অষ্টোমি হৈছে নেকি? নে আপুনি চিনি পোৱা কোনোবা এজনৰ আছে নেকি? কেতিয়াবা এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি অনুভৱ কৰিব পাৰে, আনকি দেখিবও পাৰে যে আপোনাৰ পেটৰ সেই সৰু খোলাটো, ষ্ট’মাটো অলপ ওলাইছে। ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা প্ৰ’লেপচড ষ্ট’মা বুলি কওঁ। এইটো দেখি অলপ নাৰ্ভাছ আৰু ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। অৱশ্যে বেছিভাগ সময়তে ই গুৰুতৰ নহয়। এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ, নহয়নে?

প্ৰ’লেপছড ষ্ট’মা সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, প্ৰ’লেপছড ষ্ট’মা হৈছে আপোনাৰ অষ্ট’মি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হ’ব পৰা এটা সৰু জটিলতা। আপুনি জানে যে অষ্ট’মি হৈছে এনে এক পদ্ধতি য’ত আপোনাৰ মল সাধাৰণতে আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ মাজেৰে পাৰ নহয়, আৰু আপোনাৰ পেটত এটা সৰু খোলা (ষ্ট’মা) বনোৱা হয় যাতে আপোনাৰ মল বেগত ওলাই যাব পাৰে। আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ বা বৃহদান্ত্ৰৰ এটা অংশ আঁতৰাই এই ষ্টোমা তৈয়াৰ কৰা হয়।

গতিকে, এটা `(Prolapsed Stoma)` ত, আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ এটা সৰু অংশই সৃষ্টি হোৱা `(stoma)` ৰ মাজেৰে বাহিৰলৈ ঠেলি দিয়ে। তাৰ পিছত `(stoma)` টো প্ৰথমে সৃষ্টি হোৱাৰ সময়তকৈ অলপ বেছিকৈ দেখা দিয়ে। এই অৱস্থা `(colostomy)` অস্ত্ৰোপচাৰ বা `(ileostomy)` অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দেখা যায়।

কল্পনা কৰকচোন, এনেকুৱা হয় যেতিয়া আপুনি মোজা পিন্ধি থাকে আৰু তাৰ সৰু অংশ এটা গুটিয়াই ওলাই যায়, যিটো ইয়াত হয়।

যদিও এইটো অতি ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, সাধাৰণতে ই কোনো গুৰুতৰ অৱস্থা নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ ওলাই থকা অংশটো পুনৰ ঠাইত ৰাখিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হোৱাটো অতি বিৰল।

ষ্ট’মা ছিগি যোৱাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আপুনি দেখা মূল লক্ষণটো হ'ল আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ এটা অংশ `(ষ্টোমা)`ৰ মাজেৰে বাহিৰলৈ ঠেলি দিয়া হয়, আৰু `(ষ্টোমা)` দীঘল যেন লাগে। এনেদৰে ওলোৱা অন্ত্ৰৰ অংশটোৰ আকাৰ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। ই ২ চেণ্টিমিটাৰ (প্ৰায় এক ইঞ্চি) পৰ্যন্ত সৰু হ’ব পাৰে, বা ই ১০ চেণ্টিমিটাৰ (৪ ইঞ্চিতকৈ অধিক) পৰ্যন্ত ডাঙৰ হ’ব পাৰে।

আন লক্ষণসমূহ হ’ল-

• ষ্টোমাৰ চাৰিওফালে বিষ হ’ব পাৰে।
• ষ্টোমাৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন ৰঙা হৈ প্ৰদাহ হব পাৰে ৷
• আপুনি ব্যৱহাৰ কৰা অষ্ট’মি বেগটো আপোনাৰ ছালৰ ওপৰত সঠিকভাৱে ফিট নহ’বও পাৰে। অৰ্থাৎ বেগ আৰু আপোনাৰ ছালৰ মাজত মল লিক হৈ আছে।

এনেকুৱা কিবা এটা দেখিলে আতংকিত নহোৱাটো কঠিন। কিন্তু মনত ৰাখিব, আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা।

ষ্টোমা কিয় এনেকৈ ওলাই আহে? কাৰণবোৰ কি কি?

মূলতঃ আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰত চাপ বৃদ্ধি পোৱাৰ ফলত ষ্ট’মা প্ৰ’লেপছ হয়। পেটৰ ভিতৰত চাপৰ দৰে ভাবিব, আটাইতকৈ দুৰ্বল ঠাইখিনিৰ মাজেৰে কিবা এটা বাহিৰলৈ ঠেলি দিবলৈ চেষ্টা কৰা। তলত দিয়া পৰিস্থিতিত এনে হ’ব পাৰে:

• কোষ্ঠকাঠিন্য গুৰুতৰ:সঘনাই কোষ্ঠকাঠিন্য হ’লে মল পাছ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলে পেটৰ ভিতৰৰ চাপ বাঢ়ি যায়। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ ষ্ট’মাত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।
• জোৰেৰে হাঁচি, কাহ, বা ষ্ট্ৰেইনিং: যদি আপোনাৰ কোনো দীৰ্ঘদিনীয়া চিকিৎসাজনিত অৱস্থা (যেনে হাঁপানী বা দীৰ্ঘদিনীয়া ব্ৰংকাইটিছ) আছে যাৰ ফলত আপোনাৰ কাহ বা হাঁচি হয়, তেন্তে আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰৰ চাপ আপুনি ভবাতকৈ অধিক বৃদ্ধি পাব পাৰে। গধুৰ বস্তু তুলি থাকোঁতে টান হ’লেও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ওজন বৃদ্ধি বা মেদবহুলতাঃ হঠাতে যদি বহুত ওজন বৃদ্ধি পায় তেন্তে পেটৰ গহ্বৰত চাপ বৃদ্ধি কৰি ষ্টোমা বাহিৰলৈ ওলাই যাব পাৰে।
• পেটৰ পেশী দুৰ্বল হোৱা: যদি অস্ত্ৰোপচাৰ বা আন কাৰণত আপোনাৰ পেটৰ পেশী দুৰ্বল হয়, তেন্তে ইয়াৰ প্ৰভাৱো হ’ব পাৰে। ঠিক যেনেকৈ বেৰ এখন দুৰ্বল হ’লে বুকুখন ভিতৰৰ পৰা বাহিৰলৈ ঠেলি দিয়ে।
• গৰ্ভাৱস্থাঃ গৰ্ভাৱস্থাত এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি, কাৰণ পেটৰ ওপৰত চাপ বাঢ়ি যায়।
• পেটৰ গহ্বৰত ডাঙৰ টিউমাৰ হোৱা: এইটো অলপ বিৰল, কিন্তু যদি থাকে তেন্তে ই চাপও বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

ষ্ট’মাৰ যত্ন ল’ব লাগে আৰু ইয়াৰ সম্ভাৱ্য কাৰণৰ প্ৰতি সচেতন হ’ব লাগে।

ষ্ট’মাৰ ছিদ্ৰ হোৱাৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

আগতে কোৱাৰ দৰে বেছিভাগ সময়তে ষ্ট’মা ছিঙি যোৱাটো গুৰুতৰ নহয়। অৱশ্যে অতি কমেইহে , ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। সেইবাবেই লক্ষণ দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো জৰুৰী।

• অন্ত্ৰৰ বাধা: অন্ত্ৰৰ বাহিৰলৈ ওলোৱা অংশই হজম নোহোৱা খাদ্য অন্ত্ৰত আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ই অন্ত্ৰৰ তললৈ যাব নোৱাৰে। ইয়াৰ ফলত পেট ফুলা, বমি, পেটৰ ক্ৰেম্প হ’ব পাৰে।
• কাৰাবন্দী: এই সময়ত পেটৰ পৰা ওলাই অহা অন্ত্ৰৰ অংশটো ষ্ট’মাত আবদ্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত ই পুনৰ ভিতৰলৈ সোমাব নোৱাৰে।এয়া যথেষ্ট বিষাদজনক হ’ব পাৰে।
• ডিঙি চেপি ধৰা: এইটোৱেই আটাইতকৈ বিপজ্জনক জটিলতা। যদি অন্ত্ৰৰ যি অংশ ওলাইছে সেয়া বেছি টান হয়, ইয়াক যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকোচিত হয়, আৰু তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ যায়, তেন্তে অন্ত্ৰৰ সেই অংশটো মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াক নেক্ৰচিছ বোলা হয়। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে ষ্ট’মাৰ ৰং সলনি হ’ব পাৰে (গাঢ় বেঙুনীয়া, ক’লা)। এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা।

যদিও এই ধৰণৰ জটিলতা বিৰল, তথাপিও ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

প্ৰ’লেপছড ষ্ট’মাৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

যদি আপোনাৰ ``Prolapsed Stoma'' আছে, তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব সেইটো সিদ্ধান্ত ল'ব। আগতে কোৱাৰ দৰে যদি কোনো জটিলতা নাথাকে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ আশ্ৰয় ল’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা:

• ডাক্তৰে অন্ত্ৰটো পুনৰ ঠাইত ৰাখিব: ডাক্তৰে অতি লাহে লাহে অন্ত্ৰৰ যি অংশ ওলাই আহিল তাক ঠেলি পুনৰ পেটত ভৰাই দিব পাৰে।
• ঠাণ্ডা কম্প্ৰেছ:অন্ত্ৰৰ ওলাই থকা অংশত (প্ৰত্যক্ষভাৱে নহয়, কাপোৰৰ টুকুৰাত মেৰিয়াই) বৰফৰ দৰে কিবা এটা ৰাখিলে ফুলা কমোৱাত সহায় হয় আৰু অন্ত্ৰক পুনৰ ঠাইলৈ যোৱাত সহায় কৰে।
• চেনি লোৱা: এইটো অলপ আচৰিত যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ওলাই থকা অন্ত্ৰৰ ওপৰত অলপ টেবুল চেনি ছটিয়াই দিলে ফুলা কমোৱাত সহায়ক হ’ব আৰু ইয়াক অন্ত্ৰলৈ যোৱাত সহায় কৰিব। চেনিৰ অস্মোটিক ইফেক্ট থাকে, যাৰ ফলত ফুলা কম হয়।

কেতিয়াবা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই সহজ চিকিৎসাসমূহ ঘৰতে কেনেকৈ কৰিব লাগে দেখুৱাব পাৰে। অৱশ্যে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কেতিয়াও নিজাববীয়াকৈ চেষ্টা নকৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ চিকিৎসা:

যদি ওপৰত উল্লেখ কৰা সৰল চিকিৎসা পদ্ধতিবোৰে কাম নকৰে, বা যদি ষ্ট’মাৰ ছিদ্ৰ হোৱাৰ বাবে জটিলতা আহিছে, তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

• ষ্ট’মাক ঠাইত পুনৰ নিৰ্মাণ কৰা: অন্ত্ৰৰ যি অংশ ওলাই আহিছিল, সেই অংশটো পুনৰ ভিতৰলৈ সোমাই দিয়া হয়, আৰু ষ্ট’মাটো শক্তিশালী কৰি পুনৰ নিৰ্মাণ কৰা হয়।
• অন্ত্ৰৰ ওলাই থকা অংশটো আঁতৰাই নতুনকৈ সলনি কৰা: কেতিয়াবা অন্ত্ৰৰ ওলাই থকা অংশটো ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে সেই অংশটো কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়, আৰু অন্ত্ৰৰ এটা ভাল অংশ লোৱা হয় আৰু নতুন ``ষ্টোমা`` সৃষ্টি হয়।
• পেটৰ ভিন্ন স্থানত নতুন `(ষ্টোমা)` সৃষ্টি কৰা: কেতিয়াবা, যদি বৰ্তমানৰ স্থানত `(ষ্টোমা)` সৃষ্টি কৰিব নোৱাৰি, তেন্তে পেটৰ আন এটা উপযুক্ত স্থানত নতুন `(ষ্টোমা)` সৃষ্টি কৰিবলগীয়া হ'ব পাৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰলৈ ভয় নকৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বাছি ল’ব।

প্ৰ’লেপছড ষ্ট’মা স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে গঢ় লৈ উঠেনে?

হয়, কেতিয়াবা হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি লক্ষ্য কৰে যে আপোনাৰ `(Prolapsed Stoma)` হৈছে তেন্তে চিকিৎসকক জনোৱাটোৱেই উত্তম। কাৰণ, আপুনি সঠিকভাৱে জানিব লাগিব যে ই সঁচাকৈয়ে `(prolapse)` নে আন কোনো সমস্যা।

কিন্তু কেতিয়াবা আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ যিটো অংশ ওলাই আহিছিল, সেই অংশটো নিজাববীয়াকৈ ষ্ট’মাৰ মাজেৰে পুনৰ ভিতৰলৈ যাব পাৰে। শুই থাকি পেটৰ পেশীবোৰ শিথিল কৰিলে এনে হ’ব পাৰে। অৱশ্যে এনে হ’ব বুলি সদায় আশা কৰাটো সম্ভৱ নহয়।

প্ৰ’লেপছড ষ্ট’মাৰ আউটলুক কি?

সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ পিছত সমস্যাটো সমাধান হয় আৰু আপোনাৰ অন্ত্ৰটো আপোনাৰ পেটৰ লগত পুনৰ সংলগ্ন হৈ পৰে। কিন্তু এই অৱস্থাৰ পুনৰাবৃত্তি সম্ভৱ। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে পুনৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলি `(ষ্টোমা)`ৰ যত্ন লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি আপোনাৰ ষ্ট’মাৰ কাম কৰাৰ ধৰণৰ কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ অন্ত্ৰই আপোনাৰ ষ্ট’মাৰ পৰা বাহিৰলৈ ঠেলি দিছে।
• যদিহে ষ্ট’মাৰ প্ৰান্তবোৰ ছালৰ পৃষ্ঠৰ ওপৰেৰে ওলাই থকা যেন লাগে।
• যদি আপোনাৰ কলষ্ট’মি বেগটো সঠিকভাৱে ঠাইত নাথাকে, বা যদি বেগটো ষ্ট’মাৰ পৰা মল ওলোৱাৰ ফলত সোনকালে (স্বাভাৱিকতকৈ অধিক) ভৰি পৰে।

এনেধৰণৰ কথা দেখিলে আওকাণ নকৰিব।

কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে ?

মই আগতে কোৱাৰ দৰে অতি কমেইহে ষ্ট’মা ছিগি গ’লে গুৰুতৰ জটিলতা হ’ব পাৰে, যেনে অন্ত্ৰৰ বাধা। যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক:

• পেটৰ বিষ , বিশেষকৈ অহা-যোৱা কৰা চোকা বিষ।
• যদি আপুনি আপোনাৰ ষ্টোমাৰ পৰা তেজ ওলাই আছে ৷
• যদি ষ্ট’মাৰ ৰং সলনি হয় (যেনে, গাঢ় বেঙুনীয়া, নীলা বা ক’লা), তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল ষ্ট’মাৰ কলাবোৰ মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিছে।
• ভোক কমি যোৱা ৷
• বমি আৰু বমি হোৱা ৷
• জ্বৰ।

যদি আপোনাৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে সময় নষ্ট নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ সহায় লব।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

যদি আপুনি কলষ্ট’মি বা ইলিঅ’ষ্ট’মি কৰিছে তেন্তে আপোনাৰ ষ্ট’মাত প্ৰভাৱ পেলাব পৰা বিভিন্ন সমস্যাৰ বিষয়ে আপুনি হয়তো ইতিমধ্যে কিছু পৰিমাণে সচেতন। কিন্তু ষ্ট’মা অৰ্থাৎ অন্ত্ৰৰ এটা অংশ ওলাই থকা দেখিলে স্তম্ভিত, ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক।

কিন্তু মনত ৰাখিব, প্ৰ’লেপছড ষ্ট’মা সাধাৰণতে কোনো গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা নহয়। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যদি আপুনি আপোনাৰ ষ্ট’মাত কোনো অস্বাভাৱিক কথা লক্ষ্য কৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোক জনাব লাগে। তেওঁলোকে ইয়াত সহায় কৰিবলৈ আহিছে।

আপোনাৰ ষ্ট’মাৰ বিষয়ে, ইয়াৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে, আৰু হ’ব পৰা যিকোনো সমস্যাৰ বিষয়ে (যেনে এই প্ৰ’লেপছড ষ্ট’মা) চিকিৎসক বা ষ্ট’মা নাৰ্ছক সুধিবলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আপোনাৰ সচেতনতাই আপোনাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ শক্তি।

কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। আমি সকলোৱে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আহিছো।

` ষ্টোমা, প্ৰ’লেপছ, অষ্ট’মি, কলষ্ট’মি, ইলিঅ’ষ্ট’মি, অন্ত্ৰ, অস্ত্ৰোপচাৰ