ডায়েবেটিক ৰেটিনোপেথী (ডায়েবেটিছৰ ফলত চকুৰ ক্ষতি)ৰ বিষয়ে আপুনি জানেনে?

যদি আপুনি ডায়েবেটিছ মেলিটাছৰ সৈতে জীয়াই আছে তেন্তে আপুনি হয়তো সকলো সময়তে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ কথা চিন্তা কৰে। কিন্তু ডায়েবেটিছে আপোনাৰ বহুমূলীয়া চকু দুটাৰ কিমান ক্ষতি কৰিব পাৰে সেই বিষয়ে আপুনি ভাবেনে? লক্ষণ দেখা নোপোৱালৈকে বহুতে এই বিষয়ে অজ্ঞাত হৈ থাকে। সেইবাবেই আজি আমি ডায়েবেটিছৰ বাবে চকুত প্ৰভাৱ পেলোৱা এই আটাইতকৈ গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে ক’ম, অৰ্থাৎ ‘ডায়েবেটিক ৰেটিনোপেথী’।

মধুমেহ ৰোগে চকুত কিয় ইমান প্ৰভাৱ পেলায়?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ চকু দুটা অতি মিহি, সৰু সৰু ৰক্তবাহী নলীৰে ভৰি থাকে। এইবোৰে চকুলৈ প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি আৰু অক্সিজেন আনে। মধুমেহ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ তেজত চেনিৰ পৰিমাণ বহুদিনলৈ বেছি হ’লে এই চেনি বিষৰ দৰে হৈ পৰে আৰু সেই মিহি ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ বেৰত ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

পানীৰ পাইপৰ ভিতৰত মৰিছা গঠন হোৱাৰ দৰে ভাবিব। এই ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ ক্ষেত্ৰতো একেই কথা।

• ডাঠ হ’ব পাৰে।
• ইয়াৰ পৰা তেজ বা তৰল পদাৰ্থ লিক হ’ব পাৰে।
• তেজ জমা হ’ব পাৰে।
• কিছুমান ৰক্তবাহী নলী সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যাব পাৰে।

কেতিয়াবা এই ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ বেৰ দুৰ্বল হৈ বেলুন সদৃশ সৰু সৰু গোট (মাইক্ৰ’এনিউৰিজম) গঠন হয়। তাতোকৈ বিপজ্জনক হ’ল যেতিয়া আমাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ বাবে অপৰিহাৰ্য ৰেটিনাৰ অংশ মেকুলাত তৰল পদাৰ্থ জমা হয়, যিয়ে আমাক স্পষ্টকৈ পঢ়িবলৈ আৰু দেখাত সহায় কৰে। ইয়াক মেকুলাৰ ইডিমা বোলা হয় ৷ ইয়াৰ ফলত দৃষ্টিশক্তি ম্লান হ’ব পাৰে।

অৱস্থাটো বেয়া হ’লে চকুৱে নতুন ৰক্তবাহী নলী গঢ়াৰ চেষ্টা কৰে কাৰণ চকুলৈ তেজৰ যোগানত ব্যাঘাত জন্মে। এই প্ৰক্ৰিয়াটোক নিওভাস্কুলাৰাইজেচন বোলা হয় ৷ কিন্তু এই নতুন ৰক্তবাহী নলীবোৰ অতি দুৰ্বল আৰু ভংগুৰ। সহজে ফাটি চকুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ ) হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত দাগযুক্ত কলা আৰু ৰেটিনাৰ বিচ্ছিন্নতা হ’ব পাৰে। এইটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা যাৰ ফলত দৃষ্টিশক্তি সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰুৱাব পাৰে। এই নতুন ৰক্তবাহী নলীবোৰে চকুৰ ভিতৰত তৰল পদাৰ্থৰ প্ৰবাহ বন্ধ কৰি চকুৰ চাপ বৃদ্ধি কৰি গ্ল'ক'মাও সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

এই অৱস্থা কেনেকৈ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰি?

ইয়াত গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো। ডায়েবেটিছ ৰোগী যিকোনো ব্যক্তিৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিলেও বছৰত এবাৰ চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ নিশ্চিতভাৱে চকু পৰীক্ষা কৰা উচিত। এই কথা কেতিয়াও পাহৰিব নালাগে।

ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে এইবোৰ হ’ব:

১/ সবিশেষ সোধা: প্ৰথমে তেওঁলোকে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস, আপুনি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, আৰু আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো পৰিৱৰ্তন হৈছে নে নাই সেই বিষয়ে ক’ব।

২/ দৃষ্টিশক্তি পৰীক্ষা: চকুৰ চাৰ্ট পঢ়ি আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা হ’ব।

৩/ চকুৰ ভিতৰলৈ চোৱা: ইয়াৰ পিছত,চকুৰ ভিতৰৰ ৰেটিনা অফথালমস্কোপ নামৰ বিশেষ যন্ত্ৰৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়।

৪) বিশেষ পৰীক্ষা: কেতিয়াবা নিয়মীয়া পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা দেখা নোপোৱা পৰিৱৰ্তন বিচাৰিবলৈ বিশেষ পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়। আপোনাৰ চকুৰ ছানিখন টোপাল টোপালকৈ প্ৰসাৰিত হ'ব পাৰে, আৰু আপোনাৰ চকুৰ ভিতৰৰ অংশ স্লিট লেম্প নামৰ যন্ত্ৰ এটাৰে পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

আন এটা বিশেষ পৰীক্ষাৰ নাম ফ্লু’ৰেচিন এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী ৷ ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত হালধীয়া ৰং ইনজেকচন দিয়া হয় আৰু এটা বিশেষ কেমেৰাই আপোনাৰ চকুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে যাত্ৰা কৰাৰ সময়ত ধাৰাবাহিকভাৱে ছবি তুলি লয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ৰক্তবাহী নলীৰ যিকোনো ক্ষতি, যেনে তেজ লিক হোৱা অংশ আদি অতি স্পষ্টভাৱে দেখা যাব পাৰে।

এই পৰীক্ষাৰ সমান্তৰালকৈ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত সাধাৰণ কেটেৰেক্ট, গ্ল’ক’মা আদি অৱস্থাৰ বিষয়েও চিকিৎসকে পৰীক্ষা কৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

ডায়েবেটিক ৰেটিনোপেথীৰ চিকিৎসা কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসা চিকিৎসক আৰু চকুৰ চিকিৎসকে একেলগে কাম কৰিব লাগিব। এফালে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা, উচ্চ ৰক্তচাপ, কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব লাগিব। আনহাতে চকুৰ চিকিৎসকে প্ৰত্যক্ষভাৱে চকুৰ চিকিৎসা কৰে।

লেজাৰ চিকিৎসা (লেজাৰ ফটোক'এগুলেচন)

এই চিকিৎসাৰ বাবে সৰ্বাধিক ব্যৱহৃত চিকিৎসা। আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰাৰ আগতেই আপোনাৰ চিকিৎসকে এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। কাৰণ ক্ষতিৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত চিকিৎসা কৰিলে সৰ্বোত্তম ফলাফল পোৱা যায়।

ইয়াৰ বাবে চকুৰ ভিতৰৰ তেজ লিক হোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰ "ছীল" কৰিবলৈ অতি মিহি লেজাৰ ৰশ্মি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত ফুলা কমোৱাতো সহায় কৰে। আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাবাৰো চিকিৎসাৰ অধিবেশন কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে। চিকিৎসাৰ পিছত ফলাফল চাবলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে।

ভিট্ৰেক্টমী

যদি চকুৰ ভিতৰত বৃহৎ পৰিমাণৰ ৰক্তক্ষৰণ হয় যি নিজে নিজে নাইকিয়া হয়, যদি ৰেটিনা বিচ্ছিন্ন হৈ পৰিছে, বা লেজাৰ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা নতুন ৰক্তবাহী নলী গঠন বন্ধ কৰিব নোৱাৰিলে চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব।

এই অস্ত্ৰোপচাৰত চকুৰ ভিতৰৰ জেলীৰ দৰে পদাৰ্থ (ভিট্ৰিয়াছ) আঁতৰাই তেজ পৰিষ্কাৰ কৰি দাগযুক্ত কলা আঁতৰাই পেলোৱা হয়। তাৰ পিছত, প্ৰতিস্থাপন তৰল পদাৰ্থ চকুত ভৰাই দিয়া হয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহে সাধাৰণতে হেৰুৱা দৃষ্টিশক্তি ঘূৰাই আনিব নোৱাৰে। কিন্তু ইহঁতে অধিক দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাব নোৱাৰে বা লেহেমীয়া কৰিব পাৰে। সেইটোৱেই এই চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য।

এই পৰিস্থিতিৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰিনে?

হয়, নিশ্চয় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ প্ৰতিৰোধৰ দুটা উত্তম উপায় হ’ল-

১) তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা অতি ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক: ঔষধ, ইনচুলিন, খাদ্য, ব্যায়ামৰ বাবে চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন মানি চলক। নিয়মিতভাৱে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক। যদি আপুনি এই পদক্ষেপসমূহ পালন কৰাত অসুবিধা পাইছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতি সহায় বিচাৰিবলৈ লাজ নকৰিব।

২) প্ৰতি বছৰে চকুৰ পৰীক্ষা কৰাব লাগে: এই ৰোগৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰাৰ একমাত্ৰ উপায়। টাইপ ১ ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে ৰোগ ধৰা পৰাৰ ৫ বছৰৰ ভিতৰত চকু পৰীক্ষা কৰাব লাগে, আৰু টাইপ ২ ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে ৰোগ ধৰা পৰাৰ লগে লগে চকু পৰীক্ষা কৰিব লাগে। ইয়াৰ পিছত প্ৰতি বছৰে তেওঁলোকৰ চকু পৰীক্ষা কৰা উচিত।

বিবেচনা কৰিবলগীয়া আন কথা

• গৰ্ভধাৰণঃ ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত মহিলাই যদি গৰ্ভধাৰণৰ পৰিকল্পনা কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। গৰ্ভাৱস্থাত এই অৱস্থা বেছি বেয়া হ’ব পাৰে।
• উচ্চ ৰক্তচাপ, কলেষ্টেৰল, মেদবহুলতা: এইবোৰে ডায়েবেটিক ৰেটিনোপেথীৰ অৱস্থাও আৰু বেয়া কৰি তোলে। গতিকে, সেইবোৰ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক।
• ধূমপানঃ ধূমপান বন্ধ কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ সহায় বিচাৰক।
• চকুৰ ছানি পৰা অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি আপুনি চকুৰ ছানি পৰা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ পৰিকল্পনা কৰিছে তেন্তে ডায়েবেটিক ৰেটিনোপেথীত কেনে প্ৰভাৱ পৰিব সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।