ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰীৰ বিষয়ে সহজভাৱে জানো আহক।

আমাৰ শৰীৰটো যেন এখন ব্যস্ত চহৰ। এই চহৰখনৰ প্ৰতিটো অংশলৈ অত্যাৱশ্যকীয় বস্তু যেনে অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ কঢ়িয়াই নিয়া পথৰ ব্যৱস্থা আছে। এই পথবোৰক আমি "ৰক্তবাহী নলী" বা "ৰক্তবাহী নলী" বুলি কওঁ। কেতিয়াবা এই ৰাস্তাবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, বন্ধ হৈ পৰে, বা দুৰ্বল হৈ পৰে আৰু ফাটি যোৱাৰ ওচৰ চাপি যায়। তেতিয়াই আমাক এই পথসমূহ মেৰামতি কৰিবলৈ বিশেষজ্ঞৰ সহায়ৰ প্ৰয়োজন। চিকিৎসা বিজ্ঞানত এই কামৰ সৈতে জড়িত ক্ষেত্ৰখনক ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰী বোলা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰী কি?

ভেছকুলাৰ চাৰ্জাৰী এটা অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলী যেনে ধমনী (হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা তেজ কঢ়িয়াই নিয়া নলী), শিৰা (শৰীৰ পৰা হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ ঘূৰাই দিয়া নলী), আৰু কেপিলাৰী (অতি মিহি ৰক্তবাহী নলী) জড়িত বিভিন্ন অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু চিকিৎসাৰ বাবে ই এটা সাধাৰণ শব্দ।

কেতিয়াবা জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি যদিও কিছুমান ক্ষেত্ৰত অৱস্থাটো বেয়া নহ’বলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

ভেছকুলাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ তিনিটা মূল লক্ষ্য:

• ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি মেৰামতি কৰা।
• এই ৰোগসমূহৰ ফলত হোৱা বিপদজনক জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰা।
• বৃক্ক ৰোগীৰ বাবে ডায়েলাইছিছৰ দৰে চিকিৎসাৰ বাবে ভেছকুলাৰ প্ৰৱেশ পথ প্ৰস্তুত কৰা।

কি কি অৱস্থাত ভেছকুলাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?

যদি আপোনাৰ তলত দিয়া এটা বা ততোধিক অৱস্থা আছে, তেন্তে আপুনি ভেছকুলাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰে কিছুমানৰ কথা হয়তো আপুনি শুনিছে।

• এওৰ্টিক এনিউৰিজম: আমাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ ধমনী (এওৰ্টা) দুৰ্বল হৈ বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে।
• তেজ জমা হোৱা: বিশেষকৈ ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত তেজ জমা হোৱা (Deep Vein Thrombosis - DVT)।
• কেৰটিড ধমনী ৰোগঃ চৰ্বি জমা হোৱা ডিঙিত মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ পৰে।
• ভেৰিকোজ ভেইন: ভৰিৰ ফুলা, নীলা শিৰা যিবোৰ ছালৰ ওপৰত দেখা দিয়ে।
• পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD): চৰ্বি জমা হোৱাৰ বাবে বাহু আৰু বিশেষকৈ ভৰিলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ পৰা।
• ৰেনাল আৰ্টাৰী ষ্টেনোচিছ।
• ডায়েলাইছিছৰ বাবে প্ৰৱেশ পথ স্থাপন কৰিবলৈ।

এজন ভেছকুলাৰ চাৰ্জনে আপোনাৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰি সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা সৰ্বোত্তম।

ভেছকুলাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। সাধাৰণতে কৰা কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰ চাওঁ আহক।

এওৰ্টিক এনিউৰিজম অস্ত্ৰোপচাৰ

যদি এনিউৰিজম বেছি ডাঙৰ হয়, বা ফাটি যোৱাৰ আশংকা থাকে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।

• মুকলি এনিউৰিজম অস্ত্ৰোপচাৰ: বুকু বা পেটত ছিদ্ৰ কৰি ধমনীৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশ আঁতৰাই তাৰ ঠাইত কৃত্ৰিম নলী (গ্ৰাফ্ট) স্থাপন কৰা হয়।
• এণ্ডোভাস্কুলাৰ এনিউৰিজম মেৰামতি (EVAR): এইটো হৈছে সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ। গ্ৰ’ইনৰ মাজেৰে এটা সৰু নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়া হয়, যাৰ মাজেৰে ধাতুৰ ফ্ৰেমৰ দৰে কৃত্ৰিম নলী (ষ্টেণ্ট গ্ৰাফ্ট) উখহি উঠা অংশটোলৈ পাৰ হৈ ধমনীখন ভিতৰৰ পৰা শক্তিশালী হয়।

পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD)ৰ চিকিৎসা

ভৰিৰ ধমনী সংকুচিত হোৱাৰ বাবে মাজে মাজে ক্ল’ডিকেচন (খোজ কৰোতে ৰোলিং মোচনৰ দৰে অনুভৱ হোৱা বিষ) অনুভৱ কৰিলে, বা ঘাঁ ভাল হোৱা নাই যদি এই চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

• এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং: বন্ধ ধমনীত কেথেটাৰ সুমুৱাই ফুলাই বন্ধ হৈ যোৱা ধমনীটো বহল কৰা হয়। তাৰ পিছত এটা জালৰ দৰে যন্ত্ৰ (ষ্টেণ্ট) সোমোৱাই দিয়া হয় যাতে ব্লকটো পুনৰ নহয়।
• পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ: ৰাস্তা বন্ধ হোৱাৰ দৰেই বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলী বাইপাছ কৰিবলৈ নতুন পথৰ সৃষ্টি কৰা হয়। শৰীৰৰ ভিতৰৰ পৰা আন এটা সুস্থ শিৰা বা কৃত্ৰিম নলী ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰা হয়।

কেৰটিড ধমনীসমূহৰ সমস্যাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ

ধমনীখনৰ এই বন্ধ হোৱাটো ষ্ট্ৰোকৰ বাবে এটা প্ৰধান বিপদজনক কাৰক।

• কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী: ডিঙিত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি ধমনীখন খুলি দিয়া হয় আৰু ভিতৰত জমা হোৱা চৰ্বিৰ স্তৰ (প্লেক) অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা খোঁচৰি পেলোৱা হয়।
• কেৰটিড এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং: আগতে কোৱাৰ দৰে বন্ধ হৈ থকা ঠাইখিনি বহল কৰিবলৈ বেলুন আৰু ষ্টেণ্ট ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

শিৰাৰ লগত জড়িত ৰোগৰ চিকিৎসা

ভৰিৰ শিৰাত থকা ভালভবোৰ দুৰ্বল হ’লে হৃদযন্ত্ৰলৈ ঘূৰি অহাৰ পৰিৱৰ্তে ভৰিত তেজ জমা হয়। ইয়াৰ ফলত ফুলা, বিষ, আৰু ভেৰিকোজ ভেইন হয়।

• শিৰাৰ লাইগেচন আৰু ষ্ট্ৰিপিং: ভেৰিকোজ শিৰাৰ বাবে এক সাধাৰণ চিকিৎসা। এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ৰোগীয়া শিৰা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• এণ্ড’ভেনাছ থাৰ্মেল এবলেচন: বৃহৎ ছিদ্ৰ নোহোৱাকৈ লেজাৰ বা উচ্চ কম্পাঙ্ক ৰেডিঅ’ তৰংগৰ সহায়ত ৰোগীয়া শিৰাটো ভিতৰৰ পৰা জ্বলাই বন্ধ কৰি দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত তাৰ পিছত শিৰাৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ পৰে।
• স্ক্লেৰ’থেৰাপি: সৰু ভেৰিকোজ ভেইন আৰু মকৰা শিৰাৰ চিকিৎসা। শিৰাত ৰাসায়নিক দ্ৰৱ এটা বেজী দি বন্ধ কৰি দিয়া হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু পিছত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষা কৰি যিকোনো প্ৰয়োজনীয় তেজৰ পৰীক্ষা, স্কেন (যেনে ডপলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড, চিটি এঞ্জিওগ্ৰাম) কৰিব আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুত হ’বলৈ কি কৰিব লাগিব সেই বিষয়ে নিৰ্দেশনা দিব।

• কিছুমান ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ) গ্ৰহণ কৰাটো সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশাৰ পৰাই আপোনাক উপবাসে থাকিবলৈ কোৱা হ’ব।
• যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইসপ্তাহমান আগতে সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰধানকৈ দুবিধ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত পদ্ধতি বাছি ল’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময় নিৰ্ভৰ কৰে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত। কিছুমান ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত কেইদিনমানৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। স্ক্লেৰোথেৰাপিৰ দৰে সৰু সৰু প্ৰক্ৰিয়াৰ পিছত হয়তো সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰিব।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ভেছকুলাৰ অস্ত্ৰোপচাৰেও কিছু বিপদ কঢ়িয়াই আনে, কিন্তু ইয়াৰ সুফল ইয়াৰ পৰা বহু বেছি।

মূল সুবিধাসমূহ:

• ইয়াৰে কিছুমান জীৱন ৰক্ষাকাৰী অস্ত্ৰোপচাৰ।
• ই আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ড বহুখিনি উন্নত কৰে (যেনে, বিষ নোহোৱাকৈ খোজ কাঢ়িব পৰা)।
• ষ্ট্ৰোক আৰু হাৰ্ট এটেকৰ দৰে বিপজ্জনক জটিলতা প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি ৷

সম্ভাৱ্য বিপদসমূহ:

• এনাস্থেচিয়া বা ব্যৱহৃত ৰংবোৰৰ প্ৰতি এলাৰ্জী।
• ৰক্তক্ষৰণ।
• তেজ জমা হয়।
• অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত সংক্ৰমণ।
• স্নায়ুৰ ক্ষতি।

আপোনাৰ বয়স, অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ উপস্থিতি (ডায়েবেটিছ, বৃক্কৰ ৰোগ) আদি কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই আশংকা ভিন্ন হ’ব পাৰে।অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই সকলোবোৰ কথা আপোনাৰ সৈতে স্পষ্টভাৱে আলোচনা কৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময়ত যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ বা পূজ, ৰঙা পৰা আৰু ফুলা, আৰু তীব্ৰ বিষ।
• জ্বৰ।
• হাত বা ভৰিৰ অজ্ঞানতা বা অত্যন্ত বিষ বা ফুলা।
• বুকু, পেট বা পিঠিত তীব্ৰ বিষ।
• তেজ বা সেউজীয়া/হালধীয়া শ্লেষ্মা কাহ ওলোৱা।
• দেখা বা কোৱাত অসুবিধা।