ফিটৰ বাবে SEEG পৰীক্ষা কি? (ষ্টেৰিঅ’ইলেক্ট্ৰ’এনচেফেল’গ্ৰাফী) সহজভাৱে বুজি পাওঁ আহক

আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবা এজনৰ মৃগীৰোগ নামৰ অৱস্থা আছেনে যিটো ঔষধৰ পিছতো নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন? কেতিয়াবা চিকিৎসকে মগজুৰ ক’ৰ পৰা আক্ৰমণ আৰম্ভ হৈছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত অসুবিধা পায়। তেতিয়াই আমি অলপ জটিল কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষাৰ কথা ক’ম যিয়ে সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ নাম SEEG। চিন্তা নকৰিব, নামটো অলপ দীঘল যেন লাগিব পাৰে। সহজ কৰি ৰাখোঁ।

SEEG ৰ অৰ্থ সৰলভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ষ্টেৰিঅ’ইলেক্ট্ৰ’এনচেফেল’গ্ৰাফী (SEEG) হৈছে এটা অস্ত্ৰোপচাৰ পৰীক্ষা যিয়ে আপোনাৰ মগজুৰ গভীৰতালৈ যায় আৰু সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ সহায়ত দুৰ্গম মৃগীৰোগী আক্ৰমণ (ফিট) ক’ৰ পৰা আৰম্ভ হয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰে।

ই ই জি টেষ্টৰ কথা শুনিছে চাগে। ইয়াৰ লগত মূৰৰ ওপৰত অৰ্থাৎ মূৰৰ খুলিত সৰু সৰু ইলেক্ট্ৰ’ড স্থাপন কৰি মগজুৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ জুখিব লাগে। কিন্তু SEEG ত স্নায়ুচাৰ্জনে এই ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ মগজুৰ পৃষ্ঠত নহয়, মগজুৰ গভীৰ আৰু বৈচিত্ৰময় অংশত সুমুৱাই দিয়ে। ইয়াৰ ফলত নিয়মীয়া ইইজিয়ে ধৰি ৰাখিব নোৱাৰাকৈ অতি গভীৰ অঞ্চলৰ পৰা তথ্য আহৰণ কৰিব পাৰি।

ইলেক্ট্ৰ’ড সোমোৱাৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে চিকিৎসালয়ৰ বিশেষ ইউনিটত ৰখা হ’ব। এই সময়ছোৱাত চিকিৎসাৰ দল এটাই আপোনাৰ আক্ৰমণৰ সময়ত আপোনাৰ মগজুৰ কাৰ্যকলাপ তীক্ষ্ণভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব।

কি কি ক্ষেত্ৰত SEEG পৰীক্ষা কৰা হয়?

চিকিৎসকে মূলতঃ কেইটামান বিশেষ ক্ষেত্ৰত SEEG পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰে।

• ঔষধ প্ৰতিৰোধী মৃগীৰোগ : দুই-তিনিবিধ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিও কিছুমান লোকে আক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে। আমি ইয়াক ঔষধ প্ৰতিৰোধী মৃগী বুলি কওঁ। ২ বছৰৰ ওপৰৰ শিশু আৰু এই অৱস্থাত থকা প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ SEEG অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• মগজুৰ মেপিং: কল্পনা কৰক যে আক্ৰমণ মগজুৰ এটা জটিল অংশৰ পৰা আহিছে যিয়ে বাক্য, গতি বা সংবেদন নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ গৈ আছে তেন্তে সেই জটিল অংশবোৰৰ ক্ষতি নহ’বলৈ সাৱধান হ’ব লাগিব। SEEG ইলেক্ট্ৰ’ড ব্যৱহাৰ কৰি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে এই জটিল অঞ্চলসমূহৰ নিখুঁত মেপ কৰিব পাৰে।

• অন্যান্য চিকিৎসাৰ পথ প্ৰদৰ্শক: কেতিয়াবা SEEG পৰীক্ষাও চিকিৎসাৰ অংশ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:
• ৰেডিঅ’ফ্ৰিকুৱেন্সি থাৰ্মোক’এগুলেচন: ইয়াৰ দ্বাৰা ৰেডিঅ’ তৰংগ আৰু তাপ ব্যৱহাৰ কৰি মগজুৰ কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয় যিবোৰে আক্ৰমণৰ কাৰণ হয়। এই চিকিৎসা SEEG ইলেক্ট্ৰ’ড ব্যৱহাৰ কৰি কৰিব পাৰি।
• থাৰ্মোএবলেচন (LITT):লেজাৰ তাপ শক্তি ব্যৱহাৰ কৰি মগজুৰ আক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰা অংশক অক্ষম কৰাৰ এক পদ্ধতি।
• ৰেচপন্সিভ নিউৰ’ষ্টিমুলেচন: ইয়াত মগজুত এনে এটা যন্ত্ৰ স্থাপন কৰা হয় যিয়ে এটা সৰু বৈদ্যুতিক উদ্দীপক এনেদৰে প্ৰেৰণ কৰে যে আক্ৰমণ আৰম্ভ হয় আৰু তাৰ পিছত বন্ধ কৰি দিয়ে। SEEG এ ডিভাইচটোৰ সঠিক অৱস্থান বিচাৰি উলিওৱাত সহায় কৰে।

এই পৰীক্ষাৰ বাবে কোন যোগ্য?

SEEG পৰীক্ষা সকলোৰে বাবে নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়াৰ আগতে কেইবাটাও কাৰক বিবেচনা কৰিব।

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ মগজুৰ এটা নিৰ্দিষ্ট অংশৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা আক্ৰমণ হৈছে (`(focal epilepsy)`)। কিন্তু এম আৰ আই স্কেন কৰিলেও সেই অংশটো স্পষ্টকৈ দেখা নাযায়। তেতিয়াই SEEG আটাইতকৈ উপযোগী হৈ পৰে।

কিন্তু যদি আপোনাৰ মগজুৰ বহু অংশত একেলগে আৰম্ভ হোৱা আক্ৰমণ (`(generalized epilepsy)`) হয়, তেন্তে আপুনি এই পৰীক্ষাৰ বাবে উপযুক্ত নহয়।

ই ই জি আৰু এছ ই ই জিৰ মাজত মূল পাৰ্থক্য কি কি?

যদিও এই দুয়োটা পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা মগজুৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপ জুখিব পাৰি, তথাপিও ইয়াত ডাঙৰ পাৰ্থক্য দেখা যায়। সাধাৰণতে চিকিৎসকে প্ৰথমে ই ই জি কৰিব। তাৰ পৰা পোৱা তথ্য যথেষ্ট নহ’লেহে তেওঁলোকে দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ পৰীক্ষা, যেনে SEEG লৈ আগবাঢ়িব।

মূল পৰিৱৰ্তনসমূহ হ’ল-

• ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ ক’ত ৰখা হয়: ইইজিত ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ ছালৰ পৃষ্ঠত, মূৰৰ খুলিৰ ওপৰত ৰখা হয়। SEEG ত ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ মগজুৰ গভীৰতাত সুমুৱাই দিয়া হয়।
• লাভ কৰা তথ্য: ই ই জিয়ে কেৱল মগজুৰ পৃষ্ঠীয় কাৰ্য্যকলাপৰ বিষয়েহে তথ্য প্ৰদান কৰে। মগজুৰ দুয়োটা গোলাৰ্ধৰ বিভিন্ন গভীৰতাত SEEG য়ে তথ্য লাভ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আমি আক্ৰমণৰ সঠিক স্থান নিৰ্ণয় কৰিব পাৰো।

এটা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে SEEG স্কেনৰ পিছত মৃগীৰোগৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা লোকসকলে আন পদ্ধতি (যেনে মূৰৰ খুলি খুলি মগজুৰ পৃষ্ঠত ইলেক্ট্ৰ’ড ৰখা) কৰা লোকসকলতকৈ অপাৰেচন কক্ষত কম সময় কটায়। চিকিৎসালয়ত কম সময় কটোৱাৰ লগতে বিষৰ ঔষধো কম ব্যৱহাৰ কৰিছিল।

SEEG ৰ আগতে কি আশা কৰিব পাৰি?

যিহেতু এইটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ সৈতে জড়িত পৰীক্ষা, গতিকে আগতীয়াকৈ আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰা হ’ব।

• তেজৰ পৰীক্ষা
• হৃদস্পন্দন পৰীক্ষা কৰা ই কে জি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম) পৰীক্ষা
• ইমেজিং পৰীক্ষা যেনে চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী স্কেন) আৰু এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং)

সন্তানৰ লগত এনেধৰণৰ কাম কৰোতে বহুতে বিশেষকৈ অভিভাৱকৰ ভয়ৰ ভিতৰত এটা হ'ল , "তেওঁলোকে সকলো চুলি কাটি পেলাব নেকি?" ফিটৰ বাবে গ্ৰহণ কৰা ঔষধ কিছু সময়ৰ বাবে বন্ধ কৰিব লাগিব নেকি বুলিও প্ৰশ্ন উত্থাপন হ’ব পাৰে।

SEEG অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

সাধাৰণতে SEEG অস্ত্ৰোপচাৰত প্ৰায় চাৰিৰ পৰা ছয় ঘণ্টা সময় লাগে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ দিনা এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক ঔষধ দিব। গোটেই প্ৰক্ৰিয়াটোত আপুনি সম্পূৰ্ণ শুই থাকিব। গতিকে কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিবা।

আপুনি শুই থকাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দলটোৱে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিব:

১) প্ৰথমে মূৰটো একে ঠাইতে ৰাখিবলৈ এটা বিশেষ ফ্ৰেম (`(stereotactic frame)`) মূৰত সংলগ্ন কৰা হয়।

২) ইয়াৰ পিছত মূৰৰ খুলিত প্ৰায় ১০ৰ পৰা ২০টা অতি সৰু ফুটা, প্ৰায় স্পেগেটিৰ সূতাৰ দৰে বহল, ড্ৰিল কৰা হয়। এইবোৰৰ ফলত বেছি ৰক্তক্ষৰণ নহয়।

৩) সেই সৰু সৰু ফুটাবোৰৰ মাজেৰে পাতল তাঁৰৰ লগত সংযুক্ত নমনীয় প্লাষ্টিকৰ দৰে ইলেক্ট্ৰ’ড মগজুত সুমুৱাই দিয়া হয়।

৪) এই ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ মগজুৰ সেই অংশত নিৰ্দিষ্টভাৱে স্থাপন কৰা হয় য’ত আক্ৰমণ আৰম্ভ হোৱাৰ সন্দেহ কৰা হয়, যিটো পূৰ্বৰ স্কেনত চিনাক্ত কৰা হৈছে।

৫) শেষত মূৰৰ ফ্ৰেমটো আঁতৰাই মূৰটো টানকৈ বেণ্ডেজ কৰা হয়।

৬) তাৰ পিছত আপোনাক ৰিকুৱেৰি ৰুমলৈ লৈ যোৱা হ’ব আৰু ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ সঠিক ঠাইত আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ চিটি স্কেন আৰু এক্স-ৰে কৰা হ’ব।

SEEG ৰ পিছত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাধাৰণতে আপোনাক এপিলেপ্সি মনিটৰিং ইউনিট (EMU)লৈ বদলি কৰা হ’ব। তাত বিশেষজ্ঞৰ এটা দলে আপোনাক ২৪/৭ নিৰীক্ষণ কৰিব। আপোনাৰ মূৰৰ ইলেক্ট্ৰ’ডসমূহ আপোনাৰ মগজুৰ কাৰ্যকলাপ ৰেকৰ্ড কৰা মেচিনৰ সৈতে সংযুক্ত হ’ব। যেতিয়া আপুনি আক্ৰমণ কৰে, তেতিয়া কম্পিউটাৰে আপোনাক দেখুৱাব পাৰে যে ই আপোনাৰ মগজুত ক’ৰ পৰা আৰম্ভ হয় আৰু ই কেনেকৈ বিয়পে, 3D ছবি ব্যৱহাৰ কৰি।

আপুনি কিমান সঘনাই ফিট হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইদিনমানৰ পৰা এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহলৈকে চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব।

পৰীক্ষাৰ সময়সীমাৰ শেষত আপোনাৰ মূৰৰ পৰা ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হ’ব। চিন্তা নকৰিব, এইটো কোনো ডাঙৰ অপাৰেচন নহয়। ই এটা সহজ পদ্ধতি যিয়ে সেই অংশবোৰহে অজ্ঞান কৰি তোলে আৰু প্ৰায় ১০-১৫ মিনিট সময় লাগে।

SEEG পৰীক্ষাৰ কিবা বিপদ আছেনে?

সাধাৰণতে SEEGক অতি নিৰাপদ পদ্ধতি বুলি গণ্য কৰা হয় যদিও যিকোনো মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ বিপদ অতি কম।

• মগজুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ (intracranial hemorrhage)
• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা
• আঘাত

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

সাধাৰণতে এদিন বা দুদিনৰ ভিতৰত (২৪-৪৮ ঘণ্টা) আপুনি স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব লাগে। অৱশ্যে আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ সৈতে কথা পাতক যে আপুনি কেতিয়া আপোনাৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।

SEEGৰ ফলাফলৰ পৰা আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?

বহু ক্ষেত্ৰত SEEG পৰীক্ষাই আক্ৰমণৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ সফলতাৰে চিনাক্ত কৰিব পাৰে। তাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ মগজুৰ কাৰ্যকলাপৰ পৰা ৰেকৰ্ড কৰা তথ্যসমূহ ভালদৰে অধ্যয়ন কৰি সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ বা অন্য চিকিৎসাৰ বাবে যোগ্য নেকি।

মৃগীৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে SEEG পৰীক্ষাৰ চাৰিৰ পৰা আঠ সপ্তাহৰ পিছত কৰা হয়, যাতে আপুনি সঠিকভাৱে সুস্থ হ’বলৈ সময় পায়।

চিকিৎসালয়ৰ পৰা ওলোৱাৰ আগতে আপুনি প্ৰাথমিক পৰীক্ষাৰ ফলাফল লাভ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপুনি আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালে চিকিৎসা দলৰ সৈতে এই ফলাফলসমূহৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিবলৈ আৰু চূড়ান্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা নিৰ্ধাৰণ কৰাৰ আগতে সিদ্ধান্ত ল’বলৈ সময় পাব।

ঔষধেৰে বন্ধ কৰিব নোৱাৰা আক্ৰমণৰ সৈতে জীয়াই থকাটো অতি প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু SEEGৰ দৰে আধুনিক পৰীক্ষা পদ্ধতিৰ সহায়ত এতিয়া আক্ৰমণৰ সঠিক কাৰণ চিনাক্ত কৰি উপযুক্ত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা সম্ভৱ হৈছে। এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহে আপোনাৰ আক্ৰমণ হ্ৰাস কৰি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।