লেংগাৰহান্স চেল হিষ্টিঅ’চাইট’ছিছ (LCH) কি? আপোনাৰ সৰুটো বিপদত পৰিছে নেকি?

আপুনি কেতিয়াবা লেংগাৰহান্স চেল হিষ্টিঅ’চাইট’ছিছৰ কথা শুনিছেনে, বা আমি চমুকৈ এল চি এইচ বুলি কওঁ? হয়তো নামটো অলপ জটিল আৰু ভয়ংকৰ যেন লাগিছে। কিন্তু বাস্তৱত এইটো এটা অতি বিৰল ৰোগ যিটোৱে মূলতঃ আমাৰ সৰু ল’ৰা-ছোৱালী বিশেষকৈ নৱজাতক আৰু ১৫ বছৰৰ তলৰ শিশুক আক্ৰান্ত কৰে। গতিকে চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ, সিংহলী ভাষাত যিটো আপুনি বহুত ভালকৈ, বিতংভাৱে বুজিব পাৰে, যেন আপুনি ঘনিষ্ঠ বন্ধুৰ লগত কথা পাতিছে।

(LCH) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে (LCH) হৈছে এনে এক অৱস্থা যিটো শিশুৰ শৰীৰত অত্যধিক লেংগাৰহান্স কোষ থাকে, যিটো আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ এক প্ৰকাৰৰ বিশেষ কোষ। এই লেংগাৰহান্স কোষবোৰ আচলতে এক প্ৰকাৰৰ শ্বেত ৰক্তকণিকা। ইহঁতৰ প্ৰধান কাম হ’ল আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়া আৰু ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰা।

এই কোষবোৰ সাধাৰণতে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত বিশেষকৈ ছাল, হাওঁফাওঁ, লিম্ফ ন’ড, হাড়ৰ মজ্জা, প্লীহা আৰু যকৃতত পোৱা যায়। কিন্তু (LCH)ৰ ক্ষেত্ৰত এই লেংগাৰহান্স কোষবোৰ এটা বা ততোধিক ঠাইত অতিৰিক্তভাৱে জমা হয়। এনে হ’লে এই অংগবোৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু ঘাঁ গঠন হ’ব পাৰে।

ব্যক্তিভেদে এই ৰোগৰ গতি বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিছুমান শিশু উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ৰোগৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠে। আশ্চৰ্যজনকভাৱে কেতিয়াবা বিশেষকৈ যদি ই কেৱল ছালতহে প্ৰভাৱ পেলায় তেন্তে কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে ভাল হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি এই অৱস্থা (LCH) শিশুৰ হাড়ৰ মজ্জা, প্লীহা বা যকৃতৰ দৰে গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহ প্ৰভাৱিত কৰে তেন্তে অধিক নিবিড় চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

(LCH) কৰ্কট ৰোগ নেকি?

এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে। আচলতে বেছিভাগ গৱেষকে এল চি এইচক কেন্সাৰ ৰোগ অৰ্থাৎ নিওপ্লাজম বুলি গণ্য কৰে। কিন্তু এতিয়া একাংশ বিজ্ঞানীয়ে ইয়াক প্ৰদাহজনিত ৰোগ বুলি গণ্য কৰে। অৱশ্যে অংক’লজিষ্ট হ’ল কেন্সাৰ আৰু তেজৰ ৰোগত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক। কেতিয়াবা কেন্সাৰৰ চিকিৎসা, যেনে কেমোথেৰাপি আদিও এই অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

এই (LCH) অৱস্থাৰ দ্বাৰা কোন বেছি প্ৰভাৱিত হয়?

নৱজাতক আৰু ১ৰ পৰা ১৫ বছৰৰ ভিতৰৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এল চি এইচ বেছিকৈ দেখা যায়।প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত এল চি এইচ অতি বিৰল, কিন্তু ই অসম্ভৱ নহয়।

এইটো কিমান সাধাৰণ?

পৰিসংখ্যা অনুসৰি প্ৰতি বছৰে প্ৰতি নিযুত নৱজাতকৰ ভিতৰত এটা বা দুটা শিশু এল চি এইচৰ দ্বাৰা আক্ৰান্ত হয়। লগতে ১৫ বছৰৰ তলৰ প্ৰতি নিযুত শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় পাঁচটা শিশু আক্ৰান্ত হয়। গতিকে আপুনি দেখিব পাৰে যে এইটো এটা অতি বিৰল অৱস্থা।

(LCH) ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ব্যক্তিভেদে এল চি এইচৰ লক্ষণসমূহ বহু পৰিমাণে ভিন্ন হয়। ই শৰীৰৰ মাত্ৰ এটা অংশতহে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, বা বহু অংশত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। গতিকে, শিশুৰ শৰীৰৰ কোনটো অংশ আক্ৰান্ত হয় তাৰ ওপৰত লক্ষণসমূহ নিৰ্ভৰ কৰে।

যদি হাড়ত আক্ৰান্ত হয়:

এল চি এইচ ৰোগীৰ প্ৰায় ৮০% শিশুৰ এটা বা ততোধিক হাড়ত ঘাঁ হয়। ইয়াৰ কাৰণ কি হ’ব পাৰে?

• মূৰৰ খুলি, চকুৰ চাৰিওফালে থকা হাড়, কাণৰ হাড়, চোলাৰ হাড়, অংগ, মেৰুদণ্ড, নিতম্ব বা পাচলি আদি ঠাইত ফুলা বা গোট খাব পাৰে। এই ফুলা বিষ হ’ব পাৰে বা আঁতৰি যাব পাৰে।
• মূৰৰ বিষ।
• ডিঙি বা কঁকালৰ বিষ।
• ভাঙন।
• খোজ কঢ়াত অসুবিধা।
• লিম্পিং।

ছালৰ ওপৰত:

ফোহা সাধাৰণতে ছালৰ লক্ষণ (LCH) হিচাপে দেখা যায়।

• সৰু কেঁচুৱাৰ মূৰৰ ছালত ক্ৰেডল কেপৰ দৰে ফোহা ওলাব পাৰে।
• বয়সস্থ শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ ফলত উফিৰ দৰে দেখাত চেপেটা ফোহা হ’ব পাৰে।
• এই ফোহা শৰীৰৰ আন আন অংশতো (গ্ৰাইন, বাহু, বগলী, পেট, পিঠি, বুকু) দেখা দিব পাৰে। বিষ, খজুৱতি বা কঠিন হ’ব পাৰে।
• কিছুমান শিশুৰ ছিটিকি পৰা ফোহা হ’ব পাৰে।
• নখৰ ৰং সলনি হোৱা, কঠিন হোৱা, বা খোলা খোলাৰ দৰে কথাও হ’ব পাৰে।

মুখৰ সন্দৰ্ভতঃ

মুখৰ ভিতৰত দেখা পোৱা লক্ষণসমূহ হ’ল-

• দাঁত ঢিলা হোৱা বা দাঁত নোহোৱা হোৱা।
• টানি লোৱা দাঁত।
• দাঁতৰ আঁঠুৰ ফুলা।
• ওঁঠ, জিভা, গালৰ ভিতৰত বা মুখৰ চালত ঘাঁ।

যকৃত বা প্লীহা সম্পৰ্কীয়:

যদি এই অংগবোৰ আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে লক্ষণ যেনে-

• যকৃত আৰু/বা প্লীহা বৃদ্ধিৰ ফলত পেটৰ ফুলা।
• ছাল হালধীয়া হোৱা আৰু চকুৰ বগা হোৱা (জণ্ডিচ)।
• খজুৱতি।
• ভাগৰ।
• সহজে ঘাঁ হোৱা আৰু/বা তেজ ওলোৱা।

যদি হাড়ৰ মজ্জা আক্ৰান্ত হয়:

হাড়ৰ মজ্জা হৈছে য’ত ৰক্তকণিকা তৈয়াৰ কৰা হয়। যদি ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰে:

• ৰক্তহীনতা, ছাল শেঁতা পৰা, ক্লান্তি, আৰু ৰক্তকণিকা কমি যোৱাৰ ফলত ভোক নলগা।
• শ্বেত ৰক্তকণিকা কম হোৱাৰ বাবে সঘনাই সংক্ৰমণ আৰু জ্বৰ।
• প্লেটলেট কম হোৱাৰ বাবে সহজে ঘাঁ হোৱা আৰু/বা তেজ ওলোৱা।

এণ্ডক্ৰাইন চিষ্টেম (এণ্ডক্ৰাইন চিষ্টেম - হৰম'ন):

এল চি এইচ শিশুৰ অন্তঃস্ৰাৱী তন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, য’ত হৰম’ন উৎপন্ন হয়, যেনে পিটুইটাৰী গ্ৰন্থি আৰু থাইৰয়ড গ্ৰন্থি।

• যদি পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ প্ৰভাৱ পৰে: অত্যধিক পিয়াহ (পলিডিপচিয়া) আৰু সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰা (ডায়েবেটিছ ইনচিপিডাছ বুলিও কোৱা হয়), বৃদ্ধিৰ বিফলতা, যৌৱনকালৰ আৰম্ভণি বা পলম হোৱা, আৰু ওজন বৃদ্ধি।
• যদি থাইৰয়ড গ্ৰন্থি আক্ৰান্ত হয়: থাইৰয়ড গ্ৰন্থি ফুলা, থাইৰয়ড হৰম’নৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ লক্ষণ (হাইপ’থাইৰয়ডিজম), আৰু উশাহ লোৱাত অসুবিধা।

কাণৰ সন্দৰ্ভতঃ

• সঘনাই কাণৰ সংক্ৰমণ।
• কাণৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিৰ্গত হোৱা।
• ৰঙা পৰা।
• খজুৱতি হোৱা ফোহা।
• কাণৰ বিষ।
• শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুওৱা।

চকুৰ সন্দৰ্ভতঃ

• উখহি উঠা চকু।
• চকুৰ ওপৰত ফুলা।
• দৃষ্টিশক্তিৰ সমস্যা।

লিম্ফ ন'ড:

• ডিঙি, বগলী আৰু/বা গ্ৰাইণ্ডত ফুলি উঠা আৰু বিষ হোৱা লিম্ফ ন’ড।

কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰ:

অৰ্থাৎ মগজু আৰু/বা মেৰুদণ্ডৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পৰে।

• মূৰৰ বিষ।
• মূৰ ঘূৰোৱা।
• বমি হোৱা।
• অত্যধিক পিয়াহ।
• সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰা।
• খোজ কঢ়াত অসুবিধা।
• ভাৰসাম্য হেৰুৱাই পেলোৱা।
• শৰীৰৰ গতিবিধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা (ataxia)।
• কথা কোৱা বা দেখাত অসুবিধা।
• আক্ৰমণ।
• আচৰণ আৰু/বা স্মৃতিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন।

হাওঁফাওঁ:

হাওঁফাওঁক প্ৰভাৱিত কৰা পালমোনাৰী এল চি এইচ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়। বিশেষকৈ ধূমপান কৰা লোকসকল এই বিপদত পৰে।

• বুকুৰ বিষ।
• শুকান কাহ।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• তেজ ওলোৱা কাহ।
• হাওঁফাওঁৰ বিকলতা (নিউমোথ’ৰেক্স)।

গেষ্ট্ৰাইটিছ ট্ৰেক্ট:

যদি শিশুৰ পেট, ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ, আৰু/বা বৃহদান্ত্ৰ আক্ৰান্ত হয়:

• পেটৰ বিষ।
• বমি হোৱা।
• ডায়েৰিয়া।
• মলত তেজ।
• পুষ্টিহীনতাৰ বাবে বৃদ্ধিৰ বিফলতা।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই লক্ষণসমূহ কেৱল এল চি এইচৰ বাবে নহয়, আন যিকোনো সংখ্যক অৱস্থাৰ দ্বাৰা হ’ব পাৰে। গতিকে শিশুটিৰ এই লক্ষণসমূহ থাকিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো প্ৰয়োজনীয় যাতে ইয়াৰ সঠিক নিদান পোৱা যায়।

(LCH)ৰ কাৰণ কি কি?

LCH ৰোগীৰ প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰহে BRAF নামৰ জিনত দেহগত মিউটেচন হয়। গৰ্ভধাৰণৰ পিছত কিছুমান কোষত হোৱা পৰিৱৰ্তন হ’ল দেহগত মিউটেচন। পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা নহয়, ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ সময়ত এৰাব নোৱাৰাকৈয়ে দেখা দিয়ে।

(BRAF) জিনে কোষৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা প্ৰটিন উৎপন্ন কৰে। সাধাৰণতে এই প্ৰটিন ৰাসায়নিক সংকেত অনুসৰি অন আৰু অফ কৰিব পাৰি। কিন্তু এই জিনত যেতিয়া মিউটেচন হয় তেতিয়া প্ৰটিনটো সদায় "অন" অৱস্থাত আবদ্ধ হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত (LCH) কোষবোৰ অত্যধিকভাৱে বৃদ্ধি আৰু বিভাজন হয়। ইয়াৰ ফলত কলাৰ ক্ষতি হয় আৰু টিউমাৰ গঠন হয়।

আন কেইবাটাও জিনৰ মিউটেচনেও এই ৰোগৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে বুলিও বিজ্ঞানীসকলে বিচাৰি উলিয়াইছে। উদাহৰণস্বৰূপে, জিন (MAP2K1), (RAS), আৰু (ARAF)। একাংশ গৱেষকৰ মতে পৰিৱেশৰ বিষাক্ত পদাৰ্থ আৰু ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণেও এই ৰোগত অৰিহণা যোগাব পাৰে।

(LCH)ৰ বাবে কি কি বিপদজনক কাৰক?

কিছুমান কাৰকে আপোনাৰ শিশুৰ এল চি এইচ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• এল চি এইচৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস থকা।
• হিস্পানিক জাতিগততা থকা (যদিও আমাৰ দেশৰ বাবে এইটো ইমান প্ৰাসংগিক নহয়, উৎসত ইয়াৰ উল্লেখ আছে)।
• ধূমপান (বিশেষকৈ হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ (LCH) ৰোগী প্ৰাপ্তবয়স্কৰ বাবে)।
• গৰ্ভাৱস্থাত কিছুমান ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা।
• কৰ্মক্ষেত্ৰত ধাতু, গ্ৰেনাইট বা কাঠৰ ধূলিৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা।
• নৱজাতকৰ সময়ছোৱাত সংক্ৰমণ।
• শৈশৱত পৰামৰ্শ দিয়া টিকাকৰণ গ্ৰহণ নকৰা।

(LCH) ৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

এল চি এইচ ৰোগীৰ প্ৰায় ৫০% শিশুৰ এই অৱস্থাৰ বাবে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিয়ে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• দাগ পৰা।
• বৃদ্ধিৰ মন্থৰতা।
• পেশী-কংকালৰ অক্ষমতা।
• ডায়েবেটিছ (Diabetes insipidus)ৰ দৰে অৱস্থা।
• হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতা।
• শ্ৰৱণ ক্ষমতাত অসুবিধা।
• মানসিক স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা (যেনে হতাশা, উদ্বেগ)।
• হাড় আৰু হাওঁফাওঁৰ সমস্যা।
• লিভাৰ চিৰ’ছিছ।
• গৌণ কৰ্কট ৰোগ (যেনে লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, ইউইং চাৰকোমা)।

এল চি এইচ কেনেকৈ ধৰা পৰে?

আপোনাৰ শিশুৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ শিশুৰ চিকিৎসা ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব আৰু শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। তাৰ পিছত, আপোনাৰ শিশুৱে অনুভৱ কৰা লক্ষণসমূহৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি তেওঁলোকে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। এই পৰীক্ষাসমূহৰ ফলাফলৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ শিশুটিক শিশুৰ ৰক্ত বিশেষজ্ঞ/অংক’লজিষ্টৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হ’ব পাৰে, যিয়ে আপোনাৰ শিশুৰ চিকিৎসা আৰু যত্নৰ সমন্বয় সাধন কৰিব।

ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

যিহেতু এল চি এইচ শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, সেয়েহে এই ৰোগ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়।

• তেজৰ পৰীক্ষা:
• সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা (CBC): ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ ৰক্তকণিকা, শ্বেত ৰক্তকণিকা, প্লেটলেটৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা হয়।
• তেজৰ ৰসায়ন বিজ্ঞান পৰীক্ষা: এইবোৰে শৰীৰৰ অংগ আৰু কলাবোৰে নিৰ্গত হোৱা কিছুমান বিশেষ পদাৰ্থৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰে।
• যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা: এইবোৰে যকৃতৰ পৰা নিৰ্গত হোৱা পদাৰ্থৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰে।

• প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা:
• প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণঃ শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱত ৰক্তকণিকা, শ্বেত ৰক্তকণিকা, প্ৰটিন, চেনিৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰা হয়।
• পানীৰ অভাৱ পৰীক্ষা: ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৱে কিমান পৰিমাণে প্ৰস্ৰাৱ কৰে আৰু পানী নিদিলে প্ৰস্ৰাৱ ঘন হয় নে নহয় পৰীক্ষা কৰা হয়।

• বায়'প্সি:
• বায়’প্সি: এজন চিকিৎসকে কলাৰ নমুনা লয়, আৰু এজন পেথ’লজিষ্টে মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত সেইটো চাই এল চি এইচ কোষৰ পৰীক্ষা কৰে।
• হাড়ৰ মজ্জা এস্পিৰেচন আৰু বায়’প্সিঃ শিশুৰ নিতম্বৰ হাড়ৰ পৰা হাড়ৰ মজ্জা, তেজ আৰু হাড়ৰ সৰু টুকুৰা আঁতৰাবলৈ ফুটা বেজী ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এইটো এজন পেথ’লজিষ্টেও পৰীক্ষা কৰে।

• জিনীয় পৰীক্ষা:
• (BRAF) জিনৰ পৰিৱৰ্তন পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজ বা কলাৰ নমুনা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

• ইমেজিং পৰীক্ষা:
• এক্স-ৰে: শৰীৰৰ হাড় আৰু অংগসমূহৰ ছবি লোৱা হয়। কেতিয়াবা সমগ্ৰ শৰীৰৰ কংকালৰ জৰীপ কৰি অস্বাভাৱিকতা বিচাৰি উলিওৱা হয়।
• হাড়ৰ স্কেনঃ তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ এটা শিৰাত সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু স্ক্যানাৰৰ সহায়ত হাড়ত অস্বাভাৱিক জমা হোৱা ঠাই বিচাৰি উলিওৱা হয়। ইয়াৰ ব্যৱহাৰ আৰু বেছি নহয়।
• চিটি স্কেন (Computed tomography - CT scan): শিশুটিক পান কৰিবলৈ বিশেষ তৰল পদাৰ্থ দিয়া হয় বা শিৰাত বেজী দিয়া হয়, আৰু শৰীৰৰ ভিতৰৰ বিভিন্ন কোণৰ পৰা বিশদ ছবি তোলা হয়।
• পজিট্ৰন ইমিছন ট’ম’গ্ৰাফী (PET scan): এটা শিৰাত সামান্য পৰিমাণৰ তেজস্ক্রিয় চেনি (গ্লুক’জ) সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু স্ক্যানাৰটো শৰীৰৰ চাৰিওফালে লৈ গৈ চেনি ক’ত ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে তাৰ ফটো তোলা হয়। এই স্কেনত ৰোগীয়া কোষবোৰ উজ্জ্বল দেখা যায়।
• এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং - এম আৰ আই স্কেন): গেডোলিনিয়াম নামৰ পদাৰ্থ এটা শিৰাত সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু চুম্বক, ৰেডিঅ’ তৰংগ আৰু কম্পিউটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি বিশদ ছবিৰ শৃংখলা লোৱা হয়। ৰোগীয়া অংশবোৰ উজ্জ্বল দেখা যায়।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড: অংগ আৰু কলাৰ পৰা পিছলৈ প্ৰতিধ্বনি প্ৰতিফলিত কৰি শৰীৰৰ ভিতৰৰ ছবি সৃষ্টি কৰিবলৈ উচ্চ শক্তিৰ শব্দ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰে।

এল চি এইচৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

শিশুৰ শৰীৰত এল চি এইচ কোষ ক'ত আছে আৰু ৰোগটো "কম বিপদজনক" নে "উচ্চ বিপদজনক" তাৰ ওপৰত এল চি এইচৰ চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।

কম বিপদজনক অংগসমূহ হ’ল-

• ছাল
• হাড়
• হাওঁফাওঁ
• লিম্ফ ন’ড
• গেষ্ট্ৰাইটিছ তন্ত্ৰ
• পিটুইটাৰী গ্ৰন্থি
• থাইৰয়ড গ্ৰন্থি
• থাইমাছ

উচ্চ বিপদজনক অংগসমূহ হ’ল-

• যকৃত
• প্লীহা
• হাড়ৰ মজ্জা
• কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰ (CNS)

চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক (LCH) "একক-চিস্টেম LCH" আৰু "multi-system LCH" হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰে। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল-

• একক-ব্যৱস্থা (LCH): এল চি এইচ কোষবোৰ একক অংগ বা শৰীৰৰ ব্যৱস্থাৰ এটা অংশতহে পোৱা যায়। আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰটো হ’ল এল চি এইচ যিয়ে কেৱল হাড়তহে প্ৰভাৱ পেলায়।
• বহুতন্ত্ৰ (LCH): দুটা বা তাতকৈ অধিক অংগত, বা সমগ্ৰ শৰীৰত (LCH) কোষ থাকে। একক-চিস্টেম (LCH)তকৈ এইটো অলপ কম সাধাৰণ।

কিছুমান ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ কেৱল ছাল বা হাড় (LCH) প্ৰভাৱিত হোৱা ক্ষেত্ৰত কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে এই অৱস্থা ভাল হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এই ৰোগ পুনৰ আহে নে বিয়পি পৰে সেই বিষয়ে নিৰীক্ষণ কৰিব।

(LCH) চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহ:

• ষ্টেৰইড থেৰাপী: আপোনাৰ চিকিৎসকে বিশেষকৈ ছালৰ এল চি এইচৰ বাবে ষ্টেৰইড, যেনে প্ৰেডনিছন ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। এইবোৰে শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ কাৰ্য্যকলাপ হ্ৰাস কৰে, যিয়ে এল চি এইচ কোষকো প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: এল চি এইচ টিউমাৰ আৰু চাৰিওফালৰ কলাবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলাব পাৰি। কিউৰেটেজ নামৰ এটা পদ্ধতিত হাড়ৰ পৰা এল চি এইচ কোষবোৰ চোকা, চামুচৰ দৰে যন্ত্ৰ (কিউৰেট)ৰে খোঁচৰি লোৱা হয়।
• কেমোথেৰাপি: ইয়াৰ ভিতৰত কেন্সাৰ কোষক বৃদ্ধি বন্ধ কৰিবলৈ ঔষধ দিয়া হয়। হয় কোষবোৰক মাৰি পেলায় নহয় বিভাজন হোৱাত বাধা দিয়ে। এই ঔষধবোৰ মুখৰ দ্বাৰা গ্ৰহণ কৰা হয়, কোনো শিৰা বা পেশীত বেজী দিয়া হয়, বা কেতিয়াবা ছালত ক্ৰীম হিচাপে প্ৰয়োগ কৰা হয়।
• ৰেডিয়চন থেৰাপী: উচ্চ শক্তিৰ এক্স-ৰে বা আন প্ৰকাৰৰ ৰেডিয়চন ব্যৱহাৰ কৰি কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰা হয় বা বৃদ্ধি আৰু বিভাজন বন্ধ কৰা হয়।
• ইমিউন’থেৰাপিঃ শিশুৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা ব্যৱহাৰ কৰি কৰ্কট ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াৰ এক পদ্ধতি। শৰীৰে নিজে নিৰ্মিত বা পৰীক্ষাগাৰত নিৰ্মিত পদাৰ্থ ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰৰ প্ৰাকৃতিক প্ৰতিৰক্ষা শক্তি শক্তিশালী হয়।
• লক্ষ্য চিকিৎসা: নিৰ্দিষ্ট কৰ্কট কোষ চিনাক্ত আৰু আক্ৰমণ কৰিবলৈ ঔষধ বা অন্যান্য পদাৰ্থ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, BRAF inhibitors নামৰ ঔষধে কোষৰ বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় প্ৰটিনক বাধা দি কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰিব পাৰে। মনোক্ল’নেল এন্টিব’ডি হৈছে লেবত নিৰ্মিত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ প্ৰ’টিন।
• ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট: কেমোথেৰাপিৰ দ্বাৰা ধ্বংস হোৱা তেজ গঠনকাৰী কোষৰ ঠাইত নতুন কোষ প্ৰতিস্থাপন।

এল চি এইচ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

এল চি এইচ বহুলাংশে প্ৰতিৰোধযোগ্য কাৰণ ইয়াৰ কাৰণ জিনীয় মিউটেচন। আমি কিছুমান বিপদজনক কাৰক, যেনে পাৰিবাৰিক ইতিহাস আৰু জাতিগততাক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰো। অৱশ্যে আমি পৰিচালনা কৰিব পৰা কিছুমান কাম আছে:

• ধূমপান নকৰিব।
• গৰ্ভাৱস্থাত কিছুমান ক্ষতিকাৰক ৰাসায়নিক পদাৰ্থ পৰিহাৰ কৰা।
• সকলো পৰামৰ্শ দিয়া টিকাকৰণ লোৱা।

(LCH) ৰ পূৰ্বাভাস কি?

এল চি এইচৰ বাবে দৃষ্টিভংগী কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে:

• শৰীৰৰ কিমান তন্ত্ৰ বা অংগ আক্ৰান্ত হয়?
• শৰীৰৰ কোনবোৰ প্ৰণালী বা অংগ প্ৰভাৱিত হয়।
• ৰোগে চিকিৎসাৰ প্ৰতি কিমান ভাল সঁহাৰি দিয়ে।

সাধাৰণতে যকৃত, প্লীহা বা হাড়ৰ মজ্জাত প্ৰভাৱ নপৰা একক ব্যৱস্থা (LCH) আৰু বহু ব্যৱস্থা (LCH) থকা শিশু "কম বিপদজনক" শ্ৰেণীত পৰে। চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই শ্ৰেণীৰ শিশুৰ জীয়াই থকাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ১০০%। কিন্তু এই ৰোগ পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে আৰু/বা অন্যান্য দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতাও হ’ব পাৰে।

যকৃত, প্লীহা বা হাড়ৰ মজ্জাক প্ৰভাৱিত কৰা বহুপ্ৰণালীবদ্ধ লিউকেমিয়া (LCH) থকা শিশুসকল "উচ্চ বিপদজনক" শ্ৰেণীত পৰে।

মোৰ সন্তানে কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

আপোনাৰ সন্তানে চিকিৎসা সম্পূৰ্ণ কৰাৰ পিছতো চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ শিশুটিক চাব লাগিব। কাৰণ এই ৰোগৰ পুনৰাবৃত্তিৰ আশংকা বেছি। গতিকে আপোনাৰ সন্তানক কেইবাবছৰলৈ নিৰীক্ষণ কৰিব লাগিব। এই ফ’ল’-আপ পৰীক্ষাসমূহৰ সময়ত শিশুটিৰ ৰোগ ধৰা পৰাৰ সময়ত যিবোৰ পৰীক্ষা কৰা হৈছিল, যেনে আল্ট্ৰাছাউণ্ড, এম আৰ আই, চিটি স্কেন, পিইটি স্কেন, সেইবোৰ পুনৰাবৃত্তি কৰিব লাগিব। ডাক্তৰে ক’ব যে আপুনি আপোনাৰ সন্তানক কিমান সঘনাই ভিতৰলৈ আনিব লাগে।

মোৰ সন্তানৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ সন্তানৰ ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বিষয়ে বহু প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে। সেইবোৰ লিখি থৈ পৰৱৰ্তী ডাক্তৰৰ এপইণ্টমেণ্টলৈ লগত লৈ আহিলে ভাল। ইয়াত আপুনি সুধিব পৰা কিছুমান প্ৰশ্ন দিয়া হ’ল:

• লেংগাৰহান্স কোষৰ হিষ্টিঅ’চাইট’ছিছে মোৰ সন্তানক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰিব?
• মোৰ সন্তানক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
• মোৰ সন্তানৰ বাবে কি কি চিকিৎসা বিকল্প উপলব্ধ?
• হৃদযন্ত্ৰৰ চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?
• এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা মোৰ সন্তান সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’বনে?
• মোৰ সন্তানৰ অসুস্থতাৰ দৃষ্টিভংগী কি?
• আপুনি পৰামৰ্শ দিব পৰা কোনো সমৰ্থন গোট আছেনে?

শেষত এটা টেক-হোম মেছেজ

লেংগাৰহান্স চেল হিষ্টিঅ’চাইট’ছিছ (LCH) হৈছে এক বিৰল অৱস্থা যিয়ে বেছিভাগ সময়তে শিশুক আক্ৰান্ত কৰে। যদি আপোনাৰ সন্তানে এনে অৱস্থাৰ মাজেৰে পাৰ হৈ আছে তেন্তে আপুনি হয়তো বহুত আৱেগ অনুভৱ কৰি আছে। আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে আপুনি দুখ আৰু ভয় অনুভৱ কৰিব পাৰে। আপুনি হয়তো ভিতৰি ভিতৰি বহুত ভয় খাইছে, কিন্তু বাহিৰৰ পৰা শক্তিশালী হ’বলৈ চেষ্টা কৰি আছে। আপোনাৰ সকলো অনুভৱ বৈধ। কিন্তু মনত ৰাখিব এই যাত্ৰা অকলে পাৰ কৰিব নালাগে। আপোনাৰ সন্তানৰ চিকিৎসা দলে জানে আপুনি কি অৱস্থাৰ মাজেৰে পাৰ হৈ গৈছে। তেওঁলোকে আপোনাক প্ৰতিটো খোজতে সহায় কৰিবলৈ, আপোনাৰ সন্তানৰ অৱস্থা বুজিবলৈ আৰু আপোনাক মোকাবিলা কৰিবলৈ শক্তি দিবলৈ আছে।

মনত ৰাখিব, আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু সঠিক চিকিৎসাই আপোনাৰ শিশুটিৰ স্বাস্থ্যৰ উন্নতি সাধন কৰিব পাৰে। ভয় নকৰিব, সাহসেৰে এইটোৰ সন্মুখীন হ'ব।

` লেংগাৰহান্স চেল হিষ্টিঅ'চাইট'ছিছ, এল চি এইচ, শিশু চিকিৎসা, কেন্সাৰ, জেনেটিক মিউটেচন, লক্ষণ, চিকিৎসা