পেটৰ কৰ্কট ৰোগৰ বংশগত ৰূপৰ কথা শুনিছেনে? (বংশগত বিস্তাৰিত গেষ্ট্ৰিক কেন্সাৰ - HDGC) এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আজি আমি এটা গুৰুতৰ অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো যিটোৰ বিষয়ে বহুতে অৱগত নহয়। এইটো এটা প্ৰকাৰৰ পেটৰ কৰ্কট ৰোগ যিটো বংশগতভাৱে হয়। চিকিৎসকে ইয়াক চমুকৈ `(Hereditary Diffuse Gastric Cancer)` বা `(HDGC)` বুলি কয়। যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এই অৱস্থা হৈছে, বা আপুনি যদি ইয়াৰ বিষয়ে অধিক জানিব বিচাৰে, তেন্তে এই লেখাটো আপোনাৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব। চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।

এইটো কি `(HDGC)`?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইচডিজিচি হৈছে বংশগত কৰ্কট ৰোগৰ আশংকা থকা অৱস্থা। অৰ্থাৎ আপোনাৰ জীৱনকালত পেটৰ কৰ্কট ৰোগ (Gastric cancer) হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৭০% বৃদ্ধি পায়। এই অৱস্থাটো উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰা মহিলাসকলৰো এটা নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ স্তন কেন্সাৰ , লোবুলাৰ স্তন কেন্সাৰ (LBC) হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৪২% বৃদ্ধি পায়।

এই `(HDGC)` অৱস্থাত থকা লোকসকলে তেওঁলোকৰ পিতৃ-মাতৃৰ এজনৰ পৰা এটা মিউটেটেড জিন (`(মিউটেটেড জিন)`) উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে। বেছিভাগ সময়তে, এইটো এটা জিন যাক `(CDH1)` বুলি কোৱা হয়। কিন্তু কেতিয়াবা আন জিন জড়িত হ’ব পাৰে। `(CDH1)` হৈছে এটা টিউমাৰ দমনকাৰী জিন (`(টিউমাৰ দমনকাৰী জিন)`)। যেতিয়া ইয়াৰ মিউটেচন হয়, তেতিয়া ই কেন্সাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। ভাবি চাওকচোন, এই জিনটো আমাৰ শৰীৰৰ এজন পুলিচৰ দৰে যিয়ে কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধি বন্ধ কৰি দিয়ে। গতিকে সেই পুলিচজন দুৰ্বল হৈ পৰিলে কি হ’ব? ইয়াতো তেনেকুৱাই হয়।

"বিস্তাৰিত" গেষ্ট্ৰিক কেন্সাৰ কি?

এতিয়া চাওঁ এই `(Diffuse Gastric Cancer)` কি। এয়া এক প্ৰকাৰৰ পেটৰ কৰ্কট ৰোগ। কিন্তু এইটো আন কেন্সাৰৰ দৰে এঠাইত বৃদ্ধি হোৱাৰ পৰিৱৰ্তে পেটৰ বেৰত সৰু সৰু কোষৰ থুপত বিয়পি পৰে। যেন বেৰৰ কাষেৰে পানীৰ লিক বিয়পি পৰিছে। ইয়াৰ বাবে পেটৰ বেৰ ডাঠ আৰু কঠিন হৈ পৰে। লাহে লাহে পেটৰ বেৰৰ গভীৰ তৰপবোৰলৈ বিয়পি পৰে।

এই ধৰণৰ পেটৰ কৰ্কট ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ কঠিন কাৰণ ষ্টেণ্ডাৰ্ড ইমেজিং পৰীক্ষাত ইয়াক স্পষ্টকৈ দেখা নাযায়। লগতে প্ৰায়ে ৰোগ বিয়পি পৰাৰ পিছতহে, পিছৰ পৰ্যায়তহে লক্ষণ দেখা দিয়ে। সেই সময়ত কেন্সাৰ পেটৰ বেৰৰ মাজেৰে ওচৰৰ কলা যেনে যকৃত বা হাড়লৈ বিয়পি (মেটাষ্টেজ) হৈ যাব পাৰে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

`(HDGC)` অৱস্থাৰ কথা ক'লে অনুমান কৰা হৈছে যে দহ হাজাৰৰ ভিতৰত প্ৰায় পাঁচৰ পৰা দহজন লোকে জন্মৰ সময়ত এই অৱস্থা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰে। পেটৰ সকলো কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰায় ২০% `(diffuse)` ধৰণৰ। সেই বিস্তাৰিত কেন্সাৰসমূহৰ প্ৰায় ২% বংশগত `(HDGC)` যদিও পেটৰ কৰ্কট ৰোগ সাধাৰণতে পশ্চিমীয়া দেশসমূহতকৈ এছিয়াৰ দেশসমূহত অধিক সাধাৰণ, এই `(HDGC)` অৱস্থা পশ্চিমীয়া দেশসমূহত অধিক সঘনাই ৰিপৰ্ট কৰা হয়।

`(HDGC)` অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে এই ধৰণৰ বিস্তাৰিত গেষ্ট্ৰিক কেন্সাৰৰ লক্ষণসমূহ ৰোগ বিয়পি (মেটাষ্টেছাইজ) নোহোৱালৈকে দেখা নাযাবও পাৰে। সেইবাবেই পৰিয়ালত এই অৱস্থা হ’ব পৰা বিপদৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। এইচ ডি জি চিত আন কেন্সাৰতকৈ অলপ কম বয়সতে কেন্সাৰ বিকশিত হয়। বেছিভাগ মানুহৰে ৪০ বছৰ বয়সৰ আগতেই ৰোগ ধৰা পৰে।

ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে:

• পেটৰ বিষ (বিশেষকৈ পেটৰ ওপৰৰ বাওঁ অংশত)
• পেট ফুলা, পেট ফুলা
• বমি আৰু বমি হোৱা
• ভোক
• ওজন কমি যোৱা
• অত্যন্ত ভাগৰুৱা, ভাগৰুৱা
• খাদ্য গিলিবলৈ অসুবিধা
• মলত তেজ (`(Blood in poop)`)
• তেজ বমি কৰা (`(তেজ বমি কৰা)`)
• জণ্ডিচ (চকু আৰু ছাল হালধীয়া হোৱা)

কেতিয়াবা, ওঁঠ ফাটি যোৱা বা তালু ফাটি যোৱা নামৰ জন্মগত বিসংগতিও এই চিনড্ৰমৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ হ’ব পাৰে। কাৰণ এই জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত এই জন্মগত বিসংগতি হ’ব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ সময়তে ফাটি যোৱা ওঁঠৰ সৈতে এইচডিজিচিৰ কোনো সম্পৰ্ক নাথাকে। কিন্তু যদি আপুনি জন্মতে এনেকুৱা জন্মগত বিসংগতি লৈছে আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই ধৰণৰ কেন্সাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে আপোনাৰ অলপ সন্দেহ হ’ব পাৰে।

এই `(HDGC)` গঠনৰ কাৰণ কি?

এইচ ডি জি চি হৈছে এটা জিনীয় বিকাৰ ৷ আমি আগতে কোৱা টিউমাৰ দমন কৰা জিনবোৰৰ এটাৰ মিউটেচনে আপোনাৰ ডি এন এৰ প্ৰগ্ৰেমিং সলনি কৰিলে ই হয়। টিউমাৰ দমন কৰা জিনে কোষক কোষ বিভাজন আৰু বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ কয়। গতিকে যেতিয়া এই জিনবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেতিয়া কেন্সাৰ ৰোগ হ’ব পাৰে।

এই মিউটেটেড জিনটো আপুনি আপোনাৰ মাক বা দেউতাকৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে। এইদৰে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা মিউটেচনক জাৰ্মলাইন মিউটেচন বোলা হয়। ই আপোনাৰ প্ৰজনন কোষৰ জিনীয় সংকেতত প্ৰভাৱ পেলায়।

এই `(HDGC)` কেনেকৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা যায়?

এইচ ডি জি চি হৈছে অটোজ’মেল প্ৰধান অৱস্থা। অৰ্থাৎ চিনড্ৰমটো উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিবলৈ মিউটেটেড জিনৰ এটা কপিহে থাকিব লাগিব। ইয়াক আপোনাৰ মাক বা দেউতাকৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰি। যদি আপোনাৰ পিতৃ-মাতৃৰ কোনো এজনৰ মিউটেচন হয় তেন্তে আপোনাৰ বা আপোনাৰ ভাই-ভনীৰ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫০%। মূৰ বা ঠেংৰ ওপৰলৈ মুদ্ৰা এটা অহাৰ সম্ভাৱনাৰ দৰে ভাবিব।

জিন মিউটেচন উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা প্ৰতিজন ব্যক্তিৰ কৰ্কট ৰোগ হয়নে?

নহয়, পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা জিনীয় মিউটেচনে প্ৰতিটো কোষত থকা কেন্সাৰ দমনকাৰী জিনৰ এটা কপিহে প্ৰভাৱিত কৰে। কিন্তু প্ৰতিটো কোষতে এই জিনৰ দুটা কপি থাকে, এটা আপোনাৰ মাকৰ পৰা আৰু এটা আপোনাৰ দেউতাকৰ পৰা। গতিকে পিতৃ-মাতৃ দুয়োৰে পৰা একেটা মিউটেচন উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে নাপালেও স্বাভাৱিকভাৱে কাম কৰা জিনৰ কপি আপোনাৰ হাতত থাকে।

কৰ্কট ৰোগৰ বিকাশৰ বাবে দ্বিতীয়টো মিউটেচন (`(somatic mutation)`)আপোনাৰ জীৱনকালত কেন্সাৰ গঠন হোৱা কলাত (অৰ্থাৎ পেটৰ আৱৰণ বা স্তনৰ লোবুল) ই হ’ব লাগিব। এই দ্বিতীয় মিউটেচনে জিনৰ আনটো কপিকো নিষ্ক্ৰিয় কৰি পেলায়। তেতিয়াই কেন্সাৰ বাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰে।

এই দ্বিতীয় মিউটেচনৰ কাৰণ কি?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ আমি নাজানো। কিন্তু বিভিন্ন কাৰকে ভূমিকা ল’ব পাৰে। পৰিৱেশৰ সংস্পৰ্শই প্ৰায়ে জিনীয় ৰোগ "ট্ৰিগাৰ" কৰাত ভূমিকা পালন কৰে। আন জিনবোৰো জড়িত হ’ব পাৰে। এইচ ডি জি চি জিন বহন কৰা কিছুমান পৰিয়ালত আনতকৈ কেন্সাৰৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি।

পেটৰ কৰ্কট ৰোগৰ বিকাশত অৰিহণা যোগোৱা কিছুমান পৰিৱেশজনিত বিপদজনক কাৰক হ’ল-

• ধূমপান কৰা
• অত্যধিক মদ্যপান
• ৰঙা মাংস (যেনে গো-মাংস, মেৰ পোৱালি) বেছিকৈ খোৱা
• (H. pylori) সংক্ৰমণ (এইটো এটা বেক্টেৰিয়া যিয়ে পেটৰ আলচাৰ সৃষ্টি কৰে)

`(HDGC)` ৰ বাবে পৰীক্ষা প্ৰক্ৰিয়া কেনেকুৱা?

যদিও আপুনি এতিয়াও লক্ষণ দেখা নাই, যদি আপুনি বিপদত পৰিছে বুলি ভবাৰ কাৰণ আছে (উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, বা যদি আপুনি জিনীয় পৰীক্ষাত `(CDH1)` জিনত মিউটেচন পোৱা গৈছে), তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক `(HDGC)` পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ ইতিহাস আৰু/বা জেনেটিক পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ বিপদ গণনা কৰিব। আপোনাৰ কলাত কেন্সাৰৰ পূৰ্বসূৰীও বিচাৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, তেওঁলোকে স্তনত লোবুলাৰ কাৰ্চিনোমা ইন চিটু (LCIS) নামৰ অৱস্থা এটা বিচাৰিব পাৰে বা পেটৰ আৱৰণত থকা চিগনেট-ৰিং ধৰণৰ কোষ বিচাৰিব পাৰে । এইবোৰ আৰম্ভণিৰ পৰিৱৰ্তন যিবোৰ কেন্সাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে।

এইচ ডি জি চি কেনেকৈ ধৰা পৰে?

যদি আপোনাৰ মেটাষ্টেটিক পেটৰ কেন্সাৰৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ পেটৰ বেৰত কেন্সাৰৰ প্ৰমাণ বিচাৰিব। কলাৰ নমুনা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰিব। যদি মেটাষ্টেটিক পেটৰ কেন্সাৰ পোৱা যায়, আৰু যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই ধৰণৰ কেন্সাৰত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক জেনেটিক পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

বৰ্তমান HDGC ৰোগীৰ প্ৰায় ৪০% ৰোগীৰ এই CDH1 মিউটেচন পোৱা গৈছে। আন আন মিউটেচন জড়িত হ’ব পাৰে, কিন্তু CDH1 হৈছে আমি জনা আৰু চিনাক্ত কৰিব পৰা মূল। যদি আপোনাৰ আছে, তেন্তে ই HDGC নিৰ্ণয় কৰাৰ এটা নিশ্চিত উপায়। কিন্তু যদি আপোনাৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত এই ধৰণৰ বিস্তাৰিত গেষ্ট্ৰিক কেন্সাৰ আছে, তেন্তে আপোনাৰ CDH1 মিউটেচন নাথাকিলেও HDGC ধৰা পৰিব পাৰে।

`(HDGC)` নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কি কি পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

এই পৰীক্ষাসমূহৰ দ্বাৰা ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি:

• জিনীয় পৰীক্ষা:এয়া তেজৰ পৰীক্ষা। আপোনাৰ তেজৰ নমুনা এটা লৈ বিশ্লেষণ কৰি জিনীয় ৰোগৰ লগত জড়িত কোনো জিনীয় মিউটেচন আছে নেকি চাব লাগে। কিছুমান লোকে এই পৰীক্ষা কৰে কাৰণ তেওঁলোকৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত জিনীয় ৰোগ আছে। আন কিছুমানে এই ধৰণৰ জিনীয় পৰীক্ষা কৰে কাৰণ তেওঁলোকে নিজৰ পৰিয়ালৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস নাজানে, নিজৰ তথ্যৰ বাবে বা সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰিছে।
• ওপৰৰ এণ্ড’স্কপি (EGD test): এইটো আপোনাৰ ওপৰৰ গেষ্ট্ৰাইটিছ নলীৰ ভিতৰৰ অংশ (অৰ্থাৎ খাদ্যনলী, পেট) চাবলৈ আৰু কলাৰ নমুনা ল’বলৈ কৰা পৰীক্ষা। পেটৰ কৰ্কট ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়, বিশেষকৈ বিয়পি পৰা এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগ। এজন গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্ট (গেষ্ট্ৰাইটিছ ৰোগত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক) এই কাম কৰে। তেওঁ আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে সৰু কেমেৰা এটাৰে এটা দীঘল নলী (এণ্ড’স্কোপ) সুমুৱাই দিয়ে আৰু আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ তললৈ পেটত সোমাই দিয়ে। টিছুৰ নমুনাও নলীৰ জৰিয়তে ল’ব পাৰি। কিন্তু এই পদ্ধতিসমূহৰ দ্বাৰাও মেটাষ্টেটিক পেটৰ কৰ্কট ৰোগ বিচাৰি পোৱাটো কঠিন হ’ব পাৰে। ইমানেই ব্যাপক হোৱাৰ বাবে চিকিৎসকে ইয়াক চাব নোৱাৰিব বা কলাৰ নমুনাত নাপাবও পাৰে। গতিকে এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ সন্ধান কৰা চিকিৎসকৰ বিশেষ প্ৰশিক্ষণ আৰু অভিজ্ঞতা থাকিব লাগিব।
• স্তন এম আৰ আই: যিহেতু নিয়মীয়া মেম’গ্ৰামৰ দ্বাৰা লোবুলাৰ স্তন কেন্সাৰ ধৰা নপৰে, সেয়েহে চিকিৎসকে এম আৰ আইৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। এম আৰ আইত যদি অস্বাভাৱিক কিবা দেখা যায়, তেন্তে সেইটো চিহ্নিত কৰা হয় আৰু আন এজন চিকিৎসকে কলাৰ নমুনা লয়।
• বায়’প্সিঃ চিকিৎসকে কলাৰ নমুনা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰিবলৈ লেবলৈ পঠিয়াই দিয়ে। এই বায়’প্সিৰ দ্বাৰা কলাৰ নমুনাত কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰিব পাৰি।

ইয়াৰ `(HDGC)` থকা বুলি চিনাক্ত হোৱাৰ পিছত কি হয়?

যদি আপুনি ইতিমধ্যে কেন্সাৰত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত চিকিৎসাৰ বিকল্পৰ বিষয়ে কথা পাতিব। যদিও আপুনি এতিয়াও কেন্সাৰ হোৱা নাই, যদি আপোনাৰ এই চিনড্ৰম আছে, তেন্তে ওপৰত উল্লেখ কৰা ধৰণে আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মীয়াকৈ কেন্সাৰ পৰীক্ষা পৰীক্ষা কৰাৰ পৰামৰ্শ দিয়াৰ সম্ভাৱনা আছে। প্ৰতিৰোধমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে আন এটা বিকল্প যাৰ বিষয়ে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে।

মেটাষ্টেটিক পেটৰ কেন্সাৰৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাব পৰা কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰথম চিকিৎসা। যদি আপুনি HDGC আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে সম্পূৰ্ণ গেষ্ট্ৰেক্টমীৰ পৰামৰ্শ দিব। কাৰণ এইচ ডি জি চি পোৱাৰ আগতেই বহু দূৰলৈ বিয়পি পৰাৰ আশংকা বেছি।

সম্পূৰ্ণ গেষ্ট্ৰেক্টমীত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ সমগ্ৰ পেটটো আঁতৰাই আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ শেষ অংশটো পোনে পোনে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ সৈতে সংযোগ কৰে। পেট নোহোৱাকৈ জীয়াই থকা সম্ভৱ, কিন্তু ইয়াৰ কিছু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি অতিৰিক্ত চিকিৎসা (এডজুভেণ্ট থেৰাপী) যেনে ৰেডিয়’থেৰাপি বা কেমোথেৰাপি কৰিব পাৰে।

যিহেতু `(HDGC)` ৰোগী মহিলাসকলো লোবুলাৰ স্তন কেন্সাৰ (`(LBC)`) হোৱাৰ আশংকা থাকে, সেয়েহে চিকিৎসাৰ সময়ত `(LBC)` ৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে অহৰহ সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন। যদি আপোনাৰ `(LBC)` আছে, তেন্তে সাধাৰণতে স্তন কেন্সাৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা হয়। তাৰ পিছত অতিৰিক্ত চিকিৎসা প্ৰদান কৰা হয়।

`(HDGC)` অৱস্থাৰ সৈতে আয়ুস কিমান?

কেন্সাৰক আগতীয়াকৈ বিচাৰি উলিওৱা আৰু চিকিৎসা কৰাৰ ওপৰত আয়ুস নিৰ্ভৰ কৰে। নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰিলেও এইটো কঠিন হ’ব পাৰে। যদি মেটাষ্টেটিক পেটৰ কেন্সাৰ ধৰা পৰে আৰু আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰা হয় তেন্তে পাঁচ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৯০%তকৈ অধিক। কিন্তু যদি পলমকৈ পোৱা যায়, তেন্তে পেটৰ বেৰত আক্ৰমণ কৰাৰ পিছত এই হাৰ ৩০%তকৈও কমলৈ নামি যায়।

সেইবাবেই আমি কওঁ যে পৰিয়ালৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো আৰু বিপদত পৰিলে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো ইমানেই গুৰুত্বপূৰ্ণ।

`(HDGC)` প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় আছেনে?

যদি আপোনাৰ `(CDH1)` জিন মিউটেচন (যিটো কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধিৰ সৈতে জড়িত) আছে, তেন্তে আপুনি ল'ব পৰা কেইবাটাও প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱস্থা আছে। এই নিৰ্দিষ্ট জিন মিউটেচন নথকা লোকৰ বাবে বিপদ আৰু ব্যৱস্থা স্পষ্টভাৱে নিৰ্ধাৰণ কৰা হোৱা নাই। আপুনি আপোনাৰ ব্যক্তিগত বিপদ আৰু বিকল্পৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে।

প্ৰতিৰোধমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ

যদি আপুনি কমেও ২০ বছৰ ধৰি HDGC ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে আৰু আন কোনো ডাঙৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা নাই, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰফিলেক্টিক টোটেল গেষ্ট্ৰেক্টমীৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। যদিও পেটৰ ক্ষতিৰ ফলত আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰত কিছু প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে, তথাপিও উন্নত পেটৰ কৰ্কট ৰোগৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাতকৈ এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ পৰিচালনা কৰাটো সহজ।

যিসকলে এই পদক্ষেপসমূহ ল'বলৈ সাজু নহয়, তেওঁলোকৰ বাবে "ৰৈ থাকিব" পদ্ধতি গ্ৰহণ কৰিব পাৰি, য'ত সঘনাই ওপৰৰ অন্ত্ৰৰ এণ্ড'স্কপি আৰু ৰেণ্ডম বায়'প্সিৰ নমুনা লোৱা হয়। কিন্তু ইমান নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিলেও এইচডিজিচি সদায় আগতীয়াকৈ ধৰা নপৰে (যেতিয়া চিকিৎসা আটাইতকৈ ফলপ্ৰসূ হয়)।

সম্পূৰ্ণ গেষ্ট্ৰেক্টমীৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া:

• ডাম্পিং চিনড্ৰম: খাদ্যনলীৰ পৰা পোনে পোনে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ যেতিয়া খাদ্য পাৰ হৈ যায়, তেতিয়া ই স্বাভাৱিকতকৈ বেছি বেগেৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ মাজেৰে পাৰ হয়। ইয়াৰ ফলত পাচনতন্ত্ৰৰ হৰম’নৰ ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত বমি, ডায়েৰিয়া, তেজত শৰ্কৰা কম হোৱা আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। খাদ্যাভ্যাস সলনি কৰি এই লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। সময়ৰ লগে লগে এই লক্ষণবোৰ কমি যাব।
• অশোষণ আৰু পুষ্টিহীনতা: পেট আঁতৰাই দিলে পেটৰ যি অংশত খাদ্য হজম কৰাত সহায়ক হোৱা এচিড আৰু এনজাইম থাকে, সেই অংশ হেৰাই যায়। ইয়াৰ ফলত খাদ্য সঠিকভাৱে ভাঙি যোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পৰে আৰু শৰীৰে পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ কৰিব নোৱাৰে। ইয়াৰ ফলত পুষ্টিহীনতা হ’ব পাৰে। খাদ্য পৰিৱৰ্তন আৰু পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰিলে ইয়াৰ সহায়ক হ’ব পাৰে।

জেনেটিক কাউন্সেলিং আৰু পৰিয়াল পৰিকল্পনা

CDH1 জিন মিউটেচন থকা লোকৰ বাবে পৰিয়াল পৰিকল্পনাৰ বিষয়ে আলোচনা কৰাত জেনেটিক কাউন্সেলিং অতি সহায়ক হ’ব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ সন্তানে এইচ ডি জি চি অৱস্থাটো উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱাৰ আশংকা বুজিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে। যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰিছে, তেন্তে সেই বিপদ পৰিচালনা কৰাৰ এটা বিকল্প হ'ল নিৰ্বাচিত ইন ভিট্ৰ' ফাৰ্টিলাইজেচন (IVF) ।

আইভিএফত মাক-দেউতাকৰ পৰা কণী আৰু শুক্ৰাণু লৈ লেবত নিষেচন কৰা হয়। ভ্ৰূণৰ বিকাশৰ পিছত প্ৰতিটো ভ্ৰূণৰ পৰা এটাকৈ কোষ লৈ CDH1 মিউটেচনৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। পিতৃ-মাতৃয়ে মিউটেচন নথকা ভ্ৰূণ বাছি লৈ মাতৃৰ জৰায়ুত সংস্থাপন কৰিব পাৰে।

শেষত কি কথা মনত ৰাখিব লাগে

আপুনি বংশগত বিস্তাৰিত গেষ্ট্ৰিক কেন্সাৰ চিণ্ড্ৰম (HDGC) ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি গম পোৱাটো অতি আৱেগিক অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে, আৰু আপুনি ডাঙৰ সিদ্ধান্ত ল’বলগীয়া হ’ব পাৰে। এইবোৰে আপোনাক আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। আতংকিত নোহোৱাকৈ কথাবোৰ ভালদৰে চিন্তা কৰিবলৈ সময় উলিয়াওক। যিমান লাগে সিমান প্ৰশ্ন সুধিব। এই যাত্ৰাত আপোনাক সৰ্বোত্তম উপায় বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসা দল ইয়াত আছে। মনত ৰাখিব, সজাগতা প্ৰথম পদক্ষেপ। তুমি অকলশৰীয়া নহয়।

` HDGC, বংশগত কেন্সাৰ, পেটৰ কৰ্কট ৰোগ, CDH1 জিন, পেটৰ কৰ্কট ৰোগ, স্তন কেন্সাৰ, জিনীয় পৰীক্ষা, এণ্ড’স্কপি, গেষ্ট্ৰেক্টমী, কেন্সাৰ প্ৰতিৰোধ