এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধে প্ৰকৃততে কেনেকৈ কাম কৰে? এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ!

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক হতাশাৰ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিছেনে? নে আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰে? যদিও সমাজত এই ঔষধৰ বিষয়ে বহু কাহিনী আছে, তথাপিও ইয়াৰ দ্বাৰা মগজুত কেনে প্ৰভাৱ পৰে আৰু তাৰ ফলত কি হয়, সঁচাকৈয়ে কিমানজনে জানে? বহুতে এই ঔষধক লৈ ভয় কৰে যদিও সেই ভয়ৰ কাৰণ অজ্ঞানতা। গতিকে, আজি এই কথাটো সহজ আৰু স্পষ্টকৈ বুজি লওঁ, যেন আমি বন্ধুৰ লগত কথা পাতিছো।

এই এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধবোৰ কি কি?

যদিও এই ঔষধবোৰক ‘এণ্টিডিপ্ৰেছন’ বুলি কোৱা হয়, তথাপিও ইয়াৰ ব্যৱহাৰ কেৱল হতাশাৰ চিকিৎসাৰ বাবেই নহয়, যিটো মানসিক অৱস্থাৰ ফলত তীব্ৰ উদ্বেগ আৰু আশাহীনতাৰ অনুভৱ হয়। এই ঔষধসমূহ প্ৰথমবাৰৰ বাবে ১৯৫০ চনত প্ৰৱৰ্তন কৰা হৈছিল। আজি এই ঔষধবোৰ হতাশাৰ উপৰিও OCD (Obsessive-Compulsive Disorder), Social Phobia, Panic Disorder, GAD (Generalized Anxiety Disorder), আৰু PTSD (Posttraumatic Stress Disorder) আদি অৱস্থাৰ বাবেও অনুমোদিত।

ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে কেতিয়াবা দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ, অনিদ্ৰা, মাইগ্ৰেইন আদি অৱস্থাৰ বাবে এই ঔষধ দিব পাৰে। ইয়াক ‘অফ-লেবেল’ ব্যৱহাৰ বোলা হয়। অৰ্থাৎ সেই অৱস্থাৰ বাবে ঔষধটো এতিয়াও আনুষ্ঠানিকভাৱে অনুমোদন হোৱা নাই যদিও চিকিৎসকৰ বিশ্বাস যে ৰোগীয়ে ইয়াৰ দ্বাৰা উপকৃত হ’ব।

এই ঔষধে আমাৰ মগজুত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ঔষধবোৰে আমাৰ মগজুত থকা কিছুমান ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ মাত্ৰা সলনি কৰি কাম কৰে। আমি এই ৰাসায়নিক পদাৰ্থবোৰক নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ বুলি কওঁ ৷ এইবোৰে আমাৰ মেজাজ, আৱেগ, টোপনি, ভোক আদি বহুতো বস্তু নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

এইদৰে ভাবি চাওকচোন। আমাৰ মগজুৰ স্নায়ুকোষবোৰে ইজনে সিজনৰ লগত যোগাযোগৰ বাবে নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ নামৰ এই ‘মেচেঞ্জাৰ’বোৰ ব্যৱহাৰ কৰে। এটা স্নায়ুকোষে এই বাৰ্তাজনক মুকলি কৰি দিয়ে, বাৰ্তাটো পৰৱৰ্তী কোষলৈ প্ৰেৰণ কৰে। বাৰ্তাটো প্ৰেৰণ কৰাৰ পিছত দূতটোক দ্ৰুতভাৱে পুনৰ মূল কোষলৈ লৈ যোৱা হয় (ইয়াক পুনৰ গ্ৰহণ বোলা হয়)।

এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধে মূলতঃ যি কৰে সেয়া হ’ল সেই পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰক্ৰিয়াটো অলপ পিছুৱাই দিয়া। তাৰ পিছত সেই বাৰ্তাবাহক (উদাহৰণস্বৰূপে, চেৰ’টনিন) স্নায়ুকোষ দুটাৰ মাজৰ ফাঁকত (চিনেপ্চ) বেছি সময় থাকে। তেতিয়া ই অধিক সময় কাম কৰিব পাৰে আৰু আমাৰ মেজাজ উন্নত কৰিব পাৰে।

সাধাৰণতে ব্যৱহৃত ধৰণৰ পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক

বৰ্তমান সৰ্বাধিক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ এই গোটৰ অন্তৰ্গত। এইবোৰক কেইবাটাও মূল প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়।

১) এছ এছ আৰ আই (নিৰ্বাচিত চেৰ’টনিন পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক)

এইবোৰেই প্ৰথম ঔষধ যিবোৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে। নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে এইবোৰে বিশেষভাৱে নিউৰ'ট্ৰান্সমিটাৰ চেৰ'টনিনক লক্ষ্য কৰি লয়। আমাৰ মেজাজ, আচৰণ, স্মৃতিশক্তি আদিৰ বাবে চেৰ’টনিন গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰিলেই সম্পূৰ্ণ ফলাফল চাবলৈ কেইবা সপ্তাহ, কেতিয়াবা ২-৩ মাহলৈকে সময় লাগিব পাৰে। গতিকে ধৈৰ্য্য ধৰাটো জৰুৰী। লগতে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে এই ঔষধ হঠাতে কেতিয়াও বন্ধ নকৰিব। তেনে কৰিলে অপ্ৰীতিকৰ লক্ষণ (এন্টিডিপ্ৰেছন ডিচকন্টিনিউয়েচন চিনড্ৰম) দেখা দিব পাৰে।

Serotonin Syndrome - চিন্তিত হ'বলগীয়া কিবা এটা!

কেতিয়াবা চেৰ’টনিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰা আন ঔষধ যেনে এছ এছ আৰ আই সেৱন কৰিলে মগজুত চেৰ’টনিনৰ পৰিমাণ অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে বৃদ্ধি পাব পাৰে। এইটো বিপদজনক হ’ব পাৰে।

২) এছ এন আৰ আই (চেৰ’টনিন-ন’ৰেপিনেফ্ৰিন পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক)

এইবোৰ SSRI ৰ পিছত অহা অলপ উন্নত শ্ৰেণীৰ ঔষধ। ইহঁতে চেৰ'টনিন আৰু ন'ৰেপিনেফ্ৰিন দুয়োটা স্নায়ুসংবহনকাৰীকে প্ৰভাৱিত কৰে। আমাৰ মনোযোগ আৰু সজাগতাৰ বাবে ন’ৰেপিনেফ্ৰিন গুৰুত্বপূৰ্ণ। সেইবাবেই এই ঔষধবোৰ কেতিয়াবা দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ (যেনে, ডায়েবেটিক নিউৰ’পেথী, ফাইব্ৰ’মাইয়ালজিয়া) চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

• সাধাৰণ উদাহৰণ: ডুল’ক্সিটিন (Cymbalta), Venlafaxine (Effexor)
• সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া: বমি, মুখ শুকান, ভাগৰুৱা, টোপনি অহা, মূৰ ঘূৰোৱা, ঘামচি ওলোৱা।

৩) এন ডি আৰ আই (ন’ৰেপিনেফ্ৰিন আৰু ড’পামিন পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক)

এই ঔষধে স্নায়ুসংবহনকাৰী ন'ৰেপিনেফ্ৰিন আৰু ড'পামিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰে। আমাৰ সুখ, প্ৰেৰণা আৰু মনোযোগৰ বাবে ড’পামিন গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• প্ৰধান উদাহৰণ: বুপ্ৰ’পিয়ন (ৱেলবুট্ৰিন)। এই ঔষধে ধূমপান এৰিবলৈও সহায় কৰিব পাৰে।
• বিশেষ টোকা: ইয়াৰ যৌন পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আন এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধতকৈ কম। কিন্তু যিসকল লোকৰ আক্ৰমণৰ আশংকা থাকে তেওঁলোকৰ বাবে ই উপযোগী নহয়।

আন প্ৰকাৰৰ, পুৰণি কিন্তু তথাপিও গুৰুত্বপূৰ্ণ

যদিও বৰ্তমান এই ঔষধবোৰৰ বহুল ব্যৱহাৰ নহয়, তথাপিও নতুন ঔষধৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া কিছুমান লোকৰ বাবে এই ঔষধবোৰ অতি উপযোগী হ’ব পাৰে। অৱশ্যে ইহঁতৰ বহু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া থাকে।

ট্ৰাইচাইক্লিক আৰু টেট্ৰাচাইক্লিক এন্টিডিপ্ৰেছন (TCA)

এইবোৰ পুৰণি ঔষধ যিবোৰ ১৯৫০ চনৰ পৰা ব্যৱহাৰ হৈ আহিছে। যদিও নতুন ঔষধৰ দৰেই ফলপ্ৰসূ, তথাপিও ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বেছি। যেনে, টোপনি অহা, মুখ শুকান, ওজন বৃদ্ধি, হৃদস্পন্দনৰ পৰিৱৰ্তন আদি হ’ব পাৰে।

• সাধাৰণ উদাহৰণ: এমিট্ৰিপ্টাইলিন, নৰ্ট্ৰিপটাইলিন, ক্লমিপ্ৰামিন।

মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটাৰ (MAOIs)

এইবোৰো অতি পুৰণি আৰু কম ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধ। এইবোৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত , আপুনি কি খায় তাৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হ’ব লাগিব। কাৰণ এমিনো এচিড ‘টাইৰামাইন’ থকা খাদ্য (যেনে- বয়সীয়াল পনিৰ, চয়া চচ, কিছু মাংস, কিছুমান ফলমূল) খালে আপোনাৰ ৰক্তচাপ বিপদজনকভাৱে বৃদ্ধি পাব পাৰে। লগতে এইবোৰ আন এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ সৈতে সেৱন কৰাটো অতি বিপজ্জনক।

ঔষধত সহায়ক হোৱাকৈ গ্ৰহণ কৰিব পৰা নিউট্ৰাচিউটিকেল

এইবোৰ ঔষধ নহয়, খাদ্য পৰিপূৰক বা পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক যিয়ে কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত সহায় কৰিব পাৰে। হতাশাৰ বাবে অকলে ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয় নহয়। কিন্তু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি মূলসুঁতিৰ চিকিৎসাৰ সৈতে সংগতি ৰাখি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

• SAMe (S-adenosyl-methionine): শৰীৰে উৎপাদিত এবিধ ৰাসায়নিক পদাৰ্থ যিয়ে নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰে।
• ওমেগা-৩ ফেটি এচিড: বিশেষকৈ মাছৰ তেলত পোৱা এইবোৰে মগজুৰ কিছু প্ৰদাহ কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।
• ভিটামিন ডি: গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে সূৰ্যৰ পোহৰৰ পৰা পোৱা এই ভিটামিনৰ অভাৱ আৰু হতাশাৰ মাজত সম্পৰ্ক আছে।

কিন্তু মনত ৰাখিব, এইবোৰ নিজৰ ইচ্ছামতে লোৱাটো ভাল নহয়। চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক আৰু তেওঁৰ অনুমোদন লৈহে ব্যৱহাৰ কৰক। কাৰণ কেতিয়াবা এইবোৰে আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন ঔষধৰ লগত ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে।