আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ শিশুৰ শৰীৰত, হয়তো তেওঁলোকৰ ভৰি বা পেটত, এনে এটা দাগ লক্ষ্য কৰিছেনে যিটো হঠাতে ৰং সলনি হৈ স্পৰ্শ কৰিলে অলপ কঠিন অনুভৱ হয়? অভিভাৱক হিচাপে আপুনি হয়তো দেখিলে অলপ ভয় আৰু চিন্তা অনুভৱ কৰিছিল। "এইটো কি? কিয় এনেকুৱা হ'ল?" আপুনি হয়তো ভাবিছে। ভয় নকৰিবা। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আজি আমি কোৱা ৰোগ `জুভেনাইল লোকেলাইজড স্ক্লেৰ'ডাৰ্মা`ৰ বাবেই এই অৱস্থা হ'ব পাৰে। যদিও নামটো অলপ জটিল, তথাপিও ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে জুভেনাইল লোকেলাইজড স্ক্লেৰ’ডাৰ্মা কি?
নামটোৰ পৰাই আৰম্ভ কৰোঁ। `Scleroderma` শব্দটো দুটা গ্ৰীক শব্দৰে গঠিত: "sclera" মানে 'কঠিন', আৰু "derma" মানে 'ছাল'। ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে "কঠিন ছাল" ৷ "কিশোৰ" কাৰণ শিশু আৰু যুৱক-যুৱতীৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে। "স্থানীয়কৃত" কাৰণ ই শৰীৰৰ নিৰ্দিষ্ট অংশ যেনে ছাল, ছালৰ তলৰ কলা, আৰু কেতিয়াবা পেশী আৰু হাড়ত সীমাবদ্ধ থাকে। ইয়াৰ আন এটা নাম হৈছে `মৰ্ফিয়া`।
এইটো এটা অটোইম্যুন অৱস্থা ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থা অৰ্থাৎ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অলপ পাগল হৈ নিজৰ সুস্থ ছালখনক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই আক্ৰমণৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনাই শিশুৰ ছালখন ফুলিবলৈ আৰম্ভ কৰে, বা প্ৰদাহ হ’বলৈ ধৰে।
এই ফুলাৰ ফলত ছালৰ সংযোগী কলা কোষবোৰে অত্যধিক পৰিমাণে `কলাজেন' নামৰ প্ৰটিন উৎপন্ন কৰে। `কলাজেন` হৈছে আমাৰ ছালকে ধৰি শৰীৰৰ বহু কলাক শক্তি আৰু দৃঢ়তা প্ৰদান কৰা বস্তু। কিন্তু যেতিয়া ই অত্যধিক বৃদ্ধি পায়, আঘাতৰ পিছত দাগ পৰাৰ দৰে, তেতিয়া ছালখন ডাঠ হৈ কঠিন হৈ পৰে। আমি ইয়াক `ফাইব্ৰ'ছিছ` বুলিও কওঁ। আপুনি এইটো আপোনাৰ শিশুৰ শৰীৰত এনেকুৱা এটা কঠিন, ৰং সলনি হোৱা দাগ হিচাপে দেখিব পাৰে।
এই অৱস্থাৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?
Localized Scleroderma ৰ মূল প্ৰকাৰ কেইবাটাও। প্ৰতিটো প্ৰকাৰৰ লক্ষণ অলপ বেলেগ বেলেগ। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি।
| স্ক্লেৰ’ডাৰ্মা প্ৰকাৰ | তাত কি হয়? |
|---|---|
| পৰিসীমাবদ্ধ বা প্লেক মৰ্ফিয়া | এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। শৰীৰৰ এটা বা দুটা অংশত এটা বা ততোধিক ঘূৰণীয়া বা অণ্ডাকাৰ আকৃতিৰ কঠিন ঠাই (প্লেক) দেখা দিয়ে। এইবোৰে মূলতঃ ছাল আৰু তলৰ কলাবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে। |
| ৰৈখিক মৰ্ফিয়া | দেখা যায় যেন লাঠিৰে ৰেখা অংকন কৰা হৈছে। এইবোৰ প্ৰায়ে শিশুৰ হাত, ভৰি বা শৰীৰৰ ওপৰেৰে ৰেখা হিচাপে দেখা দিয়ে। এই ধৰণৰ অলপ গভীৰলৈ গৈ তলৰ পেশী আৰু হাড়বোৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত গাঁঠিৰ গতিবিধি আৰু শিশুৰ বৃদ্ধিত সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। |
| সাধাৰণীকৃত মৰ্ফিয়া | শৰীৰৰ কেইবাটাও অংশত (বেছিভাগেই ডাল আৰু ভৰিৰ ওপৰত) চাৰিটা বা তাতকৈ অধিক কঠিন দাগ দেখা দিয়ে। কেতিয়াবা এই দাগবোৰ একেলগে মিলি ডাঙৰ হ’ব পাৰে। |
| ডিপ মৰ্ফিয়া | এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ আৰু বিৰল প্ৰকাৰ। ই ছালত প্ৰভাৱ পেলায়, পেশী আৰু হাড়ৰ গভীৰতালৈকে। ইয়াৰ লগতে বিষ হব পাৰে। |
এটা বিশেষ প্ৰকাৰ: "En coup de sabre"।
এইটো `ৰৈখিক মৰ্ফিয়া`ৰ এটা উপপ্ৰকাৰ। যেতিয়া শিশুৰ মুখ বা মূৰৰ ছালত এই ৰেখাৰ দৰে দাগবোৰ দেখা দিয়ে, তেতিয়া আমি এই অৱস্থাটোক "en coup de sabre" বুলি কওঁ। এইটো ফৰাচী শব্দ যাৰ অৰ্থ "তৰোৱালেৰে কাটি পেলোৱাৰ দৰে।" কাৰণ ইয়াক দেখাত কপালৰ তললৈ বৰ্ণহীন, কেতিয়াবা ডুব যোৱা ৰেখাৰ দৰে।
শিশুটিয়ে কি কি লক্ষণ দেখুৱাইছে?
সময়ৰ লগে লগে এই লক্ষণসমূহ সলনি হ’ব পাৰে। আৰম্ভণিতে ঘাঁ যেন লগা সৰু দাগ এটাৰ পৰা হ’ব পাৰে।
- প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ঃ শিশুৰ ছালত ৰঙা বা বেঙুনীয়া ৰঙৰ দাগ বা ফলক দেখা দিয়ে। এই পৰ্যায়ত ছালখন কঠিন নহয় আৰু স্বাভাৱিক অনুভৱ হয়।
- মধ্যম পৰ্যায়: সময়ৰ লগে লগে দাগটো কঠিন, ফুলি উঠা আৰু অলপ ডাঙৰ হৈ পৰে। দাগটোৰ মাজভাগ বগা বা হালধীয়া, মোমৰ দৰে আৰু চিকচিকিয়া হৈ পৰে। ইয়াৰ চাৰিওফালে গোলাপী বা বেঙুনীয়া ৰঙৰ প্ৰভাব থাকিব পাৰে।
- পিছত: সময়ৰ লগে লগে প্ৰদাহ কমি যোৱাৰ পিছত আক্ৰান্ত ছালখন বাদামী (হাইপাৰপিগমেণ্টেড) বা বগা (হাইপপিগমেণ্টেড) হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা ছালখনো পাতল হ’ব পাৰে।
গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত এই দাগবোৰে গভীৰ কলাবোৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, যাৰ ফলত এনে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে যেনে-
- বিষ আৰু অস্বস্তি।
- অংগ-প্ৰত্যংগ আৰু পেশীবোৰ সঠিকভাৱে লৰচৰ কৰিব নোৱাৰা।
- যদি মুখমণ্ডলত দেখা দিয়ে তেন্তে দাঁত বা চকুৰ দৃষ্টিশক্তিত সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই দাগবোৰ চিকিৎসাৰ লগে লগে ম্লান হ’ব পাৰে। কিন্তু কেতিয়াবা ইহঁত ম্লান হৈ যোৱাৰ পিছত পুনৰ আবিৰ্ভাৱ হ’ব পাৰে (`flare up`)।
শিশুৰ এনে বিকাশ কিয় হয়?
সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই , কিন্তু চিকিৎসকৰ মতে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে কাৰকৰ সংমিশ্ৰণ।
মূল কথাটো হ'ল, আমি আগতে কোৱাৰ দৰে, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা সক্ৰিয় কৰা ৷ তদুপৰি কিছুমান পৰিবেশৰ কাৰক যেনে সংক্ৰমণ, ছালত হোৱা আঘাত ইত্যাদি এই অৱস্থাৰ কাৰণ বুলি সন্দেহ কৰা হয়। কিন্তু এয়া কোনো সংক্ৰামক ৰোগ নহয়।
চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ লৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে শিশুটিক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব। ছালৰ দাগবোৰৰ প্ৰকৃতি চাই আপুনি প্ৰায়ে অনুমান কৰিব পাৰে যে এইটো `Localized Scleroderma` নেকি।
ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আপুনি এই ধৰণৰ পৰীক্ষাও কৰিব লাগিব:
- ছালৰ বায়’প্সি: ইয়াৰ দ্বাৰা আক্ৰান্ত ছালৰ অতি সৰু অংশ এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ছালৰ কোষবোৰত কি পৰিৱৰ্তন হৈছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিব পাৰি।
- এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং): ইয়াৰ দ্বাৰা ছালৰ ঘাঁটো কিমান গভীৰলৈ গৈছে আৰু তলৰ পেশী বা হাড়বোৰত আক্ৰান্ত হৈছে নে নাই সেয়া দেখা যায়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল ছালৰ ফুলা (প্ৰদাহ) নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, ৰোগ আৰু অধিক বিয়পি পৰাত বাধা দিয়া, ছালৰ দাগ (ফাইব্ৰ’ছিছ) হ্ৰাস কৰা। শিশুৰ ৰোগৰ প্ৰকাৰ আৰু তীব্ৰতাৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।
ইয়াৰ কেইবাটাও চিকিৎসা বিকল্প আছে:
- কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড: এইবোৰ স্থানীয় ক্ৰীম, মৌখিক টেবলেট বা শিৰাত বেজী হিচাপে দিব পাৰি।
- ছালৰ বাবে অন্যান্য প্ৰকাৰৰ ক্ৰীম: `Calcipotriene`, `tacrolimus`, `pimecrolimus` আদি ঔষধ থকা ক্ৰীম।
- ইমিউন’মডুলেটিং এজেণ্ট: ৰোগ অধিক গুৰুতৰ হ’লে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অতিমাত্ৰা সক্ৰিয়তা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ `মেথ’ট্ৰেক্সেট` বা `মাইকোফেনলেট মফেটিল` আদি ঔষধ দিয়া হয়।
- শাৰীৰিক চিকিৎসা আৰু মালিচ: বিশেষকৈ `ৰৈখিক মৰ্ফিয়া`ৰ দৰে অৱস্থাত পেশী শক্তিশালী আৰু গাঁঠিৰ গতিশীলতা ভাল বজাই ৰাখিবলৈ এইবোৰ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- পোহৰ চিকিৎসা (ফটোথেৰাপি):এই চিকিৎসাত অতিবেঙুনীয়া ৰশ্মিৰ সহায়ত ছালৰ ক’লা দাগবোৰ কোমল হয়। অৱশ্যে ইয়াৰ ফলত ছালৰ বয়স বা ছালৰ কৰ্কট ৰোগ হ’ব পাৰে, গতিকে চিকিৎসকে এই বিষয়ে ভালদৰে বুজাব।
- প্লাষ্টিক অস্ত্ৰোপচাৰঃ ৰোগ সম্পূৰ্ণ নিষ্ক্ৰিয় হ’লে ছালৰ ৰূপ পুনৰ ঘূৰাই আনিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি।
মনত ৰাখিব, ৰোগটো যিমানেই সোনকালে ধৰা পৰিব আৰু চিকিৎসা আৰম্ভ হ’ব সিমানেই ফলাফল ভাল হ’ব। চিকিৎসা বন্ধ হোৱাৰ পিছত শৰীৰে কঠিন হৈ পৰা আঁহযুক্ত কলা কিছুমান পুনৰ শোষণ কৰি ছালখন কোমল কৰিব পাৰে।
পিতৃ-মাতৃ হিচাপে আপোনাৰ সন্তানক কেনেকৈ সহায় কৰিব পাৰে?
চিকিৎসাৰ উপৰিও কেঁচুৱাৰ ছাল সুৰক্ষিত কৰিবলৈ ঘৰতে কেতবোৰ কাম কৰিব পাৰি।
- কঠোৰ চাবোন আৰু ডিটাৰজেন্ট ব্যৱহাৰ নকৰিব: গধুৰ সুগন্ধি থকা সামগ্ৰীয়ে আপোনাৰ শিশুৰ ছাল আৰু অধিক শুকান আৰু খজুৱতি কৰিব পাৰে।
- ছালৰ অনুকূল মইশ্ব’ৰাইজাৰ ব্যৱহাৰ কৰক: সংবেদনশীল ছালৰ বাবে উপযোগী ভাল মইশ্ব’ৰাইজাৰ দিনটোত কেইবাবাৰো প্ৰয়োগ কৰিব লাগে।
- কুহুমীয়া পানীত গা ধুব: অত্যন্ত গৰম বা ঠাণ্ডা পানী পৰিহাৰ কৰক।
- ৰ’দৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰক: বাহিৰলৈ যাওঁতে ভাল ছানস্ক্ৰীণ নিশ্চয়কৈ লগাব লাগে।
- ঘৰত আৰ্দ্ৰতা বজাই ৰাখক: বতাহ শুকান হ’লে হিউমিডিফায়াৰ ব্যৱহাৰ কৰিলে ছাল শুকান হোৱাত সহায় কৰিব পাৰি।
এই পৰিস্থিতিয়ে শিশুৰ জীৱনত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?
যদিও এইটোৱে আপোনাক ভয় খুৱাব পাৰে, সত্যটো হ'ল যে জুভেনাইল লোকেলাইজড স্ক্লেৰ'ডাৰ্মা ৰোগীয়ে সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে ।
এই অৱস্থাই মূলতঃ ছালত প্ৰভাৱ পেলায়। ই শৰীৰৰ প্ৰধান অভ্যন্তৰীণ অংগ (যেনে হৃদযন্ত্ৰ, হাওঁফাওঁ, বৃক্ক)ৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। লগতে শিশুৰ আয়ুসত কোনো প্ৰভাৱ নপৰে।
শিশুটিয়ে স্কুললৈ যোৱা, বন্ধু-বান্ধৱীৰ লগত খেলা-ধূলা, খেলা-ধূলা, পৰিয়ালৰ কাম-কাজত সচৰাচৰৰ দৰে অংশ লোৱাত কোনো বাধা নাই। আচলতে ব্যায়াম কৰাটো এটা ভাল কথা কাৰণ ই পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰে। বিশেষ খাদ্য-পানীয়ৰ প্ৰয়োজন নাই, কেৱল ভাল, সুষম খাদ্যৰ ব্যৱস্থা কৰিলেই যথেষ্ট।
কেতিয়াবা ছালত থকা দাগবোৰে শিশুটিক সমাজত অলপ অস্বস্তি আৰু লাজ অনুভৱ কৰাব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত পিতৃ-মাতৃ হিচাপে আপোনাৰ কৰ্তব্য হ’ল শিশুটিৰ লগত মৰমেৰে কথা পতা, এইটো তেওঁৰ দোষ নহয় বুলি বুজাই দিয়া আৰু তেওঁৰ আত্মবিশ্বাস গঢ়ি তোলা।
টেক-হোম মেছেজ
- জুভেনাইল লোকেলাইজড স্ক্লেৰ’ডাৰ্মা ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যা, সংক্ৰামক ৰোগ বা শিশুৰ দোষ নহয়।
- এই অৱস্থাই মূলতঃ ছাল আৰু ইয়াৰ তলৰ কলাবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে আৰু আভ্যন্তৰীণ অংগসমূহৰ ক্ষতি অতি বিৰল।
- লক্ষণ লক্ষ্য কৰাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিলে উত্তম ফলাফল লাভ কৰিব পাৰি।
- এই অৱস্থাত থকা শিশুৱে সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক, সক্ৰিয় জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। তাৰ কোনো বাধা নাই।
- যদি আপোনাৰ শিশুৰ ছালৰ দাগবোৰ ডাঙৰ হৈ আহিছে, বিষৰ সৃষ্টি কৰিছে বা অংগ-প্ৰত্যংগ চলাচলত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিছে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment