আমাৰ শৰীৰৰ সৰু নায়ক: ইৰিথ্ৰ’প’ইটিনৰ সকলো কথা!

আপুনি কেতিয়াবা ‘Erythropoietin’ বা ‘EPO’ নামৰ কিবা এটাৰ কথা শুনিছেনে? হয়তো আপোনাৰ ডাক্তৰে এই বিষয়ে কৈছে, বা যদি আপোনাৰ ৰক্তহীনতাৰ দৰে অৱস্থা আছে, তেন্তে নামটো আপোনাৰ বাবে অলপ চিনাকি হ’ব পাৰে। এইটো সঁচাকৈয়ে আমাৰ শৰীৰৰ এক আচৰিত আৰু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হৰম’ন। আজি আমি ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে ক'ম যাতে আপুনি বুজিব পাৰে।

এৰিথ্ৰ’পয়েটিন কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Erythropoietin হৈছে মূলতঃ আপোনাৰ বৃক্কে উৎপন্ন কৰা হৰম’ন। আমি ইয়াক চমুকৈ ইপিঅ’ বুলিও কওঁ। এই ইপিঅ'ৰ মূল কাম হ'ল ৰক্তকণিকা অৰ্থাৎ ৰক্তকণিকা (এৰিথ্ৰ'চাইট) ৰ সুস্থ মাত্ৰা বজাই ৰখাত সহায় কৰা। এই ইপিঅ'টোৱে আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তকণিকা কাৰখানাক এজন মেনেজাৰে কোৱাৰ দৰে কাম কৰে যে 'অধিক বনাওক!'

কেতিয়াবা চিকিৎসকে ইৰিথ্ৰ’পয়েটিনৰ কৃত্ৰিম ৰূপ ব্যৱহাৰ কৰে, বিশেষকৈ দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগ (CKD) ৰ ফলত হোৱা ৰক্তহীনতাৰ চিকিৎসাৰ বাবে। কল্পনা কৰকচোন, কিছুমান মানুহৰ বৃক্কে সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ বাবে এই ইপিঅ’ হৰম’ন পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে উৎপাদন নকৰে। তাৰ পিছত তেওঁলোকৰ ৰক্তহীনতা হয়। তেতিয়াই এই কৃত্ৰিম ইপিঅ’ই সহায় কৰে।

কিন্তু কিছুমান খেলুৱৈয়ে নিজৰ প্ৰদৰ্শন বৃদ্ধিৰ বাবে ইয়াক অপব্যৱহাৰ কৰে। কাৰণ ইপিঅ’ই তেওঁলোকৰ পেশীত অক্সিজেনৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি কৰে। সেয়া একেবাৰেই ভাল কথা নহয়, কাৰণ ইয়াৰ ফলত স্বাস্থ্যজনিত গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিনক আন নামেৰেও জনা যায়, যেনে ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন, হেমাট’পয়েটিন, হিম’পয়েটিন। কিন্তু ইয়াৰ ভিতৰত আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত নাম হ’ল Erythropoietin আৰু EPO।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিনে (EPO) আমাৰ শৰীৰত কি কৰে?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। ইপিঅ ’ হৈছে আমাৰ শৰীৰত ৰক্তকণিকা তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰা এটা প্ৰধান হৰম’ন ৷ এতিয়া, আমাক কিয় ৰক্তকণিকা লাগে? আপুনি উশাহ লওঁতে আপোনাৰ হাওঁফাওঁত অহা অক্সিজেন আপোনাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো অংশলৈ, প্ৰতিটো কোষলৈ কোনে কঢ়িয়াই লৈ যায়? ৰক্তকণিকাবোৰে সেইটোৱেই কৰে। ইয়াক সৰু সৰু ট্ৰাকৰ দৰে ভাবিব যিয়ে আপোনাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত অক্সিজেন কঢ়িয়াই লৈ যায়। ইপিঅ’ই এই ট্ৰাকবোৰক বনাবলৈ কয়।

যেতিয়া অক্সিজেন আমাৰ কোষলৈ যায় তেতিয়া ই শক্তিলৈ পৰিণত হয়। এই শক্তি আমাৰ সকলো কামৰ বাবে অপৰিহাৰ্য। তাৰ পিছত এই ৰক্তকণিকাবোৰে আমাৰ কোষবোৰ এৰি হাওঁফাওঁলৈ উভতি যোৱা কাৰ্বন ডাই অক্সাইড কঢ়িয়াই লৈ যায়। তাৰ পৰা আমি উশাহ এৰি দিওঁ।

সাধাৰণতে যি হয় সেয়া হ’ল: আপোনাৰ বৃক্কৰ বিশেষ কোষবোৰে অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম। যেতিয়া তেওঁলোকে সেইটো অনুভৱ কৰে তেতিয়া তেওঁলোকে ইপিঅ’ৰ উৎপাদন বৃদ্ধি কৰে। এই ইপিঅ'টোৱে তাৰ পিছত আমাৰ হাড়ৰ স্পঞ্জৰ দৰে অংশ হাড়ৰ মজ্জালৈ যায় আৰু কয়, 'ঠিক আছে, এতিয়া আৰু ৰক্তকণিকা বনাওক!'

কিন্তু বৃক্কৰ কোষবোৰে যদি তেজত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন আছে বুলি অনুভৱ কৰে তেন্তে ইপিঅ’ৰ উৎপাদন হ্ৰাস কৰে। এইটো এটা চাপ্লাই-টু-ডিমাণ্ড ব্যৱস্থাৰ দৰে। শৰীৰৰ প্ৰয়োজন হ’লে ইহঁতে অধিক উৎপাদন কৰে, আৰু প্ৰয়োজন কম হ’লে কম উৎপাদন কৰে।

আমাৰ শৰীৰত এনেবোৰ কথা কেনেকৈ ঘটে সেয়া আচৰিত নহয়নে? সকলো ইমান পৰিকল্পিত!

কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাই বৃক্কে উৎপন্ন কৰা ইপিঅ’ৰ পৰিমাণত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হয় অত্যধিক ইপিঅ’ উৎপাদন হ’ব পাৰে, নহয় যথেষ্ট নহ’ব পাৰে। এই দুয়োটাই ৰক্তকণিকাৰ মাত্ৰাত ভাৰসাম্যহীনতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO)ৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে কি হ’ব?

যদি ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে বৃদ্ধি পায়, অৰ্থাৎ যদি শৰীৰত প্ৰকৃততে প্ৰয়োজন নোহোৱাকৈ ইপিঅ’ বৃদ্ধি কৰে তেন্তে ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যাও বৃদ্ধি পায়। আমি ইয়াক পলিচাইথেমিয়া বুলি কওঁ ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে তেজত অত্যধিক ৰক্তকণিকা থাকে। এইটোও এটা সমস্যা, কাৰণ তেজ ঘন হৈ তেজ জমা হ’ব পাৰে।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO)ৰ মাত্ৰা কিয় বৃদ্ধি পায়?

ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে বেছি হোৱাৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• দীৰ্ঘদিন ধৰি অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম থকা পৰিৱেশত বাস কৰা: কল্পনা কৰক, যদি কোনো ব্যক্তিয়ে ধূমপান কৰি থাকে তেন্তে তেওঁলোকৰ শৰীৰত অক্সিজেনৰ পৰিমাণ কম হয়। তেতিয়া বৃক্কবোৰে ভাবে, ‘অ’, অক্সিজেন পৰ্যাপ্ত নাই, আমি আৰু ৰক্তকণিকা বনাব লাগিব, আৰু ইহঁতে অধিক ইপিঅ’ উৎপন্ন কৰে। একেদৰে যদি কোনো ব্যক্তিয়ে নুৱাৰা এলিয়াৰ দৰে অতি উচ্চ উচ্চতাৰ অঞ্চলত দীৰ্ঘদিন বাস কৰে তেন্তে তাত থকা বতাহত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ বাবে ইপিঅ’ৰ মাত্ৰাও বৃদ্ধি পাব পাৰে। কিন্তু এই উচ্চতাত ইপিঅ’ বৃদ্ধি হোৱাটো স্বাভাৱিক, ই শৰীৰৰ অভিযোজন।
• বৃক্কৰ ৰোগৰ ফলত হোৱা ৰক্তহীনতা: কেতিয়াবা বৃক্কৰ সমস্যাৰ বাবে ৰক্তহীনতা নহয়। কিন্তু ৰক্তকণিকা অতি কম হোৱাৰ বাবে বা ৰক্তকণিকাবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ বাবে বৃক্কে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন পোৱা নাই বুলি অনুভৱ কৰে। তেতিয়াও তেওঁলোকে অধিক ইপিঅ’ উৎপাদন কৰি ৰক্তকণিকা তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰে। এইটো আচলতে শৰীৰৰ স্বাভাৱিক প্ৰতিক্ৰিয়া।
• কিছুমান বিশেষ প্ৰকাৰৰ টিউমাৰ: যদিও অতি বিৰল, কিছুমান প্ৰকাৰৰ টিউমাৰৰ ফলত বৃক্কত অত্যধিক পৰিমাণৰ ইপিঅ’ নিৰ্গত হ’ব পাৰে।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO)ৰ মাত্ৰা কমি গ’লে কি হ’ব?

ইপিঅ'ৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ মূল কাৰণ হ'ল ক্ৰনিক কিডনী ডিজিজ (CKD) । আগতে কোৱাৰ দৰে কিডনীৰ ক্ষতি হ’লে ইপিঅ’ সঠিকভাৱে উৎপন্ন কৰিবলৈ অক্ষম হয়। ইয়াৰ ফলত ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা কম হয়। এই অৱস্থা, চি কে ডি, আৰু ই পি অ’ৰ মাত্ৰা কম হ’লে ৰক্তহীনতা হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ আপুনি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে, শেঁতা পৰা হ’ব পাৰে আৰু উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO)ৰ মাত্ৰা কিয় হ্ৰাস পায়?

যদিও ইয়াৰ মূল কাৰণ চি কে ডি, তথাপিও ইয়াৰ আন এটা কাৰণ আছে। সেইটো হৈছে পলিচাইথেমিয়া ভেৰা নামৰ এটা অৱস্থা ৷ এইবিধ কৰ্কট ৰোগ তেজত দেখা দিয়ে। জিনীয় মিউটেচনৰ বাবে হাড়ৰ মজ্জাই অত্যধিক ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰে। তেতিয়া বৃক্কবোৰে অনুভৱ কৰে, ‘অ’, তেজত ৰক্তকণিকা বেছি, আমি আৰু ইপিঅ’ বনোৱাৰ প্ৰয়োজন নাই।’ গতিকে তেওঁলোকে ইপিঅ’ৰ উৎপাদন হ্ৰাস কৰে। ইয়াৰ ফলতো ইপিঅ’ কম হোৱাৰ কাৰণ।

ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা কম হ’লে কি কি চিকিৎসা কৰিব পাৰি?

যদি ইপিঅ'ৰ মাত্ৰা কম হয়, তেন্তে ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰি চিকিৎসা কৰা হয়। অৰ্থাৎ বৃক্কৰ ৰোগ হ’লে চিকিৎসা কৰা হয়, অন্য কাৰণ হ’লে চিকিৎসা কৰা হয়।

কিন্তু ইপিঅ'ৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ ফলত হোৱা ৰক্তহীনতাৰ মূল চিকিৎসা হ'ল পুনঃসংযোজিত ইৰিথ্ৰ'পয়েটিন । এইবোৰক ইৰিথ্ৰ'পয়েটিন-ষ্টিমুলেটিং এজেণ্ট (ESA) বুলিও কোৱা হয়। এইবোৰ হৈছে ইপিঅ’ হৰম’নৰ কৃত্ৰিম সংস্কৰণ যিবোৰ লেবত নিৰ্মাণ কৰা হৈছে। চিকিৎসকে ইপিঅ’ জিনটো ক্ল’ন কৰি আপোনাক বেজী হিচাপে দিয়ে। তাৰ পিছত ই আপোনাৰ শৰীৰলৈ গৈ আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাক উদ্দীপিত কৰি অধিক ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

এই চিকিৎসা মূলতঃ দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্ক বিকলতাৰ ফলত হোৱা ৰক্তহীনতাৰ চিকিৎসাৰ বাবে কৰা হয়। কিছুমান বিৰল প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত লোককো ইয়াক দিয়া হয়।

কিন্তু এই ESA সমূহে কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে:

• উচ্চ ৰক্তচাপ
• জ্বৰ
• মূৰ ঘূৰোৱা
• ওকট পাকট লগা
• বেজী দিয়া ঠাইত বিষ হোৱা

চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মতে এই চিকিৎসা সঠিক মাত্ৰাত গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO)ৰ মাত্ৰা কেনেকৈ জুখিব পাৰি?

আপোনাৰ চিকিৎসকে সাধাৰণ তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। এই তেজৰ পৰীক্ষাই আপোনাৰ ৰক্তকণিকাত হোৱা পৰিৱৰ্তন ধৰা পেলাব পাৰে যিয়ে ইপিঅ’ৰ মুক্তিত প্ৰভাৱ পেলাইছে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ পলিচাইথেমিয়া, ৰক্তহীনতা বা হাড়ৰ মজ্জাৰ অন্যান্য অৱস্থা আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

ডাক্তৰ বা নাৰ্চে আপোনাৰ বাহুত এটা শিৰা বাছি লৈ তাত থকা ছালখন আয়’ডিন বা আইছ’প্ৰ’পাইল এলক’হলৰ দৰে কিবা এটাৰে পৰিষ্কাৰ কৰিব। তাৰ পিছত, অতি পাতল বেজী এটাই (২১ গেজৰ বেজী এটা - কাণফুলিৰ ডগাতকৈ প্ৰায় অলপ সৰু) আপোনাৰ শিৰাৰ পৰা তেজৰ সৰু নমুনা এটা ল’ব। তেজৰ নমুনা বিশ্লেষণৰ বাবে লেবলৈ প্ৰেৰণ কৰা হ’ব।

লেবৰ ফলাফল আহিলেই আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে সেইবোৰৰ বিষয়ে কথা পাতিব আৰু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিব। মনত ৰাখিব, যদিও আপোনাৰ ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ ভিতৰত থাকে, তথাপিও আপুনি অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। সেইটো আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব।

স্বাভাৱিক ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO)ৰ মাত্ৰা কিমান?

চিকিৎসকে ইপিঅ' প্ৰতি মিলিলিটাৰ মিলি ইউনিট (mU/mL) ত জুখিব পাৰে। এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা ৪ৰ পৰা ২৬ মিলিলিটাৰৰ ভিতৰত হ’ব পাৰে।

কিন্তু এই মূল্যবোধবোৰ আপোনাৰ:

• বয়স
• লিংগ
• সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা

কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ই ভিন্ন হ’ব পাৰে, যেনে: গতিকে আপোনাৰ ফলাফলসমূহ কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে সঠিকভাৱে ব্যাখ্যা কৰিব পাৰে আৰু আপোনাক ক’ব পাৰে যে সেইবোৰ সুস্থ পৰিসৰৰ ভিতৰত আছে নে ইয়াৰ বাহিৰত। গতিকে ইণ্টাৰনেটত যি উপলব্ধ তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি নিজৰ নিদান নিদিব।

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO)ৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি কৰা সম্ভৱনে?

যদি আপুনি দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগ (CKD) বা কম ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা থকা ৰক্তহীনতাত আছে, তেন্তে খাদ্য আৰু জীৱনশৈলীৰ কিছু পৰিৱৰ্তনে আপোনাৰ ইপিঅ’ৰ মাত্ৰা সামান্য বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। কিন্তু এইবোৰ চিকিৎসাৰ বিকল্প হিচাপে নহয় চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শৰ উপৰিও কৰিব লাগে।

• ব্যায়াম: গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে যেতিয়া আপুনি নিয়মিতভাৱে, মধ্যমীয়া তীব্ৰতাত ব্যায়াম কৰে তেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰে অধিক অক্সিজেন ব্যৱহাৰ কৰে। তাৰ পিছত আপোনাৰ মগজুৱে আপোনাৰ শৰীৰক কয় যে ‘অধিক ইপিঅ’ বনাওক’। চাইকেল চলোৱা, জগিং কৰা, সাঁতোৰ আদি বস্তুবোৰ এই ধৰণৰ ব্যায়ামৰ ভাল উদাহৰণ।
• খাদ্যৰ আইৰণঃ আমাৰ ৰক্তকণিকাত থকা হিম’গ্লবিনৰ এটা প্ৰধান উপাদান আইৰণ। এই হিম’গ্লবিনে অক্সিজেন কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে। আইৰণ সমৃদ্ধ খাদ্যৰ কথা কওঁতে আমাৰ গাঁৱত থকা ৰঙা মাংস, কণীৰ কুহুম, মাহজাতীয় শস্য, আনকি কচুৰ দৰে সেউজীয়া শাক-পাচলিও বুজাইছোঁ। টোফু, লোহাযুক্ত শস্য, আটা, ৰুটি আদিতো আইৰণ থাকে।

এইবোৰৰ উপৰিও সুষম খাদ্য খোৱা, পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পানী খোৱা, ধূমপান পৰিহাৰ কৰা আদি কামবোৰো আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ বাবে, আৰু পৰোক্ষভাৱে, আপোনাৰ ইপিঅ’ৰ মাত্ৰাৰ বাবে ভাল।

শেষত মনত ৰখা প্ৰয়োজনীয় কথাবোৰ

ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন (EPO) হৈছে এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হৰম’ন যিয়ে আমাৰ হাড়ৰ মজ্জাক ‘অধিক ৰক্তকণিকা সৃষ্টি’ কৰিবলৈ কয়।

কেতিয়াবা, আমাৰ শৰীৰে অত্যধিক ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰে, বা পৰ্যাপ্ত নহয়। এই দুয়োটাই স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ তেজত ইপিঅ’ৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰিব পাৰে আৰু প্ৰয়োজন হ’লে সঠিক চিকিৎসা প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে। গতিকে, যদি আপোনাৰ ৰক্তহীনতাৰ লক্ষণ দেখা যায় (ভাগৰুৱা, শেঁতা পৰা, উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা), বা যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ সমস্যা আছে, তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। তেওঁলোকে আপোনাক সঠিকভাৱে সহায় কৰিব। সুস্থ হৈ থাকক!

` ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন, ইপিঅ’, ৰক্তকণিকা, ৰক্তহীনতা, বৃক্ক, হৰম’ন, হাড়ৰ মজ্জা