চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আপুনি আগতে সন্তান জন্ম দিছিল নেকি? সেই সময়ত যেতিয়া আপুনি পুনৰ সন্তান জন্ম দিবলৈ ওলাইছে, তেতিয়া আপোনাৰ মনত এটা ডাঙৰ প্ৰশ্ন আহিব লাগিব, "এইবাৰো মোৰ প্ৰসৱ স্বাভাৱিক হ'বনে, অৰ্থাৎ যোনিৰ জৰিয়তে (যোনিৰ দ্বাৰা প্ৰসৱ)?" এইটো এটা প্ৰশ্ন বহু মাতৃৰ। গতিকে আজি চিজাৰিয়ানৰ পিছত স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ কথা কওঁ, অৰ্থাৎ ভিবিএচি (ভেজিনেল বাৰ্থ আফটাৰ চিজাৰিয়ান)।
ভিবিএচি (চিজাৰিয়ানৰ পিছত যোনিৰ জন্ম) কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, ভিবিএচি হ’ল যেতিয়া আপুনি পূৰ্বৰ এটা বা ততোধিক চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (চি-চেকচন) কৰে আৰু তাৰ পিছত আপোনাৰ পৰৱৰ্তী শিশুটিক যোনিৰ দ্বাৰা প্ৰসৱ কৰে, যিটো স্বাভাৱিক পদ্ধতি। জানেনে, চি-চেকচন হ’ল যেতিয়া ডাক্তৰে আপোনাৰ পেট আৰু জৰায়ুত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ছিদ্ৰ কৰি কেঁচুৱাটো আঁতৰাই পেলায়।
ভিবিএচিৰ মূল লক্ষ্য হ’ল পূৰ্বৰ চি-চেকচন কৰা কোনোবা এজনক পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাত স্বাভাৱিক জন্ম দিয়াৰ সুযোগ দিয়া। কিন্তু কেতিয়াবা যদি আপুনি আগতে এটা বা ততোধিক চি-চেকচন কৰিছে, তেন্তে স্বাভাৱিক জন্ম দিয়াটো অলপ বিপদজনক হ'ব পাৰে ।
ভিবিএচিৰ প্ৰয়াস কৰা বা নকৰাৰ সিদ্ধান্ত লওঁতে কেইবাটাও কথা বিবেচনা কৰিব লাগে। উদাহৰণ স্বৰূপে:
- আপোনাৰ আগৰ চি-চেকচনৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে কি ধৰণৰ ছিদ্ৰ কৰিছিল আৰু আপুনি কিমান চি-চেকচন কৰিছে।
- আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস .
- বৰ্তমান আপোনাৰ আন কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে নেকি ?
- শিশুটিৰ অৱস্থান আৰু শিশুটিৰ কোনো স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা আছে নে নাই ৷
আপোনাৰ চিকিৎসকে এই সকলোবোৰ পৰ্যালোচনা কৰিব আৰু আপোনাক ক’ব যে আপোনাৰ বাবে VBAC চেষ্টা কৰাটো নিৰাপদ নেকি। তেওঁ বা তাই আপোনাক লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে বুজাব। তাৰ পিছত সেই আলোচনাৰ ভিত্তিত আপুনি VBAC চেষ্টা কৰিব নে আন এটা C-section কৰিব সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে যিসকল মহিলাই এটা চি-চেকচন কৰিছে তেওঁলোকৰ প্ৰায় ৭৫% মহিলাই পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাত যোনিৰ দ্বাৰা সফল জন্ম দিয়ে। কিন্তু যদি আপুনি আগতে দুটা বা তাতকৈ অধিক চি-চেকচন কৰিছে, তেন্তে আপোনাৰ সফল ভিবিএচিৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৫০% লৈ হ্ৰাস পাব পাৰে ।
চিকিৎসকে কেতিয়াবা ভিবিএচিক TOLAC (Trial of Labor After Cesarean) বুলিও কয়। চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যোনিৰ দ্বাৰা জন্ম দিয়াৰ প্ৰয়াস হৈছে TOLAC। যদি এই প্ৰচেষ্টা (TOLAC) সফল হয়, তেন্তে ফলাফল এটা VBAC হয়। যদি ই সফল নহয় তেন্তে আন এটা চি-চেকচনৰ প্ৰয়োজন হ’ব।
কিয় ইমানবোৰ মানুহে চি-চেকচনৰ পিছত ভিবিএচিৰ আশা কৰে?
এইটো প্ৰায়ে ব্যক্তিগত পছন্দ ৷ কিছুমান মানুহে যোনিৰ দ্বাৰা জন্ম দিব বিচাৰে, কিন্তু কিবা কাৰণত, তেওঁলোকে তেনে কৰিবলৈ অক্ষম। বা তেওঁলোকে যোনিৰ দ্বাৰা জন্ম দিয়াটোৱেই পছন্দ কৰিব পাৰে কাৰণ চি-চেকচনৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ বেছি সময় লাগে।
আপুনি প্ৰাকৃতিক জন্ম পছন্দ কৰিলেও ভিবিএচিৰ কিছুমান বিপদৰ বাবে চিকিৎসকে চি-চেকচন কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। বা, তেওঁলোকে ক’ব পাৰে যে ভিবিএচি চেষ্টা কৰাটো ঠিকেই আছে।
ভিবিএচিৰ সুবিধা কি কি?
চি-ছেকচনৰ তুলনাত ভিবিএচিৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে। এবাৰ চাওকচোন:
- দ্ৰুতভাৱে আৰোগ্য লাভ আৰু চিকিৎসালয়ত থকাটো কমি যায়: চি-চেকচনৰ পিছত বিচনাত বহুত জিৰণি লোৱা হয় আৰু ছিদ্ৰটো ভাল হ’বলৈ সময় থাকে। ভিবিএচিৰ ক্ষেত্ৰত এইবোৰ বহুত কম।
- পেটৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰা: এৰাই চলিবলগীয়া একমাত্ৰ ডাঙৰ কামটো হ’ল ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।
- চি-চেকচনৰ আশংকা (যেনে অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ, সংক্ৰমণ) এৰাই চলা বা হ্ৰাস কৰা।
- শিশুৰ বাবে উপকাৰিতা: স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ সময়ত শিশুটি জন্ম নলীৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱাৰ লগে লগে শিশুৰ হাওঁফাওঁত থকা এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলোৱা হয় । ইয়াৰ ফলত শিশুটি জন্মৰ পিছত অক্সিজেনৰ বাবে প্ৰস্তুত হয়। লগতে জন্ম নলীৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱাৰ লগে লগে শিশুটিৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা উদ্দীপিত হয় ।
- বাৰে বাৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত হ’ব পৰা জটিলতা (যেনে দাগ কলা গঠন - আঠাযুক্ত, আভ্যন্তৰীণ অংগৰ ক্ষতি)ৰ আশংকা কম।
- ব্যক্তিগত পছন্দ: কিছুমান মানুহৰ স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰাৰ প্ৰবল ইচ্ছা থাকে।
ভাবি চাওকচোন, যদি আপুনি অধিক সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰিছে, তেন্তে চি-চেকচন কৰি থকাতকৈ সফল ভিবিএচি কৰাটো বহুত বেছি মূল্যৱান। কাৰণ প্ৰতিটো চি-চেকচনতে কিছু পৰিমাণে ৰিস্ক থাকে।
ভিবিএচি চেষ্টা কৰিলে কি কি বিপদ হ’ব পাৰে?
চি-চেকচন কৰিলে জৰায়ুত দাগ পৰে। গতিকে, প্ৰসৱৰ পৰা হোৱা চাপৰ ফলত জৰায়ুটো চি-ছেকচনৰ দাগ (জৰায়ুৰ ফাটি যোৱা)ৰ কাষেৰে ফাটি যাব পাৰে । এইটোৱেই হৈছে ভিবিএচিৰ মূল বিপদ। কিন্তু শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে চি-চেকচনৰ পিছত নিৰাপদে ভিবিএচি কৰিব পাৰি।
জৰায়ু ফাটি যোৱাটো এটা বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ জটিলতা যিয়ে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে । যদি আপুনি জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ আশংকা বেছি, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সাধাৰণতে ভিবিএচিৰ চেষ্টা নকৰে।
ভিবিএচিৰ চেষ্টা কৰাৰ সময়ত উদ্ভৱ হ'ব পৰা অন্যান্য বিপদসমূহ হ'ল:
- ৰক্তক্ষৰণ
- ৰোগ বিয়পা অৱস্থা
- জৰুৰীকালীন চি-চেকচন: পৰিকল্পিত চি-চেকচনতকৈ এইটো অধিক বিপদজনক।
জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ আশংকা কিমান?
যিজনৰ আগতে চি- চেকচন কৰা হৈছিল, য’ত কম ট্ৰেন্সভাৰ্ছ কাট কৰা হৈছিল, তেওঁৰ জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ আশংকা প্ৰায় ০.৯%, যিটো ১০০ জনৰ ভিতৰত এজনতকৈ কম।গতিকে , এইটো অতি কম আশংকা হ’লেও ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
পূৰ্বৰ চি-চেকচনৰ পৰা হোৱা ছিদ্ৰটোৱে ভিবিএচিক প্ৰভাৱিত কৰেনে?
হয়, নিশ্চিতভাৱে হয়। চি-চেকচনৰ সময়ত কেইবাবিধো ছিদ্ৰ কৰা হয়:
- কম অনুপ্ৰস্থ ছিদ্ৰ: ইয়াৰ ফলত জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ সম্ভাৱনা কম । এই ছিদ্ৰটো জৰায়ুৰ তলৰ, পাতল অংশটোৰ ওপৰেৰে কৰা হয়।
- উলম্ব ছিদ্ৰ কম: ইয়াৰ ফলত অনুপ্ৰস্থ ছিদ্ৰতকৈ জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ আশংকা অলপ বেছি । এই কাম জৰায়ুৰ তলৰ, পাতল অংশত দীঘলীয়াকৈ কৰা হয়।
- জৰায়ুৰ ওপৰৰ অংশত দীৰ্ঘায়িত ছিদ্ৰ ("ক্লাছিকেল" ছিদ্ৰ): এইটোৱেই জৰায়ু ফালি পেলোৱাৰ আটাইতকৈ বিপদজনক উপায়। শিশুটিৰ অকালতে জন্ম হ’লে বা শিশুটি প্ৰসৱ কৰাত অসুবিধা হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই ধৰণৰ ছিদ্ৰ কৰিব লাগিব।
ইয়াত এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা হ’ল যে আপোনাৰ পেটৰ বাহিৰৰ পৰা দেখা পোৱা দাগটোৰ স্থান আৰু দিশ আপোনাৰ জৰায়ুৰ ভিতৰত কৰা ছিদ্ৰৰ স্থান আৰু দিশৰ সৈতে একে নহ’ব। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ পেটৰ দাগটো অনুপ্ৰস্থ হ’লেও আপোনাৰ জৰায়ুৰ ছিদ্ৰটো দীৰ্ঘায়িত হ’ব পাৰে।
আপোনাৰ চিকিৎসা ৰেকৰ্ডত আপোনাৰ জৰায়ুত ছিদ্ৰৰ স্থান আৰু দিশৰ বিষয়ে বিতংভাৱে উল্লেখ থাকিব লাগে। যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে ভিবিএচিৰ সুৰক্ষাৰ বিষয়ে কথা পাতিব, তেতিয়া নিশ্চিত হওক যে তেওঁ আপোনাৰ চিকিৎসা ৰেকৰ্ড আৰু পূৰ্বৰ যিকোনো চি-চেকচন পৰ্যালোচনা কৰে।
কাৰ সফল ভিবিএচি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?
আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস, বৰ্তমানৰ গৰ্ভাৱস্থা আৰু পূৰ্বৰ চি-চেকচনৰ কাৰণ হোৱা যিকোনো কাৰকৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
আপুনি এটা সফল VBAC ৰ সম্ভাৱনা বেছি হ'ব পাৰে যদি আপুনি:
- যদি আপুনি আগতে মাত্ৰ এটা বা দুটা চি-চেকচন কৰিছে, আনকি সেইবোৰো জৰায়ুৰ তলৰ অংশত কম ট্ৰেন্সভাৰ্ছ ছিদ্ৰ কৰি কৰা হৈছিল।
- যদি আপুনি আগতে যোনিৰ দ্বাৰা জন্ম লৈছে।
- যদি আপুনি জৰায়ুৰ অন্য অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা নাই (যেনে মাইমেক্টমী )।
- যদি আপোনাৰ পূৰ্বতে জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ কোনো ইতিহাস নাই।
- আপোনাৰ কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা নাই যিয়ে স্বাভাৱিক প্ৰসৱক বিপদজনক কৰি তুলিব (যেনে, জৰায়ুৰ ফাইব্ৰইড, প্লেচেণ্টাৰ স্থানৰ সমস্যা)।
- যদি আপুনি স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে প্ৰসৱ আৰম্ভ কৰে, আপোনাৰ নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতে।
যদি আপুনি আগতেও সফল ভিবিএচি কৰিছে – জৰায়ু ফাটি যোৱাৰ দৰে জটিলতা নোহোৱাকৈ – তেন্তে ভৱিষ্যতে যোনিৰ দ্বাৰা সফল প্ৰসৱ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
কি কি পৰিস্থিতিত ভিবিএচি সফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায়?
কেতিয়াবা, ভিবিএচি সফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা এনে কাৰণত হ্ৰাস পাব পাৰে:
- পূৰ্বৰ চি-চেকচনটো কৰা হৈছিল কাৰণ প্ৰসৱৰ অগ্ৰগতি নাছিল।অৰ্থাৎ যদি স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ সময়ত আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন সঠিকভাৱে খোলা (প্ৰসাৰিত) বা মচি পেলোৱা নহয়।
- যদি আপুনি ৩৫ বছৰৰ ওপৰৰ।
- যদি আপুনি মেদবহুল বা অতিৰিক্ত ওজনৰ হয়।
- যদি আপুনি ডাঙৰ ভ্ৰুণৰ আশা কৰিছে বা বহুগুণৰ আশা কৰিছে।
- যদি আপোনাৰ নিৰ্ধাৰিত তাৰিখ পাৰ হৈ গৈছে।
- যদি আপুনি পূৰ্বৰ সন্তান জন্ম দিয়াৰ ১৮ মাহৰ কম সময়ৰ পিছত পুনৰ গৰ্ভৱতী হয় (গৰ্ভাৱস্থাৰ মাজৰ কম সময়) ।
- যদি আপুনি প্ৰিক্লেম্পচিয়া (যেতিয়া চিকিৎসকে চি-চেকচন কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি) হয়।
বাৰে বাৰে চি-চেকচন কৰিলে কি কি বিপদ হ’ব পাৰে?
আপুনি কৰিব পৰা কোনো নিৰ্দিষ্ট সংখ্যক চি-ছেকচন নাই। কিন্তু কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে যিসকল লোকৰ বহু চি-চেকচন কৰা হয় তেওঁলোকৰ বিপদ বেছি, যেনে-
- প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ।
- মূত্ৰাশয় আৰু অন্ত্ৰৰ আঘাত।
- ৰোগ বিয়পা অৱস্থা।
- ভৱিষ্যতৰ গৰ্ভাৱস্থাত প্লেচেণ্টাৰ অৱস্থা , যেনে, জৰায়ুৰ লগত প্লেচেণ্টাৰ অস্বাভাৱিক সংলগ্নতা ( placenta previa বা placenta accreta )।
- জৰায়ু ফাটি যোৱা।
- আঠা (দাগযুক্ত কলাৰ একেলগে লাগি থকা)।
এই বিপদসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। ই আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাসৰ ওপৰত, আৰু প্ৰতিটো গৰ্ভাৱস্থা আৰু প্ৰসৱৰ নিৰ্দিষ্ট পৰিস্থিতিৰ ওপৰত বহু পৰিমাণে নিৰ্ভৰ কৰে। গতিকে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আন এটা চি-চেকচন কৰা বা ভিবিএচি চেষ্টা কৰাৰ লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে কথা পাতিবলৈ সৰ্বোত্তম ব্যক্তি।
ভিবিএচি আৰু পুনৰাবৃত্তিমূলক চি-চেকচনৰ বিষয়ে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?
ভিবিএচিৰ দৰেই চি-ছেকচনৰ সুবিধা আৰু বিপদ দুয়োটা আছে। গতিকে, জন্মৰ পদ্ধতি আৰু ই আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে, দুয়োটাকে বুজাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়সমূহৰ বিষয়ে আলোচনা কৰক:
- আপোনাৰ পূৰ্বৰ গৰ্ভাৱস্থা আৰু জন্মৰ বিষয়ে ৷
- কি কি কাৰকে আপোনাক চি-চেকচন কৰিবলৈ বাধ্য কৰাইছিল ?
- আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুটিৰ বাবে ভিবিএচি আৰু চি-চেকচন কিমান নিৰাপদ ?
- আপুনি ভিবিএচি বিবেচনা কৰা/বিবেচিত নকৰা কাৰণবোৰ কি কি ?
- আপুনি পুনৰ চি-চেকচন বিবেচনা/বিবেচনা নকৰা কাৰণবোৰ কি কি ?
- প্ৰসৱক প্ৰৰোচিত কৰাৰ পৰিকল্পনা (আছে বা নাথাকক)।
- আপুনি য'ত সন্তান জন্ম দিব সেই চিকিৎসালয়খনে জৰুৰীকালীন অৱস্থা চম্ভালিব পাৰিবনে নাই ৷
- অধিক সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনাৰ বিষয়ে ৷
আপুনি আগতে C-section কৰিছিল বুলিয়েই ভৱিষ্যতে VBAC কৰিব নোৱাৰিব বুলি ক’ব নোৱাৰি। আপুনি হয়তো শুনিছে বা পঢ়িছে যে C-section ৰ পিছত দাগ পৰাৰ ফলত ভৱিষ্যতৰ গৰ্ভাৱস্থাত সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। অৱশ্যে সকলোৰে পৰিস্থিতি বেলেগ বেলেগ।
শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ
গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে ভিবিএচিৰ বিষয়ে আপোনাৰ ইচ্ছা আৰু চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে বুজাব পাৰে আৰু আপোনাৰ বাবে ভিবিএচি নিৰাপদ নেকি সেইটো সিদ্ধান্ত লোৱাত সহায় কৰিব পাৰে। গৰ্ভাৱস্থা আগবাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতি থকাটো আৰু জন্মৰ পৰিকল্পনা পৰ্যালোচনা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। মনত ৰাখিব, প্ৰতিটো গৰ্ভাৱস্থাই অনন্য, গতিকে আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম সিদ্ধান্ত ল’বলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰক।
` ভিবিএচি, চিজাৰিয়ান, চি-চেকচন, স্বাভাৱিক প্ৰসৱ, গৰ্ভাৱস্থা, জৰায়ু ফাটি যোৱা, প্ৰসৱ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক