আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ আছে নেকি? হয়তো আপুনি কেইবাবিধো ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰি আছে, কিন্তু এতিয়াও ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত অসুবিধা হৈছেনে? এনে ক্ষেত্ৰত কাৰণ হ’ব পাৰে আপোনাৰ বৃক্কলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া মূল ৰক্তবাহী নলীডাল বন্ধ হৈ পৰা। আজি আমি এনে ৰোগীৰ বাবে এক বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেণ্টিং কি?
বৰ সহজ কথা। আপোনাৰ বৃক্কলৈ তেজ যোগান ধৰা মূল ৰক্তবাহী নলীবোৰ (আমি এইবোৰক ৰেনাল ধমনী বুলি কওঁ) কেতিয়াবা চৰ্বিৰ জমা হোৱাৰ ফলত বন্ধ হৈ যাব পাৰে। এই অৱস্থাক `(Renal Artery Stenosis)` বোলা হয়। গতিকে `ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেণ্টিং` হৈছে এনে এক পদ্ধতি য'ত বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীত এটা সৰু জালৰ দৰে নলী (ইয়াক `ষ্টেণ্ট' বোলা হয়) সুমুৱাই বন্ধ হৈ থকা অংশটো পুনৰ মুকলি কৰি তেজৰ সোঁত পুনৰুদ্ধাৰ কৰা হয়।
ভাবি চাওকচোন, বৃক্ক হৈছে আমাৰ শৰীৰত নিমখ আৰু তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা প্ৰধান অংগ। তেজ ফিল্টাৰ কৰি প্ৰস্ৰাৱ উৎপন্ন কৰি এই কাম কৰে। গতিকে কিডনিয়ে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ নাপালে এই কামটো ভালদৰে কৰিব নোৱাৰে। তাৰ পিছত শৰীৰত তৰল পদাৰ্থ আৰু নিমখ জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
বৃক্কে `(Renin) নামৰ হৰম'ন এটাও উৎপন্ন কৰে।` এই হৰম'নে শৰীৰত নিমখ আৰু পানী ধৰি ৰখাত সহায় কৰে আৰু ৰক্তবাহী নলীবোৰ টান কৰে। বৃক্কে যেতিয়া অনুভৱ কৰে যে ইয়াৰ ওচৰলৈ অহা ৰক্তচাপ কম হৈছে, তেতিয়া বৃক্কে ভাবে যে শৰীৰৰ ৰক্তচাপ আচলতে কম। তাৰ পিছত ই অধিক `(ৰেনিন) নিঃসৰণ কৰে।` কিন্তু আচলতে যি হয় সেয়া হ'ল ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যায় আৰু বৃক্কলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায়, আৰু সেই সময়ত শৰীৰৰ ৰক্তচাপ উচ্চ হ'ব পাৰে। এই সকলোবোৰ একেলগে আহিলে আমি `(Renal Hypertension)` নামৰ এটা অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰোঁ যিয়ে উচ্চ ৰক্তচাপৰ সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰ আৰু অন্যান্য অংগসমূহৰ ওপৰত বহুত হেঁচা পৰিব পাৰে, আৰু সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত বৃক্ক বিকল হ'ব পাৰে।
কিডনীৰ ৰক্তবাহী নলীত ষ্টেণ্ট লগোৱাটো কিয় প্ৰয়োজন?
যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে নিৰ্ণয় কৰে যে আপোনাৰ বৃক্কলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীত যথেষ্ট বন্ধ হৈ গৈছে আৰু ইয়াৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে তেওঁলোকে ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বৃক্কৰ অধিক ক্ষতি হোৱাত সহায় হয়। কিন্তু মনত ৰাখিব, ৰেনাল ধমনীত থকা সকলো বন্ধৰ বাবে ষ্টেণ্টৰ প্ৰয়োজন নহয়।
সাধাৰণতে কেইবাটাও পৰিস্থিতিত আপুনি এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে:
- যদিহে ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত চৰ্বি জমা হোৱাৰ বাবে ৬০%তকৈ অধিক ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যায় (এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ), আৰু ইয়াক ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি।
- যদি আপুনি সৰ্বোচ্চ মাত্ৰাত তিনিটা বা তাতকৈ অধিক উচ্চ ৰক্তচাপৰ ঔষধ খাই আছে আৰু তথাপিও আপোনাৰ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে।
- যদি দুয়োটা বৃক্কলৈ যোৱা দুয়োটা ৰক্তবাহী নলী ৬০%তকৈ অধিক বন্ধ হৈ থাকে।
- যদি আপোনাৰ মাত্ৰ এটা বৃক্ক থাকে, আৰু ইয়াৰ ওচৰলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলী ৬০%তকৈ অধিক বন্ধ হৈ থাকে।
- যদি আপুনি ``ফ্লেচ পালমোনাৰী ইডিমা``ৰ দৰে অৱস্থা অনুভৱ কৰে য'ত হাওঁফাওঁ হঠাতে পানীৰে ভৰি পৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে আপোনাক পৰীক্ষা কৰা চিকিৎসকেহে এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে। গতিকে এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পাতক।
চিকিৎসাৰ আগতে কি হয়?
এই চিকিৎসা কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাৰ সাধাৰণ স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰি কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব।
| পৰীক্ষাৰ নাম | কেৱল কি হৈ আছে? |
|---|---|
| ডুপ্লেক্স ডপলাৰ আল্ট্ৰাছ’নোগ্ৰাফী | এইটো নিয়মীয়া স্কেনৰ দৰেই। ইয়াত শব্দ তৰংগৰ সহায়ত ৰক্তবাহী নলীত বন্ধ হৈ পৰাৰ পৰিসৰ আৰু তেজৰ সোঁতৰ গতি জুখিব পাৰি। |
| কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী এঞ্জিওগ্ৰাম (CT Angiogram) | এক্স-ৰেৰ সহায়ত বৃক্কৰ ত্ৰিমাত্ৰিক (3D) ছবি তৈয়াৰ কৰা হয়। ৰক্তবাহী নলীবোৰ স্পষ্টকৈ দেখাৰ বাবে বিশেষ তৰল পদাৰ্থ (কনট্ৰাষ্ট ডাই) বেজী দিয়া হয়। |
| মেগনেটিক ৰেজোনেন্স এঞ্জিওগ্ৰাম (MRA) | এম আৰ আই স্কেনৰ দৰেই। ইয়াত চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াতো বিশেষ তৰল পদাৰ্থ বেজী দি ৰক্তবাহী নলীৰ অৱস্থা স্পষ্টকৈ দেখা যায়। |
| এঞ্জিওগ্ৰাম | গ্ৰাইন বা বাহুৰ মাজেৰে এটা পাতল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই বৃক্কলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীলৈ নিৰ্দেশিত কৰা হয়। তাৰ পিছত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ বেজী দি এক্স-ৰে ব্যৱহাৰ কৰি তেজৰ সোঁত নিৰীক্ষণ কৰা হয়। ষ্টেণ্টটোও এনেদৰে স্থাপন কৰা হয়। |
আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে (ভিটামিন আৰু বনৌষধিকে ধৰি) চিকিৎসকক জনাব লাগে। কিছুমান ঔষধ যেনে এছপিৰিন, তেজ পাতল কৰা ঔষধ, বিষনাশক ঔষধে আপোনাৰ ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। সেয়েহে,চিকিৎসকক নোসোধাকৈ কোনো ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব।
লগতে আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জীৰ বিষয়েও কওক। ইয়াৰ ভিতৰত ঔষধ, কিছুমান চাফাই সামগ্ৰী (যেনে আয়’ডিন), খাদ্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জী আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?
ইয়াৰ ফলত সাধাৰণতে সম্পূৰ্ণ অচেতন হৈ নাথাকে। বাহুৰ শিৰাৰ জৰিয়তে চেলাইন দ্ৰৱ দিয়া হ’ব যাতে আপুনি শিথিল আৰু টোপনি অহাত সহায় কৰে। গতিকে চিকিৎসাৰ বিষয়ে আপোনাৰ বিশেষ স্মৃতিশক্তি নাথাকিব।
ডাক্তৰে আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ড বা বাহুত অতি সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰিব। সেই ছিদ্ৰৰ মাজেৰে এটা ফুটা নলী (আৱৰণ) ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত সেই নলীৰ মাজেৰে আন এটা পাতল নলী (কেথেটাৰ) বৃক্কলৈ যোৱা বন্ধ হৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়।
এবাৰ ব্লকটো পোৱাৰ পিছত টিউবৰ শেষত থকা সৰু বেলুন এটা ফুলাই ব্লকটো বহল কৰা হয়। তাৰ পিছত, আমি আগতে উল্লেখ কৰা ধাতুৰ জালৰ ষ্টেণ্টটো সেই ঠাইত ৰাখি খুলি দিয়া হয়। তাৰ পিছত ই ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰত হেঁচা মাৰি ধৰে, বন্ধ হৈ থকা ঠাইখিনি আঁতৰাই তেজৰ সোঁতৰ পথ মুকলি কৰি দিয়ে। এই ষ্টেণ্টটো শৰীৰৰ ভিতৰত স্থায়ীভাৱে থকা বস্তু।
ষ্টেণ্টটো ঠাইত থাকিলে বেলুনটো ডিফ্লেট কৰি কেথেটাৰটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। তাৰ পিছত হেঁচা প্ৰয়োগ কৰি বা বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি ছিদ্ৰটো বন্ধ কৰি বেণ্ডেজ লগোৱা হয়।
চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?
চিকিৎসাৰ পিছত কেইঘণ্টামান চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব, সম্ভৱতঃ ৰাতিটোও থাকিব লাগিব। চিকিৎসা কৰ্মীয়ে আপোনাৰ ৰক্তচাপ, বিষ, আৰু সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত নজৰ ৰাখিব। ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন সলনি কৰিব লাগিব। এই কথা আপোনালোকক বুজাই দিয়া হ’ব।
যেতিয়া নিৰ্ণয় হ’ব যে আপুনি ঘৰলৈ যাবলৈ উপযুক্ত, তেতিয়া আপুনি চিকিৎসালয়ৰ পৰা মুকলি কৰি দিয়া হ’ব। অৱশ্যে , ঘৰলৈ নিবলৈ পৰিয়ালৰ কোনো সদস্য বা বন্ধু আহিব লাগিব।
এই চিকিৎসাৰ সুফল আৰু বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই এইটোৰো সুবিধা আৰু সৰু সৰু বিপদ আছে।
| সুবিধা | বিপদ |
|---|---|
| সৰু ছিদ্ৰৰ দ্বাৰা কৰা চিকিৎসা আৰু ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নূন্যতম। | নলী সোমোৱা ঠাইত ঘাঁ হোৱা বা তেজ ওলোৱা। |
| বৃক্কলৈ তেজৰ সোঁত উন্নত। | বৃক্কৰ ধমনী বা বৃক্কৰ ক্ষতি। |
| উচ্চ ৰক্তচাপ হ্ৰাস কৰিবলৈ সহায় লোৱা। | তেজ জমা হয়। |
| বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা সুৰক্ষিত কৰাত সহায় কৰা। | পৰীক্ষাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা বিশেষ তৰল পদাৰ্থৰ এলাৰ্জী। |
| অতি কমেইহে, বৃক্ক বিকল হোৱা। |
ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
বেছিভাগ মানুহেই কেইদিনমানৰ ভিতৰতে ভাল অনুভৱ কৰে। প্ৰথম কেইদিনমানৰ বাবে আপুনি কিমান সক্ৰিয় হ’ব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিব।
ষ্টেণ্টটো ভাল নোহোৱালৈকে তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাব লাগিব। উদাহৰণস্বৰূপে, `Aspirin` বা `Clopidogrel`ৰ দৰে ঔষধ। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এইবোৰ এমাহ বা এবছৰলৈকে খাব লাগিব। এই ঔষধবোৰ হুবহু নিৰ্ধাৰিত ধৰণে গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ নোলোৱাকৈ বন্ধ নকৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
বেছিভাগ মানুহেই এসপ্তাহৰ ভিতৰত কামলৈ বা নিজৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি শাৰীৰিকভাৱে কষ্টকৰ কাম যেনে ওজন তুলি লোৱা কাম কৰে তেন্তে সুস্থ হ’বলৈ অলপ বেছি সময় লাগিব পাৰে।
আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
কেতিয়াবা ৰক্তবাহী নলীৰ আন ঠাইত নতুনকৈ বন্ধ হৈ যাব পাৰে। গতিকে নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত ক্লিনিকলৈ গৈ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যোৱাটো নিশ্চিত কৰক।
লগতে, যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পায় , তেন্তে লগে লগে আপোনাৰ চিকিৎসকক ফোন কৰক:
- যদি জ্বৰ হয়।
- যদি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়।
- যদি ছালৰ ফোহা হয়।
- যদি নলীডাল সোমোৱা ঠাইখিনি ৰঙা, বেঙুনীয়া, ক’লা, ফুলি উঠা, বিষ হোৱা বা তেজ ওলোৱা হয়।
- যদি নলী সোমোৱা ভৰিখন বিষ হয়, ঠাণ্ডা হয়, শেঁতা পৰে বা দুৰ্বল অনুভৱ হয়।
- যদি আপোনাৰ পেটত বা চিকিৎসা কৰা ফালে নতুন বিষ হয়।
- যদি আপুনি মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ কৰে আৰু আপোনাৰ ৰক্তচাপ অতি কম হয় (হাইপ’টেনচন)।
টেক-হোম মেছেজ
- ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেণ্টিং হৈছে তুলনামূলকভাৱে নিৰাপদ চিকিৎসা পদ্ধতি যিটো বৃক্কলৈ যোৱা বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলী খুলিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- ইয়াৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণত কঠিন উচ্চ ৰক্তচাপ উপশম হয় আৰু বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা সুৰক্ষিত হয়।
- সকলোকে এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। আপুনি প্ৰয়োজন নে নাই সেইটো কেৱল চিকিৎসকেহে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
- চিকিত্সাৰ পিছত চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধবোৰ হুবহু নিৰ্দেশনা অনুসৰি ব্যৱহাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক। কোনো চিন্তাৰ কথা তেওঁৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক