পেটত সৰু পাউচৰ দৰে গঠন এটা সংলগ্ন কৰা মানুহৰ কথা হয়তো আপুনি দেখিছে বা শুনিছে। এইটো দেখি বহুতে ভাবিলে "এইটো কি?" সাধাৰণতে কোনো ধৰণৰ অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগত ইয়াৰ সম্পৰ্ক থাকে। আজি আমি এনে এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক Mucous Fistula বুলি কোৱা হয়। নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু চিন্তা নকৰিব। সহজ আৰু স্পষ্ট কৰি ৰাখোঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ম্যুকাছ ফিষ্টুলা কি?
কল্পনা কৰক যে আমাৰ অন্ত্ৰৰ এটা অংশ অসুস্থতাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা বা সাময়িকভাৱে কাৰ্য্যক্ষমতাৰ পৰা আঁতৰাই জিৰণি দিয়াৰ প্ৰয়োজন। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অন্ত্ৰৰ সেই অংশটো সংযোগৰ পৰা বিচ্ছিন্ন কৰি পেলায়।
এতিয়া এইদৰে ভাবি চাওকচোন। আমাৰ অন্ত্ৰ কেৱল এটা নলী নহয়। ইহঁতে অহৰহ ভিতৰৰ পৰা নিঃসৰণ উৎপন্ন কৰে। আমি এই শ্লেষ্মা বুলি কওঁ ৷ আমাৰ মুখত থকা লালাৰ দৰেই এই শ্লেষ্মা সদৃশ তৰল পদাৰ্থই অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণখনক সুৰক্ষা দিয়াত সহায় কৰে, ইটোৱে সিটোৰ ওপৰত ঘঁহি ঘঁহিব নোৱাৰে, আৰু অহজম খাদ্যৰ কণিকাৰ পৰা হোৱা ক্ষতি ৰোধ কৰে।
গতিকে, যেতিয়া অন্ত্ৰৰ এটা অংশ কাটি পেলোৱা হয়, তেতিয়া অন্ত্ৰৰ সেই অংশই শ্লেষ্মা নিঃসৰণ কৰি থাকে। যদি এই নিঃসৰণ ক’লৈকো যাবলৈ নাথাকে তেন্তে কটা অন্ত্ৰৰ ভিতৰত জমা হৈ বিষ আৰু সংক্ৰমণৰ দৰে গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
সেই সমস্যা ৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে শ্লেষ্মা ফিষ্টুলা সৃষ্টি কৰে ৷
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ লগত কটা অন্ত্ৰৰ শেষ অংশটো পেটৰ ছালত নিৰ্মিত সৰু খোলা (ষ্টোমা)ৰ সৈতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সংযোগ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। তাৰ পিছত অন্ত্ৰত উৎপন্ন হোৱা শ্লেষ্মা মলদ্বাৰৰ মাজেৰে ওলাই অহাৰ পৰিৱৰ্তে নতুনকৈ সৃষ্টি হোৱা ষ্টোমা শৰীৰৰ পৰা ওলাই যায়। ই অতিৰিক্ত নলাৰ দৰে কাম কৰে।
কাৰোবাক এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন কিয় হ’ব?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে আন এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগত সংগতি ৰাখি কৰা হয়। বেছিভাগ সময়তে কিছুমান অন্ত্ৰৰ অৱস্থাৰ বাবে এইটো প্ৰয়োজনীয়। সেইবোৰ কি চাওঁ আহক।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰ ৰোগ (IBD) | এই শ্ৰেণীত মূলতঃ ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজ আৰু আলচাৰেটিভ কলাইটিছ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছে।আলচাৰেটিভ কলাইটিছ ৰোগত দীৰ্ঘদিন ধৰি প্ৰদাহ আৰু অন্ত্ৰত আলচাৰ হয়। |
| কলৰেক্টাল কেন্সাৰ | কলন কেন্সাৰৰ ক্ষেত্ৰত কলনৰ কেন্সাৰ অংশ আঁতৰোৱাৰ পিছত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। |
| ডাইভাৰটিকুলোচিছ | বৃহদান্ত্ৰৰ বেৰত সৰু সৰু পাউচৰ দৰে ওলাই থকা অংশ। এইবোৰৰ সংক্ৰমণ হ’লে তীব্ৰ বিষ হ’ব পাৰে। |
| অন্ত্ৰত আঘাত বা আঘাত | যদি কোনো দুৰ্ঘটনা বা আন কাৰণত অন্ত্ৰৰ ক্ষতি হয়, তেন্তে ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশটো ভাল নোহোৱালৈকে জিৰণি ল’বলৈ এই কাম কৰা হয়। |
| অন্ত্ৰৰ বাধা | যদি কিবা কাৰণত অন্ত্ৰ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়, তেন্তে বন্ধ হোৱাৰ চিকিৎসা চলি থকাৰ সময়ত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। |
| পাৰিবাৰিক এডিন’মেটাছ পলিপ’ছিছ | এইটো বংশগত অৱস্থা, য’ত বৃহদান্ত্ৰত শ শ সৰু সৰু গজা (পলিপ) গঠন হয়, যিবোৰ কেন্সাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। |
সৰু কেঁচুৱাকো এইটোৰ প্ৰয়োজন হয়নে?
হয়, কেতিয়াবা নৱজাত কেঁচুৱাকো এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হয়। মূলতঃ দুটা জন্মগত বিসংগতিৰ বাবেই এনে হয়।
১) মলদ্বাৰ বিচ্ছিন্ন (Imperforate aus): কিছুমান শিশুৰ জন্মতে মলদ্বাৰ নোহোৱাকৈ হয়। গতিকে, তেওঁলোকৰ বাবে মল পাছ কৰাৰ এটা উপায় সৃষ্টি কৰাটো প্ৰয়োজন। ইয়াৰ বাবে অস্থায়ী কলষ্ট’মি আৰু শ্লেষ্মা ফিষ্টুলা সৃষ্টি কৰা হয়। শিশুটি অলপ ডাঙৰ আৰু শক্তিশালী হ’লে শুধৰণিমূলক অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মলদ্বাৰ মেৰামতি নোহোৱালৈকে এই ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
২) অন্ত্ৰৰ এট্ৰেচিয়া (Intestinal atresias): কিছুমান শিশুৰ জন্মতে অন্ত্ৰৰ কিছু অংশ বন্ধ বা সংযোগ বিচ্ছিন্ন হৈ থাকে। যদিহে এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰেৰে ঠিক কৰিব নোৱাৰি তেন্তে অস্থায়ী শ্লেষ্মা ফিষ্টুলাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?
আগতে কোৱাৰ দৰে শ্লেষ্মা ফিষ্টুলা নিজে নিজে সৃষ্টি নহয়। সাধাৰণতে ইয়াক কলষ্টমী বা ইলিঅ'ষ্টমী নামৰ আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সৈতে সংগতি ৰাখি কৰা হয়। সেই দুজন কি কি, এবাৰ চাওঁ আহক।
- এণ্ড কলষ্টমী: এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ (কলন) এটা মূৰ আপোনাৰ পেটৰ ছালত নিৰ্মিত এটা খোলা (ষ্টোমা)ৰ সৈতে সংযোগ কৰে। এই ষ্টোমাৰ পৰা মল ওলাই আহে।
- এণ্ড ইলিঅ’ষ্ট’মি: ইয়াত আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষ অংশ (ইলিয়াম) আপোনাৰ পেটৰ ছালত নিৰ্মিত এটা খোলাৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ থাকে। এই ষ্টোমাৰ পৰা মল ওলাই আহে।
গতিকে, যেতিয়া আপোনাৰ এণ্ড কলষ্ট’মি বা এণ্ড ইলিঅ’ষ্ট’মি এনেকুৱা হয়, তেতিয়া আপোনাৰ পেটত দুটা ষ্ট’মা থাকে। এটা হৈছে মল ওলাই অহাৰ বাবে, আৰু আনটো হৈছে শ্লেষ্মা ফিষ্টুলা ষ্টোমা যিটো অন্ত্ৰৰ সংযোগ বিচ্ছিন্ন হোৱা অংশৰ পৰা ওলোৱা শ্লেষ্মাক বাহিৰলৈ ওলাই যাবলৈ তৈয়াৰ কৰা হয়।
মল ওলাই যাবলৈ দিয়া ষ্ট’মা সাধাৰণতে অলপ ডাঙৰ হয়। শ্লেষ্মাযুক্ত ফিষ্টুলা সৰু হয়।
ষ্টোমা এটালৈ চালে আমাৰ গালৰ ভিতৰৰ দৰে গোলাপী আৰু আৰ্দ্ৰ দেখা যায়। যিহেতু ইয়াৰ কোনো স্নায়ু নাই, গতিকে স্পৰ্শ কৰিলে বিষ অনুভৱ নহয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দুয়োটা ষ্ট’মাৰ বাহিৰত অষ্ট’মি পাউচ ৰখা হয়। প্ৰথম অৱস্থাত শ্লেষ্মা ফিষ্টুলাৰ পৰাও বহুত নিঃসৰণ হ’ব পাৰে, গতিকে ইয়াৰ বাবে এটা সৰু থোপাৰো প্ৰয়োজন হয়। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে নিঃসৰণৰ পৰিমাণ কমি যায়। সেই সময়ত পাউচটো পাউচৰ সলনি গজেৰে ঢাকি ৰখা সম্ভৱ হ’ব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে আপুনি বহু আগতেই প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে বিতংভাৱে বুজাব। সাধাৰণতে আপুনি কৰিবলৈ কোৱা কামবোৰ ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
- উপবাস: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কেইবা ঘণ্টা ধৰি খাদ্য-পানীয়ৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে বিৰত থাকিব লাগিব।
- ঔষধ বন্ধ কৰা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কিছুমান ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ) সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
- ধূমপান বন্ধ কৰা: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপুনি ধূমপায়ী তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কমেও কেইসপ্তাহমান আগতে ধূমপান বন্ধ কৰিব লাগে। ধূমপানে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে আৰু ঘাঁ ভাল হোৱাত পলম কৰে।
- অন্ত্ৰ পৰিষ্কাৰ কৰা: চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ অন্ত্ৰ সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ পান কৰিবলৈ এটা বিশেষ তৰল (bowel prep) দিব।
এইটো স্থায়ী নেকি? চিৰদিনৰ বাবে থাকিবনে?
এইটো এটা প্ৰশ্ন শুনি বহুতে ভয় খুৱাইছে। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল, বেছিভাগ সময়তে, এইটো স্থায়ী কথা নহয়।
বহু লোকৰ বাবে শ্লেষ্মা ফিষ্টুলা আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত কলষ্ট’মি/ইলিঅ’ষ্ট’মি সাময়িকভাৱে সৃষ্টি হয়।ইয়াত প্ৰধান লক্ষ্য হৈছে প্ৰদাহ আৰু ক্ষতিগ্ৰস্ত অন্ত্ৰক কিছু জিৰণি আৰু ভাল হ’বলৈ সময় দিয়া।
এই আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত সপ্তাহ, মাহ বা আনকি এবছৰ সময় লাগিব পাৰে। আপোনাৰ অন্ত্ৰ সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’লে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ কটা অংশবোৰ পুনৰ সংযোগ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ পিছত পুনৰ স্বাভাৱিক মলত্যাগ কৰিব পাৰিব।
ইয়াৰ বিপদ আৰু জটিলতা কি কি?
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই বিপদ আৰু জটিলতাও হ’ব পাৰে, কিন্তু সকলোৱে এইবোৰ অনুভৱ নকৰে।
| সম্ভাৱ্য জটিলতা | |
|---|---|
| ৰোগ বিয়পা অৱস্থা | অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁ বা ষ্ট’মাৰ আশে-পাশে সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে। |
| হাৰ্নিয়া | ষ্টোমাৰ চাৰিওফালে থকা পেটৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰে, যাৰ ফলত অন্ত্ৰৰ এটা অংশ ছালৰ তললৈ ওলাই যায়। |
| ষ্টোমাৰ লগত জড়িত সমস্যা | ষ্টোমা ছালৰ স্তৰৰ তলত ডুব যাব পাৰে (ৰিট্ৰেকচন), বহু দূৰলৈ ওলাই আহিব পাৰে (প্ৰ’লেপছ), বা খোলাটো সংকীৰ্ণ হ’ব পাৰে (ষ্ট্ৰিক্চাৰ)। |
| ছালৰ সমস্যা | ষ্ট’মাৰ লগত লাগি থকা বেগটো বা ইয়াৰ পৰা নিৰ্গত হোৱা স্ৰাৱৰ ফলত ছালৰ ঘাঁ, ৰঙা পৰা বা খজুৱতি হ’ব পাৰে। |
| ডাইভাৰচন প্ৰকটাইটিছ | মল লৰচৰ নকৰাৰ বাবে মলদ্বাৰত প্ৰদাহ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত তেজ বা তেজ জমা হ’ব পাৰে। |
| কলাৰ মৃত্যু (Necrosis) | অতি কমেইহে তেজৰ যোগান কমি যোৱাৰ বাবে ষ্টোমাত থকা কলাবোৰৰ মৃত্যু হ’ব পাৰে। |
কিমান বজাত ডাক্তৰক ফোন কৰিব লাগিব?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰ পোৱাৰ পিছত কিছুমান বিশেষ সতৰ্কবাণীৰ লক্ষণৰ বাবে সতৰ্ক হৈ থাকিব লাগে। যদি আপুনি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষ্য কৰে তেন্তে আপুনি পলম নকৰাকৈ চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে ৷
- যদি আপুনি জ্বৰ কৰে বা ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰে (এইবোৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে)।
- বমি আৰু বমি থাকিলে।
- যদি ষ্টোমাৰ পৰা বা মলৰ সৈতে অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ হয়।
- যদি আপুনি শৌচ বা প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা পায় ।
- যদি ষ্ট’মাৰ ৰং সলনি হয় (উদাহৰণস্বৰূপে, যদি ই গাঢ় বেঙুনীয়া বা ক’লা হয়)।
টেক-হোম মেছেজ
- অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অন্ত্ৰৰ বিচ্ছিন্ন অংশৰ পৰা শ্লেষ্মা নিষ্কাশন কৰাৰ এক নিৰাপদ পদ্ধতি হ’ল শ্লেষ্মা ফিষ্টুলা।
- সাধাৰণতে প্ৰদাহজনিত আন্ত্ৰিক ৰোগ (IBD), কেন্সাৰ, বা অন্ত্ৰৰ আঘাতৰ দৰে অৱস্থাত এই কাম কৰা হয়।
- এইটো প্ৰায়ে সাময়িক। অন্ত্ৰ ভাল হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে অন্ত্ৰৰ অংশবোৰ পুনৰ সংলগ্ন কৰিব পাৰি।
- পেটত এটা বা দুটা ষ্ট’মা থাকিলে প্ৰথমতে অলপ আচহুৱা অনুভৱ হ’ব পাৰে, কিন্তু চিকিৎসালয়ত কেনেকৈ সঠিকভাৱে যত্ন ল’ব লাগে সেই বিষয়ে শিকোৱা হ’ব।
- যদি আপোনাৰ এই বিষয়ে কোনো প্ৰশ্ন, চিন্তা বা সন্দেহ আছে, তেন্তে কেতিয়াও চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ সদায় সাজু।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক