অলপ ব্যায়ামৰ পিছতো পেশীৰ বিষ হয় নেকি? এইটো হ’ব পাৰে মেকআৰ্ডল ৰোগ!

আপুনিও কেতিয়াবা ব্যায়াম কৰিলে বা অলপ কষ্টৰ প্ৰয়োজন হোৱা কাম কৰিলে ঘাঁ আৰু দুৰ্বল অনুভৱ কৰে নহয়নে? সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ বাবে এই অৱস্থাটো অলপ বেছি। আনকি সৰু কাম এটা কৰিলেও সোনকালে ভাগৰুৱা হৈ পৰে, আৰু পেশীবোৰ ঘাঁ আৰু টান হৈ পৰে। আজি আমি সচেতন হ’বলগীয়া এটা বিৰল কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অৱস্থাৰ বিষয়ে ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক মেকআৰ্ডল ৰোগ বা `গ্লাইক'জেন সংৰক্ষণ ৰোগ প্ৰকাৰ ৫ (GSD5)` বোলা হয়।

মেকআৰ্ডল ৰোগ কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, মেকআৰ্ডল ৰোগ হৈছে আমাৰ পৰিয়ালত চলি থকা এটা জিনীয় অৱস্থা । ই মূলতঃ আপোনাৰ কংকালৰ পেশীত প্ৰভাৱ পেলায় ৷ অৰ্থাৎ আমি ইফালে সিফালে চলাচল কৰিবলৈ, বস্তুবোৰ তুলিবলৈ আৰু খোজ কাঢ়িবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা পেশীবোৰ।

আমাৰ পেশীত `muscle glycogen phosphorylase` বা `myophosphorylase` নামৰ বিশেষ এনজাইমৰ অভাৱ বা সম্পূৰ্ণ অনুপস্থিতিৰ বাবে এই ৰোগ হয়। যেতিয়া এই এনজাইম সম্পূৰ্ণৰূপে অনুপস্থিত থাকে তেতিয়া আমাৰ পেশীবোৰে প্ৰয়োজনীয় শক্তি উৎপাদন কৰিবলৈ অক্ষম হয়। সেইবাবেই ব্যায়ামৰ সময়ত বা আমি ভাগৰুৱা অৱস্থাত পেশীৰ বিষ, জঠৰতা, ক্লান্তি আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে।

লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে ১৫-২০ বছৰ বয়সৰ পিছত, বা ২০ বা ৩০ বছৰ বয়সত দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। অৱশ্যে যিকোনো বয়সতে কেতিয়াবা দেখা দিব পাৰে। ১৯৫১ চনত প্ৰথমবাৰৰ বাবে এই ৰোগৰ খবৰ দিয়া ডাঃ ব্রায়ান মেকআৰ্ডলৰ নামেৰে এই ৰোগৰ নাম "মেকআৰ্ডল" ৰখা হৈছে।

এই ৰোগ কিমান সাধাৰণ?

মেকআৰ্ডল ৰোগ আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ গৱেষকসকলৰ মতে আমেৰিকাত প্ৰতি ৫০ হাজাৰৰ ভিতৰত এজনৰ পৰা ২ লাখৰ ভিতৰত এজনৰ ভিতৰত এই ৰোগ হয়।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়?

এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ অতি মৃদু লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, আন কিছুমানে অধিক গুৰুতৰভাৱে প্ৰভাৱিত হ’ব পাৰে।

মূল আৰু সাধাৰণ লক্ষণটো হ'ল ব্যায়াম অসহিষ্ণুতা, যাৰ অৰ্থ হ'ল শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ কৰাৰ সময়ত সোনকালে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা । আন লক্ষণসমূহ হ’ল-

• পেশীৰ ক্ৰেম্প
• দুৰ্বলতা
• ভাগৰ
• পেশীৰ বিষ
• পেশীৰ জঠৰতা

ব্যায়াম আৰম্ভ কৰাৰ লগে লগে এই সকলোবোৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কিন্তু সাধাৰণতে অলপ জিৰণি লোৱাৰ পিছত ইহঁত কমি যায় ৷ আশ্চৰ্যজনকভাৱে কিছুমান লোকে দেখিছে যে প্ৰথম অৱস্থাত ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰাৰ পিছত যদি তেওঁলোকে অলপ জিৰণি লয় আৰু তাৰ পিছত পুনৰ একেটা ব্যায়াম কৰে তেন্তে তেওঁলোকে আগৰ তুলনাত ভালকৈ কৰিব পাৰে। ইয়াক "দ্বিতীয় বতাহ" বুলি কোৱা হয়। দ্বিতীয়টো বতাহ অহাৰ দৰে। ব্যায়াম নকৰিলে সাধাৰণতে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।

আপুনি হয়তো কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ লঘু, কোমল ব্যায়াম কৰিব পাৰিব, যেনে সমতল মাটিত খোজ কঢ়া। কিন্তু কঠোৰ শাৰীৰিক কাৰ্যকলাপে সোনকালে লক্ষণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। বিশেষকৈ, যিবোৰ ব্যায়ামত পেশীবোৰক লৰচৰ নকৰাকৈ ঠাইত ধৰি ৰখা হয়, যেনে আইছ’মেট্ৰিক ব্যায়াম , কুঁজৰাই থকা, আৰু ভৰিৰ আঙুলিত থিয় হৈ থকা, পেশীবোৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। গেছ চিলিণ্ডাৰ তুলি বা গধুৰ বেগ কঢ়িয়াই নিলে আপুনি অনুভৱ কৰা অস্বস্তিৰ কথা ভাবি চাওক।

ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে? (জটিলতা)

হয়, কেতিয়াবা গুৰুতৰ সমস্যাও হ’ব পাৰে। মেকআৰ্ডল ৰোগত আক্ৰান্ত প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰ তীব্ৰ ব্যায়ামৰ পিছত `ৰেবড'মাই'লাইছিছ' নামৰ অৱস্থা হয় । এই সময়ত পেশীবোৰ ভাঙি যায়।

ৰেবড’মাই’লাইছিছ হৈছে এক গুৰুতৰ, জীৱন সংকটজনক অৱস্থা যিয়ে হঠাতে বৃক্ক বিকলতা (তীব্ৰ বৃক্ক বিকলতা) আৰু তেজত পটাছিয়ামৰ পৰিমাণ বিপজ্জনকভাৱে উচ্চ (হাইপাৰকেলেমিয়া)ৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

সেয়েহে আপুনি কিমান আৰু কিমান কষ্টেৰে ব্যায়াম কৰে সেই বিষয়ে অতি সাৱধান হ’ব লাগিব । ইয়াৰ ফলত `ৰেবড'মাই'লাইছিছ` অৱস্থাটো প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায়ক হ'ব। যদি আপুনি কোনো লক্ষণ যেনে পেশী ফুলা, ক'লা প্ৰস্ৰাৱ (বাদামী, ৰঙা, চাহৰ ৰং) অনুভৱ কৰে , তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল'ব লাগে ৷

কিয় এনেকুৱা হৈছে? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

মেকআৰ্ডল ৰোগ হৈছে এক জিনীয় অৱস্থা ৷ বিশেষকৈ `PYGM` জিনৰ মিউটেচনৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। সাধাৰণতে এই `PYGM` জিনে আমাৰ শৰীৰক `মাইঅ'ফছফৰাইলেজ` নামৰ এনজাইম এটা তৈয়াৰ কৰিবলৈ নিৰ্দেশ দিয়ে।

এই এনজাইম কেৱল আমাৰ কংকালৰ পেশী কোষতহে পোৱা যায়। ই পেশীত থকা গ্লাইক’জেন (সংৰক্ষিত চেনি) ভাঙি গ্লুক’জ-১-ফছফেটলৈ পৰিণত কৰে। তাৰ পিছত এই গ্লুক’জ-১-ফছফেট আৰু অধিক গ্লুক’জলৈ ৰূপান্তৰিত হয়। গ্লুক'জ আমাৰ শৰীৰৰ শক্তিৰ মূল উৎস ৷ আমি যেতিয়া ব্যায়াম কৰো তেতিয়া আমাৰ পেশীবোৰে এই গ্লুক’জৰ বহু পৰিমাণে ব্যৱহাৰ কৰে।

এতিয়া যেতিয়া `PYGM` জিনৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে `মাইঅ'ফছফৰাইলেজ` এনজাইম কম বা একেবাৰেই উৎপন্ন নহয়, তেতিয়া আমাৰ পেশী কোষবোৰে `গ্লাইক'জেন` সঠিকভাৱে ভাঙি শক্তি (`গ্লুক'জ`) উৎপন্ন কৰিবলৈ অক্ষম হয়। সেইবাবেই পেশীবোৰ সোনকালে ভাগৰুৱা হৈ পৰে।

গৱেষকসকলে এতিয়ালৈকে `PYGM` জিনক প্ৰভাৱিত কৰা ১৭৯টা ভিন্ন ভিন্নতা (ভেৰিয়েণ্ট) চিনাক্ত কৰিছে।

কেনেকৈ মেকআৰ্ডল ৰোগ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে হয়

আপুনি আপোনাৰ জৈৱিক পিতৃ-মাতৃৰ পৰা এই ৰোগ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে, ``অটোজ'মেল ৰিচেছিভ`` আৰ্হিত । সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে পিতৃ-মাতৃ দুয়োজনেই পৰিৱৰ্তিত জিনৰ ``বাহক`` হ'ব লাগিব, অৰ্থাৎ তেওঁলোকৰ দুয়োৰে ওচৰতে জিনটো আছে।বাহকসকলে সাধাৰণতে লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু পিতৃ-মাতৃ দুয়োজনেই যদি বাহক হয় আৰু দুয়োজনেই পৰিৱৰ্তিত জিনটো সন্তানলৈ প্ৰেৰণ কৰে তেন্তে এই ৰোগৰ সৃষ্টি হ’ব।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে? (নিদান)

এই ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে চিকিৎসকে মূলতঃ আগবাহুৰ ব্যায়ামৰ পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াৰ বাবে আগবাহুৰে সামান্য পৰিমাণৰ ব্যায়াম কৰাৰ আগতে আৰু পিছত তেজৰ নমুনা লোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। বিশেষকৈ, তেওঁলোকে `লেক্টিক এচিড' আৰু `এমোনিয়া'ৰ মাত্ৰা চায়।

সাধাৰণতে ব্যায়ামৰ পিছত লেক্টিক এচিডৰ মাত্ৰা প্ৰায় তিনিগুণ বৃদ্ধি পাব লাগে। কিন্তু এই পৰীক্ষাত যদি আপোনাৰ লেক্টিক এচিডৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি নহয় তেন্তে ই আপোনাৰ মেকআৰ্ডল ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ লক্ষণ।

আন কিছুমান পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা এই ৰোগ নিশ্চিত কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে:

• ক্ৰিয়েটিন কাইনেজ (CK) তেজ পৰীক্ষাঃ পেশীৰ ক্ষতি হ’লে তেজত ক্ৰিয়েটিন কাইনেজ (CK) নামৰ এনজাইম এটা জমা হয়। মেকআৰ্ডল ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ চি কেৰ মাত্ৰা ধাৰাবাহিকভাৱে উচ্চ হ’ব পাৰে।
• গ্ৰেডেড এক্সাৰচাইজ ষ্ট্ৰেছ টেষ্ট: ইয়াৰ দ্বাৰা "দ্বিতীয় বতাহ" নামেৰে জনাজাত পৰিঘটনাটোৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। ডাক্তৰে আপোনাক কেইটামান ৰাউণ্ড ব্যায়াম কৰিবলৈ দিব, মাজতে জিৰণি ল’ব, আৰু চাব যে বাকীখিনিৰ পিছত ব্যায়ামটো ভালদৰে কৰিব পাৰি নেকি।
• পেশীৰ বায়’প্সি: এই পৰীক্ষাত চিকিৎসকে আপোনাৰ কংকালৰ পেশীৰ সৰু নমুনা এটা লৈ লেবলৈ পঠিয়াই মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত চায়। এজন পেথ’লজিষ্টে কলাটো চাই মেকআৰ্ডল ৰোগৰ কোনো লক্ষণ আছে নেকি চায়।
• জিনীয় পৰীক্ষা: ইয়াৰ দ্বাৰা মেকআৰ্ডল ৰোগৰ কাৰণ হোৱা নিৰ্দিষ্ট জিনীয় মিউটেচন চিনাক্ত কৰিব পৰা যাব পাৰে।

ইয়াৰ বাবে আমি কি কৰিব পাৰো? (উপচাৰ)

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে মেকআৰ্ডল ৰোগৰ কোনো নিৰাময় নাই । মূল চিকিৎসা হ’ল আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আৰু বেছি ভয়াৱহ কৰা কাৰ্য্যকলাপ পৰিহাৰ কৰা। অৱশ্যে কোনো ধৰণৰ শাৰীৰিক ক্ৰিয়া-কলাপ একেবাৰেই নকৰাটো আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ বাবেও ভাল নহয়।

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে মধ্যমীয়া তীব্ৰতাসম্পন্ন, গ্ৰেডযুক্ত এৰোবিক ব্যায়ামৰ চিকিৎসা মেকআৰ্ডল ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ বাবে উপকাৰী হ’ব পাৰে। এই ধৰণৰ ব্যায়াম কৰা লোকসকলৰ ব্যায়ামৰ অসহিষ্ণুতা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়, আৰু ব্যায়ামৰ সময়ত তেওঁলোকে সেই "দ্বিতীয় বতাহ"টোও অধিক সোনকালে অনুভৱ কৰিব পাৰে। আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু এজন শাৰীৰিক চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰি আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম ব্যায়াম চিকিৎসা পৰিকল্পনা বিচাৰি উলিয়াব পাৰে।

লগতে কাৰ্বহাইড্ৰেট সমৃদ্ধ খাদ্যঅধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ইয়াক গ্ৰহণ কৰিলে ব্যায়ামৰ সময়ত দেখা দিয়া লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতাও হ্ৰাস পাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ পেশীবোৰে শক্তিৰ বাবে গ্লাইক’জেনৰ পৰিৱৰ্তে আপোনাৰ তেজত গ্লুক’জ (চেনি) ব্যৱহাৰ কৰাত সহায় কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা পঞ্জীয়নভুক্ত খাদ্য বিশেষজ্ঞই এনেধৰণৰ খাদ্য পৰিকল্পনাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• আপোনাৰ দৈনিক কেলৰিৰ ৬৫% জটিল কাৰ্বহাইড্ৰেটৰ পৰা (শাক-পাচলি, ফল-মূল, ৰুটি, পাস্তা, আৰু চাউলৰ দৰে বস্তুৰ পৰা) আহিব লাগে ।
• চৰ্বিৰ পৰা ২০% কেলৰি .
• প্ৰটিনৰ পৰা ১৫% কেলৰি .

ব্যায়ামৰ কিছু সময়ৰ আগতে সাধাৰণ চেনি যেনে চেনিযুক্ত স্প’ৰ্টছ ড্ৰিংক সেৱন কৰাটোও সহায়ক হ’ব পাৰে।

এইটো লৈ জীয়াই থকাটো কেনেকুৱা?

মেকআৰ্ডল ৰোগত আক্ৰান্ত বেছিভাগ লোকেই স্বাভাৱিক জীৱন কটায় ৷ কিছুমান মানুহে জীৱনৰ পিছৰ কালছোৱাত, সাধাৰণতে ৬০ বা ৭০ বছৰ বয়সত স্থায়ী দুৰ্বলতা আৰু পেশীৰ অপচয় (`atrophy`) অনুভৱ কৰিব পাৰে।

পূৰ্বতে উল্লেখ কৰা `ৰেবড'মাই'লাইছিছ` অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱা আৰু ইয়াক যিমান পাৰি ৰোধ কৰা, কিয়নো ই এই ৰোগৰ মূল জটিলতা।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ আয়ুস কিমান?

মেকআৰ্ডল ৰোগে সাধাৰণতে আয়ুসকালত কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই ।

কিন্তু অতি কমেইহে `infantile McArdle syndrome` নামৰ এটা অৱস্থা দেখা যায়, যিটো জন্মৰ প্ৰায় লগে লগে দেখা দিয়ে। ই মাৰাত্মক – লক্ষণবোৰ গুৰুতৰ আৰু সোনকালে বেয়া হৈ পৰে।

মেকআৰ্ডল ৰোগ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

যিহেতু এইটো এটা জিনীয় অৱস্থা, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আমি একো কৰিব নোৱাৰো ৷

যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ আগতে মেকআৰ্ডল ৰোগ বা অন্যান্য জিনীয় বিকাৰৰ উত্তৰাধিকাৰীত্বৰ আশংকাৰ বিষয়ে চিন্তিত, তেন্তে জিনীয় পৰামৰ্শৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো ভাল।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয়, বা আপোনাৰ সাধাৰণ শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ কৰাৰ ক্ষমতা সলনি হয়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ ওপৰত নিৰ্দেশনাৰ বাবে আপুনি নিয়মিতভাৱে শাৰীৰিক চিকিৎসক আৰু/বা পুষ্টিবিদৰ ওচৰলৈও যাব লাগিব।

আপুনি কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে ?

যদি আপুনি `ৰেবড'মাই'লাইছিছ`ৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপুনি যিমান সোনকালে পাৰে জৰুৰীকালীন কক্ষ (ETU) লৈ যাব লাগে । লক্ষণসমূহ হ’ল-

• পেশী ফুলা
• পেশীৰ দুৰ্বলতা
• পেশী স্পৰ্শ কৰিলে ঘা আৰু বিষ হোৱা
• গাঢ় প্ৰস্ৰাৱ (বাদামী, ৰঙা, চাহৰ দৰে)
• পানীলগা
• প্ৰস্ৰাৱ কমি যোৱা
• ওকট পাকট লগা
• চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা

মেকআৰ্ডল ৰোগে কিছুমান শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ কৰাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল,ই পৰিচালনাযোগ্য আৰু ইয়াৰ আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত বিশেষ প্ৰভাৱ নপৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসা পৰিকল্পনা বিচাৰি উলিয়াবলৈ আপোনাৰ সৈতে কাম কৰিব।

টেক-হোম মেছেজ

ঠিক আছে, গতিকে আমি কোৱা কেইটামান কথা আপোনাক সোঁৱৰাই দিওঁ যিবোৰ আমি আপোনাৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ বুলি ভাবো:

পেশীৰ শক্তি উৎপাদনত সহায় কৰা এনজাইমৰ অভাৱৰ ফলত হোৱা জিনীয় অৱস্থা হ’ল মেকআৰ্ডল ৰোগ।

ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল সোনকালে ভাগৰুৱা হোৱা, পেশীৰ বিষ হোৱা, ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত ৰোলিং অভাৰ হোৱা।

`ৰেবড'মাই'লাইছিছ` নামৰ গুৰুতৰ জটিলতাৰ বিষয়ে সচেতন হওক। যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

যদিও ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট নিৰাময় নাই, তথাপিও ইয়াক ভালদৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰি আৰু উপযুক্ত ব্যায়াম আৰু খাদ্যাভ্যাসৰ দ্বাৰা স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰি।

যদি আপোনাৰ এই বিষয়ে আৰু কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।

মনত ৰাখিব, আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। সঠিক জ্ঞান আৰু সমৰ্থন থাকিলে এই পৰিস্থিতিৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিব পাৰিব।

` মেকআৰ্ডল ৰোগ, GSD5, মেকআৰ্ডল ৰোগ, পেশীৰ বিষ, ব্যায়াম, জেনেটিক ৰোগ, গ্লাইকোজেন, মাইফছফৰাইলেজ, ৰেবড'মাই'লাইছিছ, ব্যায়াম অসহিষ্ণুতা