প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ বাবে PSMA PET স্কেনৰ বিষয়ে আপুনি জানেনে? (পিএছএমএ পিইটি স্কেন)

আপুনি হয়তো `(PSMA PET scan)` শব্দটো শুনিছে, বা চিকিৎসকে হয়তো আপোনাক এই কাম কৰিবলৈ কৈছে। গতিকে, এই ধৰণৰ পৰীক্ষাৰ কথা শুনি অলপ ভয় আৰু কৌতুহল অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, এইটো বেছিভাগ মানুহৰে বাবে নিৰাপদ পৰীক্ষা, আৰু প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ধৰা পেলোৱাৰ বাবে ই এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিএছএমএ পিইটি স্কেন হৈছে বিশেষ ছবি লোৱা এটা পৰীক্ষা। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হৈছে নে নাই আৰু যদি আছে তেন্তে ক’ত আছে সেইটো জানিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ শৰীৰত সামান্য পৰিমাণৰ তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ (ৰেডিঅ’ট্ৰেচাৰ) বেজী দিয়াটো জড়িত হৈ থাকে। এই পদাৰ্থ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ কোষৰ পৃষ্ঠত থকা প্ৰষ্টেট-স্পেচিফিক মেমব্ৰেন এন্টিজেন (PSMA) নামৰ বিশেষ প্ৰটিনৰ লগত সংলগ্ন হয়। তাৰ পিছত স্ক্যানাৰে তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ ক’ত আছে তাৰ ছবি তুলি লয়।

ইয়াক অলপ `GPS` ট্ৰেকাৰৰ দৰে ভাবিব। ই কেন্সাৰ কোষ বিচাৰি উলিয়াই আমাক দেখুৱাই যে সেইবোৰ ক’ত আছে।

এই ধৰণৰ পৰীক্ষা অলপ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন অতি নিৰাপদ। তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ শৰীৰত ইনজেকচন দিলে সামান্য চেঁচা অনুভৱ হ’ব৷ ইয়াৰ বাহিৰেও স্কেনৰ সময়ত যিমান পাৰি স্থিৰ হৈ থাকিব লাগিব যাতে ছবিবোৰ স্পষ্টকৈ ল’ব পৰা যায়।

এই PSMA PET শব্দবোৰৰ অৰ্থ কি?

• PSMA: ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল `(প্ৰষ্টেট-নিৰ্দিষ্ট মেমব্ৰেন এন্টিজেন)`। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ কোষৰ পৃষ্ঠত পোৱা এটা বিশেষ প্ৰ’টিন। পি এছ এম এ হৈছে এটা `(এন্টিজেন)`, অৰ্থাৎ ই এটা এন্টিবডি। এই ধৰণৰ `(Antigen)` ৰ প্ৰকাৰে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:
• বেক্টেৰিয়া
• ভাইৰাছ
• এলাৰ্জেন
• টিউমাৰ কোষ
• কেতিয়াবা স্বাভাৱিক কোষবোৰে ``এন্টিজেন'' হিচাপেও কাম কৰিব পাৰে।

• PET: ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল `(Positron Emission Tomography)`। এই স্ক্যানাৰৰ প্ৰযুক্তি। এই মেচিনে এনে অঞ্চল বিচাৰি পাব পাৰে য'ত তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ `(Radiotracer)` অধিক শোষিত হৈছে, অৰ্থাৎ য'ত ৰোগীয়া কোষ আছে। সেইটোৱেই ক’ত সমস্যা হ’ব পাৰে তাৰ ইংগিত দিয়ে।

এইটো সম্পূৰ্ণ শৰীৰৰ স্কেন নেকি?

হয়, PSMA PET স্কেনত আপোনাৰ সমগ্ৰ শৰীৰটো পৰীক্ষা কৰা হয়। অৰ্থাৎ ই কেৱল প্ৰষ্টেটেই নহয়, কেন্সাৰ আন অঞ্চললৈ বিয়পিছে নে নাই সেইটোও চাব পাৰে।

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন কেতিয়া কৰা হয়?

কেইবাটাও পৰিস্থিতিত চিকিৎসকে আপোনাক PSMA PET স্কেন কৰিবলৈ ক’ব পাৰে:

১/ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ধৰা পৰাৰ পিছত:এই স্কেন চিকিৎসা আৰম্ভ হোৱাৰ আগতেই কৰিব পাৰি, বিশেষকৈ কেন্সাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰাৰ সময়ত (যাক গ্লিছন স্ক’ৰ বুলি কোৱা হয়), আৰু যদিহে ভবা হয় যে কেন্সাৰ শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰাৰ সম্ভাৱনা আছে (মেটাষ্টেজিং)।

২) যদি প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ পিছত আপোনাৰ পি এছ এ (প্ৰষ্টেট-স্পেচিফিক এন্টিজেন)ৰ মাত্ৰা পুনৰ বৃদ্ধি পায়: পি এছ এৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাটো কেন্সাৰ পুনৰাবৃত্তিৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। এই স্কেনেও ইয়াক নিশ্চিত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

এই স্কেনে আন ধৰণৰ কেন্সাৰ ধৰা পেলাব পাৰিবনে?

সাধাৰণতে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ধৰা পেলাবলৈ পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু অতি কমেইহে আন কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰেও কম মাত্ৰাৰ পি এছ এম এ উৎপন্ন কৰিব পাৰে। যদি আছে তেন্তে এই স্কেনতো দেখা পোৱা যাব পাৰে। এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ ভিতৰত আছে:

• লালাগ্ৰন্থিৰ কৰ্কট ৰোগ
• থাইৰয়ড কেন্সাৰ
• যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ
• বৃক্কৰ কৰ্কট ৰোগ
• মগজুৰ কৰ্কট ৰোগ
• স্তন কেন্সাৰ
• হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ `(হাওঁফাওঁ)`

কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে এইটো মূলতঃ প্ৰষ্টেট পৰীক্ষা ৷

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনে কেনেকৈ কাম কৰে?

এইটো হৈছে ``নিউক্লিয়াৰ মেডিচিন ইমেজিং'' নামৰ এক প্ৰকাৰৰ পৰীক্ষা। ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল পিএছএমএৰ স্থান বিচাৰিবলৈ এটা সৰু, নিৰাপদ তেজস্ক্ৰীয় পদাৰ্থ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এজন চিকিৎসক বা এজন প্ৰশিক্ষিত কাৰিকৰী বিদ্যাবিদে আপোনাক এই তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ ``Radiotracer'' আপোনাৰ বাহুৰ ``Peripheral IV'' শিৰাত সৰু বেজী হিচাপে দিব।

এই `(Radiotracer)` গৈ প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ কৰ্কট কোষৰ লগত `(বান্ধি)`। তাৰ পিছত পিইটি স্ক্যানাৰে এই `(ৰেডিঅ'ট্ৰেচাৰ)` থকা ঠাইবোৰ বিচাৰি উলিয়ায়, আপোনাৰ প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি আৰু কেন্সাৰ বিয়পি পৰা অন্যান্য ঠাইৰ স্পষ্ট ছবি সৃষ্টি কৰে।

কেতিয়াবা, চিটি স্কেন বা এম আৰ আই পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনৰ সৈতে একেলগে কৰি স্পষ্ট, অধিক বিশদ ছবি লাভ কৰিব পাৰি।

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনৰ আগতে কি আশা কৰিব পাৰি?

স্কেনৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ মেডিকেল হিষ্ট্ৰী লৈ শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনত ৰেডিঅ’ট্ৰেচাৰটো সুমুৱাবলৈ বেজী ব্যৱহাৰ কৰা হয় আৰু স্ক্যানাৰটো এটা সৰু সুৰংগৰ দৰে। গতিকে, যদি আপুনি বেজীৰ প্ৰতি ভয় কৰে (Trypanophobia) বা অতি সৰু, আৱদ্ধ ঠাইত থকাৰ ভয় (Claustrophobia) তেন্তে আগতেই চিকিৎসকক জনাওক। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক ইয়াৰ সৈতে কেনেকৈ মোকাবিলা কৰিব লাগে সেই বিষয়ে শিকাব, নহ’লে আপোনাক শান্ত কৰিবলৈ শান্ত কৰা ঔষধ দিব পাৰে।

এই স্কেনৰ বাবে প্ৰস্তুতিৰ কোনো বিশেষ নিৰ্দেশনা নাই। আন কিছুমান ধৰণৰ স্কেনৰ দৰে খাদ্য খোৱা বা কোনো ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই। অৱশ্যে আৰামদায়ক কাপোৰ পিন্ধি যিকোনো ধাতুৰ গহনা (যেনে কাণফুলি, নেকেলেচ, আঙঠি) আঁতৰাই ঘৰতে থৈ দিব লাগে। যদি আপুনি চশমা পিন্ধে তেন্তে স্কেনৰ সময়ত সেইবোৰ আঁতৰাব লাগিব।

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনৰ সময়ত কি হয়?

স্কেনৰ দিনটোত ঘটা কিছুমান কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

১/ এই ক্ষেত্ৰত বিশেষ প্ৰশিক্ষণ লাভ কৰা পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন প্ৰযুক্তিবিদ এজনে স্কেন কৰিব। তেওঁ আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত ৰেডিঅ’ট্ৰেচাৰৰ এটা মানক মাত্ৰা বেজী দিব। আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত ৰেডিঅ’ট্ৰেচাৰসমূহ হ’ল গেলিয়াম-৬৮ পিএছএমএ ১১ (৬৮গা-পিএছএমএ-১১) বা পিফ্লুফ’লাষ্টেট এফ-১৮ (১৮এফ-ডিচিএফপিআইএল বা পিআইএল)।

২) তাৰ পিছত এই পি এছ এম এ গোটেই শৰীৰত বিয়পিবলৈ প্ৰায় এঘণ্টা অপেক্ষা কৰিব লাগিব ।

৩) ইয়াৰ পিছত টেকনিচিয়ানে আপোনাক বাথৰুমলৈ গৈ প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ ক'ব।

৪/ তাৰ পিছত আপুনি স্ক্যানাৰত থকা বিচনাত শুব। এই বিচনাখনেই স্ক্যানাৰত সোমাই ওলাই যোৱা। স্ক্যানাৰটো দেখাত সৰু সুৰংগ বা ডোনাটৰ দৰে।

৫) এই সময়ত যিমান পাৰি নিশ্চল হৈ থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। অলপ লৰচৰ কৰিলেও ছবিবোৰ ম্লান হৈ পৰিব পাৰে।

৬) স্ক্যানাৰে আপোনাৰ শৰীৰৰ ফটো লোৱাৰ সময়ত "বাজ... ক্লিক..." শব্দ শুনিব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক।

যোৱাৰ আগতে টেকনিচিয়ানে তোলা ছবিবোৰ স্পষ্ট নে ম্লান হৈছে নেকি চাব।

PSMA PET স্কেন এটাত কিমান সময় লাগে?

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনত সাধাৰণতে দুঘণ্টাৰো কম সময় লাগে। ৰেডিঅ’ট্ৰেচাৰ শৰীৰত শোষিত হ’বলৈ প্ৰায় এঘণ্টা সময় লাগে, আৰু স্কেন কৰিবলৈ প্ৰায় ৩০ মিনিট সময় লাগে। ইয়াৰ উপৰিও টেকনিচিয়ানে অলপ সময় উলিয়াই ছবিবোৰৰ স্পষ্টতা পৰীক্ষা কৰে।

স্কেনৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনৰ পিছত ঘৰলৈ যাব পাৰিব। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে চিকিৎসকে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে আপোনাক ফোন কৰি ফলাফল জনাব।

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনৰ বিপদ কি কি?

বেছিভাগ মানুহৰে বাবে পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন নিৰাপদ। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ সাময়িক পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সন্মুখীন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা (ভাগৰুৱা)
• মূৰৰ বিষ (ইয়াত "মূৰৰ বিষ" কোৱাটো বেছি উপযুক্ত) - মূৰৰ বিষ
• ৰুচিৰ পৰিৱৰ্তন (Dysgeusia) (খাদ্যৰ সোৱাদ বেলেগ বুলি ধাৰণা)
• মৃদু এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া

এইবোৰ সাধাৰণতে গুৰুতৰ নহয় আৰু কেইদিনমানৰ পিছত ভাল হ’ব।

ইয়াৰ ফল কি কি?

ছবিবোৰ পঢ়িবলৈ বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষণ লোৱা এজন ৰেডিঅ’লজিষ্টে ছবিবোৰ চায়। য'ত পিএছএমএৰ মাত্ৰা বেছি, ৰেডিঅ'ট্ৰেচাৰে পিএছএমএৰ সৈতে বান্ধ খায় আৰু ছবিখনৰ সেই অংশবোৰ উজ্জ্বল কৰি তোলে, যেনে ক'লা আৰু বগা ছবিত ৰং যোগ কৰা ।

"পিএছএমএ পজিটিভ"ৰ অৰ্থ কি?

এটা `(PSMA ধনাত্মক)` ফলাফলৰ অৰ্থ হ'ল আপোনাৰ `(PSMA PET স্কেন)` ত PSMA পোৱা গৈছিল। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হৈছে নে নাই নিশ্চিত কৰিবলৈ অধিক পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে, বা এই `(ধনাত্মক)` ফলাফল শুদ্ধ বুলি নিশ্চিত কৰিব পাৰে।

পি এছ এৰ মাত্ৰা যিমানেই কম নহওক কিয়, পি ই টি স্কেনৰ দ্বাৰা পি এছ এম এ ধৰা পেলাব পাৰিনে?

প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ৰোগী পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনৰ দ্বাৰা প্ৰতি মিলিলিটাৰত ০.২ বা ০.৩ নেন’গ্ৰাম (ng/mL) পৰ্যন্ত কম পি এছ এৰ মাত্ৰা ধৰা পেলাব পাৰি। নেনোগ্ৰাম হৈছে গ্ৰামৰ এক বিলিয়ন ভাগ, আৰু মিলিলিটাৰ লিটাৰৰ এক হাজাৰ ভাগ। কল্পনা কৰকচোন সেইটো কিমান সৰু!

যেতিয়া পি এছ এৰ মাত্ৰা প্ৰায় ০.৫ এন জি/মিলিলিটাৰ হয়, তেতিয়া ৫ মিলিমিটাৰ (মি.মি.)ৰ দৰে সৰু টিউমাৰ পোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৫০% থাকে।

PSMA PET scan ৰ ফলাফল জানিবলৈ কিমান সময় লাগে?

চিকিৎসকে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে আপোনাক ফোন কৰি `(PSMA PET scan)` ৰ ফলাফল ক'ব লাগে।

যদি ফলাফল অস্বাভাৱিক হয় তেন্তে ইয়াৰ পিছত কি কৰিব?

যদি আপোনাৰ পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনত পি এছ এম এ পোৱা যায়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ তীব্ৰতা আৰু কি চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ গ্লিছন স্ক’ৰ ব্যৱহাৰ কৰিব, যিটো কেন্সাৰৰ পৰ্যায়। আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসা কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব পাৰে:

• আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা
• শৰীৰৰ আন অংশলৈ কেন্সাৰ বিয়পিছে নে নাই
• কেন্সাৰ যি হাৰত বিয়পে

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ PSMA PET স্কেনৰ ফলাফল আশা কৰাতকৈ বেছি সময় লৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। যদি ফলাফল পজিটিভ হয়, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে নিয়মীয়াকৈ ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্ট লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এম আৰ আইতকৈ পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন ভাল নেকি?

এম আৰ আইতকৈ পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন ভাল বা বেয়া বুলি ক’ব নোৱাৰি। দুয়োটা পৰীক্ষাই দুটা নিৰ্দিষ্ট কাম কৰে। দুয়োজনে চিকিৎসকক প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ধৰা পেলোৱা আৰু নিৰীক্ষণ কৰাত সহায় কৰে। পি এছ এম এ পি ই টি স্কেনে চিকিৎসকক শৰীৰত পি এছ এম এৰ অংশ বিচাৰি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব পাৰে। কিন্তু এম আৰ আইয়ে তেওঁলোকক আপোনাৰ অংগসমূহৰ আকৃতি চাবলৈ বা অস্বাস্থ্যকৰ কলাৰ মূল্যায়ন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

পি এছ এম এ পি ই টি/চি টি স্কেন কি?

পি এছ এম এ পি ই টি/চি টি স্কেন হৈছে পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন আৰু চি টি স্কেনৰ সংমিশ্ৰণ। চিটি স্কেন হৈছে আন এক ইমেজিং পৰীক্ষা। ই বহুতো ছবি তুলি আপোনাৰ শৰীৰৰ গঠনসমূহৰ ত্ৰিমাত্ৰিক (3D) ছবি সৃষ্টি কৰে। ই চিকিৎসকক কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ আৰু টিউমাৰ বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰে।

শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে (Take-Home Message)

পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন হৈছে এক নিৰাপদ আৰু উপযোগী পৰীক্ষা যিয়ে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰে আৰু ই শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰিছে নেকি চাবলৈ সহায় কৰে।এনে পৰীক্ষাৰ আগতে আপোনাৰ বহুত প্ৰশ্ন আৰু অলপ উদ্বিগ্নতা থাকিব পাৰে। সেয়া স্বাভাৱিক। ডাক্তৰে সেই কথা বুজি পায়। তেওঁলোকে জানে যে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ধৰা পৰাটো জীৱন সলনি কৰা এক পৰিঘটনা।

অৱশ্যে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে ডাঙৰ পাৰ্থক্য আহিব পাৰে। আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰিলে এই ৰোগ প্ৰায়ে নিৰাময় কৰিব পৰা যায়। গতিকে, ভয় নকৰিব, আপোনাৰ চিকিৎসকে কোৱা কথাবোৰ শুনিব, আৰু প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা কৰক। আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আপোনাক সহায় কৰিব পৰা ডাক্তৰ আছে।

` পি এছ এম এ পি ই টি স্কেন, প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ, কেন্সাৰ ধৰা পেলোৱা, তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ, পি এছ এ স্তৰ, কেন্সাৰ চিকিৎসা, পুৰুষৰ স্বাস্থ্য