আপোনাৰ হৃদয়খন এনেকৈ সলনি হৈছে নেকি? হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী (HCM)ৰ কথা কওঁ আহক!

আপুনি কেতিয়াবা শুনিছেনে হৃদযন্ত্ৰৰ এনেকুৱা অৱস্থাৰ কথা য’ত হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীটো কেৱল ডাঠ হৈ পৰে, অলপ জটিল হৈ পৰে? কেতিয়াবা আপুনি হয়তো নাজানে যে আপোনাৰ এই ৰোগ আছে, কাৰণ কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ ইয়াৰ প্ৰভাৱ হৃদযন্ত্ৰত পৰে। আজি আমি ডাক্তৰৰ মাজত হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ'মাইঅ'পেথী বা `HCM' নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে ক'ম। চিন্তা নকৰিব, আমি ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

প্ৰথমে চাওঁ আহক HCM কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী (HCM) হৈছে এক জটিল অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীসমূহক প্ৰভাৱিত কৰে। ইয়াৰ কাৰণ কেইটামান মূল কথা হ’ব পাৰে:

• হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী ঘন হোৱা: বিশেষকৈ হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ কক্ষবোৰ, যাক আমি নিলয় বুলি কওঁ, বেৰবোৰ ঘন হৈ পৰে।
• বাওঁ নিলয়ৰ জঠৰতা: হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁফালৰ মূল কোঠাটো (বাওঁ নিলয়) কঠিন হৈ পৰে, ৰবৰৰ দৰে কম ইলাষ্টিক হৈ পৰে।
• মাইট্ৰেল ভালভৰ পৰিৱৰ্তন: হৃদযন্ত্ৰৰ এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ ভালভ মাইট্ৰেল ভালভৰ কাৰ্য্যৰ পৰিৱৰ্তন হ’ব পাৰে।
• কোষীয় পৰিৱৰ্তন: হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ কোষত কিছুমান অস্বাভাৱিকতা দেখা দিয়ে (কোষীয় পৰিৱৰ্তন)।

এইবোৰ কথাই হৃদযন্ত্ৰৰ কাম-কাজত কিছু ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে।

এই HCM অৱস্থাই আপোনাৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই পৰিৱৰ্তনবোৰে আচলতে শৰীৰত কি কৰে।

মায়োকাৰ্ডিয়াম ঘন হোৱা

এইচ চি এমত দেখা পোৱা মূল লক্ষণ এইটোৱেই। বেছিভাগ সময়তে এই ঘন হোৱাটো হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ আৰু সোঁফাল পৃথক কৰা বেৰত ঘটে, যাক `(চেপটাম) বোলা হয়।` কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ কক্ষৰ মাজৰ এই চেপটাম `(venttricles)` ডাঠ হৈ পৰে, তেতিয়া ই বাওঁ নিলয়ৰ পৰা সমগ্ৰ শৰীৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া মূল ৰক্তবাহী নলী এওৰ্টালৈ তেজৰ সোঁতৰ পথ বন্ধ কৰিব পাৰে। আমি ইয়াক `(আউটফ্ল' ট্ৰেক্টৰ বাধা)` বুলি কওঁ। তাৰ পিছত এই ব্লকটোৰ কাষেৰে তেজ পাম্প কৰিবলৈ হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। তেজৰ সোঁতত বাধা দিয়া HCM ৰ প্ৰকাৰক `(Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy - HOCM)` বোলা হয়।

কেতিয়াবা হৃদযন্ত্ৰৰ আন অংশ যেনে এপেক্স, সোঁ নিলয় বা সমগ্ৰ বাওঁ নিলয় ডাঠ হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত তেজৰ সোঁত বন্ধ নহয়। কিন্তু নিলয়ৰ দ্বাৰা চম্ভালিব পৰা তেজৰ পৰিমাণ কমি যায়। ইয়াক Hypertrophic Nonobstructive Cardiomyopathy বোলা হয়।

বাওঁ নিলয়ৰ কঠিনতা

যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী ঘন হয়, তেতিয়া সেই কোষবোৰৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত বাওঁ নিলয় সঠিকভাৱে শিথিল নহয় আৰু তেজেৰে ভৰি পৰে। তেতিয়া কি হয়? চেম্বাৰত কম তেজ থকাৰ বাবে শৰীৰৰ আন অংগ আৰু পেশীলৈ কম অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ প্ৰেৰণ কৰা হয়। এই কঠিন হোৱাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ চাপও বৃদ্ধি পায়, আৰু আপুনি এনেকুৱা লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে যেনে-

• বুকুৰ বিষ
• উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা
• মূৰ ঘূৰোৱা বা মূৰ্চ্ছা যোৱা
• আপোনাৰ হৃদস্পন্দন তীব্ৰতৰ হোৱা যেন অনুভৱ কৰা (স্পন্দন) ৷

মাইট্ৰেল ভালভ পৰিৱৰ্তন

আগতে কোৱাৰ দৰে যেতিয়া বাওঁ নিলয়ৰ বহিঃপ্ৰবাহ নলী বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ মাইট্ৰেল ভালভটোৱে সঠিকভাৱে কাম নকৰিবও পাৰে। ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁতত বাধা আহি বাওঁ নিলয়ৰ চাপ বৃদ্ধি পাব পাৰে।

এই বন্ধ হোৱাৰ কাৰণ হ’ল মাইট্ৰেল ভালভটোৱে ঘন হোৱা চেপটামত খুন্দা মাৰিলে। এনে হ’লে মাইট্ৰেল ভালভ সঠিকভাৱে বন্ধ নহয় আৰু বাওঁ অলিন্দলৈ তেজ পুনৰ লিক হ’ব পাৰে।

কোষীয় পৰিৱৰ্তন

যদি আপুনি মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত ভালদৰে চায় তেন্তে এইচ চি এম ৰোগীৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ কোষবোৰ সৰলৰেখাত নহয়, বৰঞ্চ কিছু বিশৃংখল আৰ্হিতহে সজ্জিত হৈ থাকে। এই বিকাৰৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ কক্ষবোৰৰ মাজেৰে যোৱা বৈদ্যুতিক সংকেতবোৰৰ পৰিৱৰ্তন ঘটে, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক ছন্দৰ সৃষ্টি হয় যাক ভেণ্টিকুলাৰ এৰিথমিয়া বুলি কোৱা হয়। এইটো বিপদজনক হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাটোক HCM বুলি কোৱা হয় কিমান সাধাৰণ?

অনুমান কৰা হৈছে যে কেৱল আমেৰিকাত প্ৰায় ১৫ লাখ লোক বা প্ৰতি ৫০০ লোকৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ এইচ চি এম আছে। ``(মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ)''ৰ দৰে ৰোগতকৈ এইটো বেছি সাধাৰণ। গতিকে, ইমান বিৰল নহয়।

সাধাৰণতে কিমান বয়সত এইচ চি এমৰ বিকাশ হয়?

বেছিভাগ সময়তে এই হৃদৰোগ যুৱক-যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে, প্ৰায় আঠাইশ বা বিশ বছৰ বয়সৰ। অৱশ্যে যিকোনো বয়সৰ পৰাই আৰম্ভ হ’ব পাৰে।

যদি মোৰ HCM আছে তেন্তে গৰ্ভৱতী হোৱাৰ আশংকা আছেনে?

আপুনি বিশেষ চিকিৎসা সেৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে, যেনে নিয়মীয়া ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাফী। কিন্তু আপুনি সুস্থ গৰ্ভাৱস্থা আৰু স্বাভাৱিক প্ৰসৱ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। কিন্তু গৰ্ভৱতী হোৱাৰ আগতে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে আলোচনা কৰি বিপদৰ বিষয়ে আলোচনা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। গৰ্ভাৱস্থাত HCM ৰ বাবে কোনবোৰ ঔষধ গ্ৰহণ কৰি থাকিব পাৰে সেই বিষয়েও চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব। গৰ্ভাৱস্থাত প্ৰয়োজন হ’লে পেচমেকাৰ বা ইমপ্লাণ্টেবল কাৰ্ডিঅ’ভাৰ্টাৰ ডিফিব্ৰিলেটৰ (ICD) লগোৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

কিহৰ ফলত HCM হয়?

কেইবাটাও কাৰকে এইচ চি এমৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে:

• জেনেটিক্স: ইয়াৰ মূল কাৰণ। এইচ চি এম হৈছে পিতৃ-মাতৃৰ পৰা সন্তানলৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পৰা ৰোগ। অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ বৈশিষ্ট্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰা জিনত এটা দোষ আছে। কেইবাবিধো জিনে এইচ চি এমৰ সৃষ্টি কৰে। জিনীয় বিসংগতি থাকিলেও পৰিয়ালৰ সকলোৰে একেদৰে এই ৰোগ নহ’ব। কিছুমান মানুহৰ HCM জিন থাকিব পাৰে কিন্তু কেতিয়াও এই ৰোগ নহয়।
• উচ্চ ৰক্তচাপঃ দীৰ্ঘদিন ধৰি থকা উচ্চ ৰক্তচাপও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
• বয়স বৃদ্ধি: বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।
• কাৰণ অজ্ঞাত ক্ষেত্ৰসমূহ:কেতিয়াবা, এইচ চি এমৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়।

এইচ চি এম ৰোগী কোনোবাই কি কি লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে?

এইচ চি এম ৰোগী কিছুমান লোকৰ বিভিন্ন ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, আনহাতে আন কিছুমানৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে। আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• বুকুৰ বিষ: সাধাৰণতে ব্যায়াম বা পৰিশ্ৰমৰ সময়ত এনে হয় যদিও কেতিয়াবা কেৱল থিয় হৈ থকা অৱস্থাত বা খোৱাৰ পিছত হ’ব পাৰে।
• উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা আৰু ভাগৰুৱা হোৱা: বিশেষকৈ ভাগৰুৱা অৱস্থাত এই লক্ষণসমূহ বয়সস্থ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত দেখা যায়। বাওঁ অলিন্দ আৰু হাওঁফাওঁত চাপ বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে এনে হয়।
• অজ্ঞানতা বা অজ্ঞানতা (syncope): ব্যায়ামৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক ছন্দ (arrhythmias) বা ৰক্তবাহী নলীৰ অস্বাভাৱিক প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ফলত এনে হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা, কোনো কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়।
• ধপধপনি: হৃদস্পন্দনৰ অস্বাভাৱিক ছন্দৰ ফলত হ’ব পাৰে , যেনে এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন (এট্ৰিয়াল ফ্লাটাৰ) বা ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া (ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া)। এইচ চি এম ৰোগীৰ প্ৰায় ২৫% লোকৰ এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন হয়। ইয়াৰ ফলত তেজ জমা হোৱাৰ লগতে হৃদযন্ত্ৰ বিকল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• শৰীৰৰ তলৰ অংশ বা ডিঙিৰ শিৰাবোৰ ফুলা।

এইচ চি এমৰ সৈতে আৰু কি কি স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা জড়িত হ’ব পাৰে?

এইচ চি এম ৰোগী বহু লোকে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰে আৰু তেওঁলোকৰ কোনো ডাঙৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা নাই। কিছুমানে ঔষধ খোৱাৰো প্ৰয়োজন নাই। কিন্তু আপোনাৰ লক্ষণ নাথাকিলেও চিকিৎসকে আপোনাক কঠোৰ ব্যায়াম নকৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

কিন্তু এইচ চি এম থকা কিছুমান লোকৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে যিয়ে তেওঁলোকৰ আয়ুস কমায় বা জীৱনৰ মানদণ্ড হ্ৰাস কৰে। মূল কেইটা হ’ল-

হঠাতে হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ আৰু হঠাতে হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যু

হঠাৎ হৃদস্পন্দন বিপজ্জনকভাৱে দ্ৰুত হোৱাৰ বাবে হৃদস্পন্দন (যেনে, ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া) হঠাতে হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাই পেলোৱা বুলি কোৱা হয়। এই ক্ষেত্ৰত লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ লগে লগে জৰুৰীকালীন চিকিৎসা, যেনে চিপিআৰ আৰু ডিফিব্ৰিলেচনৰ প্ৰয়োজন হয়। এই চিকিৎসা সঠিকভাৱে নিদিলে হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যু হ’ব পাৰে।

এইচ চি এম ৰোগীৰ বেছিভাগৰে হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা কম। কিন্তু ৩৫ বছৰৰ তলৰ লোকৰ হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ ফলত হোৱা মৃত্যুৰ প্ৰধান কাৰণ হৈছে এইচ চি এম।আপুনি হয়তো শুনিছে যে এইচ চি এমৰ সৈতেও কিছুমান যুৱ পেছাদাৰী খেলুৱৈৰ হঠাৎ মৃত্যুৰ সম্পৰ্ক আছে।

হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা

আপোনাৰ `(Heart Failure)` হৈছে বুলিয়েই আপোনাৰ হৃদয়খন "বিফল" হৈ কাম কৰা বন্ধ কৰা নহয়। মাত্ৰ ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে আৰু কাৰ্যক্ষমভাৱে তেজ পাম্প কৰা নাই। `(হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা)` ৰ লক্ষণসমূহ হ'ল-

• উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা।
• সক্ৰিয় হ’লে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা (ভাগৰুৱা)।
• গোৰোহা, ভৰি, পেট ফুলা।
• জিৰণি লৈ ৰাতি প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন।
• মূৰ ঘূৰোৱা, বিভ্ৰান্তি, মনোনিৱেশ কৰাত অসুবিধা, মূৰ্চ্ছা যোৱা।
• আপোনাৰ হৃদস্পন্দন দ্ৰুতভাৱে হোৱা যেন অনুভৱ কৰা (স্পন্দন)।
• এটা শুকান, হেকিং কাহ।
• পেট ভৰি থকা, পেট ফুলা, ভোক কমি যোৱা, বা পেটৰ বিষ হোৱা।

এইচ চি এম কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)

তলত দিয়া বিষয়সমূহৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এইচ চি এম নিৰ্ণয় কৰা হয়:

• চিকিৎসাৰ ইতিহাস: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ একেধৰণৰ ৰোগ হৈছে নেকি।
• শাৰীৰিক পৰীক্ষা: চিকিৎসকে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কথা শুনিব। HOCM ৰোগীয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক শব্দ (হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি) শুনিব পাৰে।
• পৰীক্ষা: ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (echo) হৈছে এইচ চি এম নিৰ্ণয়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা মূল পৰীক্ষা। ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰবোৰ ঘন হৈছে নে নাই চাব পাৰি।

আন পৰীক্ষাও আছে:

• তেজৰ পৰীক্ষা।
• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (ইচিজি)।
• বুকুৰ এক্স-ৰে।
• ব্যায়ামৰ চাপৰ প্ৰতিধ্বনি পৰীক্ষা।
• কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন।
• মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (এম আৰ আই)।

এইচ চি এমৰ চিকিৎসা কি কি?

আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া কাৰকসমূহৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উপযুক্ত সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব:

• হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা তেজ ওলোৱাৰ ধৰণত কিবা বন্ধ হৈ আছে নেকি (আউটফ্ল’ ট্ৰেক্ট সংকুচিত হোৱা)?
• আপোনাৰ হৃদয়খনে কেনেকৈ কাম কৰে?
• আপোনাৰ লক্ষণ।
• আপোনাৰ বয়স আৰু আপুনি কিমান সক্ৰিয়।
• আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ অস্বাভাৱিক (এৰিথমিয়া) হৈছে নেকি?

চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল লক্ষণসমূহ হ্ৰাস বা প্ৰতিৰোধ কৰা আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা আৰু হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যুৰ দৰে জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰা।

চিকিৎসা হিচাপে তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব পাৰি:

• বিপদ চিনাক্ত কৰি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ থাকিব ।
• জীৱনশৈলী সলনি হয়।
• ঔষধ।
• বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি।

HCM ৰ বাবে কেনেকৈ স্ক্ৰীন কৰিব?

যিহেতু এইচ চি এম হৈছে প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ সংক্ৰমিত হ’ব পৰা অৱস্থা, গতিকে আপোনাৰ পিতৃ-মাতৃ, ভাই-ভনী বা সন্তানৰ কোনো এজন (অৰ্থাৎ প্ৰথম ডিগ্ৰীৰ আত্মীয়) যদি এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

প্ৰথম পদক্ষেপটো হ’ল ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (ইচিজি) আৰু ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (ইকো)ৰ দ্বাৰা আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ পৰীক্ষা কৰা। যদি এই পৰীক্ষাসমূহত এইচ চি এমৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে এই অৱস্থাৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক (কাৰ্ডিঅ’লজিষ্ট)ৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব।

কেতিয়াবা, আপোনাৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত এইচ চি এম থাকিলেও আপোনাৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল স্বাভাৱিক হ’ব পাৰে। যদি আছে, তেন্তে চিকিৎসকে ৩০ বছৰ বয়সলৈকে প্ৰতি তিনি বছৰৰ মূৰে মূৰে ইকো আৰু ইচিজি কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে, আৰু তাৰ পিছত প্ৰতি পাঁচ বছৰৰ মূৰে মূৰে।

এইচ চি এমৰ বাবে হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যুৰ আশংকা কাৰ বেছি?

এইচ চি এম ৰোগীৰ বেছিভাগৰে হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা কম। কিন্তু এইচ চি এম ৰোগত আক্ৰান্ত কম সংখ্যক লোকৰ এই আশংকা বৃদ্ধি পায়। আপোনাৰ এই অৱস্থা আছে নে নাই সেয়া জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব পাৰে যে আপুনি আপোনাৰ বিপদ কম কৰিবলৈ কি কৰিব পাৰে।

এইচ চি এমৰ বাবে হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যুৰ আশংকা অধিক হোৱা লোকসকল হ’ল-

• হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যুৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস থকা লোক।
• যিসকল লোকৰ যৌৱনত কেইবাবাৰো চিনকোপ হৈছে।
• যিসকল লোকৰ ব্যায়ামৰ প্ৰতি অস্বাভাৱিক ৰক্তচাপৰ প্ৰতিক্ৰিয়া থাকে।
• পূৰ্বৰ ইতিহাসত অস্বাভাৱিকভাৱে দ্ৰুত হৃদস্পন্দন (এৰিথমিয়া) হোৱা লোক।
• যিসকলৰ গুৰুতৰ লক্ষণ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বেয়া।

আপোনাৰ ব্যক্তিগত বিপদৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। যদি আপোনাৰ হঠাৎ মৃত্যুৰ দুটা বা তাতকৈ অধিক বিপদজনক কাৰক থাকে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বিপদ হ্ৰাস কৰিবলৈ এন্টিএৰিদমিক ঔষধ (অস্বাভাৱিক হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ঔষধ) বা ইমপ্লাণ্টেবল কাৰ্ডিঅ’ভাৰ্টাৰ ডিফিব্ৰিলেটৰ (ICD)ৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

HCM পৰিচালনা কৰিবলৈ কি কি ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আৰু অধিক জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে বিভিন্ন ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে। ``বিটা ব্লকাৰ`` আৰু ``কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ``ৰ দৰে ঔষধে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীক শিথিল কৰে, ইয়াক তেজেৰে ভৰাই দিয়াত সহায় কৰে আৰু অধিক কাৰ্যক্ষমভাৱে তেজ পাম্প কৰে। আন ঔষধে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে বা হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিক (এৰিথমিয়া) হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

আপুনি কিছুমান ঔষধ নাখাবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে, যেনে নাইট্ৰেট (যি ৰক্তচাপ কমায়) বা ডাইগ’ক্সিন (যিটোৱে হৃদযন্ত্ৰৰ সংকোচনৰ বল বৃদ্ধি কৰে)।

কেতিয়াবা এন্টিবায়টিক সেৱন কৰিব লাগিব আৰু অন্যান্য সাৱধানতা মানি চলিব লাগিব যাতে বেক্টেৰিয়াল এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ নামৰ জীৱন সংকটজনক সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম হয়।

এইচ চি এমৰ চিকিৎসাৰ বাবে কি কি নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি কৰা হাইপাৰট্ৰফিক অব্ষ্ট্ৰাক্টিভ কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী (HOCM) ৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে কেইবাটাও পদ্ধতি আছে:

চেপ্টাল মাইকটমী

এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি। চেপটাল মাইকটমীত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ ডাঠ চেপটাল বেৰৰ এটা সৰু অংশ আঁতৰাই পেলায়। ইয়াৰ ফলত বাওঁ নিলয়ৰ পৰা এওৰ্টালৈ বহিঃপ্ৰবাহ নলী বহল হয়। ডাক্তৰে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা বিবেচনা কৰে যদিহে ঔষধে সহায় নকৰে। ইয়াৰ ফলত প্ৰায়ে মাইট্ৰেল ভালভৰ সমস্যা সমাধান হয়।

ইথানল এবলেচন

ইয়াক `(septal ablation)` বুলিও কোৱা হয়। আগতে উল্লেখ কৰা `(septal myectomy)` অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰা লোকৰ বাবে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াত চিকিৎসকে এটা সৰু ক’ৰ’নাৰী ধমনী বিচাৰি পায় যিয়ে আপোনাৰ চেপটামৰ ওপৰৰ অংশলৈ তেজ যোগান ধৰে। তাৰ পিছত সেই ধমনীটোত বেলুন কেথেটাৰ এটা সুমুৱাই ফুলাই দিয়ে। ইয়াৰ পিছত তেওঁ ৰং `(কনট্ৰাষ্ট এজেণ্ট)` বেজী দি তেজৰ সোঁত বন্ধ কৰি থকা ঘন হোৱা চেপটাল বেৰৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিয়ায়।

সেই ঠাইখিনি পোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে কেথেটাৰৰ জৰিয়তে অতি কম পৰিমাণৰ বিশুদ্ধ এলক’হল বেজী দিয়ে। মদ্যপানে কোষবোৰক হত্যা কৰে আৰু পিছৰ কেইমাহমানৰ ভিতৰত চেপটামটো পুনৰ স্বাভাৱিক আকাৰলৈ সংকুচিত হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁতৰ পথ বহল হৈ পৰে।

ইমপ্লাণ্টেবল কাৰ্ডিঅ'ভাৰ্টাৰ ডিফিব্ৰিলেটৰ (ICD)

ইমপ্লাণ্টেবল কাৰ্ডিঅ’ভাৰ্টাৰ ডিফিব্ৰিলেটৰ (ICD) এ জীৱন সংকটজনক এৰিথমিয়া বা হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যু হোৱা লোকক সহায় কৰিব পাৰে। আইচিডি হৈছে আপোনাৰ ছালৰ তলত স্থাপন কৰা এটা সৰু যন্ত্ৰ। ইয়াক আপোনাৰ হৃদয়ৰ লগত তাঁৰৰ দ্বাৰা সংযোগ কৰা হয়। আইচিডিয়ে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰে। যেতিয়া ই অতি দ্ৰুত, অস্বাভাৱিক হৃদস্পন্দন ধৰা পেলায়, তেতিয়া ই হৃদযন্ত্ৰলৈ সৰু কিন্তু শক্তিশালী বিদ্যুৎস্পৃষ্ট কৰে, যাৰ ফলত ই পুনৰ স্বাভাৱিকভাৱে স্পন্দন কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আইচিডি আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি।

হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা ব্যৱস্থাপনা

জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ পৰা আৰম্ভ কৰি লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰা আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীবোৰে সঠিকভাৱে কাম কৰাত সহায় কৰা ঔষধলৈকে কেইবাটাও উপায়েৰে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।

এইচ চি এমৰ সহায়ত মই মোৰ জীৱনৰ মান কেনেকৈ উন্নত কৰিব পাৰো?

আপোনাৰ লক্ষণ থাকিলেও বা নাথাকিলেও, আপুনি এইচ চি এম ধৰা পৰিছে নেকি, বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই যদি এই ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য সৰ্বোত্তম অৱস্থাত ৰাখিবলৈ আপুনি কেইবাটাও কাম কৰিব পাৰে:

• তৰল পদাৰ্থ আৰু নিমখ (ছডিয়াম) সীমিত কৰক: যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আপুনি তৰল পদাৰ্থ আৰু নিমখ সেৱন সীমিত কৰিব লাগিব। আপোনাৰ খাদ্যৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব, মদ আৰু কেফেইনকে ধৰি।
• সাৱধানে ব্যায়াম কৰক: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে কি ব্যায়াম উপযুক্ত সেই বিষয়ে কথা পাতিব। এইচ চি এম থকা বহু লোকে অপ্ৰতিযোগিতামূলক এৰোবিক কাৰ্য্যকলাপ কৰিব পাৰে। চিকিৎসকে গধুৰ উত্তোলন বা উচ্চ তীব্ৰতাসম্পন্ন খেলৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে।
• নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক: যদি আপোনাৰ HCM আছে তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ নিয়মিতভাৱে হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।
• সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰক: যদি আপোনাৰ HCM আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ``সংক্ৰামক এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ'' নামৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰাৰ বাবে পদক্ষেপ ল'বলৈ পৰামৰ্শ দিব।

আপুনি কেনেকৈ Infective Endocarditis ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে?

এইচ চি এম ৰোগীৰ ``বেক্টেৰিয়েল এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ'' বা ``সংক্ৰামক এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ'' নামৰ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বেছি।

বেক্টেৰিয়াল এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ হ’ল আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ বা আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ আৱৰণ (এণ্ডোকাৰ্ডিয়াম)ৰ সংক্ৰমণ। যেতিয়া বীজাণু (বিশেষকৈ বেক্টেৰিয়া, কিন্তু কেতিয়াবা ভেঁকুৰ আৰু অন্যান্য অণুজীৱ) আপোনাৰ তেজত প্ৰৱেশ কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ আৱৰণ বা ভালভত আক্ৰমণ কৰে তেতিয়া এনে হয়। ইয়াৰ ফলত ভালভবোৰ ডাঠ হ’ব পাৰে, ছিদ্ৰ হ’ব পাৰে বা দাগযুক্ত হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত প্ৰায়ে হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ লিক হয়। সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে ই মাৰাত্মক হ’ব পাৰে।

এই বিপদ হ্ৰাস কৰিবলৈ আপুনি এই পদক্ষেপসমূহ ল’ব পাৰে:

• দাঁত আৰু আঁঠুৰ ভাল যত্ন লওক: প্ৰতি ছমাহৰ মূৰে মূৰে দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক, দৈনিক দাঁত ব্ৰাছ কৰক, ফ্লছ কৰক আৰু আপোনাৰ টুথপেষ্ট সঠিকভাৱে ফিট হৈছে নে নাই পৰীক্ষা কৰক।
• যদি আপোনাৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:
• ১০০ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইটৰ ওপৰত জ্বৰ, ঘামচি, বা ঠাণ্ডা।
• ছালৰ ফোহা।
• বিষ, কোমলতা, ৰঙা পৰা বা ফুলা।
• ভাল নোহোৱা ঘা বা কাটি যোৱা ঘা, বা ৰঙা, গৰম আৰু পূজ ছিটিকি পৰা ঘা।
• ডিঙিৰ বিষ, ডিঙি টান হোৱা, বা গিলিলে বিষ হোৱা।
• চাইনাছৰ স্ৰাৱ, নাক বন্ধ হোৱা, মূৰৰ বিষ বা গালৰ ওপৰৰ হাড়ৰ কাষেৰে বিষ হোৱা।
• দুদিনতকৈ অধিক সময় থকা শুকান বা কফ দৰে কাহ।
• মুখ বা জিভাত বগা দাগ।
• বমি, বমি, বা ডায়েৰিয়া।

চিকিৎসা বিচৰাত পলম নকৰিব। সাধাৰণ চৰ্দি আৰু ফ্লুৰ ফলত এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ নহয়। কিন্তু একেধৰণৰ লক্ষণ থকা আন সংক্ৰমণৰ ফলত এণ্ড’কাৰ্ডিটিছ হ’ব পাৰে। গতিকে, নিৰাপদ হৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

• কিছুমান চিকিৎসা আৰু দন্ত চিকিৎসা পদ্ধতিৰ পূৰ্বে প্ৰতিৰোধমূলক এন্টিবায়টিক গ্ৰহণ কৰক। আপুনি কি ধৰণৰ এন্টিবায়টিক ল’ব লাগে, পৰিমাণ আৰু কি ধৰণৰ পদ্ধতিৰ বাবে ল’ব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
• আমেৰিকান হাৰ্ট এছ’চিয়েশ্যনৰ পৰা বেক্টেৰিয়াৰ এণ্ড’কাৰ্ডিটিছ চিনাক্তকৰণ কাৰ্ড উপলব্ধ কৰি ৰাখক।

শেষত এইটোৱেই ক’ব লাগিব (Take-Home Message)

এইচ চি এম থকা বেছিভাগ মানুহেই স্বাভাৱিক, সুখী জীৱন কটায়। যিসকলৰ লক্ষণ দেখা যায় বা গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ আশংকা থাকে তেওঁলোকৰ বাবে কেইবাটাও চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ। আপোনাৰ পূৰ্বাভাস নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীই কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে, আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কি, আৰু আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ প্ৰতি কিমান ভালদৰে সঁহাৰি জনায় আৰু অনুসৰণ কৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ বিপদৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপুনি আপোনাৰ জীৱনৰ মান উন্নত কৰিবলৈ আৰু সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ কি কৰিব পাৰে। যদি আপুনি HCM ৰোগত আক্ৰান্ত হয় আৰু লক্ষণ দেখা দিয়ে বা সংক্ৰমণৰ সন্দেহ কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। মনত ৰাখিব, এই অৱস্থাত আপুনি এটা ভাল জীৱন যাপন কৰিব পাৰে!

`হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী, এইচ চি এম, হৃদৰোগ, হৃদযন্ত্ৰ বৃদ্ধি, বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত কষ্ট, হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যু