ডিলিৰিয়াম: এই বিষয়ে কথা পাতো আহক

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ ঘৰৰ কোনোবা বৃদ্ধ ব্যক্তি, হয়তো আপোনাৰ মা, দেউতা, আইতা বা দাদা, কালি ভাল আছিল, কিন্তু হঠাতে আজি সম্পূৰ্ণ বেলেগ আচৰণ কৰে। তেওঁলোকৰ কথা-বতৰা গোলমাল, তেওঁলোকে আপোনাক চিনি নাপাবও পাৰে, তেওঁলোকে ক’ত আছে বা কিমান বাজিছে সেই কথাও নাজানে। এই হঠাৎ বিভ্ৰান্তি, আন্দোলন আৰু চিন্তাৰ পৰিৱৰ্তনৰ অৱস্থাক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ‘ডেলিৰিয়াম’ বুলি কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডেলিৰিয়াম কি?

ডেলিৰিয়াম হ’ল মগজুৰ সাময়িক বিভ্ৰান্তিৰ অৱস্থা যিটো হঠাতে, ঘণ্টা বা দিনৰ ভিতৰত ঘটে। ই আপোনাৰ চিন্তাধাৰা, স্মৃতিশক্তি, আপোনাৰ চৌপাশৰ প্ৰতি সচেতনতা, আৰু মনোনিৱেশ কৰাৰ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পেলায়। ইয়াৰ ফলত আপুনি সাধাৰণতে কৰা আচৰণতকৈ বহুত বেলেগ আচৰণ কৰিব পাৰে।

আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল কাৰণটো বিচাৰি উলিয়াই সোনকালে চিকিৎসা কৰিলে প্ৰায়ে অৱস্থাটো সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসা নকৰিলে মগজুৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ক্ষতি হ’ব পাৰে, আৰু কিছুমান ক্ষেত্ৰত মৃত্যুও হ’ব পাৰে।

ডিলিৰিয়ামৰ মূল প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, ডেলিৰিয়ামক মূল তিনিটা প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি। ৰোগীৰ আচৰণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এই শ্ৰেণীবিভাজন কৰা হয়। কেতিয়াবা এই ধৰণৰবোৰে আগলৈ পিছলৈ চুইচ কৰিব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ডিলিৰিয়ামৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। লগতে দিনটোৰ ভিতৰত সদায় লক্ষণ দেখা নাযায়, আহে আৰু যায়। প্ৰায়ে ৰাতি লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয়।

আপুনি দেখা কিছুমান মূল বৈশিষ্ট্য ইয়াত দিয়া হ’ল:

• চৌপাশৰ প্ৰতি সচেতনতা হেৰুৱাই পেলোৱা: আপুনি ক’ত আছে (ঘৰত, চিকিৎসালয়ত), কি দিন, বা কিমান বজাত আদি কথাবোৰ সঠিকভাৱে ক’ব নোৱাৰা।
• মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা: এটা কথাত মনোনিৱেশ কৰিব নোৱাৰা। সোনকালে পাহৰি যায় কি কোৱা হৈছে। চিন্তাবোৰ এটা ঠাইত ৰাখিবলৈ অক্ষম।
• স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা: শেহতীয়া পৰিঘটনা, মানুহৰ নাম, আৰু পৰিঘটনা পাহৰি যোৱা।
• কথা কোৱাত অসুবিধা: শব্দ গঠন কৰাত অসুবিধা, অসংলগ্ন কথা কোৱা আৰু প্ৰশ্নৰ অপ্রাসংগিক উত্তৰ।
• আচৰণৰ পৰিৱৰ্তন: হঠাৎ খং, উত্তেজিত, দুখী, অতি অস্থিৰ হৈ পৰা। কেতিয়াবা বৰ লেহেমীয়া, টোপনি অহা।
• টোপনিৰ ধৰণ পৰিৱৰ্তন: দিনত টোপনি অহা আৰু ৰাতি সাৰ পোৱা। টোপনি সম্পূৰ্ণ ওলোটা হৈ পৰে।
• ভ্ৰম: প্ৰকৃততে নথকা বস্তুবোৰ দেখা (যেনে পোক-পৰুৱা, জীৱ-জন্তু, মানুহ), প্ৰকৃততে নথকা শব্দ শুনা।
• ভ্ৰম: কথাবোৰ মিছা বুলি প্ৰমাণিত হ’লেও সত্য বুলি বিশ্বাস কৰা। উদাহৰণস্বৰূপে, কোনোবাই তেওঁলোকক বিষাক্ত খুৱাবলৈ চেষ্টা কৰিছে বা তেওঁলোকক বন্দী কৰি ৰখা হৈছে বুলি ভাবি।

ডিলিৰিয়ামৰ কাৰণ কি কি?

দৈনন্দিন জীৱনত আমি সন্মুখীন হোৱা মানসিক চাপৰ ফলত ডিলিৰিয়াম নহয়। শৰীৰ বা মগজুত সহ্য কৰিব নোৱাৰা শাৰীৰিক চাপৰ সন্মুখীন হ’লে ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। যিকোনো বস্তুৱে মগজুৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজত ব্যাঘাত জন্মালে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ কিছুমান মূল কাৰণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• গুৰুতৰ সংক্ৰমণঃ বিশেষকৈ প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ আৰু হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ (নিউমোনিয়া) বৃদ্ধসকলৰ ডিলিৰিয়ামৰ প্ৰধান কাৰণ।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত, এনাস্থেচিয়া আৰু শৰীৰৰ ওপৰত হোৱা মানসিক চাপৰ বাবে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।
• কিছুমান বিশেষ ঔষধ: বিষনাশক, টোপনিৰ বড়ি, আৰু কিছুমান এলাৰ্জীৰ ঔষধৰ দৰে বস্তুৱে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, বিশেষকৈ যেতিয়া আপুনি একে সময়তে কেইবাবিধো ঔষধ খায়।
• মদ বা ড্ৰাগছ: প্ৰচুৰ পৰিমাণে মদ্যপান কৰি অহা কোনোবাই হঠাতে মদ্যপান বন্ধ কৰিলে দেখা দিয়া উইথড্ৰেল লক্ষণৰ বাবে ডিলিৰিয়াম হ’ব পাৰে।
• পানীলগা আৰু পুষ্টিৰ অভাৱ: শৰীৰত পানীৰ পৰিমাণ কমি যোৱা আৰু প্ৰয়োজনীয় পুষ্টিৰ অভাৱ।
• জৰুৰীকালীন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: হাৰ্ট এটেক, ষ্ট্ৰোক, বা শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত অসুবিধা আদি অৱস্থা।
• বিষ: তীব্ৰ, অনিয়ন্ত্ৰিত বিষ হোৱা।
• চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি: চিকিৎসালয়ৰ পৰিৱেশ, য’ত আপুনি আপোনাৰ চিনাকি পৰিৱেশৰ পৰা আঁতৰি থাকে, অচিনাকি মানুহে আগুৰি থাকে, আৰু ঠাইত নলীৰে বিচনাত আবদ্ধ হৈ থাকে, কিছুমান মানুহৰ ডিলিৰিয়াম হ’ব পাৰে।
• কোষ্ঠকাঠিন্যঃ তীব্ৰ কোষ্ঠকাঠিন্যও কেতিয়াবা ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ দ্বাৰা কোনে প্ৰভাৱিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

যদিও যিকোনো বয়সৰ যিকোনো ব্যক্তিৰ ডিলিৰিয়াম হ’ব পাৰে, তথাপিও কিছুমান লোকৰ ইয়াৰ আশংকা বেছি।

• ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোক: বয়স বঢ়াৰ লগে লগে মগজু আৰু শৰীৰৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি অধিক ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়।
• যিসকল লোকৰ ইতিমধ্যে স্মৃতিশক্তিৰ লগত জড়িত ৰোগ যেনে ডিমেনচিয়া।
• যিসকল লোকে পূৰ্বে ডিলিৰিয়ামৰ সন্মুখীন হৈছে।
• দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ যেনে হৃদৰোগ আৰু হাওঁফাওঁৰ ৰোগ থকা লোক।
• দৃষ্টিশক্তি বা শ্ৰৱণ ক্ষমতাত অসুবিধা থকা লোক (যেতিয়া চশমা বা শ্ৰৱণ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ নকৰে)।
• মদ বা ড্ৰাগছৰ প্ৰতি আসক্ত লোক।
• যিসকল লোকে একে সময়তে বৃহৎ সংখ্যক ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰে।

ডিলিৰিয়ামৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

ডিলিৰিয়ামৰ শীঘ্ৰে চিকিৎসা নকৰিলে বিভিন্ন জটিলতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। ইয়াৰে কিছুমান অস্থায়ী আৰু কিছুমান দীৰ্ঘম্যাদী হ’ব পাৰে।

• পতন আৰু আঘাত: বিভ্ৰান্তিৰ ফলত বিচনাৰ পৰা পৰি, খোজ কঢ়াৰ সময়ত সৰি পৰা, হাড় ভঙাৰ দৰে আঘাতৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
• বিচনাৰ ঘাঃ বিচনাত একে অৱস্থাতে বেছি সময় থাকিলে ছালৰ ঘাঁ হ’ব পাৰে।
• Aspiration Pneumonia: বিভ্ৰান্তিৰ বাবে খাদ্য, পানীয় বা লালা হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰাৰ ফলত হোৱা তীব্ৰ নিউমোনিয়া।
• পুষ্টিহীনতা আৰু পানীলগা: কেৱল খাব বা পান নকৰাৰ বাবেই।
• চিন্তা ক্ষমতাৰ দীৰ্ঘম্যাদী অক্ষমতা (Cognitive impairment)।
• ডিমেনচিয়াৰ নতুন আৰম্ভণি বা বেয়া হোৱা।
• স্বতন্ত্ৰভাৱে কাম কৰাৰ ক্ষমতা হেৰুৱাই পেলোৱা।

চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ চিনি পায়?

বিশেষভাৱে ডিলিৰিয়াম নিৰ্ণয় কৰা কোনো এটা পৰীক্ষা নাই। ডাক্তৰে কেইবাটাও কাৰক একেলগে বিবেচনা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে।

১) লক্ষণৰ বিষয়ে সোধা: এই পৰিৱৰ্তন কেনেকৈ আৰম্ভ হ’ল আৰু তেওঁলোকৰ কি কি লক্ষণ আছে সেই বিষয়ে ৰোগী আৰু পৰিয়ালক সবিশেষ সুধিব। ৰোগীৰ আচৰণৰ পৰিৱৰ্তন কিমান হঠাৎ হয় সেয়া জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

২) শাৰীৰিক পৰীক্ষাঃ ৰোগীক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰা হয়।

৩) স্নায়ুজনিত পৰীক্ষা: স্মৃতিশক্তি, চিন্তা ক্ষমতা, আৰু ভাৰসাম্য আদি বস্তু পৰীক্ষা কৰে।

৪) পৰীক্ষাঃ ডিলিৰিয়ামৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ এই পৰীক্ষাবোৰ কৰা হয়।

• তেজৰ পৰীক্ষাঃ সংক্ৰমণ, ইলেক্ট্ৰলাইটৰ ভাৰসাম্যহীনতা, বৃক্ক আৰু যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা আদি পৰীক্ষা কৰক।
• প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা: প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰক।
• বুকুৰ এক্স-ৰে: নিউমোনিয়াৰ দৰে অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• ইচিজি পৰীক্ষা: হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰক।
• ব্ৰেইন স্কেন: ষ্ট্ৰোকৰ দৰে অৱস্থাৰ সন্দেহ থাকিলেহে কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

ডিলিৰিয়ামৰ চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল ৰোগৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ বিচাৰি উলিওৱা আৰু চিকিৎসা কৰা। উদাহৰণস্বৰূপে, কোনো সংক্ৰমণৰ বাবে হ’লে এন্টিবায়টিক দিয়া হয়। ডিহাইড্ৰেচনৰ বাবে হ’লে চেলাইন দিয়া হয়। কাৰণটোৰ চিকিৎসা হ’লে ক্ৰমান্বয়ে ডিলিৰিয়ামৰ অৱস্থা ভাল হয়।

একে সময়তে আৰাম প্ৰদান আৰু ৰোগীৰ সুৰক্ষা নিশ্চিত কৰিবলৈ সহায়ক চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰা হয়। চিকিৎসা কৰ্মীয়ে চিকিৎসালয়ত এইবোৰ কাম কৰাৰ সময়ত আপুনিও এইবোৰ কাম ঘৰতে কৰিব পাৰে।

• শান্ত পৰিৱেশ সৃষ্টি কৰক: ৰোগীৰ কোঠাটো নিস্তব্ধ আৰু শান্ত কৰি ৰাখক। ৰাতি লাইট ম্লান কৰি টোপনিৰ আৰামদায়ক পৰিৱেশ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• ভাল পুষ্টি আৰু তৰল পদাৰ্থ যোগান ধৰা: শৰীৰ সুস্থ হ’বলৈ ভাল পুষ্টি অতি প্ৰয়োজনীয়।
• পৰিচিতি সৃষ্টি কৰা: ঘৰৰ পৰা চিনাকি বস্তু (চিত্ৰ, কম্বল) আনি চাৰিওফালে ৰাখিব। পৰিয়ালৰ সদস্যসকলে তেওঁলোকৰ সৈতে সঘনাই কথা পাতিলে ৰোগীয়ে সান্ত্বনা পাব।
• তেওঁলোকৰ চৌপাশৰ জগতখনৰ প্ৰতি সজাগতা: এটা ডাঙৰ কেলেণ্ডাৰ আৰু ঘড়ী এটা দৃশ্যমান ঠাইত ৰাখক। তেওঁলোকক সদায় সোঁৱৰাই দিব যে কিমান বজাত আৰু কিমান দিন।
• চশমা আৰু শ্ৰৱণ যন্ত্ৰ: যদি ৰোগীয়ে ব্যৱহাৰ কৰে তেন্তে ইয়াক সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ দিয়ক যাতে তেওঁলোকে নিজৰ চৌপাশৰ লগত যোগাযোগ হেৰুৱাব নোৱাৰে।
• যিমান পাৰি লৰচৰ কৰক: চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি অলপ ঘূৰি ফুৰা আৰু অংগ-প্ৰত্যংগ টানিব পৰা ব্যায়াম কৰাটো আপোনাৰ শৰীৰ আৰু মন দুয়োটাৰে বাবে ভাল।

এই অৱস্থাৰ বাবে কোনো বিশেষ ঔষধ আছেনে?

বৰ্তমান ডিলিৰিয়ামৰ চিকিৎসাৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট ঔষধ অনুমোদিত হোৱা নাই। কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰে।

• গুৰুতৰ অতি সক্ৰিয় ডিলিৰিয়াম: যদি ৰোগীয়ে নিজৰ বা আনৰ ক্ষতি কৰাৰ আশংকা থাকে, তেন্তে আন্দোলন কমোৱাৰ বাবে কম সময়ৰ বাবে এন্টিচাইকোটিক ঔষধ কম মাত্ৰাত দিয়া হয়।
• মদ্যপান ত্যাগ কৰাৰ লক্ষণঃ ইয়াৰ ফলত ডিলিৰিয়াম হ’লে বেনজ’ডাইজেপিন আদি ঔষধ দিয়া হয়।
• সংক্ৰমণঃ যদি বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয় তেন্তে এন্টিবায়টিক দিয়া হয়।
• জীৱনৰ শেষৰ ফালে: বিষ আৰু অস্বস্তি কমোৱাৰ বাবে বিভিন্ন ঔষধ দিয়া হয়।

ডিলিৰিয়াম প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাটো সম্ভৱ নহ’লেও ইয়াৰ বিপদ কমোৱাৰ বাবে আমি কৰিব পৰা কিছুমান কাম আছে। বিশেষকৈ যদি পৰিয়ালৰ কোনো বৃদ্ধ সদস্য চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’ব লগা হয় তেন্তে এইবোৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• সুস্বাস্থ্যৰ অভ্যাস: মগজু আৰু শৰীৰ সক্ৰিয় কৰি ৰাখক। যথেষ্ট টোপনি লওক। সামাজিক হৈ থাকক।
• বিপদজনক ঔষধ সীমিত কৰক: চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক আৰু বিভ্ৰান্তিৰ সৃষ্টি কৰিব পৰা ঔষধৰ ব্যৱহাৰ কম কৰক।
• আগতীয়া লক্ষণসমূহৰ বাবে সতৰ্ক হওক: বিশেষকৈ চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি ৰোগীৰ আচৰণৰ সামান্যতম পৰিৱৰ্তনও লক্ষ্য কৰিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসক বা নাৰ্ছক জনাওক।
• পৰিয়ালৰ সদস্যক শিক্ষা দিয়া: ঘৰত যদি কোনোবা বিপদত পৰে, তেন্তে পৰিয়ালৰ প্ৰতিজন ব্যক্তিয়ে ডিলিৰিয়ামৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ৰোগী আৰু তেওঁলোকৰ যত্ন লোৱা লোক উভয়ৰে বাবে ডেলিৰিয়াম এক ভয়ংকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। আপুনি ভালপোৱা কোনোবা এজনে হঠাতে সম্পূৰ্ণ বেলেগ মানুহৰ দৰে কাম কৰা দেখিলে অতি দুখজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে, এইটো অস্থায়ী ৷ কাৰণ চিনাক্ত কৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিলে লক্ষণবোৰ ভাল হ’ব। গতিকে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই লক্ষণবোৰ চিনি পাই অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা।