মাহেকীয়াৰ সময়ত প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ বা মেন’ৰেজিয়াৰ লক্ষণ, কাৰণ আৰু চিকিৎসা

বহু মহিলাৰ বাবে ঋতুস্ৰাৱ কোনো সুখকৰ অভিজ্ঞতা নহয়, নহয়নে? মাহৰ এই কেইদিনমান পেটৰ বিষ, দুৰ্বল অনুভৱ, মেজাজৰ দোলাচল আদি বিভিন্ন সমস্যাৰে পাৰ কৰিবলগীয়া হয়। কিন্তু বহুতে ভাবে যে মাহেকীয়াৰ সময়ত বেছিকৈ তেজ যোৱাটো এটা স্বাৱাভিক কথা আৰু ইয়াক লৈ চিন্তা কৰিবলগীয়া একো নাই। আচলতে এই ধাৰণাটো সম্পূৰ্ণ ভুল! যদি আপোনাৰ সাধাৰণতে হোৱাতকৈ বহু বেছি তেজ ওলাইছে, একেৰাহে কেইবাদিনো ৰক্তক্ষৰণ হৈছে, বা ডাঙৰ ডাঙৰ তেজৰ গোট পৰিছে, তেন্তে ই সাধাৰণ কথা নহয়। ই মেন’ৰেজিয়া (menorrhagia) নামৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা হ’ব পাৰে, যিয়ে আপোনাৰ দৈনন্দিন জীৱনত যথেষ্ট ব্যাঘাত জন্মায়। গতিকে, আহক আজি এই বিষয়ে আমাৰ স্থানীয় পৰিৱেশ আৰু স্বাস্থ্যৰ কথা মনত ৰาคি বিশদভাৱে আলোচনা কৰোঁ।

মেন’ৰেজিয়া কি? আপোনাৰো এই লক্ষণ দেখা যায় নেকি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত স্বাভাৱিকতকৈ অধিক গধুৰ বা কেইবাদিনো ধৰি চলি থকা ৰক্তক্ষৰণক মেন’ৰেজিয়া (menorrhagia) বোলে। আপুনি ভাবিছানে বাৰু যে আপোনাৰ এই সমস্যাটো হৈছে? তেন্তে এই লক্ষণসমূহ λίγο ফঁহিয়াই চাওকচোন:

• আপোনাৰ মাহেকীয়া সাত দিনতকৈ বেছি দিন থাকে নেকি?
• কেতিয়াবা ইমান বেছি তেজ ওলায় নেকি যে প্ৰতি ঘণ্টাত অন্তত এবাৰকৈ পেড বা টেম্পন সলনি কৰিবলগীয়া হয়?
• ৰক্তক্ষৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ একেলগে দুটা পেড ব্যৱহাৰ কৰিবলগীয়া হয় নেকি?
• শুই থকা অৱস্থাতো পেড সলনি কৰিবলৈ মাজনিশা উঠিব লাগে নেকি?
• দিনটোত কেইবাবাৰো মুদ্ৰা বা তাতকৈ ডাঙৰ আকাৰৰ তেজৰ গোট (blood clots) ওলাই যায় নেকি?
• মাহেকীয়াৰ সময়ত হোৱা প্ৰচণ্ড অস্বস্তিৰ বাবে আপুনি অফিচ বা ঘৰুৱা কাম-কাজ বন্ধ ৰাখিবলগীয়া হয় নেকি?

যি কি নহওক, আমাৰ সমাজত বহুতেই এই কথাবোৰ έκ্ৰাহ নকৰি সহ্য কৰি যায়। কিন্তু আপুনি জনা উচিত যে ইয়াৰ বাবে দৈনন্দিন কাম-কাজ ব্যাহত হোৱাটো একেবাৰে স্বাভাৱিক নহয়। যদি এই লক্ষণসমূহ আপোনাৰ মিলে, তেন্তে আপোনাৰ কাষৰীয়া স্থানীয় পৰিয়ালৰ ক্লিনিক বা প্ৰাথমিক স্বাস্থ্যকেন্দ্ৰলৈ গৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা উচিত। নহয়নে?

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

আচলতে আপুনি ভাবিছানে যে কেৱল আপোনাৰেই এনে হৈছে? একেবাৰে নহয়! ঋতুস্ৰাৱ হোৱা মহিলাসকলৰ প্ৰায় ২৭% ৰ পৰا ৫৪% ৰ ভিতৰত এই গধুৰ ৰক্তক্ষৰণৰ সমস্যা দেখা যায়। গতিকে আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আমাৰ সমাজৰ বহু মহিলাই এই সমস্যাৰ সন্মুখীন হয়। কিন্তু সজাগ নোহোৱাৰ বাবে বহুততে সঠিক চিকিৎসা নলয়।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপুনি বেছি তেজ হেৰুৱাইছে নেকি?

প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণৰ কেইবাটাও স্পষ্ট লক্ষণ থাকে। সাধাৰণতে ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত শৰীৰৰ পৰা মাত্ৰ ২-৩ চামুচমান তেজহে ওলায়। কিন্তু যদি ই ৫ চামুচতকৈ বেছি হয় বা তলত দিয়া লক্ষণবোৰ দেখা দিয়ে, তেন্তে বুজিব লাগিব যে তেজ বেছিকৈ ওলাইছে:

• সাত দিনতকৈ অধিককাল ধৰি নিৰন্তৰ ঋতুস্ৰাৱ হৈ থকা।
• এটা মুদ্ৰাৰ আকাৰতকৈ ডাঙৰ তেজৰ গোট নিৰ্গত হোৱা।
• প্ৰায় দুঘণ্টা ধৰি প্ৰতি ঘণ্টাত এটাতকৈ অধিক পেড তিতি যোৱা।
• ৰাতি শুই থাকোঁতে পেড সলনি কৰিবলৈ বাৰে বাৰে উঠিবলগীয়া হোৱা।
• অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণৰ ফলত শৰীৰত দুৰ্বলতা অনুভৱ হোৱা, মূৰ ঘূৰোৱা আৰু উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা (যিটো ৰক্তহীনতাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে)।

আপুনি কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে জানিব যে আপোনাৰ মেনোৰেজিয়া হৈছে নেকি? স্বাভাৱিক পৰিস্থিতিত কেনেকুৱা হ’ব লাগে?

বহুতেই ভাবে যে মাহেকীয়া মানেই যন্ত্ৰণা আৰু অস্বস্তি। কিন্তু চিকিৎসকে কয় যে মাহেকীয়া কেতিয়াও আপোনাৰ স্বাভাৱিক জীৱনত হেঙাৰ হ’ব নালাগে। স্বাভাৱিক অৱস্থাত কি হ’ব লাগে চাওক:

• নিয়মীয়া পেড বা টেম্পন সলনি নকৰাকৈ কমেও তিনিৰ পৰা চাৰি ঘণ্টা আৰামেৰে ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰিব লাগে।
• মাত্ৰ এটা পেডেই যথেষ্ট হ’ব লাগে, একেলগে দুটা ব্যৱহাৰ কৰাৰ প্ৰয়োজন নহয়।
• ৰাতি শুই থাকোঁতে সাধাৰণ বা অভাৰনাইট পেডেই গোটেই ৰাতি পাৰ কৰিব পৰা ক্ষমতা থাকিব লাগে।
• ঘৰৰ পৰا ওলাই যাওঁতে অতিৰিক্ত পেডৰ বেগ লৈ ফুৰাৰ চিন্তা কৰিব নালাগে।
• কোনো বাধা নোহোৱাকৈ কামলৈ যাব পাৰিব লাগে আৰু স্বাভাৱিকভাৱে দিনটো কটাব পাৰিব লাগে।

এতিয়া নিশ্চয় আপুনি বুজি পালে, নহয়নে? যদি আপোনাৰ মাহেকীয়াই এই স্বাভাৱিক সীমা চেৰাই যায়, তেন্তে এয়াই সঠিক সময় চিকিৎসকৰ কাষ চাপি পৰামৰ্শ লোৱাৰ।

কিয় ইমান ৰক্তক্ষৰণ হৈছে? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

মেন’ৰেজিয়া বা প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণৰ παραূৰ্খ বহু কাৰণ থাকিব পাৰে। হৰম’নৰ ασংগতিৰ পৰা আৰম্ভ কৰি শৰীৰৰ ভিতৰুৱা বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থালৈকে ইয়াৰ উৎস হ’ব পাৰে। আহক এই বিষয়ে এটা স্পৰ্শকাতৰ দৃষ্টি দিওঁ:

হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতা

আমাৰ শৰীৰত থকা ইষ্ট্ৰজেন (estrogen) আৰু প্ৰজেষ্টেৰন (progesterone) নামৰ হৰম’ন দুবিধেই মাহেকীয়াৰ চক্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। যদি কোনো কাৰণত এই হৰম’নবোৰৰ ভাৰসাম্য নষ্ট হয়, তেন্তে অতিৰিক্ত ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে। যেনে: * এনোভুলেচন (Anovulation): ডিম্বাশয়ৰ পৰা সময়মতে কণী মুক্ত নহ’লে। * থাইৰয়ড ৰোগ (Thyroid disorders): থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ ασংগতিৰ বাবে। * পলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম (PCOS): যিটো বৰ্তমান যুৱতীসকলৰ মাজত অতি সাধাৰণ হৈ পৰিছে।

আপোনাৰ জৰায়ুত অন্যান্য বৃদ্ধি (Benign Growths)

জৰায়ুৰ ভিতৰত হোৱা কেতবোৰ নিৰ্জীৱ বা পিয়লা জাতীয় বৃদ্ধিয়েও ৰক্তক্ষৰণ বঢ়াই তোলে: * পলিপ (Polyps): জৰায়ুৰ আৱৰণ বা মুখত হোৱা সৰু সৰু বৃদ্ধি। * ফাইব্ৰইড (Fibroids): জৰায়ুৰ পেশীত গঢ় লৈ উঠা অ-কৰ্কট ৰোগৰ টিউমাৰ। * এডিন’মাই’ছিছ (Adenomyosis): জৰায়ুৰ ভিতৰৰ কলাবোৰ পেশী স্তৰলৈ বিয়পি পৰা অৱস্থা।

সংক্ৰমণ আৰু গৰ্ভাৱস্থাৰ জটিলতা

যৌন সংক্ৰমণ (STIs) যেনে ক্ল’মাইডিয়া, গনোৰিয়া বা পেলভিক ইনফ্লেমেটৰী ডিজিজ (PID)-ৰ বাবেও প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে। ইয়াৰোপৰি গৰ্ভপাত বা এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ (ectopic pregnancy) দৰে জটিলতাৰ বাবেও ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।

কাৰ মেন’ৰেজিয়া হোৱাৰ আশংকা বেছি?

যিকোনো বয়সৰ মহিলাৰেই এই সমস্যা হ’ব পাৰে, বিশেষকৈ যাৰ বয়স ৰজোনিবৃত্তি (menopause)ৰ কাষ চাপিছেহি। ইয়াৰোপৰি, যিসকল মহিলাৰ শৰীৰৰ ওজন অত্যাধিক বেছি (যেনে BMI ৩০ বা তাতকৈ অধিক) বা হৰম’নৰ সমস্যা আছে, তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত গধুৰ মাহেকীয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহুগুণে বৃদ্ধি পায়।

আজি আমাৰ দেশৰ স্থানীয় খাদ্যভ্যাসৰ কথা ক’বলৈ গ’লে, আমি ঘৰত খোৱা ভাত, দাইল, স্থানীয় শাক-পাচলি আৰু ফলমূল নিয়মীয়াকৈ খালে শৰীৰৰ পুষ্টি অটুট থাকে। কিন্তু অস্বাস্থ্যকৰ ফাষ্ট ফুড বা তেলীয়াখাদ্যই শৰীৰৰ ওজন বঢ়াই হৰম’নৰ ασংগতি ঘটাব পাৰে। সেয়ে সুষম আহাৰ খোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, নহয়নে?

ঋতুস্ৰাৱৰ গধুৰ ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

ভাবি চাওকচোন, যদি শৰীৰৰ পৰা একেৰাহে প্ৰচুৰ পৰিমাণে তেজ ওলাই থাকে, তেন্তে কি হ’ব? ইয়াৰ পোনপটীয়া পৰিণতি হ’ল ৰক্তহীনতা (anemia)। ৰক্তহীনতাৰ ফলত আপুনি সদায় ক্লান্ত অনুভৱ কৰিব, কামত মন বহি নাযাব আৰু মূৰ ঘূৰাব। গুৰুতৰ অৱস্থাত ই জীৱনলৈও বিপদ আনিব পাৰে। সেইবাবে আমি কওঁ যে কেতিয়াও এই লক্ষণবোৰ আওকাণ নকৰিব।

চিকিৎসকে মেন’ৰেজিয়া কেনেকুৱা নিৰ্ণয় কৰে আৰু কি কি পৰীক্ষা কৰায়?

আপোনাৰ ওচৰৰ স্থানীয় চিকিৎসালয় বা প্ৰাথমিক স্বাস্থ্যকেন্দ্ৰলৈ গ’লে চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস আৰু ঋতুচক্ৰৰ বিষয়ে কেইটামান সহজ প্ৰশ্ন সুধিব। যেনে: আপোনাৰ মাহেকীয়া কিমান দিন থাকে, কিমান পেড সলনি কৰিবলগীয়া হয় আদি। তাৰ পিছত তলৰ পৰীক্ষাসমূহ কৰাব পাৰে:

• তেজৰ পৰীক্ষা (Blood Tests): ৰক্তহীনতা, থাইৰয়ড বা তেজ জমা হোৱাৰ সমস্যা পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• পেলভিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড (Pelvic Ultrasound): জৰায়ু আৰু ডিম্বাশয়ৰ ভিতৰৰ অৱস্থা স্পষ্টভাৱে চাবলৈ।
• মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (MRI): আল্ট্ৰাছাউণ্ডত সঠিক তথ্য নাপালে এই পৰীক্ষা কৰা হয়।
• পেপ স্মিয়ৰ (Pap Smear): জৰায়ুৰ মুখৰ কোষৰ পৰিৱৰ্তন পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• হিষ্টেৰস্কপি (Hysteroscopy): জৰায়ুৰ ভিতৰভাগ পৰীক্ষা কৰি পলিফ বা ফাইব্ৰইড আঁতৰাবলৈ।

মেন’ৰেজিয়াৰ উত্তম চিকিৎসা কি কি?

ৰক্তক্ষৰণৰ কাৰণ আৰু তীব্ৰতাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে সঠিক চিকিৎসা আগবঢ়ায়। সাধাৰণতে তলত দিয়া উপায়সমূহ অৱলম্বন কৰা হয়:

• আইৰণৰ পৰিপূৰক (Iron Supplements): শৰীৰত তেজৰ অভাৱ পূৰণ কৰিবলৈ।
• ননষ্টেৰইডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (NSAIDs): যেনে আইবুপ্ৰফেন, যিয়ে বিষ আৰু ৰক্তক্ষৰণ দুয়োটাই কমোৱাত সহায় কৰে।
• জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি বা হৰম’ন থেৰাপী: ঋতুচক্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ।
• অস্ত্ৰোপচাৰ বা হিষ্টেৰস্কপি: যদি জৰায়ুত ডাঙৰ ফাইব্ৰইড বা পলিফ থাকে, তেন্তে সেইবোৰ অপাৰেচন কৰি আঁতৰোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়।