এই নামটো আপুনি হয়তো আগতে শুনা নাই। এপিথেলিঅ’ইড হেমাঞ্জিঅ’এণ্ডোথেলিঅ’মা (EHE) হৈছে এক অতি অতি বিৰল কৰ্কট ৰোগ, যিটো প্ৰায় লাখ মানুহৰ ভিতৰত এজনৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে। নামটো অলপ জটিল, গতিকে ই ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এই বিৰল অৱস্থাটো সহজ আৰু স্পষ্টভাৱে বুজাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। গতিকে আজি ই এইচ ই ঠিক কি সেই বিষয়ে কওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই এইচ ই কেনেধৰণৰ কেন্সাৰ?
কল্পনা কৰক যে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলী ( ধমনী , শিৰা, আৰু কেপিলাৰী)বোৰ দেশৰ ওপৰেৰে বিস্তৃত হৈ থকা পথৰ নেটৱৰ্কৰ দৰে। এই ৰাস্তাবোৰৰ ভিতৰত অতি পাতল কোষৰ তৰপেৰে আবৃত। এই কোষবোৰক চিকিৎসা বিজ্ঞানত এণ্ডোথেলিয়াল কোষ বুলি কোৱা হয়।
এণ্ডোথেলিয়াল কেন্সাৰ আৰম্ভ হয় ৰক্তবাহী নলীত ৰেখাপাত কৰা কোষবোৰৰ পৰা। যিহেতু আমাৰ শৰীৰৰ সকলো ঠাইতে ৰক্তবাহী নলী থাকে, গতিকে শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইতে ই এইচ ই কেন্সাৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু এই টিউমাৰবোৰ প্ৰায়ে যকৃত, হাওঁফাওঁ বা হাড়ৰ পৰা আৰম্ভ হয়। কিন্তু আন আন অংশত, যেনে- মূৰ, ডিঙি, থাইৰয়ড, পেট, ডিম্বাশয়, প্ৰষ্টেট, মগজু, মেৰুদণ্ড আদিতো ইয়াৰ বিকাশ হ’ব পাৰে।
কেতিয়াবা ই এইচ ই এটা গোট হিচাপে দেখা দিব পাৰে। আন সময়ত একেটা অংগত বা একাধিক অংগত একাধিক গোটৰ দৰে দেখা দিব পাৰে। প্ৰায়ে যেতিয়া ই এইচ ই ধৰা পৰে তেতিয়া ইতিমধ্যে কেন্সাৰটো এটাতকৈ অধিক অংগলৈ বিয়পি পৰিছে।
ই এইচ ই এক প্ৰকাৰৰ চাৰকোমা নেকি?
হয়, ঠিকেই কৈছে। আমাৰ শৰীৰৰ কোমল কলা যেনে ৰক্তবাহী নলীত বিকশিত হোৱা এক প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ হৈছে চাৰকোমা । যিহেতু ই এইচ ই কেন্সাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ এণ্ডোথেলিয়াল কোষৰ পৰা আৰম্ভ হয়, সেয়েহে ইয়াক এক প্ৰকাৰৰ চাৰকোমা হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়।
এই কেন্সাৰটো মাৰাত্মক নেকি?
হয়, EHE মাৰাত্মক , অৰ্থাৎ ই এটা মাৰাত্মক বা কৰ্কট ৰোগ। বিনাইন টিউমাৰৰ দৰে নহয়, এই কেন্সাৰ কোষবোৰ অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি হৈ শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পিব পাৰে (মেটাষ্টেজ) আৰু সুস্থ কলাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।
কিন্তু ইয়াত এটা কথা মনত ৰাখিব লাগিব। ই এইচ ই কেন্সাৰ অতি জটিল। কিছুমান ই এইচ ই টিউমাৰ দ্ৰুতগতিত বিয়পে, যেনে অতি আক্ৰমণাত্মক কেন্সাৰ। কিন্তু আন কিছুমানৰ বৃদ্ধি অতি লাহে লাহে, বহু বছৰৰ ভিতৰত। আশ্চৰ্যজনকভাৱে কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈ এই টিউমাৰবোৰ সংকুচিত হোৱাৰ খবৰ পোৱা গৈছে। এই পৰিৱৰ্তনশীল আচৰণৰ বাবে এই কৰ্কট ৰোগৰ তীব্ৰতা আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰতি ই কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিব সেয়া ভৱিষ্যদ্বাণী কৰাটো কঠিন।
ই এইচ ইৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
ই এইচ ই থকা বহু ৰোগীয়ে প্ৰথমতে কোনো লক্ষণ দেখা নাপায়। এই কাৰণেই প্ৰায়ে আন এটা অৱস্থাৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। কিন্তু যদি লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে কেন্সাৰ গোটটোৰ স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
দেখা পোৱা কিছুমান সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল-
- ছালৰ তলত অনুভৱ কৰিব পৰা গোট (এইটো বিষ হ’ব পাৰে বা নহ’বও পাৰে)
- অকাৰণতে ওজন কমি যোৱা
- জ্বৰ আৰু অত্যন্ত ভাগৰুৱা
কেন্সাৰৰ স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণসমূহ কেনেদৰে ভিন্ন হয় চাওঁ আহক।
| কেন্সাৰৰ স্থান | সম্ভাৱ্য লক্ষণ |
|---|---|
| যকৃত | পেটৰ বিষ, পেট ফুলা। |
| হাওঁফাওঁ | উশাহ লোৱাত অসুবিধা, কাহ, তেজ ওপৰলৈ কাহ, ক্লাব। |
| হাড় | হাড়ৰ বিষ, সঘনাই ভাঙি যোৱা। |
| মেৰুদণ্ড | খোজ কঢ়া বা লৰচৰ কৰাত অসুবিধা, কঁকালৰ বিষ। |
কিহৰ ফলত ই এইচ ই কেন্সাৰ হয়?
ই এইচ ইৰ দৰে কৰ্কট ৰোগ তেতিয়াই হয় যেতিয়া এটা সুস্থ কোষ কেন্সাৰ কোষলৈ ৰূপান্তৰিত হয় আৰু অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বিভাজন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
ইয়াৰ কাৰণ কি সেইটো জানিবলৈ চেষ্টা কৰি গৱেষকসকলে দেখিছে যে ইয়াৰ কাৰণ এটা নিৰ্দিষ্ট জিনীয় মিউটেচন ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ কোষৰ দুটা ক্ৰম’জম ভুলকৈ একেলগে সংযুক্ত হৈ থকাৰ ফলত দুটা জিন জটিল হৈ পৰে। এই জিনবোৰক (WWTR1) ( (TAZ) বুলিও কোৱা হয়) আৰু (CAMTA1) বোলা হয়। যেতিয়া এই দুটা জিন একেলগে জটিল হৈ পৰে তেতিয়া ই ই এইচ ই কেন্সাৰ কোষ গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাৰ সময়ত এই অস্বাভাৱিক ক্ৰম’জমৰ সংযোগৰ পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে।
নিদান কেনেকৈ কৰা হয়?
আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে ই এইচ ই প্ৰায়ে আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। চিকিৎসকে ইমেজিং টেষ্টৰ সময়তহে এই গোটটো লক্ষ্য কৰে, যেনে চিটি স্কেন বা এম আৰ আই স্কেন, আন কাৰণত। তাৰ পিছত তেওঁলোকে স্থান, আকাৰ আৰু ই আন অঞ্চললৈ বিয়পি পৰিছে নে নাই আদি বিচাৰে।
এইবোৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা ই এইচ ই নিৰ্ণয় কৰা হয়।
| পৰীক্ষা | সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কি হয়? |
|---|---|
| চিটি স্কেন | এক্স-ৰেৰ সহায়ত আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ ক্ৰছ ছেকচনেল ছবিৰ শৃংখলা লোৱা হয়। ইয়াৰ ফলত বুকু, পেট আৰু শ্ৰোণীকোষত থকা ই এইচ ই টিউমাৰ চিনাক্ত কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত অংগ, হাড় আৰু পেশীৰ ভিতৰত কি আছে সেয়া স্পষ্টকৈ দেখা যায়। |
| এম আৰ আই স্কেন (এম আৰ আই) | এটা শক্তিশালী চুম্বক আৰু ৰেডিঅ’ তৰংগৰ সহায়ত শৰীৰৰ ভিতৰৰ অতি স্পষ্ট ছবি তৈয়াৰ কৰা হয়। বিশেষকৈ যকৃত আৰু হাড়ত ই এইচ ই টিউমাৰৰ পৰীক্ষাৰ বাবে ই উপযোগী। কেতিয়াবা মূৰৰ পৰা ভৰিৰ আঙুলিলৈকে সমগ্ৰ শৰীৰটো সামৰি লোৱা গোটেই শৰীৰৰ এম আৰ আইয়ে হাড়লৈ বিয়পি পৰা টিউমাৰ বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰিব পাৰে। |
| কোৰ-নিডল বায়’প্সি | স্কেনৰ পিছত গোট এটা EHE হয় নে নহয় সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। বিশেষ ফুটা বেজী ব্যৱহাৰ কৰি গোটটোৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা উলিয়াই লোৱা হয়। পেথ’লজিষ্ট নামৰ এজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকে এই কলাৰ টুকুৰাটো মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই আৰু কি ধৰণৰ সেইটো নিৰ্ণয় কৰে। |
ইয়াৰ উপৰিও গোটবোৰ চিনাক্ত কৰি বিয়পিছে নে নাই চাবলৈ (আল্ট্ৰাছাউণ্ড) বা...আপোনাৰ চিকিৎসকে আন পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শও দিব পাৰে, যেনে পিইটি স্কেন ।
ই এইচ ইৰ চিকিৎসা কি কি?
যিহেতু ই এইচ ই ইমান বিৰল অৱস্থা, সেয়েহে ইয়াৰ বাবে এতিয়াও কোনো মানক চিকিৎসা নিৰ্দেশনা নাই। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসা কৰিব চাৰকোমাৰ চিকিৎসাৰ অভিজ্ঞতা থকা বহুবিষয়ক চিকিৎসকৰ দলে। এই দলটোত এজন অস্ত্ৰোপচাৰ অংক'লজিষ্ট , এজন ৰেডিঅ'লজিষ্ট , আৰু, কেন্সাৰ যিটো অংগত অৱস্থিত তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি (উদাহৰণস্বৰূপে, হাড়), এজন অৰ্থপেডিক চাৰ্জন , বা এজন লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট বিশেষজ্ঞ থাকিব পাৰে।
আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসা কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, যেনে গোটটোৰ আকাৰ, ইয়াৰ স্থান, কিমান গোট আছে, কেন্সাৰ বিয়পিছে নে নাই।
ইয়াত কিছুমান চিকিৎসাৰ বিকল্প দিয়া হ’ল:
চোৱাচিতা কৰা অপেক্ষা
যদি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাই আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ভাল প্ৰাৰ্থী নহয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমতে আপোনাৰ চিকিৎসা নকৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে আৰু কেৱল আপোনাৰ অৱস্থাটো ভালদৰে নিৰীক্ষণ কৰিব পাৰে। কাৰণ কেতিয়াবা চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াই লাভতকৈ বেছি হ’ব পাৰে। আমি আগতে কোৱাৰ দৰে কিছুমান ই এইচ ই টিউমাৰ চিকিৎসা অবিহনে সৰু হৈ যায় বা অতি লাহে লাহে বৃদ্ধি পায়। কিন্তু যদি অৱস্থাটো বেছি বেয়া হয় তেন্তে চিকিৎসকে বেলেগ চিকিৎসা বিকল্পৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ
এটা টিউমাৰৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ। এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে কেন্সাৰ টিউমাৰ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা সামান্য পৰিমাণৰ সুস্থ কলা আঁতৰাই যাতে কোনো কেন্সাৰ কোষ নাথাকে।
ভেছকুলাৰ এম্ব’লাইজেচন
ইয়াৰ বাবে টিউমাৰটোক তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ কৰি ৰখাটো জড়িত হৈ থাকে। যেনেকৈ উদ্ভিদক পানী দিয়া বন্ধ কৰিলে মৰি যায়, তেজৰ যোগান বন্ধ হ’লে টিউমাৰটো বৃদ্ধি বা সংকুচিত হ’ব নোৱাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে বা মূল চিকিৎসা হিচাপে টিউমাৰটো সৰু কৰিবলৈ এই কাম কৰিব পাৰি। ট্ৰেন্সআৰ্টেৰিয়েল কেমোএম্ব’লাইজেচন (TACE) আৰু ৰেডিঅ’এম্ব’লাইজেচন এনে দুটা চিকিৎসা।
টাৰ্গেটেড থেৰাপী
উন্নত ই এইচ ইৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা। এই চিকিৎসাত এনে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয় যিয়ে কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি আৰু অক্সিজেনক বাধা দিয়ে।
ৰেডিয়চন থেৰাপি
এই চিকিৎসাৰ সহায়ত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত থাকিব পৰা যিকোনো কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰিব পাৰি। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰা ব্যক্তিৰ বাবে ৰেডিয়চন থেৰাপীও মূল চিকিৎসা হিচাপে দিব পাৰি। এই চিকিৎসাত লক্ষ্য নিৰ্ধাৰিত উচ্চ শক্তিৰ বিকিৰণৰ ৰশ্মিৰ সহায়ত কৰ্কট কোষ ধ্বংস কৰা হয়।
কেমোথেৰাপি
ই এইচ ই (কেমোথেৰাপি) ৰ বাবেইয়াক সঘনাই ব্যৱহাৰ কৰা নহয় যদিও কেন্সাৰ যদি উন্নত পৰ্যায়ত থাকে তেন্তে ইয়াক আন চিকিৎসাৰ সৈতে মিহলাই লোৱাটো বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে।
অংগ প্ৰতিস্থাপন
যদি একাধিক টিউমাৰে কোনো প্ৰধান অংগ (বেছিভাগ সময়তে যকৃত) প্ৰভাৱিত কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকে অংগ প্ৰতিস্থাপনৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
ই এইচ ইৰ ওপৰত গৱেষণা এতিয়াও চলি আছে, আৰু ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত নতুন চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা হৈছে। আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে আপোনাক এই গৱেষণা ভিত্তিক চিকিৎসাৰ কোনো এটাত অংশগ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
ই এইচ ইৰ সৈতে কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰিব?
এই কথা শুনি আপুনি হয়তো ভাবিছে, ‘তেতিয়া মই কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰিম?’ সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে সেই প্ৰশ্নৰ পোনপটীয়া উত্তৰ দিয়াটো কঠিন। যিহেতু ই এইচ ই অতি বিৰল অৱস্থা, সেয়েহে ইয়াৰ বিষয়ে তথ্য এতিয়াও সংগ্ৰহ কৰা হৈছে।
লগতে আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে এই কেন্সাৰটোৱে সকলোৰে মাজত একে ধৰণৰ আচৰণ নকৰে। কিছুমানৰ বাবে চিকিৎসা কৰিলেও কৰ্কট ৰোগ দ্ৰুতগতিত বিয়পিব পাৰে। আন কিছুমানৰ বাবে কেন্সাৰ কোনো ডাঙৰ লক্ষণ বা টিউমাৰ বিয়পি নপৰাকৈ বছৰ বছৰ ধৰি জীয়াই থাকিব পাৰে। কিছুমান টিউমাৰ চিকিৎসা অবিহনে সৰু হৈ যায়।
গতিকে আপোনাৰ অৱস্থা আৰু ভৱিষ্যত সম্পৰ্কে উত্তম তথ্য কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসা কৰা চিকিৎসকৰ পৰাহে লাভ কৰিব পাৰিব। তেওঁ আপোনাৰ সকলো পৰীক্ষাৰ প্ৰতিবেদন আৰু অৱস্থা বিবেচনা কৰিব আৰু আপোনাক আটাইতকৈ সঠিক তথ্য প্ৰদান কৰিব।
চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন
এনে বিৰল অৱস্থাৰ কথা গম পালে বহুত প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাটো স্বাভাৱিক। ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাওঁতে এইবোৰ প্ৰশ্ন সুধিবলৈ নাপাহৰিব।
| সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন | এই কথা জনাটো কিয় গুৰুত্বপূৰ্ণ? |
|---|---|
| মোৰ কেন্সাৰ গোটটো ক’ত? | স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ভিন্নতা থাকে। |
| গোটটো বাঢ়িছে নে নাই সেইটো জানিবলৈ কি কি লক্ষণ আছে? | ইয়াৰ দ্বাৰা কোনো পৰিৱৰ্তন হ'লে আপোনাক দ্ৰুতভাৱে অৱগত কৰাত সহায়ক হ'ব। |
| মোৰ অৱস্থাৰ পূৰ্বাভাসত কি কি কাৰকে প্ৰভাৱ পেলায়? | আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বাস্তৱিক বুজাবুজি লাভ কৰিবলৈ এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। |
| মোৰ বাবে কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে? হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত ইহঁতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া? | আপুনি চিকিৎসাৰ বিষয়ে স্পষ্ট সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বাবে সাজু থাকিব পাৰে। |
| মোৰ চিকিৎসা দলৰ লগত জড়িত বিশেষজ্ঞ কোন? | আপোনাৰ যত্ন লোৱা দলটোক চিনি পাওক। |
| ফ’ল’-আপৰ বাবে কিমান সঘনাই আহিব লাগিব? | নিজৰ স্বাস্থ্যৰ খবৰ কেনেকৈ ৰাখিব লাগে শিকক। |
বিশ্বাস কৰা চিকিৎসকৰ পৰা চিকিৎসা লোৱাটো সদায় গুৰুত্বপূৰ্ণ। ই এইচ ইৰ দৰে বিৰল অৱস্থাৰ কথা আহিলে ই আৰু অধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ। যিহেতু এই বিষয়ে আমি এতিয়াও বহু কথা নাজানো, গতিকে চাৰকোমা আৰু জটিল কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ অভিজ্ঞতা থকা চিকিৎসকৰ পৰা চিকিৎসা বিচাৰিলে আপোনাৰ আৰোগ্যৰ যাত্ৰাত ডাঙৰ পাৰ্থক্য আহিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- এপিথেলিঅ’ইড হেমাংগিঅ’এণ্ডোথেলিঅ’মা (EHE) হৈছে ৰক্তবাহী নলীৰ ৰেখাপাত কৰা কোষৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা এক অতি বিৰল প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ।
- এই কেন্সাৰৰ আচৰণ ব্যক্তিভেদে বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ’ব পাৰে। কিছুমান দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পায়, আন কিছুমান অতি লাহে লাহে বৃদ্ধি পায় বা চিকিৎসা নকৰাকৈ সংকুচিত হয়।
- ই প্ৰায়ে লক্ষণবিহীন হয় আৰু আন কাৰণত কৰা স্কেনৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে ধৰা পৰিব পাৰে।
- ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ বায়’প্সি কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ প্ৰতিজন ৰোগীৰ অনুকূলে ব্যক্তিগতকৰণ কৰা হয় আৰু ইয়াত পৰ্যবেক্ষণ, অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰা চিকিৎসা আদি অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে।
- যিহেতু এইটো এটা বিৰল অৱস্থা, গতিকে চাৰকোমাৰ অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞৰ এটা দলৰ পৰা চিকিৎসা লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। চিকিৎসকক প্ৰশ্ন সুধিব আৰু আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিব।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক