এজন অভিভাৱক হিচাপে মই বুজি পাওঁ যে আপোনাৰ কণমানিটোৰ জন্মগতভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি আছে বুলি চিকিৎসকে ক’লে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰটো কিমান গধুৰ অনুভৱ হ’ব লাগিব। সেই কথাবোৰ শুনি হয়তো এনে লাগিব যেন আপোনাৰ গোটেই পৃথিৱীখন ক্ৰেচ হৈ আহিছে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে সহজ আৰু স্পষ্টভাৱে কওঁ। ই কি, কিয় হয় আৰু কি কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে বুজি পালে আপুনি এক বৃহৎ সকাহ অনুভৱ কৰিব।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া কি?
আমাৰ হৃদয়খনক চাৰিটা কোঠাৰ সৰু ঘৰ বুলি ভাবিব। ওপৰত দুটা কোঠা আৰু তলত দুটা কোঠা। এই কোঠাবোৰৰ মাজত তেজ বৈ যাবলৈ দুৱাৰ আছে। ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালে থকা ওপৰৰ কক্ষ (Right Atrium) আৰু তলৰ কক্ষ (Right Ventricle)ৰ মাজৰ ভালভ ট্ৰাইকাস্পিড ভালভৰ জন্মগত বিসংগতি।
এই দুৱাৰখনৰ সলনি ডাঠ টিছুৰে নিৰ্মিত বেৰ এখন। যেন কোনোবাই দুৱাৰ থাকিব লাগে তাত দেৱাল সাজিলে। গতিকে সোঁফালৰ ওপৰৰ কোঠাটোৰ পৰা অহা অক্সিজেন অভাৱী তেজৰ তলৰ কোঠাটোলৈ যোৱাৰ কোনো উপায় নাই। এই তেজ তলৰ কক্ষলৈ গৈ হাওঁফাওঁলৈ পাম্প কৰি অক্সিজেন লাভ কৰিব লাগে।
গতিকে, এই পথটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ থকাৰ বাবে দুটা ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়:
১) তলৰ কক্ষটো সংকুচিত হয়: সোঁফালৰ তলৰ কোঠাটো (Right Ventricle) ভালদৰে বৃদ্ধি নহয় কাৰণ তেজ ইয়াৰ ওচৰলৈ নাযায়। প্ৰায়ে ই সৰু আৰু দুৰ্বল হৈ পৰে।
২) হাওঁফাওঁলৈ তেজ নাযায়: অক্সিজেন লাভ কৰিবলৈ হাওঁফাওঁলৈ যাবলগীয়া তেজৰ পৰিমাণ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়। ইয়াৰ ফলত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন সমগ্ৰ শৰীৰলৈ প্ৰেৰণ নহয়।
ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ জন্মগতভাৱে হোৱা এক বিৰল আৰু গুৰুতৰ ৰোগ যদিও সঠিক চিকিৎসা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ইয়াক সফলতাৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
এই অৱস্থা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিছে নেকি?
হয়। চিকিৎসকে ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়াক হৃদযন্ত্ৰৰ গুৰুতৰ ৰোগ বুলি গণ্য কৰে ৷ এই অৱস্থাত থকা শিশু এটা জন্ম হোৱাৰ লগে লগে তেওঁলোকক জটিল হৃদৰোগ থকা শিশুৰ চিকিৎসাত বিশেষজ্ঞ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত যত্ন লোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়। বহু ক্ষেত্ৰত শিশুটি ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে জৰুৰীকালীন হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব। যদি এই অৱস্থা চিনি নাপায় আৰু চিকিৎসা কৰা নহয় তেন্তে ই মাৰাত্মক হ’ব পাৰে। গতিকে শীঘ্ৰে চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়াৰ মূল প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক কেইবাটাও মূল প্ৰকাৰত ভাগ কৰে। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল এই ৰোগৰ লগত হোৱা আন হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসা পদ্ধতি বেলেগ বেলেগ হয়।
| প্ৰকাৰ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| টাইপ I | এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা ওলাই অহা মূল ৰক্তবাহী নলীবোৰ (পালমোনাৰী ধমনী আৰু এওৰ্টা) সঠিক স্থানত থাকে। কিন্তু হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ কোঠাবোৰৰ মাজত বেৰত ফুটা (ventricular septal defect) বা পালমোনাৰী ভালভৰ সমস্যা হ’ব পাৰে। |
| দ্বিতীয় প্ৰকাৰ | ইয়াত মূল ৰক্তবাহী নলী দুটা ওলোটা হৈ থাকে। অৰ্থাৎ এটাই য'ত আনটো থাকিব লাগে। তলৰ কোঠাবোৰৰ মাজত বেৰত ফুটাও থাকে (Ventricular Septal Defect)। |
| তৃতীয় প্ৰকাৰ | এইটো অতি বিৰল প্ৰকাৰৰ হৃদৰোগ। ইয়াৰ লগত হৃদযন্ত্ৰৰ প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী আৰু কক্ষসমূহৰ সৈতে জড়িত জটিল সমস্যাৰ সংমিশ্ৰণ জড়িত হৈ থাকে। |
ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰামৰ পিছত আপোনাৰ শিশুটিৰ কি ধৰণৰ আছে সেই কথা সঠিকভাৱে ক’ব চিকিৎসকে।
অভিভাৱক হিচাপে আপুনি কি কি লক্ষণ দেখা পাব পাৰে?
বেছিভাগ সময়তে শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত প্ৰথম সপ্তাহৰ ভিতৰতে এই লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
- নীলা ছাল আৰু ওঁঠ (Cyanosis): শিশুৰ ছাল, ওঁঠ, আৰু আঙুলিৰ নখৰ তলৰ অংশ নীলা হৈ পৰে কাৰণ শৰীৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপায়। এইটোৱেই হৈছে মূল আৰু আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণ।
- উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা আৰু দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ: শিশুটিয়ে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পাব পাৰে বা দ্ৰুতভাৱে উশাহ লোৱা যেন লাগিব পাৰে, যেন তেওঁ উশাহ ল’বলৈ হাঁহিছে।
- মদ্যপান কৰাত অসুবিধা আৰু সোনকালে ভাগৰুৱা হোৱা: শিশুটি অলপ গাখীৰ খোৱাৰ পিছত ভাগৰুৱা হ’ব পাৰে। গতিকে, আধাতে মদ্যপান বন্ধ কৰক, নহ’লে মদ্যপান কৰি থাকোঁতে তেওঁৰ ঘাম ওলাব পাৰে।
- ষ্টাণ্টিং: প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি আৰু অক্সিজেনৰ অভাৱৰ বাবে শিশুৰ ওজন বৃদ্ধি আৰু বৃদ্ধি অতি লেহেমীয়া হয়।
- হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনিঃ চিকিৎসকে ষ্টেথ’স্কোপেৰে হৃদযন্ত্ৰ পৰীক্ষা কৰিলে হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক শব্দ শুনিব পাৰে।
যদি আপুনি এনে কোনো লক্ষণ লক্ষ্য কৰে তেন্তে পলম নকৰাকৈ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।
কেঁচুৱাৰ ক্ষেত্ৰত কিয় এনেকুৱা হয়?
সেইবাবেইইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই। গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ আৰম্ভণিতে বিশেষকৈ গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰথম ৬-৮ সপ্তাহত যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰ গঠন হয় তেতিয়া এই জন্মগত বিসংগতিৰ সৃষ্টি হয়। কিন্তু কেইবাটাও কাৰক চিনাক্ত কৰা হৈছে যিয়ে এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
বিপদজনক কাৰক
গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃয়ে সন্মুখীন হোৱা কিছুমান অৱস্থাই ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে:
- ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ: গৰ্ভাৱস্থাত ভাইৰাছজনিত ৰোগ হোৱা, বিশেষকৈ জাৰ্মান মিজিলছৰ দৰে ৰোগ।
- ডায়েবেটিছঃ মাতৃৰ ডায়েবেটিছ থাকে আৰু গৰ্ভাৱস্থাত ইয়াক সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয়।
- মদ্যপান: গৰ্ভাৱস্থাত মদ্যপান কৰা।
- কিছুমান ঔষধ: আক্ৰমণ বা ব্ৰণৰ বাবে কিছুমান ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা।
- জিনীয় কাৰণ: পিতৃ-মাতৃৰ এজনৰ জন্মগত হৃদৰোগ বা শিশুৰ জিনীয় অৱস্থা যেনে ডাউন চিণ্ড্ৰম।
চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া জন্মৰ আগতে বা পিছত ধৰা পেলাব পাৰি।
- সন্তান জন্ম হোৱাৰ আগতে: গৰ্ভাৱস্থাত আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত যদি শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰত কোনো অস্বাভাৱিকতা দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকে ভ্ৰুণৰ ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম নামৰ বিশেষ স্কেন এটা কৰিব। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ গঠন আৰু তেজৰ সোঁত অতি স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
- শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত: শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত প্ৰাৰম্ভিক পৰীক্ষাৰ সময়ত চিকিৎসকে হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক শব্দ (এটা `হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি`) শুনিব পাৰে। লগতে, যদি শিশুটি নীলা হয়, তেন্তে তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা জুখিবলৈ `পালছ অক্সিমেট্ৰি` নামৰ সাধাৰণ পৰীক্ষা এটা ব্যৱহাৰ কৰা হ'ব। যদি এইবোৰে সন্দেহৰ সৃষ্টি কৰে তেন্তে ৰোগটো নিশ্চিতভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ `ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম` (ইকো) পৰীক্ষা কৰা হ'ব।
`ইকো' পৰীক্ষাই স্পষ্টকৈ দেখুৱাব পাৰে যে ট্ৰাইকাস্পিড ভালভ নাই, সোঁ নিলয় সৰু, আৰু হৃদযন্ত্ৰত আন ফুটা আছে নে নাই (`এট্ৰিয়াল চেপটাল ডিফেক্ট` বা `ভেণ্টিকুলাৰ চেপটাল ডিফেক্ট`)।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু চিকিৎসাৰ লক্ষ্য হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা সম্ভৱপৰ উত্তম স্তৰত ৰখা আৰু ৰক্ত সঞ্চালন উন্নত কৰা যাতে শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন লাভ কৰে। চিকিৎসা পদ্ধতি দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি: ঔষধ আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ।
ড্ৰাগছৰ চিকিৎসা
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে শিশুটিক অৱস্থা সুস্থিৰ কৰিবলৈ ঔষধ দিয়া হয়। ইয়াৰ মূল ঔষধ হ'ল `Alprostadil` নামৰ ঔষধ। ইয়াৰ ফলত শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰৰ এটা সৰু ৰক্তবাহী নলী (`ductus arteriosus`) খোলা থাকে, যিটো সাধাৰণতে জন্মৰ সময়ত বন্ধ হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত সাময়িকভাৱে হাওঁফাওঁলৈ তেজৰ সোঁতৰ এক নতুন পথৰ সৃষ্টি হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰ
ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত শিশু জীয়াই থাকিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। সাধাৰণতে এটা অপাৰেচনত এই কাম কৰা নহয়। শিশুৰ বয়সৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাটাও পৰ্যায়ত ধাৰাবাহিকভাৱে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ নাম | কি সৰলভাৱে হয় |
|---|---|
| বিটিটি শ্বাণ্ট | এইটো প্ৰায়ে প্ৰথম অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে কৰা হয়। এই পদ্ধতিত শৰীৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া এটা মূল ধমনীৰ পৰা এটা সৰু নলী (shunt) লৈ হাওঁফাওঁলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনী এখনৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত হাওঁফাওঁলৈ তেজৰ সোঁত বাঢ়ে। |
| গ্লেন পদ্ধতি | শিশুটিৰ বয়স প্ৰায় ৪-৬ মাহ হ’লে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। এই পদ্ধতিত শৰীৰৰ ওপৰৰ অংশৰ পৰা অক্সিজেন অভাৱী তেজ হৃদযন্ত্ৰক বাইপাছ কৰি পোনে পোনে হাওঁফাওঁলৈ ডাইভাৰ্ট কৰা হয়। |
| ফণ্টান পদ্ধতি | এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ অন্তিম পৰ্যায়। শিশুৰ বয়স ২-৪ বছৰৰ ভিতৰত হ’লে কৰা হয়। ইয়াত শৰীৰৰ তলৰ অংশৰ পৰা অহা অক্সিজেন অভাৱী তেজ পোনপটীয়াকৈ হাওঁফাওঁৰ লগত সংযুক্ত হৈ থাকে। এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ আৰু ডিঅক্সিজেনযুক্ত তেজৰ মিশ্ৰণ প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়। |
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেঁচুৱাটো এসপ্তাহৰ পৰা দুসপ্তাহলৈ চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। প্ৰথমে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিটত, তাৰ পিছত নিয়মীয়া ৱাৰ্ডলৈ বদলি। যদি এই অস্ত্ৰোপচাৰ সফল নহয় বা সময়ৰ লগে লগে হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হৈ পৰে তেন্তে হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণৰ কথা চিন্তা কৰিব পাৰি।
চিকিৎসাৰ পিছত শিশুটিৰ জীৱন কেনেকুৱা হ'ব?
এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰে শিশুটিক স্বাভাৱিক জীৱনৰ ওচৰলৈ লৈ যাব পাৰে। অৱশ্যে গোটেই জীৱন হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ তত্বাৱধানত থাকিব লাগিব।
- নিয়মীয়া চিকিৎসা পৰীক্ষা: শিশুৰ বয়স আৰু চিকিৎসাৰ পৰ্যায়ে নিৰ্ণয় কৰিব যে চিকিৎসকে তেওঁক কিমান সঘনাই চাব লাগিব। ফণ্টান অপাৰেচনৰ পিছত বছৰত এবাৰ হ’লেও চেক আপ কৰিবলৈ যাব লাগিব।
- ঘৰতে নিৰীক্ষণ: কেতিয়াবা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক নিয়মিতভাৱে শিশুৰ ওজন আৰু ঘৰতে অক্সিজেনৰ মাত্ৰাৰ দৰে কথাবোৰ নিৰীক্ষণ আৰু লিপিবদ্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।
- এন্টিবায়টিকঃ দন্ত চিকিৎসাৰ দৰে কাম কৰাৰ আগতে সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ প্ৰতিৰোধমূলক এন্টিবায়টিক গ্ৰহণ কৰিব লাগিব।
- শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ:আপুনি ক্লান্তিকৰ খেল আৰু কাৰ্য্যকলাপ সীমিত কৰিব লাগিব। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক আৰু পৰামৰ্শ লওক।
- শিক্ষণৰ অক্ষমতা: ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া ৰোগী কিছুমান শিশুৰ শিক্ষণ অক্ষমতা বা মনোযোগ ঘাটি হাইপাৰএক্টিভিটি ডিছঅৰ্ডাৰ (ADHD) হোৱাৰ সামান্য আশংকা থাকে। ইয়াৰ ওপৰতো চকু ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
এই শিশুসকলৰ আয়ুসৰ বিষয়ে আপুনি কি ক’ব পাৰে?
এইটো এটা অতি স্পৰ্শকাতৰ বিষয়। আচলতে চিকিৎসা নকৰিলে ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত বহু কেঁচুৱাই কেতিয়াও প্ৰথম জন্মদিন উদযাপন কৰিবলৈও নাপাব।
কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগে লগে এই পৰিস্থিতি সম্পূৰ্ণৰূপে সলনি হয়। আজি চিকিৎসা প্ৰযুক্তিৰ উন্নতিৰ লগে লগে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা শিশুসকলৰ অধিকাংশই প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱালৈকে জীয়াই থাকে। কিছুমান গৱেষণাৰ মতে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাসকলৰ অধিকাংশই ২০ বছৰৰ বাহিৰত জীয়াই থাকে।আশা কৰা হৈছে যে `ফণ্টান` অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা শিশুৱে ৩৫-৪০ বছৰ বা তাতকৈ অধিক সময় জীয়াই থাকিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- ট্ৰাইকাস্পিড এট্ৰেছিয়া হৈছে জন্মগতভাৱে হোৱা এক গুৰুতৰ হৃদৰোগ, য’ত হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালে থকা এটা ভালভ নোহোৱা হয়।
- ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল শিশুৰ ছাল নীলা হোৱা, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা, খাদ্য খুৱাবলৈ অসুবিধা হোৱা।
- যদিও এইটো জীৱন সংকটজনক, আজিৰ উন্নত অস্ত্ৰোপচাৰে শিশুটিক ভাল জীৱন যাপনৰ সুযোগ দিব পাৰে।
- সাধাৰণতে এই চিকিৎসাত কেইবাটাও পৰ্যায়ত কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধাৰাবাহিকতা থাকে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুটিক হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ দ্বাৰা আজীৱন নিৰীক্ষণৰ প্ৰয়োজন হ’ব।
- অভিভাৱক হিচাপে আপোনাৰ কোনো চিন্তা বা ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আপুনি যিমানেই অধিক অৱগত হ’ব সিমানেই আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে সৰ্বোত্তম যত্ন ল’বলৈ সক্ষম হ’ব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক