আপোনাৰ বৃদ্ধ মা, দেউতা বা আইতাই হঠাতে খোজ কাঢ়িবলৈ অসুবিধা পাইছেনে? তাই বৰ লাহে লাহে খোজ কাঢ়িছে নেকি? নে আপোনাৰ স্মৃতিশক্তি ক্ৰমান্বয়ে অৱনতি ঘটিছে যেন লাগে? আমি প্ৰায়ে এইবোৰক বয়স বঢ়াৰ লগে লগে ঘটা স্বাভাৱিক কথা বুলি ভাবো। কিন্তু কেতিয়াবা, এইবোৰ চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। একেদৰে এন পি এইচ হৈছে এনে এক অৱস্থা যিটো বহুতে ডিমেনচিয়া বুলি ভুল কৰে যদিও আচলতে ই চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা। আজিয়েই ইয়াৰ বিষয়ে অধিক জানো আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এন পি এইচ কি?
এন পি এইচৰ সম্পূৰ্ণ অৰ্থ হ’ল Normal Pressure Hydrocephalus। সিংহলী ভাষাত ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে "স্বাভাৱিক চাপৰ হাইড্ৰ'চেফালাছ"। কিন্তু সেই শব্দতকৈ বুজিবলৈ সহজ যেতিয়া আপুনি জানে যে এইটো মগজুৰ লগত ঘটা কথা।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এন পি এইচ হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আমাৰ মগজুৰ ভিতৰত আৰু চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থ (আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ইয়াক চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড - চি এছ এফ বুলি কওঁ) জমা হৈ মগজুৰ কাৰ্য্যকলাপত বাধা দিয়ে। চি এছ এফ নামৰ এই তৰল পদাৰ্থই আমাৰ মগজুক পুষ্টি প্ৰদান কৰে আৰু মগজুৰ পৰা আৱৰ্জনা আঁতৰোৱাত সহায় কৰে। এই তৰল পদাৰ্থটোৱেই মগজুক মূৰৰ খুলিৰ ভিতৰত ইফালে সিফালে ঠেলি ঠেলি আঘাত কৰাৰ পৰাও ৰক্ষা কৰে।
গড় প্ৰাপ্তবয়স্ক মগজুত প্ৰায় ১৫০ মিলিলিটাৰ এই তৰল পদাৰ্থ থাকে। আমাৰ শৰীৰে অহৰহ এই তৰল পদাৰ্থটো তৈয়াৰ কৰি থাকে, ইয়াক চলাচল কৰি থাকে আৰু পুৰণি তৰল পদাৰ্থবোৰ পুনৰ শোষণ কৰি থাকে। যেতিয়ালৈকে এই চক্ৰটো সঠিকভাৱে চলি আছে তেতিয়ালৈকে কোনো সমস্যা নাই।
কিন্তু এন পি এইচৰ ক্ষেত্ৰত কিবা কাৰণত এই তৰল পদাৰ্থৰ পুনৰ শোষণ বা পৰিসঞ্চালন ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়। তাৰ পিছত, এই তৰল পদাৰ্থ ক্ৰমান্বয়ে মগজুৰ ভিতৰৰ নিলয়ত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। যিহেতু এনেকুৱা বহুত সঘনাই ঘটে, সেয়েহে মূৰৰ খুলিৰ ভিতৰৰ চাপ হঠাতে বিশেষভাৱে বৃদ্ধি নহয়। সেইবাবেই ইয়াক "Normal Pressure" বুলি কোৱা হয়। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই জমা হোৱা তৰল পদাৰ্থই মগজুৰ কলাবোৰ চেপি ধৰি তাৰ ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। তেতিয়াই এন পি এইচৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে।
এই এন পি এইচ অৱস্থা কাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?
৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোকক এন পি এইচ ৰোগত আক্ৰান্ত হয়।বয়সৰ লগে লগে এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বাঢ়ি যায়। আৰম্ভণিৰ গড় বয়স প্ৰায় ৭০ বছৰ।
এইটো জাতি, ধৰ্ম, লিংগ আদি বিষয়ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ নকৰে। বাৰ্ধক্য হৈছে ইয়াৰ মূল বিপদজনক কাৰক। পৰিসংখ্যা অনুসৰি ৭০ৰ পৰা ৮০ বছৰৰ ভিতৰৰ ০.২% আৰু ৮০ বছৰৰ ওপৰৰ ৫.৯% লোক এই ৰোগত আক্ৰান্ত। অৰ্থাৎ বিশ্বৰ ৮০ লাখতকৈ অধিক লোক এই ৰোগত আক্ৰান্ত।
এন পি এইচৰ মূল লক্ষণসমূহ কি কি? "হাকিমৰ ট্ৰাইয়াড"
এন পি এইচৰ মূল ৩টা লক্ষণ দেখা যায়। এইবোৰ ক্ৰমান্বয়ে ৩ৰ পৰা ৬ মাহৰ ভিতৰত দেখা দিয়ে। চিকিৎসকে এই তিনিটা মূল লক্ষণক "হাকিমৰ ট্ৰাইড" বুলি কয়। এন পি এইচ ৰোগীৰ ৫০%ৰ পৰা ৭৫%ৰ ভিতৰত তিনিওটা লক্ষণ একেলগে দেখা যায়।
এই তিনিটা বৈশিষ্ট্য কি চাওঁ আহক।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| ১/ খোজ কঢ়াৰ সমস্যা | এয়া এন পি এইচৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ। ৮০% - ৯৫% ৰোগীৰ এই ৰোগ হয়। এনে লাগে যেন সিহঁতৰ ভৰি দুখন মাটিত আবদ্ধ হৈ আছে। এখোজ ওপৰলৈ তুলিবলৈ বৰ কষ্টকৰ। খোজবোৰ অতি সৰু, যেন ভৰি দুখনে মাটিৰ কাষেৰে টানি লৈ গৈছে। সেয়ে অনবৰতে পতিত হৈ আছে। কেতিয়াবা খোজ কাঢ়ি থাকোঁতে হঠাতে ৰৈ যায়, যেন পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ কেনেকৈ ল’ব লাগে সেইটো বুজিব পৰা নাই। আনকি পেংগুইনৰ দৰে দুয়োফালে ওজন লৈ খোজ কাঢ়ি যোৱাও দেখা যায়। |
| ২) প্ৰস্ৰাৱ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা (Urinary Incontinence) ৷ | সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজনীয়তাৰ পৰা আৰম্ভ হয়। আৰু যেতিয়া প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলগীয়া হয় তেতিয়া প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ অনিয়ন্ত্ৰিত হেঁপাহ অনুভৱ হয়। সময়ৰ লগে লগে আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে প্ৰস্ৰাৱ লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। কিছুমান মানুহে এই কথাত লাজ অনুভৱ কৰে যদিও মগজুৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱাৰ বাবে কিছুমান ৰোগীয়ে হয়তো গম নাপাবও পাৰে যে তেওঁলোকৰ প্ৰস্ৰাৱ লিক হৈছে। |
| ৩/ জ্ঞানমূলক অসুবিধা | এইটো ডিমেনচিয়াৰ লগত বহুত মিল আছে। চিন্তা আৰু কামৰ গতি কমি যায়। সকলো কাম অতি লাহে লাহে কৰা হয়। স্মৃতিশক্তি কমি যায়, আৰু কথাবোৰ প্ৰায়ে পাহৰি যায়। সিদ্ধান্ত লোৱা আৰু আৱেগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে। আগতে ভাল পোৱা বস্তুবোৰৰ প্ৰতি আপুনি সকলো আগ্ৰহ হেৰুৱাই পেলায়। |
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা, এই লক্ষণসমূহক বয়স বৃদ্ধিৰ স্বাভাৱিক অংশ বুলি উলাই নকৰি, কাৰণ এন পি এইচ হৈছে চিকিৎসাযোগ্য ৰোগ।
এই এন পি এইচ কিয় বিকশিত হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?
কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এন পি এইচ প্ৰধানকৈ দুবিধ।
১/ প্ৰাথমিক (ইডিঅ’পেথিক) এন পি এইচ
এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। প্ৰায় আধা ৰোগীৰ এই ধৰণৰ ৰোগ হয়। "ইডিয়পেথিক" মানে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ অজ্ঞাত।বৰ্তমান বিশ্বাস কৰা হয় যে বয়স বঢ়াৰ লগে লগে মগজুত চি এছ এফ তৰল পদাৰ্থৰ পৰিসঞ্চালন আৰু শোষণৰ কিছুমান পৰিৱৰ্তনৰ বাবে এনে হয়।
২/ মাধ্যমিক এন পি এইচ
আন এটা চিকিৎসাজনিত অৱস্থা বা দুৰ্ঘটনাৰ বাবে এনে হয়। অৰ্থাৎ আন এটা কাৰণ আছে যিয়ে মগজুত চি এছ এফ তৰল পদাৰ্থৰ প্ৰবাহত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিছে। ইয়াৰে কিছুমান কাৰণ হ’ল-
- আঘাতজনিত মগজুৰ আঘাত
- মগজুৰ টিউমাৰ
- আঘাত
- ইন্ট্ৰাক্ৰেনিয়েল হেমৰেজ
- মগজুৰ এনিউৰিজম
- মগজুৰ সংক্ৰমণ যেনে মেনিনজাইটিছ
- মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ
চিকিৎসকে কেনেকৈ এন পি এইচ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?
এন পি এইচ নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে কাৰণ ইয়াৰ লক্ষণসমূহ এলঝেইমাৰ ৰোগৰ দৰে ডিমেনচিয়া অৱস্থাৰ সৈতে বহুত মিল আছে। কেতিয়াবা, এন পি এইচৰ লগত এলঝেইমাৰ ৰোগও হ’ব পাৰে।
এজন চিকিৎসকে এই ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ ব্যৱহাৰ কৰে।
- শাৰীৰিক আৰু স্নায়ু পৰীক্ষা: চিকিৎসকে আপোনাৰ খোজ কঢ়া, ভাৰসাম্য, প্ৰতিফলন, পেশীৰ শক্তি পৰীক্ষা কৰিব।
- লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সোধা: আপোনাৰ পৰিয়ালৰ সদস্যসকলক এই লক্ষণসমূহ কেনেকৈ আৰম্ভ হৈছিল আৰু কিমান দিন ধৰি আছে সেই বিষয়ে সুধিব।
- ব্ৰেইন স্কেন: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) কৰিলে স্পষ্টকৈ দেখা যায় যে চি এছ এফ তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা নিলয়বোৰ ডাঙৰ হৈছে নে নাই। কেতিয়াবা চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী)ও কৰি আন অৱস্থা নুই কৰা হয়।
- Spinal Tap / Lumbar Puncture: এইটোও এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। ইয়াত মেৰুদণ্ডত সৰু বেজী এটা সুমুৱাই চি এছ এফ তৰল পদাৰ্থৰ নমুনা লোৱা হয়। ইয়াৰ সহায়ত আন সংক্ৰমণ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। লগতে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে ৰোগীৰ লক্ষণ যেনে খোজ কঢ়াত অসুবিধা হোৱা, অতিৰিক্ত চি এছ এফ তৰল পদাৰ্থৰ কিছু অংশ আঁতৰোৱাৰ পিছত সাময়িকভাৱে উন্নতি হয় নেকি সেয়াও চাব লাগে। যদি হয়, তেন্তে ই এন পি এইচ থকাৰ প্ৰবল ইংগিত দিয়ে।
ইয়াৰ চিকিৎসা আছে নেকি? ইয়াৰ আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?
হয়! এয়া এন পি এইচৰ বিষয়ে ভাল খবৰ। যদিও ইয়াক ডিমেনচিয়াৰ দৰে দেখা যায়, এন পি এইচ প্ৰায়ে চিকিৎসাযোগ্য ৰোগ। ঔষধবোৰ বৰ বেছি ফলপ্ৰসূ নহয়। ইয়াৰ মূল আৰু আটাইতকৈ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ।
এই অস্ত্ৰোপচাৰত শ্বাণ্ট নামৰ এটা সৰু নলীৰ দৰে যন্ত্ৰ মগজুৰ লগত সংযোগ কৰা হয়।
- এইটোক অতিৰিক্ত পানী ওলাই যোৱা পাইপ বুলি ভাবিব।
- এই শ্বাণ্টৰ এটা মূৰ মগজুৰ এটা কক্ষৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ থাকে য’ত চি এছ এফৰ তৰল পদাৰ্থ জমা হৈছে।
- আনটো মূৰ ছালৰ তলত পেটৰ গহ্বৰ (পেট) বা বুকুত সুমুৱাই দিয়া হয়।
- তাৰ পিছত মগজুত জমা হোৱা অতিৰিক্ত চি এছ এফ তৰল পদাৰ্থ এই নলীৰ তললৈ গৈ পেটৰ গহ্বৰৰ দৰে ঠাইলৈ খালী হৈ যায়, য’ত শৰীৰে তৰল পদাৰ্থটো পুনৰ শোষণ কৰিব পাৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইঘণ্টামান বা কেইদিনমানৰ ভিতৰতে ৰোগীৰ লক্ষণসমূহ নাটকীয়ভাৱে উন্নত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। বিশেষকৈ খোজ কঢ়াত অসুবিধাৰ বাবে ইয়াৰ ফলত অতি ভাল ফলাফল পোৱা যায়।
গৌণ এন পি এইচৰ ক্ষেত্ৰত এন পি এইচৰ কাৰণ হোৱা ৰোগ (যেনে মগজুৰ টিউমাৰ) প্ৰথমে চিকিৎসা কৰা হয়।
চিকিৎসাৰ পিছত কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
যদিও শ্বাণ্ট অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে নিৰাপদ, যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই, কিছুমান বিপদ আছে।
- ৰোগ বিয়পা অৱস্থা।
- শ্বাণ্টটো বন্ধ হৈ গৈছে বা বিকল হৈ আছে।
- শ্বাণ্টটো verr ত অৱস্থিত।
- মগজুৰ পৰা অত্যধিক চি এছ এফ তৰল পদাৰ্থ নিৰ্গত হোৱা (ইয়াৰ ফলত মূৰৰ বিষৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে)।
এনেধৰণৰ কিবা এটা হ’লে ইয়াক চিনাক্ত কৰি সোনকালে চিকিৎসা কৰিব পৰা যায়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰি নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত ক্লিনিকলৈ যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
এন পি এইচৰ সৈতে থাকিলে কি আশা কৰিব পাৰি?
এন পি এইচৰ ফলাফল প্ৰায়ে নিৰ্ভৰ কৰে ৰোগটো কিমান সোনকালে ধৰা পৰে আৰু চিকিৎসা কৰা হয় তাৰ ওপৰত। পিছত যিমানেই চিকিৎসা কৰা হ’ব সিমানেই মগজুৰ ক্ষতি স্থায়ী হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
যিহেতু ৰোগীয়ে তেওঁলোকৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে অৱগত নহ’বও পাৰে, গতিকে ইয়াত পৰিয়াল আৰু আপোনজনৰ ডাঙৰ দায়িত্ব। যদি আপুনি আপোনাৰ আপোনজনৰ এই লক্ষণসমূহ লক্ষ্য কৰে তেন্তে ইয়াক বাৰ্ধক্যৰ ওচৰলৈ লৈ যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, বাৰ্ধক্যৰ স্বাভাৱিক অংশ বুলি ধৰি লোৱাতকৈ।
চিকিৎসাৰ পিছত লক্ষণসমূহ ভাল হোৱাৰ সম্ভাৱনা ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে:
- খোজ কঢ়াত অসুবিধা: প্ৰায় ৮৫% ৰোগী সুস্থ হৈ উঠে।
- প্ৰস্ৰাৱৰ অসংযমতাঃ প্ৰায় ৮০% ৰোগী সুস্থ হৈ উঠে।
- চিন্তা আৰু স্মৃতিশক্তিৰ অক্ষমতা: প্ৰায় ৮০% ৰোগী সুস্থ হৈ উঠে।
তলৰ তালিকাখনত এন পি এইচ ৰোগৰ ফলাফলত প্ৰভাৱ পেলোৱা কাৰকসমূহ চাওঁ আহক।
| যিবোৰ কাৰকে ভাল ফলাফলৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে | ভাল ফলাফলৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰা কাৰক |
|---|---|
| ৰোগৰ আগতীয়া নিদান আৰু চিকিৎসা। | ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাত পলম হোৱা। |
| প্ৰথমে খোজ কঢ়াত অসুবিধা, তাৰ পিছত স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা। | প্ৰথমে স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা আৰম্ভ হয়। |
| পিঠিৰ পৰা পানী খোৱাৰ পিছত লক্ষণসমূহ সাময়িকভাৱে ভাল হয়। | তীব্ৰ স্মৃতিশক্তি আৰু চিন্তাধাৰাৰ অসুবিধা। |
| ছেকেণ্ডাৰী এন পি এইচ ৰোগ নিৰাময় কৰিব পৰা ৰোগৰ ফলত হয়। | মগজুৰ অন্যান্য ৰোগ যেনে এলঝেইমাৰৰ উপস্থিতি। |
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? ইটিইউলৈ যোৱাৰ সময়বোৰ কি কি?
যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই শ্বাণ্ট কৰে তেন্তে কিছুমান বিশেষ লক্ষণৰ প্ৰতি বিশেষভাৱে সচেতন হ’ব লাগে। এইবোৰ শ্বাণ্টৰ সমস্যা বা সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা নিজকে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ লৈ যাওক ।
- গুৰুতৰ মূৰৰ বিষ: যদি আপোনাৰ মূৰৰ বিষ বেছি হয়, বিশেষকৈ আপুনি বহি বা থিয় হ’লে, তেন্তে ই শ্বাণ্টৰ পৰা পানী নিষ্কাশন হোৱাটো অতি কম বা বেছি হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
- জ্বৰ বা ঠাণ্ডা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। এই ধৰণৰ সংক্ৰমণক কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব কাৰণ ই সোনকালে বিয়পিব পাৰে।
- ডিঙি জঠৰ।
- শ্বাণ্ট টিউব পাৰ হোৱা বুকু বা পেটৰ অংশত বিষ।
- পুৰণি এন পি এইচৰ লক্ষণ (খোজ কষ্ট, প্ৰস্ৰাৱৰ সমস্যা) পুনৰ দেখা দিয়া।
টেক-হোম মেছেজ
- খোজ কঢ়াৰ অসুবিধা, প্ৰস্ৰাৱৰ অসংযমতা, আৰু স্মৃতিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱাক "স্বাভাৱিক বয়স বৃদ্ধি" বুলি উলাই নকৰিব। এইবোৰ এন পি এইচ নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
- এন পি এইচ হৈছে মগজুত চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড (CSF) জমা হোৱাৰ ফলত হোৱা এটা অৱস্থা।
- যদিও ই ডিমেনচিয়াৰ দৰে লক্ষণৰ সৈতে দেখা দিব পাৰে, এন পি এইচ প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা নিৰাময়যোগ্য ৰোগ।
- ৰোগ যিমান সোনকালে ধৰা পৰে সিমানেই ভাল ফলাফল। গতিকে ইয়াত পৰিয়াল আৰু আপোনজনৰ মনোযোগ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- যদি আপোনাৰ আপোনজনৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে পলম নকৰাকৈ যোগ্য চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক