আপুনিও প্ৰজনন ক্ষমতাৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি আছেনে? তাৰ পিছত অভেৰিয়ান হাইপাৰষ্টিমুলেচন চিণ্ড্ৰম (OHSS)ৰ বিষয়ে জানো আহক!

যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ আশাত প্ৰজনন চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে আপোনাৰ কিছু ভয় আৰু চিন্তা থাকিব পাৰে, নহয়নে? সেয়া স্বাভাৱিক। এই চিকিৎসাৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। এনে এটা অৱস্থা যিটো বেছিভাগ মানুহৰে বাবে সাধাৰণ নহয়, কিন্তু জানি ভাল, ইয়াক অভেৰিয়ান হাইপাৰষ্টিমুলেচন চিণ্ড্ৰম (OHSS) বোলা হয়। আজি আমি ইয়াৰ বিষয়ে সহজ, সহজে বুজিব পৰা ধৰণেৰে ক’ম।

OHSS ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে OHSS হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ ডিম্বাশয় ফুলি উঠে আৰু আপোনাৰ পেটত তৰল পদাৰ্থৰ দৰে পদাৰ্থ লিক হয়। ইয়াৰ কাৰণ প্ৰায়ে হৰম’নযুক্ত ঔষধে আপোনাৰ ডিম্বাশয়ক একেলগে একাধিক কণী উৎপন্ন কৰিবলৈ উদ্দীপিত কৰি গৰ্ভধাৰণত সহায় কৰে।

সাধাৰণতে এগৰাকী সুস্থ মহিলাই মাহেকীয়া ঋতুচক্ৰৰ সময়ত মাত্ৰ এটা কণীহে এৰি দিয়ে। কিন্তু যিসকলৰ গৰ্ভধাৰণত অসুবিধা হৈছে, বিশেষকৈ `(IVF)` (In Vitro Fertilization)ৰ দৰে চিকিৎসাৰ সময়ত কণী উদ্ধাৰৰ পূৰ্বে ডিম্বাশয়ক উদ্দীপিত কৰিবলৈ হৰম’ন ঔষধ দিয়া হয়। কেতিয়াবা, ডিম্বাশয়ই এই ঔষধবোৰৰ প্ৰতি অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে। তেতিয়াই OHSS হ’ব পাৰে। বেজী দিয়া হৰম’ন ঔষধৰ ক্ষেত্ৰতো এইটো বেছিকৈ দেখা যায়।

আগতে আইভিএফ চিকিৎসা কৰাসকলৰ মাজত অ’এইচএছএছ যথেষ্ট সাধাৰণ আছিল। কিন্তু নতুন প্ৰট’কল আৰু কৌশলৰ লগে লগে এই অৱস্থা যথেষ্ট হ্ৰাস পাইছে। কিন্তু এতিয়াও মাজে মাজে মৃদু অ’এইচএছএছৰ ঘটনা দেখা যায়।

পলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম (PCOS) , বা কণীৰ অতিৰিক্ত প্ৰচুৰতা থকা মহিলাসকল OHSS ৰ বাবে বিশেষভাৱে বিপদত পৰে, কাৰণ PCOS হৈছে হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতাৰ সৈতে জড়িত প্ৰজনন বিকাৰ।

OHSS ৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?

OHSS ক মৃদু, মধ্যমীয়া আৰু গুৰুতৰ হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰিব পাৰি। আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কিমান গুৰুতৰ সেইটোৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াক শ্ৰেণীভুক্ত কৰিব। বেছিভাগ সময়তে OHSS মৃদু আৰু ইয়াৰ ফলত হোৱা অস্বস্তি সাময়িক হয়। কিন্তু গুৰুতৰ OHSS বিৰল যদিও ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

বৰ্তমানৰ তথ্য অনুসৰি আইভিএফৰ বাবে ডিম্বাশয়ৰ উদ্দীপনা গ্ৰহণ কৰা ৫%তকৈও কম মহিলাই অ’এইচএছএছৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰে। পূৰ্বে এই পৰিমাণ আছিল প্ৰায় ১০%। গুৰুতৰ OHSS ১%তকৈ কম লোকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে।

OHSS ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

OHSS ৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, আৰু অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিও ইয়াৰ ভিন্নতা থাকে। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ডিম্বাণু নিঃসৰণক উদ্দীপিত কৰিবলৈ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ এসপ্তাহৰ ভিতৰতে লক্ষণসমূহ আৰম্ভ হয়। কিন্তু কেতিয়াবা দুসপ্তাহলৈকে লক্ষণ দেখা নাযায়।

মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া OHSSৰ লক্ষণসমূহ:

• পেটৰ বিষ।
• পেট ফুলা। এটা অনুভৱ যেন পেটটো বতাহেৰে ভৰি পৰিছে।
• সামান্য ওজন বৃদ্ধি, যেনে এদিনতে এক কিলোগ্ৰামতকৈ অধিক (২ পাউণ্ড) বৃদ্ধি।
• ওকট পাকট লগা। বমি হ’ব যেন লাগিছে।

গুৰুতৰ OHSSৰ লক্ষণসমূহ যেনে:

• অত্যধিক ওজন বৃদ্ধি।
• তীব্ৰ বমি আৰু বমি হোৱা।
• পেটৰ তীব্ৰ ফুলা।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• তেজ জমা হয়।
• প্ৰস্ৰাৱ কমি যোৱা।
• পেটৰ তীব্ৰ বিষ।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে প্ৰজনন চিকিৎসাৰ সময়ত যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক নিয়মিতভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব আৰু আপোনাৰ ইষ্ট্ৰজেনৰ মাত্ৰা আৰু আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনত দেখা পোৱা ফোলিকলৰ সংখ্যাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপুনি অ’এইচএছএছ হোৱাৰ আশংকা আছে নে নাই সেইটো ক’ব পাৰিব। বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ মৃদু অৱস্থা যিবোৰ নিজাববীয়াকৈ সমাধান হয়। অৱশ্যে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটোৱেই উত্তম।

OHSS নামৰ এই অৱস্থাটো কিয় হয়?

বেছিভাগ সময়তে OHSS হয় কাৰণ `HCG (Human Chorionic Gonadotropin)` নামৰ হৰম’নে আপোনাৰ ডিম্বাশয়ক উদ্দীপিত কৰে। সাধাৰণতে আপোনাৰ ডিম্বাশয়ৰ পৰা এটা সময়ত মাত্ৰ এটা কণী উৎপন্ন হয়। কিন্তু হৰম’ন চিকিৎসাই ডিম্বাশয়ক একেলগে বহুতো কণী গঢ়ি তুলিবলৈ উদ্দীপিত কৰে। `(IVF)` চিকিৎসা কৰা মহিলাসকলক কণী সংগ্ৰহ কৰাৰ আগতে পূৰ্ণবয়স্ক কৰিবলৈ `HCG` ৰ ``ট্ৰিগাৰ শ্বট`` দিয়া হয়। গতিকে, যেতিয়া বহুতো সম্ভাৱ্য কণী গঢ় লৈ উঠে, তেতিয়া ডিম্বাশয়ই এই `HCG` হৰম'নৰ প্ৰতি অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিব পাৰে। তেতিয়াই OHSS হয়।

OHSS ত এই প্ৰজনন ঔষধৰ ফলত ডিম্বাশয়ৰ চাৰিওফালে থকা ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ লিক হয়। কেতিয়াবা এই তৰল পদাৰ্থ পেটৰ গহ্বৰত জমা হৈ ফুলা আৰু বিষৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে।

OHSS ৰোগ হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?

এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হোৱাৰ অধিক আশংকা থকা লোকসকলৰ ভিতৰত আছে:

• `PCOS` (পলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম) থকা মহিলা।
• যিসকলে পূৰ্বে OHSS বিকশিত কৰিছে।
• যিসকলৰ আইভিএফ উদ্দীপনাত বৃহৎ সংখ্যক ফোলিকল বা ইষ্ট্ৰজেনৰ মাত্ৰা অধিক আছিল।
• যিসকলে আইভিএফ চক্ৰৰ সময়ত এইচ চি জি হৰম’নৰ অধিক মাত্ৰা লাভ কৰিছিল।
• যিসকলৰ "সতেজ" ভ্ৰূণ স্থানান্তৰ হৈছে (যদি তেওঁলোকে ডিম্বাশয় উদ্দীপিত হৈ থকাৰ সময়তে গৰ্ভৱতী হয়, তেন্তে সেই গৰ্ভাৱস্থাই দীৰ্ঘদিনীয়া OHSS হ'ব পাৰে)। অৰ্থাৎ "ফ্ৰ'জেন" ভ্ৰূণ স্থানান্তৰতকৈ এই আশংকা বেছি।

লগতে, যদিও কোনো স্পষ্ট প্ৰমাণ নাই, তথাপিও এটা বিশ্বাস আছে যে তলত উল্লেখ কৰা লোকসকলৰো OHSS ৰ আশংকা সামান্য বৃদ্ধি পাব পাৰে:

• ৩০ বছৰৰ তলৰ যুৱতী।
• যিসকল লোকৰ ওজন কম।

OHSS ৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

OHSS ৰোগী মহিলাৰ হাওঁফাওঁ বা ভৰিত তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা থাকে (থ্ৰম্ব'ছিছ) । এই বিপদ কম কৰিবলৈ ঔষধ দিব পাৰি। ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি পাব পাৰে। ভৰিৰ বিষ, ফুলা বা বুকুৰ বিষ অনুভৱ কৰিলে লগে লগে চিকিৎসকক জনাব লাগে।

অতি কমেইহে OHSSৰ সৈতে জড়িত ডিম্বাশয়ৰ চিষ্ট ফাটি গুৰুতৰ ৰক্তক্ষৰণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। এনে অৱস্থাত ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকে কেনেকৈ OHSS ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে?

চিকিৎসকে OHSS ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• শাৰীৰিক পৰীক্ষা: আপোনাৰ ওজন পৰীক্ষা কৰা হ’ব, কঁকালৰ পৰিধি জুখিব, আৰু ফুলাৰ লক্ষণ পৰীক্ষা কৰা হ’ব। অৱশ্যে এই সময়ত পেলভিক পৰীক্ষা কৰা নহ’ব। কাৰণ ডিম্বাশয় ফুলি গৈছে আৰু চাপ দিলে ফাটি যাব পাৰে।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড: ইয়াৰ দ্বাৰা পেটৰ গহ্বৰত মুক্ত তৰল পদাৰ্থ আৰু ডিম্বাশয়ৰ আকাৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• বুকুৰ এক্স-ৰে: বুকুত তৰল পদাৰ্থ জমা হৈছে নেকি পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• তেজৰ পৰীক্ষা: OHSS ৰ লক্ষণ দেখা দিয়া হৰম’নৰ মাত্ৰা জুখিব লাগে।

OHSS ৰ চিকিৎসা কি কি?

OHSS ৰ চিকিৎসা অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আৰু জটিলতা ৰোধ কৰা। সাধাৰণতে OHSS ৰ মৃদু ক্ষেত্ৰত এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ ভিতৰতে নিজাববীয়াকৈ সমাধান হয়। কিন্তু একেটা চক্ৰতে গৰ্ভৱতী হ’লে লক্ষণ কিছু সময়ৰ বাবে থাকিব পাৰে।

মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া OHSSৰ বাবে সাধাৰণ চিকিৎসাসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• কঠোৰ শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ পৰিহাৰ কৰক। দৌৰা, জপিয়াই পৰা, ওজন তোলাৰ দৰে কাম এৰক।
• ইলেক্ট্ৰলাইট সমৃদ্ধ তৰল পদাৰ্থ, যেনে জীৱনী, বা হয়তো চিকিৎসকৰ পানীয় ``(Gatorade®)`` খোৱা ।
• বিষ কমোৱাৰ বাবে পেৰাচিটামল (Acetaminophen)ৰ দৰে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা।
• প্ৰতিদিনে নিজৰ ওজন কৰি থকা।
• যিকোনো গুৰুতৰ লক্ষণৰ বাবে সদায় সতৰ্ক হৈ থাকিব।

গুৰুতৰ OHSS ৰ বাবে প্ৰায়ে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’বলগীয়া হয়। গুৰুতৰ OHSS ৰ চিকিৎসাৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• শিৰাত (IV) তৰল পদাৰ্থ। অৰ্থাৎ চেলাইনৰ দৰে বস্তু দিয়া।
• পেৰাচেণ্টেছিছ নামৰ পদ্ধতি এটা কৰা। পেটত জমা হোৱা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাবলৈ এইদৰে কৰা হয়।
• লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম পাবলৈ বা ডিম্বাশয়ৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস কৰিবলৈ ঔষধ দিয়া।
• তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ দিয়া।

কেতিয়াবা আপোনাৰ লক্ষণসমূহ উন্নত নোহোৱালৈকে সহায়ক যত্ন আৰু নিবিড় নিৰীক্ষণৰ বাবে চিকিৎসালয়ত থাকিবলগীয়া হ’ব পাৰে।

OHSS ৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

OHSS ৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ লোৱা সময় অৱস্থাৰ তীব্ৰতা আৰু সেই চক্ৰত আপুনি গৰ্ভৱতী হৈছিল নে নাই তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আপুনি কেতিয়া স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে আৰু কি আশা কৰিব পাৰে।

"OHSS ৰ পৰা সোনকালে মুক্তি পোৱাৰ উপায় আছে নেকি?" আপুনি হয়তো ভাবিছে। সঁচাকৈয়ে সকলোৰে বাবে এক আকাৰৰ সমাধান নাই। আপোনাৰ লক্ষণৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে। গতিকে, চিকিৎসাৰ বিকল্পৰ বিষয়ে কথা পাতিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসক হ’ল সৰ্বোত্তম ব্যক্তি।

OHSS প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

কিছুমান OHSS ৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস আৰু তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে ক’ব পাৰে যে আপুনি বিপদত পৰিছে নেকি। প্ৰজনন চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ ডিম্বাশয় নিৰীক্ষণ কৰিব যাতে আপোনাৰ অ’এইচএছৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায়। ইয়াৰ ভিতৰত তেজৰ পৰীক্ষা (হৰম’নৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ) আৰু আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন (আপোনাৰ ডিম্বাশয়ৰ বিকাশ কিমান ভালদৰে হৈছে পৰীক্ষা কৰিবলৈ) অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব।

আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক OHSS প্ৰতিৰোধ কৰাত (বা লক্ষণসমূহ কম কৰাত) কেইবাটাও উপায়েৰে সহায় কৰিব পাৰে:

• ঔষধৰ মাত্ৰা হ্ৰাস বা সালসলনি কৰা।
• চিকিৎসাৰ সময়ত `HCG` "ট্ৰিগাৰ শ্বট" দিয়াটো এৰক।
• প্ৰজনন ক্ষমতাৰ ঔষধৰ প্ৰকাৰ সলনি হোৱা।
• আপোনাৰ ভ্ৰূণ জমা কৰি ৰখা আৰু আপোনাৰ ডিম্বাশয় স্বাভাৱিক নোহোৱালৈকে ভ্ৰূণ স্থানান্তৰত বিলম্ব কৰা।

যদি OHSS হয় তেন্তে কি হ’ব? গৰ্ভধাৰণত সমস্যা হয় নেকি?

OHSS এটা অস্থায়ী অৱস্থা। সাধাৰণতে দুসপ্তাহৰ ভিতৰতে নাইকিয়া হৈ যায়। গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰতো আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰিলে ভাল ফল পোৱা যায়। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল সফল প্ৰজনন চিকিৎসাৰ পিছত যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হয় তেন্তে OHSS এ আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ক্ৰমান্বয়ে নাইকিয়া হৈ যাব আৰু ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাত কোনো প্ৰভাৱ নপৰে। গতিকে ইয়াৰ বাবে চিন্তা নকৰিব।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি প্ৰজনন ক্ষমতাৰ চিকিৎসাধীন হৈ আছে আৰু আপুনি OHSSৰ কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদি আপোনাৰ OHSS আছে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এই প্ৰশ্নসমূহ সুধিব পাৰে:

• মোৰ অৱস্থা কিমান বেয়া?
• মোৰ কি কি চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে?
• জটিলতাৰ কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি মই সাৱধান হ’ব লাগে?
• OHSS এ মোৰ গৰ্ভৱতী হোৱাৰ ক্ষমতাৰ ক্ষতি কৰিবনে বা ভ্ৰুণৰ ক্ষতি কৰিবনে?

কণী সংগ্ৰহৰ পিছত কিছু অস্বস্তি অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। পেট ফুলা, পাতল দাগ পৰা, ভৰি ভৰি থকা অনুভৱ কৰাটো আইভিএফৰ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া। আইভিএফ চিকিৎসাৰ এক বিৰল জটিলতা হৈছে OHSS।

শেষত, ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা:

যদি আপুনি সন্তানৰ আশা কৰিছে তেন্তে OHSS ৰ বিষয়ে জানিবলৈ অলপ ভয় খাব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, OHSS এতিয়া এনে এক অৱস্থা যিটো প্ৰায়ে প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি আৰু যদি মৃদু হয়, তেন্তে ভালদৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰি। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰি থকা আৰু আপুনি অনুভৱ কৰা যিকোনো অস্বস্তিৰ বিষয়ে তেওঁলোকক জনাব লাগে।

আইভিএফৰ দৰে প্ৰজনন চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে আপোনাক অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰে। গতিকে, যদি OHSS ৰ আশংকা থাকে, তেন্তে তেওঁলোকে ইয়াক আগতীয়াকৈ চিনাক্ত কৰি প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ ল’ব পাৰে। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে তেওঁলোকৰ সৈতে কথা পাতক। সুস্থ যাত্ৰাৰ বাবে ই এক বৃহৎ সহায়ক হ’ব!

` OHSS, ডিম্বাশয় হাইপাৰষ্টিমুলেচন চিনড্ৰম, প্ৰজনন ক্ষমতা, আইভিএফ, ডিম্বাশয়, হৰম'ন, গৰ্ভাৱস্থা