গৰ্ভাৱস্থাত কৰা NT scan (Nuchal Translucency) সম্পৰ্কে সকলো জানো আহক।

মাতৃ হ’ব বুলি গম পালে যি আনন্দ অনুভৱ হয় সেয়া বৰ্ণনা কৰিব নোৱাৰা নহয়নে? কিন্তু একে সময়তে আপোনাৰ হৃদয়ত অলপ ভয়ও আছে। "মোৰ কেঁচুৱাটো সুস্থ হ'বনে? সকলো ভাল হ'বনে?" যদি আপোনাৰ মনত এনেকুৱা প্ৰশ্ন থাকে তেন্তে সেয়া অতি স্বাভাৱিক। মাতৃ হ’বলৈ যোৱা প্ৰায় সকলোৱেই এই অনুভৱবোৰ অনুভৱ কৰে। গতিকে, আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুটিৰ স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰিবলৈ আমি আপোনাৰ গোটেই গৰ্ভাৱস্থাত বিভিন্ন স্কেন আৰু তেজৰ পৰীক্ষা কৰোঁ। আজি আমি এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ, আগতীয়া স্কেনৰ বিষয়ে ক’ম। সেইটোৱেই হৈছে এন টি স্কেন।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই নুচাল ট্ৰেন্সলুচেন্সি (NT) স্কেন কি?

ঠিক আছে, এইটো অতি সহজভাৱে বুজাই দিওঁ। আপোনাৰ গৰ্ভত থকা কণমানিটোৰ ছালৰ তলত, ডিঙিৰ পিছফালে অলপ পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ থাকে। এইটো প্ৰতিটো কেঁচুৱাৰ বাবে অতি স্বাভাৱিক কথা। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি ইয়াক নুচাল ট্ৰেন্সলুচেন্সি (NT) বুলি কওঁ।

নুচল (উচ্চাৰণ “নু-কাল”) বোলে ডিঙিৰ পিছফালৰ অংশক বুজায়।

ট্ৰান্সলুচেন্সি (trans-lu-sun-si) বোলে কোনো বস্তুৰ মাজেৰে পোহৰ বা তৰংগ পাৰ হোৱাৰ ধৰণ অৰ্থাৎ ইয়াৰ অৰ্ধস্বচ্ছ প্ৰকৃতিক বুজায়।

গতিকে, এই এন টি স্কেনে যি কৰে সেয়া হ’ল আল্ট্ৰাছাউণ্ড প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ শিশুৰ ডিঙিৰ পিছফালে থকা এই তৰল পৰ্দাৰ ডাঠতা জুখিব। এই জোখ মিলিমিটাৰত লোৱা হয়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এইটো কোনো নিদান পৰীক্ষা নহয়। এইটো এটা স্ক্ৰীনিং টেষ্ট। অৰ্থাৎ কেৱল এই স্কেনটোৱেই ১০০% নিশ্চিতভাৱে ক'ব নোৱাৰে যে "আপোনাৰ শিশুটিৰ অটিজিম আছে।" কিন্তু শিশুটিৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট জিনীয় বা ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা (Chromosomal or Genetic variant) হোৱাৰ আশংকা আছে নে নাই সেইটো কিছু পৰিমাণে মূল্যায়ন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

এই এন টি স্কেন ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কিয়? ই কি বিচাৰে?

চিকিৎসক আৰু বিজ্ঞানীসকলে লক্ষ্য কৰিছে যে কিছুমান ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা থকা শিশুৰ ডিঙিৰ পিছফালে এই তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ স্বাভাৱিক শিশুতকৈ অলপ বেছি। গতিকে, যদি এন টি মান স্বাভাৱিকতকৈ বেছি হয়, তেন্তে ই কেৱল এটা ইংগিত যে কিছুমান বিশেষ অৱস্থাৰ বাবে কিছু বিপদ থাকিব পাৰে।

এই স্কেনে বিপদৰ মূল্যায়ন কৰা মূল চৰ্তসমূহ হ'ল:

• ডাউন চিণ্ড্ৰম (ডাউন চিনড্ৰম - ট্ৰাইছ'মি ২১)
• এডৱাৰ্ডছ চিনড্ৰম (Edwards syndrome - Trisomy 18)
• Patau চিনড্ৰম (Patau syndrome - Trisomy 13)

এইবোৰেই হৈছে ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা। ইয়াৰ উপৰিও এন টি মান বেছি হ’লে কেতিয়াবা শিশুটিৰ জন্মগত হৃদৰোগৰ আশংকাৰ ইংগিত দিব পাৰে।

লগতে এই স্কেন কৰাৰ সময়ত চিকিৎসকে শিশুৰ শৰীৰৰ কেইবাটাও মৌলিক অংগৰ বিকাশ স্বাভাৱিকভাৱে হৈছে নে নাই পৰীক্ষা কৰে।

গৰ্ভাৱস্থাৰ কিমান সময়ত এন টি স্কেন কৰা হয়?

এইটোও এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয়। এন টি স্কেন কেৱল এটা অতি নিৰ্দিষ্ট সময়সীমাৰ ভিতৰতহে কৰিব পাৰি।

অৰ্থাৎ গৰ্ভাৱস্থাৰ ১১ সপ্তাহৰ পৰা ১৩ সপ্তাহৰ পৰা ৬ দিনৰ ভিতৰত।

অৰ্থাৎ যেতিয়া শিশুটিৰ মুকুট-ৰম্পৰ দৈৰ্ঘ্য ৪৫ৰ পৰা ৮৪ মিলিমিটাৰৰ ভিতৰত হয়।

ইয়াৰ এক বিশেষ কাৰণ আছে। গৰ্ভাৱস্থাৰ ১৪ সপ্তাহৰ পিছত শিশুটি বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে শৰীৰে ডিঙিৰ পিছফালে থকা কিছু পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ শোষণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ পিছত এই জোখ-মাখ সঠিকভাৱে পোৱাটো অতি কঠিন হৈ পৰে। সেইবাবেই এই নিৰ্দিষ্ট সময়ৰ ভিতৰত স্কেন লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই এন টি স্কেন সাধাৰণতে প্ৰথম ত্ৰিমাসিকৰ স্ক্ৰীনিং টেষ্টৰ অংশ হিচাপে কৰা হয়, অৰ্থাৎ ইয়াৰ লগে লগে আন এটা তেজৰ পৰীক্ষাও কৰা হয়।

গতিকে এই প্ৰথম ত্ৰিমাসিকৰ স্ক্ৰীনিং কি?

ইয়াক "সংযুক্ত পৰীক্ষা" বুলিও কোৱা হয়। ইয়াৰ বাবে এন টি স্কেন আৰু আপোনাৰ পৰা লোৱা তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল একত্ৰিত কৰা, আৰু কম্পিউটাৰ চফট্ ৱেৰ ব্যৱহাৰ কৰি শিশুটি বিপদত পৰিছে নে নাই সেইটো গণনা কৰাটো জড়িত। তেজৰ পৰীক্ষাৰ সৈতে সংযুক্ত কৰিলে পোৱা ফলাফল অকলে এন টি স্কেন কৰাতকৈ অধিক সঠিক হয়।

ফলাফল কেনেকৈ বুজিম? ভয় খাব লাগে নেকি?

এইটোৱেই হৈছে বহু মাতৃৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যা। যেতিয়া ফলাফল আহিব, তেতিয়া ই বিভ্ৰান্তিকৰ আৰু হতাশাজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এইটো কেনেকুৱা হয় চাওঁ আহক।

ডাক্তৰে আপোনাক ফলাফলটো "ৰিস্ক" হিচাপে দিব। অৰ্থাৎ গাণিতিক মান হিচাপে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত "৫০০ ৰ ভিতৰত ১" বুলি ক'ব পাৰে।

• ইয়াৰ অৰ্থ কি?

অৰ্থাৎ যদি আপুনি ৫০০ গৰাকী মাতৃক আপোনাৰ দৰেই ফলাফল (NT score, blood report, age, ইত্যাদি) গ্ৰহণ কৰে তেন্তে তেওঁলোকৰ মাত্ৰ এগৰাকীৰহে জিনীয় অৱস্থাৰ সন্তান জন্ম দিয়াৰ সম্ভাৱনা থাকে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ শিশুটিয়ে কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ সুস্থ হৈ জন্ম লোৱাৰ সম্ভাৱনা ৪৯৯।

গতিকে, এনে লাগে যেন এইটো এটা সুযোগ , এটা নিৰ্দিষ্ট সিদ্ধান্ত নহয় ৷

স্বাভাৱিক এন টি মান কি?

কেঁচুৱাটো বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে এন টি মানটোও অলপ সলনি হয়। কিন্তু সাধাৰণতে বেছিভাগ চিকিৎসকে ৩.০ বা ৩.৫ মিলিমিটাৰৰ কম মান স্বাভাৱিক বুলি গণ্য কৰে। কিন্তু কেৱল এই মূল্যবোধৰ দ্বাৰা সিদ্ধান্ত লোৱা নহয়। সকলো বস্তু একেলগে ল’লেই বিপদৰ হিচাপ কৰা হয়, যেনে আপোনাৰ বয়স আৰু তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল। গতিকে কেৱল প্ৰতিবেদনত থকা এটা নম্বৰ চাই নিজৰ সিদ্ধান্তত নাহিব। চিকিৎসকক নিশ্চয় দেখুৱাই বুজাই দিব।

যদি ফলাফলত ৰিস্ক বেছি হোৱা দেখা যায় তেন্তে আপুনি কি কৰিব?

প্ৰথমে দীঘলকৈ উশাহ এটা লৈ শান্ত হওক। উচ্চ বিপদজনক ফলাফল পোৱা প্ৰতিটো শিশুৰ কোনো সমস্যা নাথাকে। মাত্ৰ ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপুনি ইয়াক আৰু অধিক চাব লাগিব।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বিশেষজ্ঞ বা জেনেটিক পৰামৰ্শদাতাৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব আৰু ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে বুজাব। সাধাৰণতে বাঞ্ছনীয় আৰু পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-

• Chorionic Villus Sampling (CVS): গৰ্ভাৱস্থাৰ ১১-১৪ সপ্তাহৰ ভিতৰত কৰা এই পৰীক্ষা। ইয়াৰ লগত প্লেচেণ্টাৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ শিশুৰ ক্ৰম’জম পৰীক্ষা কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
• Amniocentesis: গৰ্ভাৱস্থাৰ ১৫ সপ্তাহৰ পিছত কৰা এই পৰীক্ষা। শিশুটিক আগুৰি থকা এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থৰ সৰু নমুনা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰা হয়।

এই দুয়োটা পৰীক্ষা নিদান পৰীক্ষা। অৰ্থাৎ ফলাফল ৯৯%তকৈ অধিক সঠিক। যিহেতু এই পৰীক্ষাসমূহৰ লগত জড়িত বিপদ অতি কম, গতিকে আপুনি আৰু আপোনাৰ সংগীয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে এই পৰীক্ষাসমূহ কৰা উচিত নে নহয় সেই বিষয়ে আলোচনা কৰিব পাৰে।

মনত ৰাখিব, এনে অগণন ক্ষেত্ৰ আছে য’ত এন টি স্কেনৰ মান বেছি হ’লেও অধিক পৰীক্ষা কৰিলে নিশ্চিত হয় যে শিশুটিৰ কোনো সমস্যা নাই। গতিকে চিন্তা নকৰিব।