ সৈতেও ই অতি বিৰল।
- মলদ্বাৰৰ পলিপ: যদি আপুনি বৃহদান্ত্ৰৰ লগতে মলদ্বাৰ আঁতৰাই নিদিয়ে, তেন্তে আপুনি মলদ্বাৰৰ পলিপ হোৱাৰ আশংকা থাকে, গতিকে গোটেই জীৱন প্ৰক্ট’স্কপি পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।
আপুনি কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে জানিব যে আপোনাৰ FAP আছে নে নাই?
যদি আপুনি জানিব বিচাৰে যে আপুনি APC জিন মিউটেচন উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পাইছে নেকি, তেন্তে আপুনি জেনেটিক পৰীক্ষা কৰি জানিব পাৰে। জিনীয় পৰীক্ষাই আপোনাৰ ডি এন এৰ নমুনা (যেনে তেজ বা লালা) লৈ নিৰ্দিষ্ট জিন মিউটেচন বিচাৰি পায়। যদি আপোনাৰ মিউটেচন হৈছে তেন্তে পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ হ’ল এডিন’মা পৰীক্ষা কৰিবলৈ কলনস্কপি কৰা।
FAP নিৰ্ণয় কৰা হয় যেতিয়া অন্ততঃ ১০০টা পলিপ (২০টা যদি AFAP) থাকে আৰু APC জিন মিউটেচনৰ উপস্থিতি থাকে । এফ এ পি একমাত্ৰ বংশগত অৱস্থা নহয় যিয়ে এডিন’মেটাছ পলিপৰ সৃষ্টি কৰে। MUTYH-সংলগ্ন পলিপ’ছিছও একেধৰণৰ অৱস্থা যদিও MUTYH নামৰ এটা বেলেগ জিনৰ মিউটেচনৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়।
FAP ৰোগীৰ চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কি?
এফ এ পিৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাত আজীৱন চোৱাচিতা আৰু বাধ্যতামূলক অস্ত্ৰোপচাৰ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছে।প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত যদি আপোনাৰ কম সংখ্যক পলিপ (বা AFAP) থাকে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে কলনস্কপি (পলিপেক্টমী)ৰ সময়ত পৃথকে পৃথকে আঁতৰাই পেলাব পাৰে। যেতিয়া পলিপবোৰ অতি ডাঙৰ হয় বা কেন্সাৰ হৈ পৰে তেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ
ক্লাছিক এফএপি থকা বেছিভাগ লোকেই বিশৰ দশকৰ শেষৰ ফালে বা ত্ৰিশৰ দশকৰ আৰম্ভণিতে সম্পূৰ্ণ কলেক্টমী কৰিব লাগিব। আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট বিপদজনক কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে কেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব। আপুনি কৰিব পৰা বিভিন্ন ধৰণৰ কলেক্টমীৰ বিষয়েও তেওঁ আপোনাৰ লগত কথা পাতিব।
যেতিয়া আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰোৱা হয়, তেতিয়া আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ (বা মলদ্বাৰ)ৰ মাজত এটা ফাঁক সৃষ্টি হয়। কেতিয়াবা, এজন অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই এই দুটা মূৰ পুনৰ সংযোগ কৰিব পাৰে। তাৰ পিছত সদায়ৰ দৰে মলদ্বাৰৰ মাজেৰে মলত্যাগ কৰিব পাৰে। যদি সেয়া সম্ভৱ নহয় তেন্তে তেওঁলোকে ‘অষ্ট’মি’ সৃষ্টি কৰিব, যিটো আপোনাৰ পেটত আপোনাৰ মল ওলোৱাৰ বাবে নতুনকৈ খোলা এটা।
স্ক্ৰীনিং
আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক পৰামৰ্শ দিব যে আপুনি কিমান সঘনাই বিভিন্ন ধৰণৰ টিউমাৰৰ স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষা কৰিব লাগে, আপোনাৰ ব্যক্তিগত বিপদজনক কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি। ক্লাছিক এফ এ পিৰ বাবে ১০ বছৰ বয়সৰ পৰা কলেক্টমীলৈকে বাৰ্ষিক কলনস্কপি কৰাটো বাঞ্ছনীয় । এ এফ এ পিৰ বাবে ২০ বছৰ বয়সৰ পৰা আৰম্ভ কৰি প্ৰতি বছৰে পৰীক্ষা আৰম্ভ হ’ব লাগে।
আপোনাৰ কলেক্টমীৰ পিছত চিগম’ইডস্কপি পৰীক্ষা কৰি থাকিব লাগে, যিয়ে আপোনাৰ জি আই নলীৰ তলৰ অংশ পৰীক্ষা কৰে। যদি আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ এটা অংশ বাকী থাকে তেন্তে প্ৰতি ৬ৰ পৰা ১২ মাহৰ মূৰে মূৰে পৰীক্ষা কৰাব লাগে। যদি আপোনাৰ মলদ্বাৰ আঁতৰাই ইলিয়াল পাউচ লগোৱা হৈছিল, তেন্তে আপুনি প্ৰতি ১ৰ পৰা ৪ বছৰৰ মূৰে মূৰে পৰীক্ষা কৰাব লাগে।
অন্যান্য নিৰ্ধাৰিত পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- ওপৰৰ এণ্ড’স্কপি: এইটো কলনস্কপিৰ দৰেই, কিন্তু ই আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশত কৰা হয়। ডিঙিৰ তললৈ আৰু পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশ (ডুৱেডেনাম)লৈ এণ্ড’স্কোপ প্ৰেৰণ কৰি পলিপৰ পৰীক্ষা কৰা হয়। যদি আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰক্ৰিয়াটোৰ সৈতে একে সময়তে সেইবোৰ আঁতৰাই পেলাব পাৰে।
- থাইৰয়ড বা যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে আল্ট্ৰাছাউণ্ড পৰীক্ষা।
- ডেচম’ইড টিউমাৰৰ বাবে চিটি স্কেন (কম্পিউটেড ট’ম’গ্ৰাফী স্কেন) বা এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) পৰীক্ষা।
FAP প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?
আপোনাৰ সন্তানলৈ এফ এ পি অৱস্থাটো প্ৰেৰণ কৰাৰ আশংকা বুজিবলৈ জেনেটিক কাউন্সেলিংই সহায় কৰিব পাৰে। এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে কথা পাতিলে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ পৰিকল্পনাত সহায়ক হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে গৰ্ভধাৰণৰ সময়ত জিনীয় মিউটেচন হোৱাত বাধা দিয়া সম্ভৱ নহয় যদিও পৰিয়াল পৰিকল্পনাৰ বিভিন্ন বিকল্প আছে যিবোৰ আপুনি বিবেচনা কৰিব পাৰে।
FAP ৰোগীৰ আয়ুস কিমান?
যদি চিকিৎসা নকৰে তেন্তে গড় আয়ুস প্ৰায় ৪২ বছৰ । কিন্তু উপযুক্ত চিকিৎসা আৰু চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আপুনি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব ৷ আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰোৱাৰ পিছত আপোনাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদ আন পাচনতন্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ আৰু অধিক সমস্যাজনক ‘ডেচম’ইড’ টিউমাৰৰ পৰাই হয়। কলন কেন্সাৰতকৈ এইবোৰ বহু কম।
যদি মোৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?
যদি আপুনি FAP ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপুনি আশা কৰিব পাৰে যে টিউমাৰ আঁতৰাবলৈ আজীৱন চিকিৎসা পৰীক্ষা আৰু সম্ভৱতঃ কেইবাটাও অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হ'ব । আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ বাহিৰত হোৱা টিউমাৰবোৰ আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ পলিপতকৈ কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। যদিও ডেচম’ইড টিউমাৰ কেন্সাৰ নহয়, তথাপিও ই কেতিয়াবা সৰু উপদ্ৰৱ বা ডাঙৰ উপদ্ৰৱ হ’ব পাৰে।
জীৱনৰ আৰম্ভণিতে সম্পূৰ্ণ কলেক্টমী হোৱাৰ আশা কৰিব পাৰি ৷ ইয়াৰ পিছত আপোনাৰ অন্ত্ৰ পুনৰ সংযোগ হ’ব পাৰে, বা আপোনাৰ ইলিয়াল পাউচ বা অষ্ট’মি হ’ব পাৰে। এই প্ৰতিটো বিকল্পই নিৰ্দিষ্ট জটিলতাৰ আশংকা কঢ়িয়াই আনে। অৱশ্যে কলেক্টমীৰ পিছতো আপুনি দীৰ্ঘ, সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
আপোনাৰ জিনীয় অৱস্থা আছে বুলি গম পালে দুখ আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক, যাৰ বাবে আজীৱন চিকিৎসা সেৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব। কিন্তু এবাৰ গম পালে, আপুনি আপোনাৰ কৰ্কট ৰোগৰ আশংকা পৰিচালনাৰ বাবে পদক্ষেপ ল'ব পাৰে । অস্ত্ৰোপচাৰ নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ ভৱিষ্যতত হ’লেও চিকিৎসকে ইয়াক যিমান পাৰি নিৰৱচ্ছিন্ন কৰি তুলিবলৈ চেষ্টা কৰিব।
বহু লোকে লেপাৰ'স্কপিক পদ্ধতিৰে বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰাব পাৰে, যিটো সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ দ্বাৰা কৰা হয় আৰু সোনকালে ভাল হয় । যিসকল লোকৰ ইলিয়াল পাউচ আছে তেওঁলোকৰ কেইবাবাৰো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে, কিন্তু অৱশেষত তেওঁলোকে আগৰ দৰেই শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰিব।
আমি আলোচনা কৰা কথাবোৰৰ পৰা মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ (Take-Home Message)
ঠিক আছে, গতিকে, আমি `FAP` ৰ বিষয়ে যিখিনি কথা কৈছো, তাৰ পৰা, আপুনি মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ ইয়াত দিয়া হ'ল:
- এফ এ পি হৈছে এক জিনীয় অৱস্থা যিটো প্ৰজন্মৰ পিছত প্ৰজন্ম ধৰি বিয়পি পৰিব পাৰে।
- ইয়াৰ ফলত বৃহদান্ত্ৰত শ শ বা হাজাৰ হাজাৰ পলিপ গঠন হয়, যি কেন্সাৰ ৰোগত পৰিণত হ’ব পাৰে।
- যদি চিকিৎসা নকৰিলে কলন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি ৷
- সৰুৰে পৰা (১০-১২ বছৰ) কলনস্কপি পৰীক্ষা আৰম্ভ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- মূল চিকিৎসা হ'ল বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (colectomy) ৷
- কলন আঁতৰোৱাৰ পিছতো শৰীৰৰ আন ঠাইত টিউমাৰ গঢ় লৈ উঠিছে নেকি পৰীক্ষা কৰিবলৈ আজীৱন পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়।
- যদিও এইটো এটা আজীৱন অৱস্থা যিটো পৰিচালনা কৰিব লাগিব, সঠিক চিকিৎসা আৰু পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা, স্বাভাৱিক, সুস্থ জীৱন যাপন কৰাটো সম্ভৱ ।
যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা দিয়ে, বা যদি আপুনি এই বিষয়ে অধিক জানিব বিচাৰে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক । আগতীয়াকৈ সচেতন হোৱা আৰু আগতীয়াকৈ কাম কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।
` FAP, পাৰিবাৰিক এডিন'মেটাছ পলিপ'ছিছ, জেনেটিক ৰোগ, কলন পলিপছ, কলন কেন্সাৰ, এপিচি জিন, কলনস্কপি, কলেক্টমী, অস্ত্ৰোপচাৰ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক