আপুনিও টোপনিতে সংগ্ৰাম কৰে নেকি? চিঞৰি উঠে নেকি? আহকচোন REM Sleep Behavior Disorder (RBD)ৰ বিষয়ে জানো!

আপোনাৰ সংগী বা আপোনাৰ ঘৰৰ কোনোবাই কেতিয়াবা আপোনাক কৈছেনে যে আপুনি চিঞৰি উঠে, ফ্লেইল কৰে, আনকি কেতিয়াবা টোপনিতে কাৰোবাক আক্ৰমণ কৰে? আপুনিও হয়তো শৰীৰত ঘাঁ হৈ সাৰ পাই ভাবিছে, "মোৰ কি হ'ল?" এয়া হয়তো কেৱল এটা বেয়া সপোন নহয়। আজি আমি এই অদ্ভুত টোপনিৰ আচৰণৰ বিষয়ে ক’ম, যাক REM Sleep Behavior Disorder, বা RBD বুলি কোৱা হয়।

`REM টোপনিৰ আচৰণ বিকাৰ (RBD)` কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে `REM Sleep Behavior Disorder (RBD)` হ'ল যেতিয়া আপুনি `REM (Rapid Eye Movement)` টোপনিৰ পৰ্যায়ত থাকে, আৰু আপুনি প্ৰকৃততে আপোনাৰ সপোনবোৰ অভিনয় কৰে, অৰ্থাৎ শাৰীৰিকভাৱে সপোনত কৰা কামবোৰ কৰে, সপোনত কথা কয়। এইবোৰ কাম কৰি থাকোঁতে আপুনি ইয়াৰ বিষয়ে সচেতন নহয়। এই `RBD` অৱস্থাটো `parasomnia` শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত। `পেৰাছমনিয়া` হৈছে টোপনিৰ বিকাৰ, যাৰ বৈশিষ্ট্য হৈছে অস্বাভাৱিক আৰু অবাঞ্চিত শাৰীৰিক পৰিঘটনা বা অভিজ্ঞতা যিয়ে টোপনিৰ ব্যাঘাত জন্মায়।

আমি যেতিয়া শুইছো তেতিয়া টোপনিৰ বিভিন্ন পৰ্যায় থাকে। এই পৰ্যায়বোৰৰ এটাক `REM sleep` বোলা হয়। `REM` ৰ অৰ্থ হ'ল `Rapid Eye Movement`। এই সময়ত চকু দুটা দ্ৰুতগতিত গতি কৰে। এই সময়ত আমাৰ প্ৰায়ে প্ৰাঞ্জল, প্ৰাঞ্জল সপোন দেখা যায়। আমি এই `REM` চক্ৰবোৰৰ মাজেৰে ৰাতি কেইবাবাৰো যাওঁ। আমি টোপনি অহাৰ প্ৰায় ৯০ মিনিটৰ পিছত প্ৰথম `REM` চক্ৰটো আৰম্ভ হয়, আৰু ই প্ৰায় ১০ মিনিট সময় থাকে। তাৰ পিছৰ প্ৰতিটো `REM` চক্ৰ দীঘলীয়া হয়।

`আৰ বি ডি`ৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ দুটা:

1. `Isolated (idiopathic) RBD`: ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল এই অৱস্থা কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে দেখা দিয়ে। দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে `আইছ'লেটেড আৰ বি ডি` থকা বহু লোকৰ অৱশেষত `নিউৰ'ডিজেনেৰেটিভ কণ্ডিচন` (এটা অৱস্থা যিয়ে স্নায়ুতন্ত্ৰক ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল কৰি তোলে)। বিশেষকৈ `পাৰ্কিনছন ৰোগ` (পাৰ্কিনছন ৰোগ), `লেউই বডি ডিমেনচিয়া` (লেউই বডি ডিমেনচিয়া) বা `মাল্টিপল চিষ্টেম এট্ৰফি (এমএছএ)` (মাল্টিপল চিষ্টেম এট্ৰফি) আদি ৰোগ। এই ৰোগবোৰক সাধাৰণতে `আলফা-চাইনুক্লিন'পেথী` বুলিও কোৱা হয়।

২) লক্ষণযুক্ত (গৌণ) আৰ বি ডি: ইয়াৰ কাৰণ আন এটা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা। উদাহৰণস্বৰূপে, টাইপ ১ নাৰ্কোলেপ্সি নামৰ টোপনিৰ বিকাৰগ্ৰস্ত লোকৰ ক্ষেত্ৰত ই হ’ব পাৰে। যদি কোনো ব্যক্তিৰ পূৰ্বে উল্লেখ কৰা আলফা-চাইনুক্লিন’পেথী আৰু আৰ বি ডি দুয়োটা ৰোগ থাকে তেন্তে ইয়াক গৌণ আৰ বি ডি বুলিও গণ্য কৰা হয়।

লগতে কিছুমান বিশেষ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ কৰা লোকৰ আৰ বি ডি হ’ব পাৰে। ইয়াক ঔষধ-প্ৰৰোচিত আৰ বি ডি বোলা হয়।

যিহেতু এই `RBD` য়ে আপোনাৰ বা আপুনি শুই থকা ব্যক্তিজনৰ অনাকাংক্ষিত ক্ষতি কৰিব পাৰে, গতিকে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো আৰু প্ৰয়োজন হ'লে চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কোনে আৰ বি ডি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

REM Sleep Behavior Disorder (RBD) প্ৰায়ে ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকক আক্ৰান্ত কৰে।এই ৰোগ আৰম্ভ হোৱাৰ গড় বয়স প্ৰায় ৬১ বছৰ। কিন্তু অতি কমেইহে সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু সৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰতো এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ মাজত মহিলাতকৈ পুৰুষৰ আৰ বি ডি হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় নগুণ বেছি ।

আৰ বি ডি কিছুমান বিশেষ স্নায়ুৰ অৱক্ষয়ী বিকাৰৰ সৈতে ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত। পূৰ্বে উল্লেখ কৰা অনুসৰি, দেখা গৈছে যে পৃথক (ইডিয়পেথিক) আৰ বি ডি (অৰ্থাৎ আন কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ হোৱা আৰ বি ডি) থকা লোকৰ এক বৃহৎ অংশত পাৰ্কিনছন ৰোগ, লেউই বডি ডিমেনচিয়া বা মাল্টিপল চিষ্টেম এট্ৰফি (এম এছ এ) ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ ১৪ বছৰৰ ভিতৰত হয় ।

`টাইপ ১ নাৰ্কোলেপ্সি` ৰোগীৰ প্ৰায় ৩৬% লোকৰ গৌণ `আৰ বি ডি` হ'ব পাৰে। আৰু এন্টিডিপ্ৰেছন গ্ৰহণ কৰা প্ৰায় ৬% লোকৰ `ড্ৰাগ-প্ৰৰোচিত আৰ বি ডি` থাকিব পাৰে।

আৰ বি ডি কিমান সাধাৰণ?

REM Sleep Behavior Disorder (RBD) আচলতে এটা তুলনামূলকভাৱে বিৰল অৱস্থা । ই সাধাৰণ জনসংখ্যাৰ প্ৰায় ১% লোকক আক্ৰান্ত কৰে। ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত ই প্ৰায় ২%।

কিন্তু এই সংখ্যা প্ৰকৃততে থকাতকৈ কম হ'ব পাৰে, কাৰণ আৰ বি ডি নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হ'ব পাৰে, আৰু এই অৱস্থা থকা প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকেও নাজানে যে তেওঁলোকৰ এই ৰোগ আছে ।

`RBD` ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

`RBD` ৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ'ব পাৰে। কিছুমান মানুহে সঘনাই অনুভৱ কৰে, আন কিছুমানে কমকৈ অনুভৱ কৰে। এজন ব্যক্তি শুই থকাৰ সময়ত বেয়া সপোন দেখাৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে। ইয়াত কিছুমান কথা হ’ব পাৰে:

• মোৰ শৰীৰৰ মাংস লাহে লাহে লৰচৰ কৰে, অংগবোৰ লৰচৰ কৰে।
• কথা কোৱা, চিঞৰ-বাখৰ কৰা, কেতিয়াবা বেয়া কথা কোৱা হয়।
• কাৰোবাক আঘাত কৰা বা ধৰাৰ অভিনয় কৰে, আনকি বিচনাত থকা মানুহজনক আঘাত বা লাথি মাৰিবও পাৰে।
• বিচনাৰ পৰা জপিয়াই উঠি, মজিয়াত পৰি।

কল্পনা কৰক, আপোনাৰ বন্ধু নীলান্থী আৰু তেওঁৰ স্বামী সুগত ৰাতি শুই আছে আৰু হঠাতে চিঞৰিছে "ধৰি ৰাখক! ধৰি ৰাখক!" আৰু কাৰোবাক আঘাত কৰাৰ দৰে বাহু দুটা মেলি দিয়ে। কেতিয়াবা সুগত বিচনাৰ পৰা পৰি নিজকে আঘাত কৰে। ৰাতিপুৱা সাৰ পালে সুগাতৰ একো মনত নাথাকে যদিও সপোনটো মনত পৰে। এইটোৱেই হৈছে `আৰ বি ডি`ৰ স্বভাৱ।

কোৱা হয় যে আৰ বি ডি থকা দহজনৰ ভিতৰত আঠজন টোপনিৰ আঘাতত ভুগিছে ​​৷

এটা টোপনিৰ সময়ত এবাৰ বা কেইবাবাৰো এইবোৰ পৰিঘটনা হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহে প্ৰতি নিশাই সেইবোৰ অনুভৱ কৰে, আনহাতে কিছুমানে কমেইহে অনুভৱ কৰে। কোনো ব্যক্তিয়ে তীব্ৰ, হিংস্ৰ দুঃস্বপ্ন দেখিলে লক্ষণবোৰ বেছি গুৰুতৰ হয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল, এইবোৰ কেতিয়া হয় আপুনি নাজানে। বেছিভাগ মানুহেই বিচনাত বহি থকা কোনোবাই ক’লেহে, বা ঘৰত কোনোবাই দেখা পালে, বা ৰাতিপুৱা শৰীৰত ঘাঁ লৈ সাৰ পালেহে গম পায়।

এই সময়ত কোনোবাই যদি আপোনাক জগাই দিয়ে তেন্তে আপুনি সহজেই সাৰ পাব পাৰে। সাৰ পালে সজাগ হৈ থাকে আৰু সপোনবোৰ মনত পৰে। ইয়াক `ৰাতিৰ আতংক` বোলা হয়।`ৰাতিৰ আতংক`ৰ পৰা ই পৃথক। কাৰোবাক জগাই দিয়াটো কঠিন, আৰু সাৰ পালেও তেওঁক বৰ উত্তেজিত আৰু বিভ্ৰান্ত যেন লাগে।

কেতিয়াবা `Obstructive sleep apnea (OSA)` (টোপনিৰ সময়ত উশাহ-নিশাহ লোৱাত বাধা) থকা লোকেও এই লক্ষণসমূহ দেখুৱাব পাৰে। ইয়াক `pseudo RBD` বোলা হয়। এনে লোকৰ ক্ষেত্ৰত `OSA` চিকিৎসা কৰিলে আচৰণবোৰ নাইকিয়া হৈ যায়।

`RBD` ৰ কাৰণ কি কি?

সাধাৰণতে আমি যেতিয়া `REM` টোপনিত থাকোঁ, যেতিয়া আমি সপোন দেখো, তেতিয়া আমাৰ বহুতো পেশী (বিশেষকৈ কংকালৰ পেশী) সাময়িকভাৱে কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাই পেলায়। ইয়াক `পেশী এট'নিয়া` বোলা হয়। এনে হয় যাতে আমি সপোনত কৰা কামবোৰ প্ৰকৃততে নকৰাকৈয়ে নিৰাপদে সপোন দেখিব পাৰো। কল্পনা কৰকচোন আমাৰ সেইটো নাথাকিলে কি হ’লহেঁতেন! যদি আমি আচলতে সপোনত দৌৰিছিলো আৰু আচলতে সপোনত জপিয়াই পৰিছিলো তেন্তে আমি দুৰ্ঘটনাত পতিত হ’ব পাৰো নহয়নে?

কিন্তু আৰ বি ডি থকা লোকসকলে পেশীৰ কাৰ্য্যকলাপৰ এই সাময়িক ক্ষতিৰ সন্মুখীন নহয় যাক পেশীৰ এট’নিয়া বুলি কোৱা হয়। সেইবাবেই তেওঁলোকে অজানিতে অভিনয় কৰে আৰু সপোনত কৰা কামবোৰৰ কথা কয়। গৱেষকসকলে এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বুজি পোৱা নাই যে কিয় এনেকুৱা হয়। REM টোপনিৰ লগত বহুতো জটিল স্নায়ু পথ জড়িত হৈ থাকে।

`বিচ্ছিন্ন (ইডিয়পেথিক) আৰ বি ডি`ৰ কাৰণ

এটা ডাঙৰ তত্ত্ব হ’ল যে পৃথক (ইডিঅ’পেথিক) আৰ বি ডি মগজুৰ ঠাৰিৰ এটা অংশ প’ন্সৰ সমস্যাৰ ফলত হয়, যিয়ে আৰ ই এম টোপনিৰ সময়ত পেশীৰ এট’নিয়াৰ সৃষ্টি কৰে। পনছৰ কিছুমান কোষে আৰ ই এম টোপনিৰ সময়ত পেশীৰ সংকোচন নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। পন্সত হোৱা ঘাঁৰ সৈতে পাৰ্কিনছন ৰোগ, লেৱি বডি ডিমেনচিয়া, আৰু এম এছ এ আদিও জড়িত হৈ আছে। পৃথক আৰ বি ডি আৰু এই ৰোগসমূহৰ মাজত শক্তিশালী সম্পৰ্ক থকাৰ বাবে গৱেষকসকলে বিশ্বাস কৰে যে পনছৰ সমস্যাই ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।

এটা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে `আইছ'লেটেড আৰ বি ডি` ৰোগীৰ ৯৭% লোকৰ `আৰ বি ডি` ধৰা পৰাৰ ১৪ বছৰৰ ভিতৰতে এই স্নায়ুজনিত ৰোগসমূহৰ এটা ৰোগ হয়, য'ত `পাৰ্কিনছন ৰোগ` আটাইতকৈ বেছি।

`গৌণ (লক্ষণযুক্ত) আৰ বি ডি`ৰ কাৰণ

নাৰ্কোলেপ্সি ৰোগীৰ মগজুৰ অৰেক্সিন বা হাইপ'ক্ৰেটিন নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ মাত্ৰা কম হয়। এই ৰাসায়নিক পদাৰ্থই টোপনি, জাগৰণ আৰু ভোক নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এই ৰাসায়নিক পদাৰ্থ কম হ’লে ই আৰ ই এম টোপনিৰ ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে, যাৰ ফলত আৰ বি ডি হ’ব পাৰে।

`ড্ৰাগ-প্ৰৰোচিত আৰ বি ডি`ৰ কাৰণ

গৱেষকসকলে বিশ্বাস কৰে যে কিছুমান এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ দ্বাৰা হোৱা আৰ বি ডিৰ কাৰণ হ’ব পাৰে আৰ ই এম টোপনিৰ লগত জড়িত নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ ড’পামিন আৰু চেৰ’টনিনৰ ভাৰসাম্যহীনতা।

`RBD` কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)

যদি আপোনাৰ `RBD` ৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব। যদি আপোনাৰ লগত শুই থকা কোনোবা বা পৰিয়ালৰ কোনো সদস্য আছে তেন্তে চিকিৎসকে তেওঁলোকক আপোনাৰ টোপনিৰ অভ্যাসৰ বিষয়েও সুধিব পাৰে।

চিকিৎসকে আপোনাক শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰি স্নায়ু পৰীক্ষা কৰিব। টোপনি বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈও প্ৰেৰণ কৰা হ’ব পাৰে।

আপুনি RBD আছে নে নাই নিশ্চিতভাৱে জানিবলৈ, আপুনি এটা ইন-লেব ভিডিঅ' টোপনিৰ অধ্যয়ন কৰিব লাগিব, যাক পলিছ'ম'গ্ৰাম (PSG) বুলিও কোৱা হয় । সাধাৰণতে এই কামটো চিকিৎসালয় বা টোপনিৰ কেন্দ্ৰত কৰা হয়, য’ত আপুনি গোটেই ৰাতিটো কেমেৰাৰ নিৰীক্ষণত কটায়। এই পৰীক্ষাত আপুনি শুই থকাৰ সময়ত আপোনাৰ শৰীৰৰ বিষয়ে তলত দিয়া কথাবোৰ লিপিবদ্ধ কৰা হয়:

• হৃদস্পন্দন।
• উশাহ-নিশাহৰ হাৰ আৰু বায়ু প্ৰবাহ।
• মগজুৰ তৰংগৰ কাৰ্য্যকলাপ।
• চকুৰ গতিবিধি।
• আপোনাৰ চিবুক আৰু ওপৰৰ অংশৰ পেশীৰ গতি।

আন্তৰ্জাতিক টোপনিৰ বিকাৰৰ শ্ৰেণীবিভাজন, তৃতীয় সংস্কৰণ (ICSD-3) অনুসৰি আৰ বি ডি নিৰ্ণয় কৰিবলৈ তলত দিয়া সকলোবোৰ উপস্থিত থাকিব লাগিব:

• আপুনি এনেকুৱা খণ্ড হৈ থাকে য'ত আপুনি টোপনিতে কথা পাতে আৰু/বা জটিল গতিবিধি কৰে।
• এই আচৰণসমূহ পলিছ’ম’গ্ৰাফী (PSG) পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা নিশ্চিত কৰিব লাগিব আৰু REM টোপনিৰ সময়ত হ’ব লাগিব। বা, আপোনাৰ ক্লিনিকেল হিষ্ট্ৰীৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি, সেইবোৰে আৰ ই এম টোপনিৰ ইংগিত দিব লাগিব।
• `PSG` পৰীক্ষাই দেখুৱাব লাগে যে `REM` টোপনিৰ সময়ত আপোনাৰ `পেশী এট'নিয়া` (পেশীৰ জীৱন হেৰুৱা) হৈছে। (`এট'নিয়া অবিহনে REM টোপনি` - RWA)।
• আৰ ই এম টোপনিৰ সময়ত আক্ৰমণৰ লগত জড়িত কাৰ্য্যকলাপ নোহোৱা হ’ব লাগে।
• এই টোপনিৰ সমস্যাবোৰ আন এটা টোপনিৰ বিকাৰ, আন এটা ৰোগ, কোনো মানসিক ৰোগ, ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা কোনো দ্ৰব্য ব্যৱহাৰৰ বিকাৰৰ দ্বাৰা ভালদৰে বুজাব নালাগে।

আৰ বি ডিৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

এই `RBD` চিকিৎসা কৰাৰ সময়ত মূল লক্ষ্য হ'ল আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ সংগীৰ বাবে নিৰাপদ টোপনিৰ ব্যৱস্থা কৰা । ইয়াৰ বাবে বিভিন্ন কৌশল আৰু কেতিয়াবা ঔষধো আছে।

সুৰক্ষাৰ বাবে ল’বলগীয়া পদক্ষেপ

নিৰাপদ টোপনিৰ পৰিৱেশ সৃষ্টি কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• বিচনাৰ চাৰিওফালে থকা চোকা, কাঁচ আৰু গধুৰ বস্তুবোৰ আঁতৰাই পেলাওক ।
• আপোনাৰ আৰু হেডবৰ্ড বা নাইটষ্টেণ্ডৰ মাজত কোমল কিবা এটা, যেনে আঠুৱা, ৰাখক।
• বিচনাৰ পৰা পৰিলে বিচনাৰ কাষত মজিয়াত বিচনা এখন ৰাখক , বা বিচনাৰ দুয়োফালে পেডেড বিচনাৰ কাষৰ ৰেল স্থাপন কৰক।
• কিছুমান মানুহৰ বাবে শোৱা বেগত শুই থাকিলেও সহায় হ’ব পাৰে।

যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ অতি গুৰুতৰ হয়, তেন্তে আপোনাৰ শুই থকা সংগীৰ সুৰক্ষাৰ বাবে পৃথক কোঠাত অকলে শুই থকাটোৱেই উত্তম হ’ব পাৰে।

লগতে, আপুনি যিমান পাৰে মদ খোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে , কিয়নো মদ্যপানে `RBD` ৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বৃদ্ধি কৰি অৱস্থাটো আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে।

`RBD` ৰ বাবে ঔষধ

যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ গুৰুতৰ হয়, আৰু কেৱল সুৰক্ষা ব্যৱস্থাই আঘাত প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চিকিৎসকে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। যদিও আৰ বি ডিৰ বাবে বিশেষভাৱে এফ ডি এৰ অনুমোদিত কোনো ঔষধ নাই, অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে মেলাটনিন, ক্ল’নাজেপাম, আৰু প্ৰমিপেক্সলে কেতিয়াবা লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

• মেলাটনিন: আমাৰ মগজুৰ পাইনেল গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা প্ৰাকৃতিকভাৱে উৎপন্ন হোৱা এই হৰম’ন। আমাৰ টোপনি-জাগৰণৰ চক্ৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ই অতি প্ৰয়োজনীয়। ঔষধ হিচাপে কৃত্ৰিম মেলাটনিন পোৱা যায়। ইয়াক RBD ৰ প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা বুলি গণ্য কৰা হয় কাৰণ ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অতি কম। চিকিৎসকে কম মাত্ৰাৰ পৰা আৰম্ভ কৰি লাহে লাহে মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব যেতিয়ালৈকে লক্ষণসমূহ কমি নাযায়।
• ক্ল’নাজেপাম: এইটো শান্তকাৰী। গৱেষকসকলে এতিয়াও নিশ্চিত হোৱা নাই যে ই আৰ বি ডিত কেনেদৰে সহায় কৰে। কিন্তু আৰ বি ডি থকা বহু লোকে বিচনাৰ আগতে ক্ল’নাজেপামৰ কম মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰিলে দুঃস্বপ্ন, চিঞৰ-বাখৰ, টোপনিৰ পৰা খোজ কঢ়া কম হয় বা নাইকিয়া হয় বুলি বিবেচনা কৰে। কিন্তু clonazepamৰ কিছুমান অপ্ৰীতিকৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। এই কাৰণেই মেলাটনিনে পৰ্যাপ্ত সকাহ নিদিলে চিকিৎসকে ইয়াক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে।
• প্ৰামিপেক্সোল: এইটো এটা ড’পামিন এগ’নিষ্ট। চিকিৎসকে মূলতঃ পাৰ্কিনছন ৰোগ আৰু অস্থিৰ ভৰিৰ চিনড্ৰমৰ বাবে ইয়াক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে। কিন্তু শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ই আৰ বি ডিৰ লক্ষণসমূহো হ্ৰাস কৰিব পাৰে। গৱেষকসকলৰ মতে এই ঔষধে কাম কৰে কাৰণ আৰ বি ডি হৈছে ড’পামিন (ড’পামিনাৰ্জিক ডিফিচিয়েন্সি ডিছঅৰ্ডাৰ)ৰ অভাৱৰ ফলত হোৱা এটা অৱস্থা।

আৰ বি ডি প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আৰ বি ডি ৰোধ কৰিবলৈ আমি একো কৰিব নোৱাৰো। কাৰণ এনে কিছুমান ৰিস্ক ফেক্টৰ আছে যিবোৰ আমি প্ৰতিৰোধ বা সলনি কৰিব নোৱাৰো। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ বয়স, বা আপোনাৰ নাৰ্কোলেপ্সি বা নিউৰ’ডিজেনেৰেটিভ অৱস্থা আছে নে নাই।

কিন্তু যদি RBD মদৰ দৰে বস্তুৰ ফলত হয়, আৰু যদি লক্ষণ বৃদ্ধি পায়, তেন্তে সেইবোৰ বস্তু ব্যৱহাৰ বন্ধ কৰিলেই RBD নোহোৱা হ’ব পাৰে।

আৰ বি ডিৰ পূৰ্বাভাস কি?

আৰ বি ডিৰ ভৱিষ্যতৰ গতিপথ অৰ্থাৎ ৰোগটো ক’লৈ যাব, কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে:

• ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ আছে নে নাই। অৰ্থাৎ, `নাৰ্কোলেপ্সি' (গৌণ `RBD`), এটা এন্টিডিপ্ৰেছন (`ড্ৰাগ-প্ৰৰোচিত RBD`), বা ই মাত্ৰ ঘটিছে নেকি (স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে - `বিচ্ছিন্ন RBD`)।
• আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কিমান গুৰুতৰ আৰু ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ কোনো ক্ষতি হৈছে নেকি।
• চিকিৎসা বিচাৰিব নে নালাগে।
• আৰ বি ডিৰ লগতে স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ৰোগ আছে নে নাই।

আৰ বি ডিৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু গুৰুতৰ দিশটো হ’ল ইয়াৰ স্নায়ুজনিত ৰোগ, বিশেষকৈ পাৰ্কিনছন ৰোগ, মাল্টিপল চিষ্টেম এট্ৰফি, আৰু লেউই বডি ডিমেনচিয়াৰ সৈতে সম্পৰ্ক। ক্ৰমাৎ বৃদ্ধি পোৱা প্ৰমাণে প্ৰকাশ কৰে যে আৰ বি ডি এই ৰোগসমূহৰ আগতীয়া সতৰ্কবাণী হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ যদি আৰ বি ডি স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে হয়, আন কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ হয়, আৰু নাৰ্কোলেপ্সি বা কোনো ঔষধৰ বাবে নহয়।

RBD এ আপোনাৰ আৰু/বা আপোনাৰ শুই থকা সংগীৰ বাবে গুৰুতৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, গতিকে চিকিৎসা লোৱাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

আৰ বি ডি আৰু স্নায়ুজনিত অৱস্থা থকা লোকৰ পূৰ্বাভাস সাধাৰণতে ভাল নহয়। উদাহৰণস্বৰূপে দেখা গৈছে যে প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ পাৰ্কিনছন ৰোগ আৰু আৰ বি ডি থকা লোকৰ জীৱনৰ মানদণ্ড প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ পাৰ্কিনছন ৰোগ থকা কিন্তু আৰ বি ডি নথকা লোকতকৈ কম।

আৰ বি ডিৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

এই লোকসকলে টোপনিৰ সময়ত কেতিয়াবা হিংস্ৰ গতিবিধিৰ বাবে বিচনাত নিজকে বা আনক আঘাত কৰাৰ আশংকা বেছি। লগতে, যিহেতু টোপনি সঘনাই বাধাপ্ৰাপ্ত হয়, সেয়েহে ইয়াৰ ফলত সামগ্ৰিক টোপনিৰ মানদণ্ডত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

সম্ভাৱ্য আঘাতৰ প্ৰকাৰ:

• ঘাঁ।
• কাটিছে।
• মচলা।
• হাড় ভঙা।
• গুৰুতৰ অৱস্থা যেনে মূৰৰ আঘাত আৰু ছাবডুৰেল হেমাট'মা (মূৰ খুলিৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ) ।

কেতিয়াবা এই আঘাতবোৰ জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে ৷

ৰিপৰ্ট কৰা হৈছে যে আৰ বি ডি ৰোগীৰ ৯০% অংশীদাৰৰ টোপনিৰ সমস্যা আছে , আৰু ৬০%তকৈ অধিক লোকে শাৰীৰিক আঘাত পাইছে ।

গতিকে আৰ বি ডিৰ চিকিৎসা বিচাৰি অন্ততঃ নিৰাপদ টোপনিৰ পৰিৱেশ সৃষ্টি কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

`RBD` সম্পৰ্কে কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

• যদি আপুনি `isolated RBD` (আন কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ RBD) ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপুনি নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ ইয়াৰ সৈতে ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত হ'ব পৰা স্নায়ুজনিত ৰোগৰ `চিন পৰীক্ষা কৰিব লাগিব' (`Parkinson's`, `Lewy body dementia`, `MSA`)।
• যদি আপুনি কোনো নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে গতিবিধিৰ সমস্যা বা জ্ঞানমূলক পৰিৱৰ্তন, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
• যদি আপুনি বা আপুনি শুই থকা কোনোবাই আৰ বি ডিৰ বাবে আঘাত পায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

`RBD` মানসিক ৰোগ নেকি?

নহয়, `REM Sleep Behavior Disorder (RBD)` কোনো `মানসিক ৰোগ` নহয়। ই `মুড ডিছঅৰ্ডাৰ` বা `এংজাইটি ডিছঅৰ্ডাৰ`ৰ দৰে নহয়। `আৰ বি ডি` হৈছে এটা `টোপনিৰ বিকাৰ` – বিশেষকৈ এক প্ৰকাৰৰ `পেৰাছমনিয়া`।

ভুলবশতঃ নিজকে বা শুই থকা কোনোবা এজনক আঘাত কৰাটো অতি দুখজনক আৰু বিচলিত কৰিব পাৰে। যদি আপোনাৰ সংগীয়ে আপোনাক কয় যে আপুনি টোপনিতে সংগ্ৰাম কৰি আছে বা চিঞৰিছে, তেন্তে ইয়াক সহজভাৱে ল’ব নালাগে। ডাক্তৰৰ লগত কথা পাতিব। তেওঁলোকে RBD আছে নে নাই চাবলৈ টোপনিৰ অধ্যয়নৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে, আৰু প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। মনত ৰাখিব, আঘাত ৰোধ কৰিবলৈ নিৰাপদ টোপনিৰ পৰিৱেশ সৃষ্টি কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।

শেষত এইটো মনত ৰাখিব (Take-Home Message)

গতিকে, যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই টোপনিৰ সময়ত অদ্ভুত আচৰণ কৰি আছে – চিঞৰিছে, বাহু দুটা লৰচৰ কৰি আছে, বিচনাৰ পৰা পৰি গৈছে ইত্যাদি – তেন্তে ইয়াক কেৱল বেয়া সপোন বুলিয়েই উলাই নকৰিব। ই হ’ব পাৰে REM Sleep Behavior Disorder (RBD)।

বিশেষকৈ যদি ইয়াৰ ফলত নিজৰ বা আনৰ আঘাত হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ নিশ্চয় ল’ব। মনত ৰাখিব, এয়াও কিছুমান গুৰুতৰ স্নায়ুজনিত ৰোগৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ হ’ব পাৰে। সেয়ে ইয়াক আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাই যাৱতীয় ব্যৱস্থা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। আপোনাৰ টোপনি, আপোনাৰ সংগীৰ টোপনি, আৰু দুয়োটাৰে সুৰক্ষা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। গতিকে ইয়াৰ যত্ন লওক।

` REM টোপনিৰ আচৰণ বিকাৰ, RBD, টোপনিৰ বিকাৰ, টোপনিৰ পৰা খোজ কঢ়া, টোপনিৰ চিঞৰ, টোপনিৰ সমস্যা, স্নায়ুজনিত বিকাৰ