এইটো এটা বিশেষ ধৰণৰ কলন কেন্সাৰ: আহকচোন কেৱল MSI-H ৰ বিষয়ে জানো! (মাইক্ৰ’চেটেলাইট অস্থিৰতা-উচ্চ কলন কেন্সাৰ)

শেহতীয়াকৈ আপুনি আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ অভ্যাসৰ পৰিৱৰ্তন, পেটৰ বিষ, বা আপোনাৰ মলত তেজ হোৱা লক্ষ্য কৰিছেনে? এই লক্ষণবোৰ স্বাভাৱিক বুলি ভাবি আওকাণ নকৰিব। কলন কেন্সাৰৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। আজি আমি এটা ধৰণৰ কলন কেন্সাৰৰ কথা কৈছো যিটো অলপ বেছি বিশেষ, কিন্তু অলপ বেছি সৌভাগ্যৰ কথাও। ইয়াৰ নাম MSI-H।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই MSI-H কলন কেন্সাৰ কি?

এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ শৰীৰৰ কোষৰ ভিতৰৰ ডি এন এৰ ওপৰত চকু ফুৰাওঁ আহক। আমাৰ ডি এন এক এটা দীঘলীয়া শিকলি বুলি ভাবিব। এই শৃংখলটোত বাৰে বাৰে একে ধৰণৰ গুটি সংলগ্ন হৈ থাকে। ডি এন এৰ এই বাৰম্বাৰ খণ্ডবোৰক মাইক্ৰ’চেটেলাইট বোলা হয়।

এতিয়া যেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ কোষবোৰ বিভাজিত হৈ নতুন কোষ গঠন হয়, তেতিয়া এই ডি এন এ শৃংখলৰ প্ৰতিলিপি তৈয়াৰ হয়। কেতিয়াবা এই কপিবোৰ কৰিলে ভুল (মিউটেচন) হ’ব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আমাৰ শৰীৰত ‘ভুল বিচাৰি পোৱা আৰক্ষী’ৰ দৰে ব্যৱস্থা আছে। ইয়াৰ নাম Mismatch Repair (MMR) system। ই সেই ডি এন এ কপিবোৰত ভুল আছে নেকি পৰীক্ষা কৰি তৎক্ষণাত সেইবোৰ শুধৰাই দিয়ে।

কিন্তু কিছুমান কেন্সাৰ কোষত এই এম এম আৰ ব্যৱস্থাই সঠিকভাৱে কাম নকৰে। আমি ইয়াক dMMR (deficient DNA Mismatch Repair) বুলি কওঁ। তাৰ পিছত সেই ডি এন এ কপিবোৰত থকা ভুলবোৰ ঠিক কৰিবলৈ কোনো নাই বাবে ভুলবোৰ জমা হয় আৰু ডি এন এটো অতি অস্থিৰ হৈ পৰে। অতি অস্থিৰ মাইক্ৰ'চেটেলাইটৰ অৱস্থা, যাক আমি MSI-H (Microsatellite Instability-High) বুলি কওঁ ।

MSI-H কেন্সাৰৰ সম্ভাৱ্য লক্ষণসমূহ কি কি?

লক্ষণ সদায় দেখা নাযাবও পাৰে, কিন্তু যদি লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে সাধাৰণ কলন কেন্সাৰৰ দৰেই।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই লক্ষণ থকা সকলোৰে কৰ্কট ৰোগ নহয়। অৱশ্যে , যদি আপোনাৰ মলত তেজ থাকে বা পেটৰ তীব্ৰ বিষ হয় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। যদি আন লক্ষণ দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় ধৰি থাকে তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে।

কেতিয়াবা, এই কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ল তেজৰ পৰীক্ষাত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা কম হোৱা দেখা যায় (এনেমিয়া)। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল অন্ত্ৰত ৰক্তক্ষৰণ।

এম এছ আই-এইচ কেন্সাৰ হোৱাৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰক

এম এছ আই-এইচ কেন্সাৰৰ প্ৰধান কাৰণ হৈছে আমি আগতে কোৱা এম এম আৰ জিনৰ দোষ। এইবোৰ প্ৰায়ে মানুহৰ জীৱনকালত ঘটে, কোনো বিশেষ কাৰণ নোহোৱাকৈ।

কিন্তু কলন কেন্সাৰ হোৱা প্ৰায় ৫% লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই জিনীয় বিসংগতি প্ৰজন্মৰ পিছত প্ৰজন্ম ধৰি বিয়পি থাকে। আমি এইটোক লিঞ্চ চিনড্ৰম বুলি কওঁ ৷ যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কাৰোবাৰ এই অৱস্থা হয় তেন্তে আপোনাৰ কলন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বেছি।

তদুপৰি আমাৰ জীৱনশৈলীত এনে কিছুমান কথা আছে যিয়ে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।

কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব?

যদি আপোনাৰ লক্ষণৰ ভিত্তিত আপোনাৰ চিকিৎসকে কেন্সাৰৰ সন্দেহ কৰে তেন্তে তেওঁ আপোনাক কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ বাবে ৰেফাৰ কৰিব।

১) কলনস্কপি (Colonoscopy) : মলদ্বাৰৰ মাজেৰে কেমেৰা সংলগ্ন কৰা এটা নমনীয় নলী সুমুৱাই গোটেই কলনটো পৰীক্ষা কৰা হয়। এই সময়ত সন্দেহজনক স্থানৰ পৰা কলা এটা সৰু টুকুৰা পৰীক্ষাৰ বাবে লোৱা হয়। ইয়াক বায়’প্সি বোলা হয় ৷

২) আণৱিক পৰীক্ষা: বায়’প্সিৰ পৰা লোৱা কলাৰ নমুনাত জিনীয় পৰিৱৰ্তন অৰ্থাৎ MSI-H অৱস্থা ধৰা পেলাবলৈ বিশেষ পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে IHC , PCR , আৰু NGS আদি প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

৩) ইমেজিং টেষ্টঃ চিটি আৰু এম আৰ আইৰ দৰে স্কেন কৰি কৰ্কট ৰোগ আন অংগলৈ বিয়পিছে নেকি চাব লাগে।

MSI-H কেন্সাৰৰ চিকিৎসা কি কি?

কেন্সাৰৰ পৰ্যায় আৰু কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে তাৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ চিকিৎসাৰ মূল বিকল্প দুটা।

অস্ত্ৰোপচাৰ

যদিহে কেন্সাৰ আন অঞ্চললৈ বিয়পি পৰা নাই তেন্তে প্ৰথম পদক্ষেপ হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে টিউমাৰটো আঁতৰোৱা। কেন্সাৰৰ আকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণ বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে।

ঔষধ

ইয়াতেই এম এছ আই-এইচ কেন্সাৰৰ নিৰ্দিষ্টতা আহি পৰে।

• ইমিউন’থেৰাপি: এইটোৱেই হৈছে এম এছ আই-এইচ কেন্সাৰৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু সফল চিকিৎসা ।. আমাৰ ইমিউন কোষবোৰক ‘অন’/’অফ’ চুইচ থকা বুলি ভাবিব। কেন্সাৰ কোষবোৰে কেতিয়াবা চতুৰতাৰে এই চুইচটো বন্ধ কৰি আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষাৰ পৰা লুকাই থাকে। ইমিউন’থেৰাপি ঔষধে (চেকপইণ্ট ইনহিবিটাৰ) সেই ‘অফ’ চুইচটো পুনৰ অন কৰি দিয়ে, যাৰ ফলত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কেন্সাৰ কোষ বিচাৰি উলিওৱা আৰু ধ্বংস কৰাত সহায় কৰে।
• কেমোথেৰাপি: কৰ্কট কোষক হত্যা কৰিবলৈ শক্তিশালী ঔষধ দিয়া। কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে বা পিছত ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• টাৰ্গেটেড থেৰাপি: কৰ্কট কোষৰ বৃদ্ধিত সহায় কৰা নিৰ্দিষ্ট প্ৰটিন বা প্ৰক্ৰিয়াক লক্ষ্য কৰি ৰখা আৰু বন্ধ কৰা ঔষধ দিয়া।

এম এছ আই-এইচ কেন্সাৰৰ সৈতে জীয়াই থকা

কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসাৰ সময়ত শাৰীৰিক আৰু মানসিক স্বাস্থ্য সুস্থ কৰি ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• খাদ্যঃ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা পালন কৰি সহজে হজম হোৱা আৰু প্ৰটিনযুক্ত খাদ্য খাব লাগে। গেছ উৎপাদনকাৰী খাদ্য (যেনে, কবি, বীন) আৰু প্ৰচেছড মাংস গ্ৰহণ কমাই দিয়াটোৱেই উত্তম।
• ব্যায়াম: যিমান পাৰে খোজ কঢ়াৰ দৰে সৰল ব্যায়াম আপোনাৰ শৰীৰ আৰু মনৰ বাবে অতি উপকাৰী হ’ব পাৰে। কিন্তু যিকোনো ব্যায়ামৰ ৰেজিমেণ্ট আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ লগত পৰীক্ষা কৰক।
• মানসিক স্বাস্থ্যঃ এনে সময়ত উদ্বিগ্নতা আৰু ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। নিজৰ অনুভৱবোৰ ভিতৰত বটলত ভৰাই নাৰাখিব। আপুনি বিশ্বাস কৰা কোনোবা এজন, আপোনাৰ পৰিয়ালৰ সৈতে কথা পাতক আৰু প্ৰয়োজন হ’লে মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাৰ পৰা সহায় লওক।