হাত ভৰি জ্বলি আছে নেকি? পিন আৰু বেজীৰ দৰে অনুভৱ হৈছেনে? এইটো হ’ব পাৰে স্মল ফাইবাৰ নিউৰ’পেথী (SFN) ৷

কেতিয়াবা হাত বা ভৰিত জ্বলা-পোৰা, টিংটিং অনুভৱ বা কাঁইটীয়া বিষ অনুভৱ কৰেনে? বেডশ্বীটে ভৰিত খুন্দা মাৰিলেও অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰেনে? এইবোৰ কথা কেৱল এৰাব নোৱাৰা কথা বুলি ভাবিলেও ইয়াৰ আঁৰত চিকিৎসাজনিত কাৰণ থাকিব পাৰে। আজি আমি Small Fiber Neuropathy (SFN) নামৰ এটা অৱস্থাৰ কথা ক’ম, যাৰ ফলত এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে। যদিও এইটো অলপ দীঘলীয়া নাম, তথাপিও ইয়াক সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।

স্মল ফাইবাৰ নিউৰ’পেথী (SFN) কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে স্মল ফাইবাৰ নিউৰ’পেথী (SFN) হৈছে পেৰিফেৰেল নাৰ্ভাছ চিষ্টেমৰ এটা অৱস্থা। ঠিক আছে, কথাটো অলপ জটিল যেন লাগিছে নহয়নে? ভাঙি দিওঁ।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰটো বৈদ্যুতিক তাঁৰ ব্যৱস্থাৰ দৰে স্নায়ুৰ নেটৱৰ্কেৰে আবৃত। ইয়াৰ অতি মিহি, ক্ষুদ্ৰ স্নায়ু আঁহ থাকে, চুলিতকৈ ডাঠ নহয়। এইবোৰে আমাৰ ছালে মগজুলৈ অনুভৱ কৰা গৰম, ঠাণ্ডা, বিষ আদি অনুভূতি কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে। SFN হ’ল যেতিয়া সেই ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ স্নায়ু আঁহবোৰ কিবা কাৰণত ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়।

যেতিয়া এই স্নায়ুবোৰৰ ক্ষতি হয় তেতিয়া ইহঁতে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। মগজুলৈ ভুল সংকেত প্ৰেৰণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সেইবাবেই আপুনি অকাৰণতে হাত-ভৰিত জ্বলা-পোৰা, বিন্ধা বা টিংটিং বিষ অনুভৱ কৰে।

এই অৱস্থাই কেৱল ছালৰ স্নায়ুবোৰেই নহয়, আমাৰ শৰীৰৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ কামবোৰ (যেনে ৰক্তচাপ, হৃদস্পন্দন) নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আন সুক্ষ্ম স্নায়ুবোৰকো প্ৰভাৱিত কৰে। SFN জীৱন সংকটজনক নহয় যদিও ই কেতিয়াবা আন এটা গুৰুতৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ কি কি?

SFN ৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিন্তু বিশেষকৈ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল হাত-ভৰিৰ বিষ। এই বিষ কেতিয়াবা আহে আৰু যায়, কেতিয়াবা অহৰহ। সময়ৰ লগে লগে বেয়া হ’বও পাৰে।

মূল লক্ষণ কি কি চাওঁ আহক।

ক্ষুদ্ৰ আঁহৰ স্নায়ুৰোগ (SFN) কিয় হয়?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। SFN ৰোগীৰ প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰ ক্ষেত্ৰত কোনো কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায় ৷ চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক ``ইডিঅ'পেথিক স্মল ফাইবাৰ নিউৰ'পেথী'' বুলি কয়। তাৰ অৰ্থ হ'ল "অজ্ঞাত কাৰণৰ SFN।"

কিন্তু বাকী আধাখিনিৰ কাৰণ হ’ব পৰা কেইবাটাও কাৰক আছে।

অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে

প্ৰায়ে, SFN আন এটা ৰোগৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া।

• ডায়েবেটিছঃ SFN ৰ প্ৰধান আৰু সাধাৰণ কাৰণ হ’ল ডায়েবেটিছ। দীৰ্ঘদিন ধৰি অনিয়ন্ত্ৰিত তেজত চেনিৰ মাত্ৰা থাকিলে এই সুক্ষ্ম স্নায়ুবোৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
• গ্লুক’জ অসহিষ্ণুতা হ্ৰাস: এইটো ডায়েবেটিছৰ পূৰ্বসূৰী। ইয়াতো স্নায়ুৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিকাৰ:চিলিয়াক ৰোগ, শ্ব’গ্ৰেন চিণ্ড্ৰম, ছাৰ্ক’ইড’ছিছ আদি ৰোগৰ ফলত শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই এই স্নায়ুবোৰক আক্ৰমণ কৰিব পাৰে।
• সংক্ৰমণঃ হেপাটাইটিছ চি বা এইচ আই ভিৰ দৰে সংক্ৰমণেও এছ এফ এন হব পাৰে।
• ভিটামিন বিৰ অভাৱ: বিশেষকৈ ভিটামিন বি ১২ৰ অভাৱত স্নায়ুৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
• মদ্যপানৰ বিকাৰ
• থাইৰয়ড ৰোগ
• বিপাকীয় চিনড্ৰম

বংশগত বিকাৰ

কেতিয়াবা এই অৱস্থা জিনীয় কাৰকৰ বাবেও হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ আছে আৰু আপুনিও পাব পাৰে। `ফেব্ৰি ডিজিজ` আৰু `ফেমিলিয়েল এমাইল'ইড'ছিছ` এনে কিছুমান উদাহৰণ।

কিছুমান ঔষধ আৰু বিষাক্ত পদাৰ্থৰ বাবে

আমি গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপেও এই স্নায়ুবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।

• কেন্সাৰৰ কিছুমান কেমোথেৰাপি ঔষধ
• কিছুমান এন্টিবায়টিক (যেনে মেট্ৰনিডাজ’ল, নাইট্ৰ’ফুৰেণ্ট’ইন)
• `টিউমাৰ নেক্ৰচিছ ফ্যাক্টৰ ইনহিবিটাৰ`ৰ দৰে ঔষধ

ইয়াৰ জটিলতা কি?

SFN ৰ ফলত প্ৰধানকৈ দুটা জটিলতা দেখা যায়।

১) বিষৰ সংবেদন হেৰুৱা: ইয়াৰ এটা প্ৰধান বিপদ হ’ল বিষৰ সংবেদন হেৰুৱা। কল্পনা কৰক যে আপুনি চৌকাত থকা গৰম পাত্ৰ এটা চুইছে, কিন্তু যদি আপুনি গৰম অনুভৱ নকৰে তেন্তে আপুনি আপোনাৰ হাতখন জ্বলাই দিব পাৰে। এনে দুৰ্ঘটনা সংঘটিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক। SFN ৰোগীয়ে নিয়মিতভাৱে অংগ-প্ৰত্যংগত কোনো ধৰণৰ আঘাত পোৱাৰ বাবে পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

২ ) পতনঃ মূৰ ঘূৰোৱা, খোজ কঢ়াত অসুবিধা হোৱা, ভাৰসাম্য হেৰুৱাই পেলোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।

চিকিৎসকে এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পায়?

আপুনি এবাৰ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ বৰ্ণনা কৰিলে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰি আপোনাক প্ৰশ্ন সুধিব। SFN নিশ্চিত কৰিবলৈ কোনো এটা পৰীক্ষা নাই, গতিকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।

• ছালৰ বায়’প্সিঃ এই ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা । ইয়াত ছালৰ এটা অতি সৰু টুকুৰা (প্ৰায় ৩ মিলিমিটাৰ) লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি মিহি স্নায়ু আঁহবোৰ কিমান ঘন হয়।
• পৰিমাণগত ছুড’মটৰ এক্সন ৰিফ্লেক্স টেষ্ট (QSART): ইয়াৰ দ্বাৰা ঘামৰ লগত জড়িত স্নায়ুবোৰে কেনেদৰে কাম কৰি আছে পৰীক্ষা কৰা হয়।
• ইলেক্ট্ৰ’মাইঅ’গ্ৰাফী (EMG) আৰু স্নায়ু পৰিবাহী অধ্যয়ন: এই পৰীক্ষাসমূহত সাধাৰণতে বৃহৎ স্নায়ু আঁহৰ কাৰ্য্যৰ ওপৰত চকু দিয়া হয়। এই পৰীক্ষাবোৰ প্ৰায়ে SFN ত স্বাভাৱিক। কিন্তু অন্যান্য স্নায়ুজনিত অৱস্থা নুই কৰাত ই সহায়ক।
• তেজ পৰীক্ষাঃ তেজ পৰীক্ষাৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ যেনে ডায়েবেটিছ, ভিটামিনৰ অভাৱ, থাইৰয়ডৰ সমস্যা আদি বিচাৰি উলিওৱা হয়।
• জিনীয় পৰীক্ষাঃ বংশগত কাৰণৰ সন্দেহ থাকিলে এই পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে দুটা মূল লক্ষ্যত গুৰুত্ব দিয়ে।

১/ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰক: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। যদি ডায়েবেটিছৰ বাবে হয়, তেন্তে ডায়েবেটিছ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হয়। যদি ভিটামিনৰ অভাৱ হয়, তেন্তে প্ৰয়োজনীয় ভিটামিন দিয়া হয়। কাৰণটো সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰিলে স্নায়ুৰ ক্ষতি বন্ধ বা কমাব পাৰি।

২) বিষ আৰু অন্যান্য লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাঃ স্নায়ুৰ বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে বিশেষ ঔষধ আছে।

ব্যৱহৃত কিছুমান মূল প্ৰকাৰৰ ঔষধ তলত উল্লেখ কৰা হ’ল।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ইতিমধ্যে চিকিৎসকৰ দ্বাৰা SFN ধৰা পেলাইছে, তেন্তে তলত দিয়া পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিলে পুনৰ চিকিৎসকক দেখা কৰক:

• ভৰিৰ বিষ এতিয়া যদি মোৰ হাতলৈ বিয়পি যায় তেন্তে কি হ’ব?
• যদি বিষৰ কম্পাঙ্ক বা তীব্ৰতা বৃদ্ধি পায়।
• যদি নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে মূৰ ঘূৰোৱা বা খোজ কঢ়াত অসুবিধা হোৱা।

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তলত দিয়া প্ৰশ্নবোৰ সুধিব পাৰে।

• "মোৰ এই লক্ষণবোৰ কিয় হৈছে?"
• "এই লক্ষণবোৰ আৰু বেয়া হ'বনে?"
• "মই কি কি উত্তম চিকিৎসা কৰিব পাৰো?"
• "মোৰ এই অৱস্থাটো চিৰদিনৰ বাবে হ'বনে?"