আপোনাৰ শিশুৰ নাভিৰ পৰা কিবা আৰ্দ্ৰতা আহিছে নেকি? ই হ’ব পাৰে ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’!

আপুনি লক্ষ্য কৰিছেনে যে কিছুমান কেঁচুৱাৰ ক্ৰচ এৰিয়াত অলপ আৰ্দ্ৰতা থাকে, কেতিয়াবা অলপ তৰল পদাৰ্থ ওলাই যায়? বা, অলপ ডাঙৰ হোৱাৰ পিছতো আপোনাৰ তলৰ পেটৰ বিষ হয় নেকি? যদিও এইবোৰ কথা আমি কেতিয়াবা বিশেষ গুৰুত্ব নিদিওঁ, তথাপিও ইয়াৰ আঁৰত চিকিৎসাৰ সৰু কাৰণ এটাও থাকিব পাৰে। আজি আমি এনে এটা চৰ্তৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ বুলি কোৱা হয়। নামটো অলপ আচহুৱা যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু সহজভাৱে বুজি লওঁ।

এই ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ কি?

ঠিক আছে, এই কথাটো বুজিবলৈ আমি কেঁচুৱাটো মাকৰ গৰ্ভত কেতিয়া আছিল সেই কথালৈ অলপ উভতি যাব লাগিব। মাতৃৰ গৰ্ভত থকা প্ৰতিটো ভ্ৰুণৰ মূত্ৰাশয় (য'ত প্ৰস্ৰাৱ জমা হয়) আৰু নাভিৰ মাজত এটা অস্থায়ী নলী থাকে। ইয়াক ‘উৰাচাছ’ বোলা হয়। এইটোৱেই ভ্ৰুণৰ সময়ছোৱাত প্ৰস্ৰাৱৰ মাজেৰে পাৰ হোৱাত সহায় কৰে।

সাধাৰণতে গৰ্ভাৱস্থাৰ দ্বিতীয় ত্ৰৈমাসিকত ইউৰেকাচ নামৰ এই নলীডাল ক্ৰমান্বয়ে সংকুচিত হৈ আঁহযুক্ত কলাৰে গঠিত সৰু ৰছীৰ দৰে গঠনত পৰিণত হয়। ইয়াক মধ্যম নাভিৰ লিগামেণ্ট বোলা হয়। এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ গোটেই জীৱন শৰীৰত এইখিনি থাকে।

কিন্তু কেতিয়াবা কেঁচুৱা জন্ম হোৱাৰ পাছতো এই নলীৰ ‘উৰাচাছ’ নামৰ এটা অংশ সম্পূৰ্ণৰূপে সংকুচিত নোহোৱাকৈয়ে থাকে। সেই বাকী থকা কলাটোক ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ বোলা হয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে গৰ্ভৰ ভিতৰত গঢ় লৈ উঠা আৰু নোহোৱা হ’বলগীয়া বস্তুটো সঠিকভাৱে নোহোৱা হৈ নাযায়, বৰঞ্চ থাকে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

এইটো কিমান সাধাৰণ কথা ঠিক কোৱাটো টান। কিন্তু চিকিৎসক আৰু গৱেষকসকলে অনুমান কৰিছে যে প্ৰায় ১% শিশুৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। ছোৱালীতকৈ ল’ৰাৰ ক্ষেত্ৰতো ই অলপ বেছি হোৱা বুলিও কোৱা হয়।

এই ‘ইউৰাকেল ৰেমনেণ্ট’ৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, এই ‘eurax’ কেনেকৈ বাকী থাকে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাবিধো বাকী থাকে। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি:

• সম্পূৰ্ণ খোলা (Patent Urachus): মূত্ৰাশয়ৰ পৰা মূত্ৰনলীলৈকে নলী সম্পূৰ্ণ খোলা হ’লে এনে হয়। অৰ্থাৎ মূত্ৰনলীৰ পৰা কিছু প্ৰস্ৰাৱ বাহিৰলৈ ওলাই যাব পাৰে।
• ইউৰাচাল চিষ্ট: ইয়াত নলীডাল দুয়োফালে বন্ধ হৈ থাকে আৰু মাজত তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ সৰু চিষ্ট (বুদবুদ) গঠন হয়। ইয়াত কলাৰ টুকুৰাও থাকিব পাৰে।
• শ্ৰোণী ফালে খোলা, মূত্ৰাশয়ৰ ফালে বন্ধ (Urachal Sinus): ইয়াত শ্ৰোণী ফালে নলী খোলা থাকে, কিন্তু মূত্ৰাশয়ৰ ফালে বন্ধ। গতিকে, কেতিয়াবা পেলভিক চাইডৰ পৰা এটা স্ৰাৱ ওলাই আহিব পাৰে।
• Vesicourachal Diverticulum: ইয়াত নলীটো মূত্ৰাশয়ৰ ফালে মুকলি হয় , কিন্তু নাভিৰ ওচৰত বন্ধ হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত মূত্ৰাশয়ৰ এটা সৰু পাউচৰ দৰে অংশ সৃষ্টি হয়।

এতিয়া আপুনি চাগে বুজি পাইছে যে সকলোৰে এই একে ধৰণে নাথাকে।

সঁচাকৈয়ে আমি এই ‘ইউৰাকেল ৰেমনেণ্ট’ আঁতৰোৱাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?

এইটো এটা সমস্যা বহুতৰে। 'উৰাচল অৱশিষ্ট' থকা কিছুমান শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ সমস্যা হ'ব পাৰে ৷ এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে এই বাকী থকা অংশটো আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটোৱেই উত্তম।

অৱশ্যে সকলোৰে অৱস্থা একে নহয়। কিছুমান মানুহে কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ জীয়াই থাকিব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকে আপোনাক বা আপোনাৰ সন্তানক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি কি ভাল সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব। গতিকে চিন্তা নকৰিব।

এই ‘ইউৰাকেল ৰেমনেণ্ট’ কিয় গঠন হয়?

আচলতে কিছুমান কেঁচুৱাত জন্মৰ পিছতো কিয় এই ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ থাকে সেই বিষয়ে এতিয়াও বিশেষজ্ঞসকলে সঠিকভাৱে ধৰিব পৰা নাই। যিহেতু ভ্ৰূণৰ পৰ্যায়ত এনেকুৱা হয়, গতিকে এটা নিৰ্দিষ্ট কাৰণ নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

বহুক্ষেত্ৰত ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ থাকিলেও কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। লগতে, যদি লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে ওপৰত উল্লেখ কৰা ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ ভিন্নতা থাকিব পাৰে।

• নৱজাত শিশুৰ বাবে: কিছুমান শিশুৰ পেটৰ চাৰিওফালে তিতা অনুভৱ হ'ব পাৰে , আৰু যদি ই শুকুৱাই নোযোৱাকৈ থাকে তেন্তে আপুনি চিন্তিত হ'ব লাগে। আনকি প্ৰস্ৰাৱৰ টোপালটোও দেখা পাব পাৰে।
• বয়সস্থ শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কসকলে এনে লক্ষণ দেখা পাব পাৰে:
• জ্বৰ।
• সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI) (শিশুৰ UTI প্ৰাপ্তবয়স্কৰ UTI তকৈ অলপ বেলেগ হ’ব পাৰে)।
• পেটৰ তলৰ অংশত বিষ হোৱা।
• প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত বিষ আৰু জ্বলা-পোৰা।

কল্পনা কৰক আপোনাৰ কণমানিটোৱে অনবৰতে "মামী, মোৰ পেট বিষাইছে," বা প্ৰস্ৰাৱ কৰিলে কান্দিছে , বা কেৱল জ্বৰ হৈছে। এইবোৰ এনে অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

এইটো এটা ‘ইউৰাকেল ৰেমনেণ্ট’ বুলি কেনেকৈ জানিব?

সাধাৰণতে নৱজাত শিশুৰ নাভিৰ পৰা ধাৰাবাহিকভাৱে নিৰ্গমন বা অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকে এনে সন্দেহ কৰে। কিন্তু বেছিভাগ সময়তে শৈশৱ বা প্ৰাপ্তবয়স্ক অৱস্থাত জটিলতা নোহোৱালৈকে ইয়াক ধৰা নপৰে।

চিকিৎসকে আন কিবা পৰীক্ষা কৰি থাকোঁতে ভুলবশতঃ ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ আৱিষ্কাৰ কৰিব পাৰে। অস্বাভাৱিক কিবা এটা দেখা পালে সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ অধিক পৰীক্ষা কৰে।

কেনেধৰণৰ পৰীক্ষাই এইটো ধৰা পেলায়?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে আপোনাৰ পেট, মূত্ৰাশয় আৰু শ্ৰোণী অংশৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড কৰি ইউৰাচালৰ অৱশিষ্ট আছে নেকি পৰীক্ষা কৰে। এইটো এটা অতি সহজ, বিষহীন পৰীক্ষা।

কিছুমান ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে ‘Voiding Cystourethrogram’ (VCUG) নামৰ পৰীক্ষাৰো পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এই পৰীক্ষাত আপুনি প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ মূত্ৰনলী আৰু মূত্ৰাশয়ৰ ছবি (এক্স-ৰেৰ দৰে) লোৱা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা এই ক্ষেত্ৰত কোনো সমস্যা আছে নে নাই সেয়া স্পষ্টকৈ চাব পৰা যাব।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ৰ চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ প্ৰকাৰ আৰু লক্ষণৰ ওপৰত।

• যদি আপোনাৰ সংক্ৰমণ হয় , তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ ইউৰাচাল চিষ্ট (তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা গোট) আছে তেন্তে চিকিৎসকে বেজী ব্যৱহাৰ কৰি তৰল পদাৰ্থখিনি নিষ্কাশন কৰিব পাৰে। অৱশ্যে এয়া সাময়িক সমাধান মাথোঁ। পুনৰ তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আটাইতকৈ স্থায়ী সমাধান হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি উৰাচলৰ অৱশিষ্ট সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা। কিন্তু ৰোগীৰ বয়স আৰু অৱস্থাকে ধৰি বহু কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এই সিদ্ধান্ত লোৱা হয়। সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক লগে লগে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে। আপোনাৰ শিশুটিৰ চিকিৎসকে আপোনাক তেওঁলোকৰ দীৰ্ঘম্যাদী স্বাস্থ্য আৰু সুস্থতাৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখি চিকিৎসাৰ উত্তম বিকল্পসমূহ বুজাব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে অলপ বেছিকৈ ক’ব পাৰিমনে?

যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ সিদ্ধান্ত লোৱা হয়, তেন্তে চিকিৎসকে হয় মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে নহয় লেপাৰ’স্কপিক দ্বাৰা এই ‘ইউৰেথ্ৰেল ৰেমেণ্ট’ আঁতৰাই পেলাব।

'লেপাৰ'স্কপিক' অস্ত্ৰোপচাৰত অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই কেইবাটাও অতি সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে , কেমেৰা আৰু বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি। এই পদ্ধতিৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে:

• বিষ কম।
• দাগ কম হয়।
• আপুনি সোনকালে সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে।
• আপুনি সোনকালে দৈনন্দিন কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।

মনত ৰাখিব, যি পদ্ধতিৰে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা নহওক কিয়, আপোনাৰ মংগল আৰু সুৰক্ষাৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিয়েই কৰা হয়।

এই ‘ইউৰেকুলাৰ অৱশিষ্ট’ গঠন হোৱাত বাধা দিয়াৰ উপায় আছেনে?

আগতে কোৱাৰ দৰে ভ্ৰূণৰ অৱস্থাত ঘটা কিবা এটাৰ বাবেই ‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ গঠন হয়। অৰ্থাৎ কেঁচুৱাটো মাকৰ গৰ্ভত থকা অৱস্থাত ঘটা কিবা এটা। গতিকে ইয়াক ৰোধ কৰিবলৈ আমি একো কৰিব নোৱাৰো। কাৰো দোষ নাই।

ইয়াৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ পৰিব পাৰেনে?

কেতিয়াবা, 'উৰাচল অৱশিষ্ট' থকা শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ সঘনাই সংক্ৰমণ হ'ব পাৰে। এইটোৱেই হৈছে মূল জটিলতা।

ইয়াৰ উপৰিও ‘উৰাচলৰ অৱশিষ্ট’ থাকিলে বিৰল কিন্তু অধিক গুৰুতৰ ধৰণৰ মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ (উৰাচল কেন্সাৰ) হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিছু বৃদ্ধি পায় বুলি কোৱা হয়। অৱশ্যে এইটো অতি বিৰল ৷গতিকে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ভয় নকৰিব। চিকিৎসকে এই বিষয়ে অৱগত হৈ যাৱতীয় পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰিছে।

চিকিৎসাৰ পিছত এই অৱস্থা পুনৰ আহিব পাৰেনে?

যদি এটা অস্ত্ৰোপচাৰতে ‘উৰাচলৰ অৱশিষ্ট’ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়, তেন্তে সাধাৰণতে পুনৰ জটিলতা বা লক্ষণ দেখা দিয়াৰ সম্ভাৱনা নাথাকে। সেইবাবেই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে সৰ্বোত্তম সমাধান।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ সন্তানৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

• পেটৰ তলৰ অংশত অবিৰত বিষ।
• প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত অসুবিধা, জ্বলা-পোৰা, বিষ।
• যদি আপুনি সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ হয়।
• যদি নৱজাত শিশুৰ নাভি তিতি বা ছিটিকি থাকে।

এনে সময়ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁলোকে প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা-নিৰীক্ষা কৰিব। তেওঁলোকে আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে যাতে ‘ইউৰেথ্ৰালৰ অৱশিষ্ট’ আছে নেকি চাব পাৰে।

গতিকে, ইয়াৰ পৰা আমি কি কি কথা মনত ৰাখিব লাগিব?

‘উৰাচল অৱশিষ্ট’ হৈছে মূত্ৰাশয় আৰু মলদ্বাৰৰ মাজৰ নলীৰ এটা অংশ যিটো ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ সময়ত সঠিকভাৱে বন্ধ নহ’লে ৰৈ যায়। বেছিভাগ সময়তে এইটো নিৰাপদ যদিও কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰত ই সংক্ৰমণ, বিষ, আনকি কেন্সাৰৰো সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ বা আপোনাৰ সন্তানৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা হ’লে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা, সেইবোৰক আওকাণ নকৰাকৈ। চিকিৎসকে আপোনাক সৰ্বাধিক তথ্য দিব পাৰিব আৰু প্ৰয়োজন হ’লে উত্তম চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰিব। অস্ত্ৰোপচাৰে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰে।

গতিকে, এই তথ্য আপোনালোকৰ বাবে উপযোগী হ'ব বুলি আশা কৰিলোঁ। সুস্থ হৈ থাকক!

` উৰাচলৰ অৱশিষ্ট, মূত্ৰনলী, প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ, পেটৰ বিষ, শিশুৰ স্বাস্থ্য, অস্ত্ৰোপচাৰ