যেতিয়া আপুনি বা আপোনাৰ কোনো আপোনজনক কোৱা হয় যে আপোনাৰ “ স্তন কেন্সাৰ ” হৈছে, তেতিয়া আপোনাৰ পৃথিৱীখন ওলোটা হৈ পৰা যেন অনুভৱ কৰাটো সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক। ভয় আৰু উদ্বেগৰ বাহিৰেও আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা চিকিৎসা আৰু ঔষধৰ বিষয়ে হাজাৰটা প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে। আপুনি হয়তো নিজকে ভাবিব পাৰে, “এই ঔষধ মোৰ শৰীৰৰ বাবে নিৰাপদ নেকি?”, “ই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিবনে ?”, বা “এইটোৱে আচলতে কাম কৰিবনে?” 'নিৰোগী লংকাত আমি সেই উদ্বেগসমূহৰ সমাধান কৰিব বিচাৰো টেম'ক্সিফেনৰ বিষয়ে এটা সহজ, বন্ধুত্বপূৰ্ণ কথা-বতৰা কৰি— স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসাত এক গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু বহুলভাৱে ব্যৱহৃত ঔষধ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Tamoxifen কি?
টেম'ক্সিফেন হৈছে হৰম'ন ৰিচেপ্টৰ পজিটিভ স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে বিশেষভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধ। এই ঔষধ টেবলেট হিচাপে (Nolvadex®) বা তৰল ৰূপত (Soltamox®) উপলব্ধ।
আপুনি হয়তো ভাবিছে, “হৰম’ন পজিটিভ কেন্সাৰ ঠিক কি?” ই যথেষ্ট পোনপটীয়া। সৰু উদ্ভিদৰ দৰে কিছুমান বিশেষ কেন্সাৰ কোষৰ কথা ভাবি চাওক। উদ্ভিদ এটাৰ বৃদ্ধি আৰু লাভৱান হ’বলৈ যেনেকৈ পানী আৰু পুষ্টিকৰ উপাদানৰ প্ৰয়োজন হয়, এই কেন্সাৰ কোষবোৰেও বৃদ্ধি আৰু বিয়পিবলৈ ইষ্ট্ৰজেন বা প্ৰজেষ্টেৰন হৰম’নৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সেইবাবেই আমি ইহঁতক ‘হৰম’ন নিৰ্ভৰশীল’ কেন্সাৰ বুলি কওঁ।
টেম’ক্সিফেনে এই হৰম’নবোৰ কেন্সাৰ কোষত উপনীত হোৱাত বাধা দি কাম কৰে—মূলতঃ ই পানীৰ টেপটো বন্ধ কৰি দিয়ে যাতে কেন্সাৰ কোষবোৰে বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় সংকেত আৰু লাভ নকৰে।
ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে এই ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যাতে যিসকল ব্যক্তিৰ এই ৰোগ হোৱাৰ আশংকা বেছি (উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে)।
এই ঔষধ কাৰ বাবে?
প্ৰতিজন স্তন কেন্সাৰ ৰোগীক টেম’ক্সিফেন প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট অৱস্থা আৰু কেন্সাৰৰ প্ৰকৃতিৰ মূল্যায়ন কৰি নিৰ্ণয় কৰিব যে ই আপোনাৰ বাবে সঠিক পছন্দ নেকি। সাধাৰণতে এই ঔষধ তলত দিয়া পৰিস্থিতিত ব্যৱহাৰ কৰা হয়:
- প্ৰতিৰোধ: পৰিয়ালৰ ইতিহাস বা BRCA জিনৰ মিউটেচনৰ বাবে স্তন কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা থকাসকলৰ বাবে , প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱস্থা হিচাপে।
- পুনৰাবৃত্তি প্ৰতিৰোধ: যিসকলে ইতিমধ্যে কৰ্কট ৰোগৰ পুনৰাবৃত্তি ৰোধ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ , কেমোথেৰাপি , বা ৰেডিয়থেৰাপী , ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা হৈছে।
- সুৰক্ষাঃ পূৰ্বতে আনজনৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱা ৰোগীৰ সুস্থ স্তনত কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিবলৈ।
- প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ ব্যৱস্থাপনা: ডিচিআইএছ (ডাক্টেল কাৰ্চিনোমা ইন চিটু) থকাসকলৰ বাবে, কেন্সাৰৰ অতি প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়, ইয়াক অধিক আক্ৰমণাত্মক আৰু গুৰুতৰ ৰূপলৈ আগবাঢ়ি যোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ঔষধটো গ্ৰহণ কৰিব নে কিমান দিনলৈ ল’ব সেই সম্পৰ্কে সিদ্ধান্ত ল’ব লাগিব চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লৈ। অনুগ্ৰহ কৰি আপোনাৰ কোনো প্ৰশ্ন বা উদ্বেগৰ বিষয়ে আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতিবলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।
Tamoxifen ৰ প্ৰাথমিক উপকাৰিতাৰ কি কি?
টেম’ক্সিফেন হৈছে জীৱন ৰক্ষাকাৰী ঔষধ যিয়ে দশক দশক ধৰি বিশ্বৰ লাখ লাখ মহিলাক সহায় কৰি আহিছে। ইয়াৰ সুবিধাসমূহ উল্লেখযোগ্য:
- পুনৰাবৃত্তি হ্ৰাস কৰে: ই চিকিৎসাৰ পিছত কেন্সাৰ ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা ৩০%ৰ পৰা ৫০% হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
- আন স্তনক সুৰক্ষা দিয়ে: ই সুস্থ স্তনত কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৫০% হ্ৰাস কৰে।
- বিকাশ ৰোধ কৰে: উচ্চ বিপদত থকাসকলৰ বাবে ই প্ৰথম অৱস্থাত স্তন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৪০% হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
- হাড় শক্তিশালী কৰে: ই অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ (হাড় পাতল হোৱা) প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰে, যিটো প্ৰায়ে ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত হয়।
- কলেষ্টেৰল কমায়: টেম’ক্সিফেনে শৰীৰৰ “বেয়া” কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰাৰ ক্ষমতা আছে।
দেখুৱাইছিলো নাই দেখুওৱা আপুনি কিমান পৰিমাণে Tamoxifen সেৱন কৰিছিল?
যিকোনো ঔষধৰ দৰেই Tamoxifenৰ কিছুমান পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকিব পাৰে। কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি সেই সকলোবোৰ অনুভৱ কৰিব। কিছুমান মানুহে হয়তো একেবাৰেই কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য নকৰে, আনহাতে কিছুমানে এটা বা দুটাৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰিব পাৰে। এই সম্ভাৱনাসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটোৱে আপোনাক ইয়াক ফলপ্ৰসূভাৱে পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
এই সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰক দুটা ভাগত ভগাই লওঁ আহক।
| পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| সাধাৰণ, পৰিচালনাযোগ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | |
| ৰজোনিবৃত্তিৰ লক্ষণ | আপুনি গৰম হ’ব পাৰে, ৰাতি ঘামচি ওলাব পাৰে, বা যোনি শুকান হ’ব পাৰে। সঘনাই প্ৰকাশ পোৱা অস্বস্তিৰ ভিতৰত এইবোৰ অন্যতম। |
| ঋতুস্ৰাৱৰ অনিয়ম | আপুনি লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ অনিয়মিত হৈ পৰিছে, বা ই একেবাৰে বন্ধ হৈ যাব পাৰে। |
| ওজন বৃদ্ধি বা ফুলা | কিছুমান ৰোগীৰ ওজন বৃদ্ধি বা তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা দেখা যায়, যাৰ ফলত এডিমা (ফুলা) হ’ব পাৰে। |
| অন্যান্য সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | আপুনি যোনিৰ পৰা স্ৰাৱ, বমি, ছালৰ ফোহা, ভাগৰ, মূৰৰ বিষ, ভৰি ফুলা বা পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত ইৰেক্টিল ডিছফংচন অনুভৱ কৰিব পাৰে। |
| বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ বিপদ | |
| তেজৰ গোট | ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব’ছিছ (DVT) বা ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি কম। |
| জৰায়ুৰ চিন্তা | টেম’ক্সিফেনে এণ্ডোমেট্ৰিয়েল কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা সামান্য বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। এই কাৰণে যোনিৰ পৰা কোনো অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ হ’লে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰিব লাগিব। |
| চকুৰ সমস্যা | ছানি পৰা ৰোগ হোৱাৰ আশংকা অলপ বাঢ়ি যায়। |
অনুগ্ৰহ কৰি মনত ৰাখিব যে এই গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অতি বিৰল ৷ কিন্তু, অৱগত হৈ থকা আৰু যিকোনো চিন্তনীয় লক্ষণসমূহ আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীক তৎকালীনভাৱে জনোৱাটোৱেই আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে সৰ্বোত্তম পদ্ধতি।
কেতিয়া জৰুৰী চিকিৎসাৰ সুবিধা ল’ব লাগে
যদি আপুনি Tamoxifen গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে তৎক্ষণাত যোগাযোগ কৰক বা তলৰ কোনো এটা অভিজ্ঞতা লাভ কৰিলে ওচৰৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ED) লৈ যাওক:
- বুকুৰ বিষ বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা ৷
- জ্বৰ ।
- ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ , যেনে কথা কোৱা ম্লান, দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা, বা আপোনাৰ মুখৰ এটা হাত, ভৰি বা কাষত হঠাতে অজ্ঞান হোৱা।
- ভৰি, ভৰিৰ গোৰোহা বা ভৰিৰ হঠাতে ফুলা (বিশেষকৈ যদি মাত্ৰ এটা ফালেহে আক্ৰান্ত হয়)।
- স্থায়ী, অনিয়ন্ত্ৰিত বমি .
- যোনিৰ পৰা অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ ৷
Tamoxifen সম্পৰ্কে সাধাৰণ প্ৰশ্ন
Tamoxifen কেমোথেৰাপিৰ এটা প্ৰকাৰ নেকি?
নাই, সেয়া এটা সাধাৰণ ভুল ধাৰণা। টেম'ক্সিফেন হৈছে চেলেক্টিভ ইষ্ট্ৰজেন ৰিচেপ্টৰ মডুলেটৰ (SERMs) নামেৰে জনাজাত ঔষধৰ শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত হৰম'ন থেৰাপী । কেমোথেৰাপিয়ে দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হোৱা কোষবোৰ ধ্বংস কৰি কাম কৰে; হৰম’ন পৰিচালনা কৰি টেম’ক্সিফেনে বেলেগ ধৰণে কাম কৰে।
গৰ্ভাবস্থাৰ সময়ত Tamoxifen সেৱন কৰা নিৰাপদনে?
একেবাৰে নহয়। গৰ্ভাবস্থাৰ সময়ত Tamoxifen গ্ৰহণ কৰিলে জন্মগত গুৰুতৰ বিসংগতিৰ সৃষ্টি হব পাৰে। এই ঔষধ খাই থকাৰ সময়ত গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰা আঁতৰি থাকিব লাগিব। যিহেতু হৰম’নযুক্ত গৰ্ভনিৰোধক (বড়িৰ দৰে) উপযোগী নহয়, গতিকে অহৰম’নযুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি (যেনে কণ্ডম বা আই ইউ ডি)ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। চিকিৎসা শেষ কৰাৰ পিছত কমেও দুমাহলৈকে এই সাৱধানতাসমূহ অব্যাহত ৰাখিব লাগে।
মই পৰিহাৰ কৰিবলগীয়া খাদ্য বা পানীয় আছেনে?
হয়। কিছুমান বিশেষ বস্তুৱে Tamoxifenৰ ফলপ্ৰসূতাত বাধা দিব পাৰে। ইয়াৰ পৰা আঁতৰি থকাটোৱেই উত্তম:
- গ্ৰেপফ্ৰুট
- টেঞ্জাৰিন
- যিকোনো ধৰণৰ মদ
পাৰ্শ্বক্ৰিয়া তৎক্ষণাত আৰম্ভ হ’বনে?
প্ৰতিজন ব্যক্তি বেলেগ বেলেগ। কিছুমান ৰোগীয়ে প্ৰথম ড’জ আৰম্ভ কৰাৰ কিছু সময়ৰ পিছতে সৰু সৰু পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, আনহাতে কিছুমানে মাহৰ পিছত মাহ ধৰি কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিব নোৱাৰে।
মোৰ ব্যৱস্থাত ঔষধটো কিমান দিন থাকে?
আপোনাৰ চূড়ান্ত মাত্ৰাৰ পিছত প্ৰায় দুসপ্তাহলৈকে আপোনাৰ শৰীৰত টেম’ক্সিফেন সক্ৰিয় হৈ থাকে। কিন্তু, আপোনাৰ ব্যৱস্থাপ্ৰণালীৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিষ্কাৰ হ'বলৈ তিনি মাহ সময় লাগিব পাৰে ।
নিৰোগী লংকা: গুৰুত্বপূৰ্ণ ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা
- হৰম’ন সংবেদনশীল স্তন কেন্সাৰৰ বাবে টেম’ক্সিফেন হৈছে এক অতি ফলপ্ৰসূ হৰম’ন থেৰাপী।
- এই চিকিৎসাই কেন্সাৰৰ পুনৰাবৃত্তি আৰু নতুন টিউমাৰৰ বিকাশৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰে।
- সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ প্ৰতি ভয় নকৰিব, কিয়নো বেছিভাগেই পৰিচালনাযোগ্য। গুৰুতৰ লক্ষণৰ প্ৰতি সদায় সজাগ হৈ থাকক আৰু তৎক্ষণাত খবৰ দিব লাগে।
- চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন মানি চলি চিকিৎসাৰ সম্পূৰ্ণ পাঠ্যক্ৰম সম্পূৰ্ণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ সৈতে আপোনাৰ যিকোনো চিন্তা বা প্ৰশ্নৰ বিষয়ে মুকলিকৈ আলোচনা কৰাৰ অধিকাৰ আছে।
টেম’ক্সিফেন, স্তন কেন্সাৰ, কেন্সাৰ ঔষধ, হৰম’ন থেৰাপী, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, মহিলাৰ স্বাস্থ্য, নিৰোগী লংকা
