পোষ্ট-ভেচেক্টমী পেইন চিণ্ড্ৰম (PVPS): ইয়াৰ বিষয়ে কথা পাতো আহক

ভেচেক্টমী হৈছে পৰিয়াল পৰিকল্পনাৰ এক সফল পদ্ধতি যিটো বহুতে বাছি লয়। কিন্তু অতি কমেইহে অতি কম সংখ্যক লোকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অণ্ডকোষত স্থায়ী বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে। আজি আমি এই দীৰ্ঘম্যাদী বিষৰ বিষয়ে ক'ম, যাক Post-Vasectomy Pain Syndrome'' বা (PVPS)'' বুলিও কোৱা হয় । চিন্তা নকৰিব, এইটো বৰ সাধাৰণ কথা নহয়, কিন্তু সকলোৰে বাবে সচেতন হোৱাটো ভাল।

প্ৰথম কথা, ভেচেক্টমী কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ভেচেক্টমী হ'ল এজন পুৰুষৰ সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰা স্থায়ীভাৱে বন্ধ কৰিবলৈ কৰা সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ । আমি ইয়াক “পুৰুষ বন্ধ্যাকৰণ” বুলিও কওঁ। এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে প্ৰস্ৰাৱ আৰু প্ৰজনন তন্ত্ৰৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকে কৰে, যাক ইউৰ’লজিষ্ট বুলি কোৱা হয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰত আপোনাৰ অণ্ডকোষৰ পৰা শুক্ৰাণু কঢ়িয়াই অনা নলী দুটা, ভেছ ডিফেৰেন্স নলী কাটি বা বন্ধ কৰি দিয়া হয়। ভেচেক্টমীৰ আগতে শুক্ৰাণু অন্য তৰল পদাৰ্থৰ লগত মিহলি হৈ বীৰ্য্য হিচাপে মুক্ত হয়। কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শুক্ৰাণু কটা বা বন্ধ নলীৰ মাজেৰে যাব নোৱাৰে। তাৰ পিছত শুক্ৰাণুবোৰ পুনৰ শৰীৰত অণ্ডকোষৰ ভিতৰত শোষিত হয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল যে ভেচেক্টমীৰ পিছত আপুনি বীর্যপাত কৰিব পাৰে আৰু সদায়ৰ দৰে অৰ্গাজম পাব পাৰে । কিন্তু সেই বীর্যপাতত কেঁচুৱা বনাবলৈ প্ৰয়োজনীয় শুক্ৰাণু নাথাকিব। গতিকে এগৰাকী মহিলাৰ কণী নিষিক্ত নহ’ব আৰু গৰ্ভধাৰণো নহ’ব।

ভাবি চাওকচোন, যদি আপুনি কেতিয়াবা আন এটা সন্তান জন্ম দিব বিচাৰে, তেন্তে কেতিয়াবা এই ভেচেক্টমীটো উলটিব পাৰে (এটা ভেচেক্টমী বিপৰীতমুখী বা ভেচ'ভেচ'ষ্টমী')। কিন্তু চিকিৎসকে এইটোক স্থায়ী জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি বুলি গণ্য কৰে ৷

এই অৱস্থাটোক (PVPS)'' বুলি কোৱা হয়?

আচলতে ভেচেক্টমীৰ পিছত জটিলতা অতি বিৰল। চিকিৎসাৰ প্ৰতিবেদন অনুসৰি প্ৰতি এশ (১০০) ভেচেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ ভিতৰত এটা বা দুটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত এই অৱস্থা হয় যাক PVPS'' বুলি কোৱা হয় । কোৱা হয় যে বিশ্বজুৰি প্ৰতি বছৰে প্ৰায় পাঁচ লাখ ভেচেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। যেতিয়া আপুনি ইয়াক তেনেকৈ চায়, PVPS'' এটা অতি বিৰল পৰিঘটনা। গতিকে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে চিন্তিত হোৱাৰ কোনো কাৰণ নাই।

পোষ্ট-ভেচেক্টমী পেইন চিনড্ৰম – পিভিপিএছ'' কিয় হয়?

ইয়াত অলপ বিভ্ৰান্তিৰ সৃষ্টি হয়। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে কেৱল কিছুমান পুৰুষেহে এই দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ কিয় অনুভৱ কৰে ৷ কিন্তু তেওঁলোকে ভবা কেইটামান কথাই ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে:

• কনজেষ্টিভ এপিডিডাইমাইটিছ: এপিডিডাইমিছ হৈছে অণ্ডকোষৰ পিছফালে অৱস্থিত সৰু, কুণ্ডলীবদ্ধ নলী যিয়ে শুক্ৰাণু জমা কৰে। কেতিয়াবা ইয়াত শুক্ৰাণু জমা হৈ ফুলি উঠিব পাৰে। ইয়াক এডিমা বুলিও কোৱা হয়।
• ভেছ ডিফেৰেন্সৰ ক্ষতি: অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ভেছ ডিফেৰেন্সৰ কিছু ক্ষতি হয়।
• প্ৰদাহ: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত কোনো ধৰণৰ প্ৰদাহ অৰ্থাৎ ফ্লেয়াৰ-আপৰ সৃষ্টি হোৱা।
• নাৰ্ভ কম্প্ৰেছন বা নিউৰ’পেথী: আক্ৰান্ত অংশৰ কোনো স্নায়ুৰ সংকোচন বা ক্ষতি। ইয়াক নিউৰ’পেথী বুলিও কোৱা হয়।
• দাগ কলা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সেই ঠাইত দাগ কলা গঠন আৰু তাৰ ফলত হোৱা বিষ।
• শুক্ৰাণু গ্ৰেনুলোমা: এইটো হ’ল যেতিয়া ভেছ ডিফেৰেন্সৰ কাটি লোৱা মূৰৰ পৰা সামান্য পৰিমাণৰ শুক্ৰাণু লিক হৈ প্ৰতিক্ৰিয়া হিচাপে ইয়াৰ চাৰিওফালে সৰু গোট এটা গঠন কৰে। এইটো কেতিয়াবা কষ্টদায়ক হ’ব পাৰে।

গতিকে, মই বিশ্বাস কৰোঁ যে এই (PVPS) পৰিস্থিতি এটা কাৰণত বা কেইবাটাও কাৰণৰ সংমিশ্ৰণৰ বাবে হ'ব পাৰে।

এই (PVPS) ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

পিভিপিএছৰ মূল আৰু একমাত্ৰ লক্ষণ হ'ল অণ্ডকোষত দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ যি তিনি (৩) মাহ বা তাতকৈ অধিক সময় থাকে । কিছুমান মানুহৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগে লগে এই বিষ আৰম্ভ হ’ব পাৰে। আন কিছুমানৰ বাবে এই বিষ মাহৰ পিছত বা আনকি বছৰ বছৰ পিছতো হ’ব পাৰে।

বিষৰ প্ৰকৃতিও ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে:

• কিছুমান মানুহৰ অণ্ডকোষত নিস্তেজ , অহৰহ বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে ৷
• আন কিছুমানৰ বাবে বিষটো মাজে মাজে হ’ব পাৰে আৰু আহিব আৰু যাব পাৰে ৷
• কিছুমান পুৰুষে ব্যায়াম, যৌন সম্পৰ্ক, ইৰেকচন বা বীর্যপাতৰ সময়ত অধিক বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ধৰণৰ বিষ হ’লে ইয়াক আওকাণ নকৰিব আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

আন কি কি অৱস্থাৰ ফলত PVPS ৰ দৰে লক্ষণ দেখা যায়?

অণ্ডকোষৰ বিষৰ একমাত্ৰ কাৰণ পিভিপিএছ নহয়। গতিকে চিকিৎসকে প্ৰথমে বিষৰ অন্যান্য কাৰণ নুই কৰিব। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পৰা আন কিছুমান অৱস্থাৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• হাইড্ৰ’চেল: অণ্ডকোষৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থৰ দৰে সংগ্ৰহ।
• সংক্ৰমণঃ যেনে প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI)।
• ইংগুইনেল হাৰ্নিয়া: অন্ত্ৰৰ এটা অংশ গ্ৰাইন এলেকাৰ মাজেৰে ওলাই অহা।
• প্ৰষ্টেটাইটিছ: প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ প্ৰদাহ।
• অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ: এইটো অতি বিৰল, কিন্তু এনেকুৱা এটা কথা যিটো নুই কৰাটো প্ৰয়োজনীয়।
• অণ্ডকোষৰ টৰ্চন: এইটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা, য’ত অণ্ডকোষটোৱে নিজৰ চাৰিওফালে ঘূৰি ফুৰে, যাৰ ফলত ইয়াৰ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ পৰে।
• অন্যান্য টিউমাৰ: অণ্ডকোষত হ’ব পৰা অন্যান্য বিনাইন বা মাৰাত্মক টিউমাৰ।
• Varicocele: অণ্ডকোষৰ শিৰা ( ৰক্তবাহী নলী) প্ৰসাৰিত হোৱা অৱস্থা।শিৰা ) ফুলি গাঁঠি থকা দেখা দিয়া অৱস্থা।

গতিকে অণ্ডকোষৰ বিষ হ’লে চিকিৎসকে এই সকলোবোৰ বিবেচনা কৰি এটা সিদ্ধান্তত উপনীত হ’ব।

এই (PVPS) অৱস্থাটো চিকিৎসকে কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?

আচলতে পিভিপিএছ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কোনো নিৰ্দিষ্ট নিদান পৰীক্ষা নাই । চিকিৎসকে মূলতঃ:

১/ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ভালদৰে শুনিব ৷ বিষ কেনেকুৱা, কিমান দিনৰ পৰা আছে, কেতিয়া বেছি বেয়া হয় আদি সবিশেষ।

২/ শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰা ৷ অণ্ডকোষ আৰু ইয়াৰ আশে-পাশে থকা অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়।

ইয়াৰ উপৰিও কিছুমান পৰীক্ষা কৰি আমি আগতে আলোচনা কৰা অণ্ডকোষৰ বিষৰ কাৰণ হ'ব পৰা অন্যান্য অৱস্থাসমূহ নিষ্কাৰ' কৰিব পাৰি :

• প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ, প্ৰস্ৰাৱ সংৰক্ষণ, বীৰ্য সংৰক্ষণ: এইবোৰে সংক্ৰমণৰ দৰে বস্তু ধৰা পেলাব পাৰে।
• ইমেজিং পৰীক্ষা: যেনে, আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন। ইয়াৰ দ্বাৰা অণ্ডকোষৰ ভিতৰখন চাব পাৰি আৰু গোটা গোটা, যেনে চিষ্টৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• শুক্ৰাণুৰ কৰ্ড ব্লক (বা নাৰ্ভ ব্লক): ইয়াৰ ভিতৰত বিষ কঢ়িয়াই নিয়া বুলি ভবা স্নায়ুত স্থানীয় এনাস্থেটিক বেজী দিয়া হয়। যদি ইয়াৰ দ্বাৰা সাময়িকভাৱে বিষৰ পৰা উপশম পায় তেন্তে স্নায়ুবোৰেই বিষৰ কাৰণ বুলি ভবা হয়। ইয়াক ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে আৰু কেতিয়াবা চিকিৎসা হিচাপেও ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈ পিভিপিএছৰ চিকিৎসা কি কি?

প্ৰায়ে চিকিৎসকে প্ৰথমে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে। আমি এইবোৰক অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা'' বুলি কওঁ।

• পেলভিক ফ্ল’ৰৰ ব্যায়াম: এইবোৰক “পুৰুষৰ বাবে কেগেল” বুলিও কোৱা হয়। আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰিলে (যিবোৰে আপোনাৰ মূত্ৰাশয়, অন্ত্ৰ আৰু প্ৰজনন অংগক সহায় কৰে) কিছুমান মানুহৰ বিষ কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষিত শাৰীৰিক চিকিৎসকৰ পৰা সহায় ল’ব পাৰে।
• বিষ নিৰাময়কাৰী: সাধাৰণতে ব্যৱহৃত ঔষধৰ ভিতৰত ননষ্টেৰইডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (NSAIDs), যেনে আইবুপ্ৰ’ফেন আৰু নেপ্ৰ’ক্সেন আদি।
• এন্টিডিপ্ৰেছন: কিছুমান এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ কম মাত্ৰাত ব্যৱহাৰ কৰিলে দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ নিয়ন্ত্ৰণত সহায় কৰিব পাৰে।
• নিউৰ’পেথিক বিষ নিৰাময়কাৰী: স্নায়ুৰ বিষৰ চিকিৎসাৰ বাবে গাবাপেন্টিন বা প্ৰেগাবালিনৰ দৰে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• পৰিপূৰক চিকিৎসা:কিছুমান লোকে আকুপাংচাৰ বা বায়’ফিডবেক আদি পদ্ধতিৰ জৰিয়তেও সকাহ পাইছে।

এই চিকিৎসাৰ এটা বা ততোধিক চিকিৎসাৰ সংমিশ্ৰণেৰে চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ চিকিৎসা কি কি?

যদি ওপৰত উল্লেখ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাই বিষৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে উপশম নিদিয়ে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা চিন্তা কৰিব পাৰে। পিভিপিএছৰ দীৰ্ঘম্যাদী বিষৰ চিকিৎসা কেতিয়াবা প্ৰত্যাহ্বানজনক হ'ব পাৰে , কিন্তু এনেকুৱা চিকিৎসা আছে যিয়ে আশাৰ সঞ্চাৰ কৰে।

বিষৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাটাও অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্প আছে:

• ভেচেক্টমী ৰিভাৰ্ছল: আচৰিত কথাটো হ'ল, ইয়াৰ ফলত ১০ জন পুৰুষৰ ভিতৰত ৯ জনতকৈ অধিক লোকৰ বিষ হ্ৰাস পায় বা সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হয় । কিন্তু মনত ৰাখিব, ইয়াৰ পিছত পুনৰ সন্তান জন্ম দিব পাৰিব।
• শুক্ৰাণুৰ গ্ৰেনুলোমা আঁতৰোৱা: আগতে কোৱাৰ দৰে শুক্ৰাণুৰ গ্ৰেনুলোমা থাকিলে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• এপিডিডাইমেক্টমী: এটা বা দুয়োটা এপিডিডাইমিছ আঁতৰোৱা।
• শুক্ৰাণুৰ ৰছীৰ মাইক্ৰ’ডিনাৰ্ভেচন (বা কৰ্ড ষ্ট্ৰিপিং): ইয়াৰ ভিতৰত শুক্ৰাণুৰ ৰজীৰ বিষৰ বাবে দায়ী বুলি ভবা সুক্ষ্ম স্নায়ুবোৰ নিৰ্বাচন কৰি আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এইটো এটা মোটামুটি জটিল পদ্ধতি।
• অৰ্কিয়েকটমী: এটা বা দুয়োটা অণ্ডকোষ আঁতৰোৱা। এইটো অতি কমেইহে কৰা হয় আৰু যদিহে আন কোনো চিকিৎসাই বিষৰ পৰা উপশম নিদিয়ে ৷

চিকিৎসকে আপোনাক এই অস্ত্ৰোপচাৰসমূহৰ বিষয়ে বুজাই দিব আৰু আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ লগত খাপ খোৱাটো বাছি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব।

এই (PVPS) হোৱাত বাধা দিয়াৰ কোনো উপায় আছেনে?

আগতে কোৱাৰ দৰে পিভিপিএছ এক অতি বিৰল অৱস্থা। লগতে, যিহেতু কেৱল কিছুমান মানুহেই ইয়াৰ বিকাশ কিয় হয় সেয়া সঠিকভাৱে জনা নাযায়, বৰ্তমান ইয়াক বিশেষভাৱে প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ একো কৰিব পৰা হোৱা নাই । ভেচেক্টমী কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পতা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত তেওঁ আপোনাক দিয়া যিকোনো নিৰ্দেশনা মানি চলাটোৱেই উত্তম কাম।

এই (PVPS) বিষ কিমান দিনলৈ টিকি থাকিব?

এই কথা কোৱাটো টান। কিছুমান মানুহে চিকিৎসাৰ পৰা সোনকালে সকাহ পায়। বিশেষকৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ চিকিৎসা অতি সফল হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, ভেচেক্টমী ৰিভাৰ্ছলে দহজন পুৰুষৰ ভিতৰত নজনৰ বিষৰ পৰা উপশম পায় । মাইক্ৰ'ডিনাৰ্ভেচনে চাৰিজন পুৰুষৰ ভিতৰত তিনিজনৰ বিষৰ পৰা উপশম দিয়ে ৷

কিন্তু, দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে কিছুমান পুৰুষৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো বিষ হৈ থাকিব পাৰে। এই চৰ্তৰ সৈতে সেইটোৱেই প্ৰত্যাহ্বান।

কিমান বজাত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ভেচেক্টমী কৰিছে আৰু তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা গৈছে, তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:

• যৌন কাৰ্য্যৰ সমস্যা: যৌন সম্পৰ্কৰ সময়ত বিষ, ইৰেকচন হোৱাত অসুবিধা (ইৰেক্টিল ডিছফংচন) আদি কথা।
• যদি অণ্ডকোষ বা অণ্ডকোষৰ চাৰিওফালে থকা মোনা (scrotum) ফুলি যায়।
• কেইবামাহো ধৰি থকা অণ্ডকোষত বিষ।

এনেধৰণৰ কথাবোৰ আওকাণ নকৰিব। অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ লোৱাটো ভাল।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাওঁতে এই প্ৰশ্নবোৰ মনত ৰখাটো ভাল হ’ব:

• "মোৰ বাবে এই (PVPS) অৱস্থাৰ কাৰণ কি হ'ব পাৰে?"
• "মোৰ বাবে কি নন-চাৰ্জিকেল চিকিৎসা সৰ্বোত্তম?"
• “মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?যদি হয়, তেন্তে মোৰ বাবে কি ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ভাল?”
• “আন কিবা জটিলতা আছেনে মই সাৱধান হৈ থাকিব লাগে?”

এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে আপুনি আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিব পাৰে আৰু চিকিৎসাৰ বিষয়ে অৱগত হ’ব পাৰে।